У вас тоже наблюдаются тремор и замедление движений? Давайте поговорим о болезни Паркинсона!

У вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются такие симптомы, как замедленная походка, дрожание рук или скованность в теле? Возможно, вы слышали термин «паркинсонизм», когда обсуждали это с врачом. Так что же такое паркинсонизм? Давайте расскажем об этом простым и понятным языком. Не бойтесь, очень важно знать все это.

Что такое паркинсонизм? Проще говоря...

Подумайте сами: паркинсонизм — это не одно заболевание, а общее название для нескольких болезней. При всех этих заболеваниях поражаются определенные участки нашего мозга. Основные проявления — замедление движений, скованность (ригидность) тела и тремор. Причины этих состояний могут быть самыми разными. Среди них — генетические мутации, реакции на определенные лекарства или даже некоторые инфекции.

В чём разница между болезнью Паркинсона и паркинсонизмом?

Это сбивает с толку многих людей. Болезнь Паркинсона — одно из заболеваний в широкой категории, называемой паркинсонизмом. Фактически, около 80% людей с паркинсонизмом на самом деле страдают болезнью Паркинсона. Это означает, что это самое распространенное заболевание в этой категории.

Помимо этого, существуют и другие заболевания, относящиеся к паркинсонизму. Примерами могут служить такие состояния, как «множественная системная атрофия» или «кортикобазальная дегенерация».

Важно понимать, что некоторые формы болезни Паркинсона вызваны излечимыми, а иногда и вовсе поддающимися лечению причинами. Кроме того, некоторые причины могут исчезнуть сами по себе, и тогда потребуется лечение только симптомов.

Кто больше всего пострадает от этой ситуации?

Паркинсонизм, как правило, является заболеванием, связанным со старением. То есть, он наиболее распространен после 60 лет. Мужчины несколько чаще страдают этим заболеванием, чем женщины.

Однако иногда эти состояния могут возникать в гораздо более молодом возрасте. Например, существует заболевание, называемое «ювенильный паркинсонизм» . Обычно оно начинается примерно в 17 лет. Этот тип паркинсонизма встречается примерно в четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Представьте, как тяжело некоторым детям заболеть этим недугом.

Насколько распространено это заболевание?

Болезнь Паркинсона, наиболее распространенная форма паркинсонизма, является вторым по распространенности возрастным нейродегенеративным заболеванием (после болезни Альцгеймера). Это также наиболее распространенное двигательное заболевание головного мозга. По оценкам экспертов, по меньшей мере 1% людей старше 60 лет во всем мире страдают этим заболеванием.

Как это заболевание влияет на ваш организм?

Влияние болезни Паркинсона на организм зависит от причины заболевания. В большинстве случаев болезнь Паркинсона поражает те участки мозга, которые контролируют движения. Это означает, что ваши движения замедляются . Вы также можете испытывать мышечный тремор , который может вызывать дрожь.

Каковы основные симптомы болезни Паркинсона?

Существует три основных симптома болезни Паркинсона:

• Замедление движений («брадикинезия») : это характерная черта, безусловно, наблюдаемая во всех случаях болезни Паркинсона. Проще говоря, это ощущение замедленности и затруднения при начале чего-либо, ходьбе или выполнении повседневных задач.
• Тремор : дрожание рук, ног, а иногда даже челюсти, даже в неподвижном состоянии. Это дрожание обычно усиливается в состоянии покоя и может немного ослабевать во время физической активности.
• Ригидность : мышцы конечностей, шеи и других областей становятся жесткими и их трудно сгибать или разгибать. Движения могут быть скованными, как у робота.

Помимо этих основных симптомов, могут наблюдаться и другие симптомы:

• Неустойчивая осанка или походка : ощущение потери равновесия при ходьбе, склонность к падениям.
• Наклон вперед, сутулость : При стоянии или ходьбе возникает тенденция наклоняться вперед и сутулиться.
• «Замирание» : Когда вы начинаете идти, пытаетесь пройти через узкое пространство, например, через дверь, или пытаетесь повернуться, ваши ноги внезапно замирают, и вам кажется, что вы не можете сделать ни шага вперед.

Симптомы, связанные с конкретными формами болезни Паркинсона

Некоторые виды болезни Паркинсона имеют специфические симптомы. Давайте рассмотрим их:

• Болезнь Паркинсона : Помимо упомянутых выше двигательных симптомов, могут также возникать другие симптомы, связанные с процессами, происходящими в организме без нашего ведома (немоторные симптомы). Например:
• Запор
• Потеря или снижение обоняния
• Проблемы со сном (например, крики во сне, беспорядочные движения руками и ногами).
• Депрессия
• Беспокойство
• Сосудистый паркинсонизм : это заболевание вызвано уменьшением притока крови к головному мозгу. Оно вызывает проблемы с ходьбой и равновесием с раннего возраста . Также может вызывать затруднения с речью (дизартрия) и глотанием (дисфагия). У некоторых людей может наблюдаться аномальная реакция вверх (симптом Бабинского), при которой пальцы ног разгибаются при определенном прикосновении к подошве стопы.
• Паркинсонизм, вызванный лекарственными препаратамиЭто состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами (особенно некоторыми препаратами для лечения психических заболеваний). В этом случае симптомы могут одинаково поражать обе стороны тела . При болезни Паркинсона симптомы обычно проявляются на одной стороне сильнее, чем на другой.
• Токсикоиндуцированный паркинсонизм : это состояние может быть вызвано воздействием определенных токсинов (например, пестицидов, промышленных химикатов). У людей с этим заболеванием наблюдается повышенная скованность движений («зубчатая ригидность») . То есть, они двигаются рывками, как секундная стрелка часов. Мышцы становятся напряженными, движения замедляются, и им трудно ходить назад.
• Ювенильный паркинсонизм : Если у человека моложе 45 лет появляются симптомы паркинсонизма, это рассматривается только после исключения других причин, поскольку это довольно редкое явление.

Каковы причины сложившейся ситуации?

Причины болезни Паркинсона различаются в зависимости от ее подтипа.

болезнь Паркинсона

Когда наш мозг функционирует нормально, клетки мозга (нейроны) используют химические вещества, называемые нейромедиаторами, для общения друг с другом. Дофамин — один из таких важных нейромедиаторов.

У людей с болезнью Паркинсона снижен уровень дофамина в головном мозге. Когда мозг посылает сигналы мышцам для движения, дофамин необходим для точного контроля этих движений. При недостатке дофамина эти клетки не могут нормально функционировать. Именно поэтому болезнь Паркинсона вызывает замедление движений и тремор.

По мере снижения уровня дофамина ключевая область мозга, называемая базальными ганглиями, постепенно ослабевает. Затем утрачиваются способности, контролируемые этой областью. По мере прогрессирования болезни Паркинсона симптомы становятся более тяжелыми и интенсивными. На поздних стадиях заболевания это может повлиять на функции мозга, приводя к симптомам, похожим на деменцию, и депрессии.

• Генетическая причина болезни Паркинсона : единственной подтвержденной причиной болезни Паркинсона является генетическая мутация, унаследованная от родителей. Примерно у 10% всех пациентов с болезнью Паркинсона имеется эта генетическая причина.
• Идиопатическая болезнь Паркинсона : если генетическая причина отсутствует, специалисты классифицируют её как «идиопатическую». Это означает, что точная причина неизвестна. Учёные предполагают, что причиной является альфа-синуклеин (альфа-синуклеин).Это происходит из-за проблемы с тем, как организм использует белок. Белки — это химические молекулы, имеющие определенную форму. Когда некоторые белки неправильно сворачиваются (это называется «неправильное сворачивание белков»), организм не может ни использовать, ни расщеплять их. Затем эти белки накапливаются в разных местах, особенно внутри клеток, которые используют дофамин, контролирующий движение. Если посмотреть на них под микроскопом, можно увидеть, как эти белки переплетены.

Вторичный паркинсонизм

Это означает, что болезнь Паркинсона вызвана другим заболеванием. Примеры:

• Сосудистый паркинсонизм : когда уменьшается приток крови к определенным участкам мозга, эти участки повреждаются, и появляются симптомы паркинсонизма.
• Посттравматический паркинсонизм : это состояние вызвано повреждением головного мозга в результате повторяющихся травм головы. Риск развития этого заболевания особенно высок у людей, занимающихся такими видами спорта, как бокс, регби и футбол.
• Лекарственно-индуцированный паркинсонизм : это состояние может возникнуть, если определенные лекарства (назначенные врачом или наркотические средства) нарушают процесс выработки или использования организмом дофамина.
• Токсикоиндуцированный паркинсонизм : Токсины могут разрушать определенные типы клеток головного мозга. Если разрушаются клетки, чувствительные к дофамину, в базальных ганглиях, могут возникнуть симптомы паркинсонизма.
• Нормотензивная гидроцефалия (НТГ) : это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (СМЖ) накапливается внутри черепа, оказывая давление на части головного мозга, отвечающие за ходьбу и контроль мочеиспускания. Причиной может быть множество факторов, включая травмы, внутримозговые кровоизлияния и опухоли. НТГ называется так потому, что люмбальная пункция (процедура, при которой измеряется давление в спинном мозге) показывает наличие скоплений жидкости в головном мозге, даже если давление в норме.
• Постэнцефалитический паркинсонизм : Энцефалит — это отек головного мозга, вызванный инфекцией. Паркинсонизм может возникнуть после того, как такая инфекция пройдет. В настоящее время это заболевание очень редко встречается в развитых странах.

Атипичный паркинсонизм

Это редкие или нечастые заболевания, вызывающие болезнь Паркинсона:

• «Прогрессирующий надъядерный паралич»
• «Кортикобазальная дегенерация»
• «Множественная системная атрофия»

Другие виды деменции или наследственные заболевания

Болезнь Паркинсона также может быть вызвана другими дегенеративными заболеваниями головного мозга и генетическими нарушениями. Вот несколько примеров:

• болезнь Альцгеймера
• болезнь Хантингтона
• болезнь Вильсона

Это заразно?

Нет, болезнь Паркинсона не является заразной. Однако некоторые генетические факторы, вызывающие её, могут передаваться по наследству от родителей к детям.

Как диагностируется болезнь Паркинсона?

При диагностике болезни Паркинсона врачу крайне важно осмотреть вас, задать вопросы и изучить вашу медицинскую историю .

Если врачи не могут установить конкретную причину вашего паркинсонизма, они попытаются немедленно начать лечение. Если лечение не помогает, врачи могут провести дополнительные обследования. Если лечение болезни Паркинсона не помогает, врачи могут предположить, что у вас другой тип паркинсонизма.

Какие анализы проводятся для диагностики этого заболевания?

Когда врачи подозревают у пациента заболевание, относящееся к категории паркинсонизма, они могут провести различные обследования и диагностические тесты. К ним относятся:

• Анализы крови : они могут помочь выявить другие типы болезни Паркинсона.
• КТ-сканирование (компьютерная томография)
• Генетическое тестирование
• МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография)
• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография)

Появляются новые тесты! В настоящее время тестируются новые лабораторные анализы, которые еще не получили одобрения. Они могут помочь в диагностике таких заболеваний, как болезнь Паркинсона. Эти тесты выявляют белок альфа-синуклеин в спинномозговой жидкости или нервах, который функционирует неправильно. Но прежде чем эти тесты можно будет широко использовать, необходимы дополнительные исследования.

Как лечится болезнь Паркинсона?

Лечение болезни Паркинсона зависит от самого заболевания и его причины. Большинство типов болезни Паркинсона поддаются лечению. Некоторые из них даже можно полностью остановить (хотя это может быть не полное излечение, а скорее «ремиссия» заболевания).

Вот несколько примеров заболеваний, которые можно лечить:

• Лекарственно-индуцированный паркинсонизм : это, как правило, самый легко поддающийся лечению тип паркинсонизма. Он возникает, когда другие лекарства нарушают использование организмом дофамина. Единственный способ остановить это состояние — прекратить прием препарата, вызвавшего паркинсонизм (часто путем перехода на другой препарат). Однако иногда для полного исчезновения симптомов могут потребоваться недели или месяцы. В очень редких случаях это состояние может быть необратимым.
• Нормотензивная гидроцефалия (НТГ): НПГ лечится путем снижения внутричерепного давления. При установке шунта (небольшой трубки) избыток спинномозговой жидкости (СМЖ) оттекает из черепа. При условии исправной работы шунта это может уменьшить или устранить симптомы болезни Паркинсона.
• Болезнь Паркинсона : это заболевание неизлечимо, но его можно в значительной степени контролировать с помощью препарата Леводопа и других лекарств, принимаемых одновременно. Однако одним из недостатков леводопы является то, что ее эффективность со временем снижается. Кроме того, при увеличении дозы выше определенного предела высока вероятность побочных эффектов. Тем не менее, существует множество лекарств, которые можно использовать вместо леводопы или в дополнение к ней, чтобы помочь преодолеть эту проблему.
• Болезнь Вильсона : это наследственное заболевание, при котором в организме накапливается избыток меди. Лечение, направленное на удаление избытка меди из организма, может предотвратить необратимые повреждения, вызванные этим заболеванием.

Как правило, ваш врач лучше всего сможет рассказать вам о том, можно ли лечить или вылечить ваше заболевание. Поскольку под общим названием «паркинсонизм» подразумевается множество различных заболеваний, они очень сильно отличаются друг от друга. Ваш врач сможет сказать вам, можно ли лечить ваше заболевание и какие варианты лечения доступны вам, исходя из вашей конкретной ситуации и обстоятельств.

Как мне позаботиться о себе и справиться со своими симптомами?

Паркинсонизм — это широкий спектр заболеваний и состояний, имеющих схожие последствия и симптомы. Многие из этих заболеваний и состояний протекают в тяжелой форме, и риск осложнений высок, если их диагностировать и лечить поздно.

Поскольку многие из этих состояний серьезны и требуют быстрого выявления и лечения, не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз или лечиться. Если вы подозреваете у себя болезнь Паркинсона, важно как можно скорее обратиться к врачу. Он или она сможет определить, есть ли у вас одно из этих состояний, или направить вас к специалисту для диагностики и лечения.

Как быстро мне станет лучше после лечения?

Время, необходимое для улучшения самочувствия и восстановления после лечения, зависит от нескольких факторов, включая ваше состояние и проводимое лечение. Ваш врач лучше всего сможет рассказать вам, чего ожидать от периода восстановления и когда вы начнете чувствовать себя лучше.

Можно ли предотвратить эту ситуацию и снизить риск?

Болезнь Паркинсона часто возникает неожиданно, поэтому её обычно невозможно предотвратить или снизить риск её развития.

Однако существуют некоторые типы вторичного паркинсонизма, риск развития которых можно снизить. К ним относятся:

• Токсикоиндуцированный паркинсонизм : Риск развития этого типа паркинсонизма можно снизить, избегая токсинов или веществ, вызывающих его, или используя средства индивидуальной защиты для уменьшения воздействия, когда этого избежать невозможно. Например, можно использовать маску и перчатки при распылении пестицидов.
• Посттравматический паркинсонизм : риск его развития можно снизить, используя защитное снаряжение (например, шлемы) для защиты от травм головы.
• Сосудистый паркинсонизм : Чтобы снизить риск его развития, необходимо заботиться о здоровье кровеносной системы, особенно о кровотоке к головному мозгу. Это включает в себя поддержание здорового веса, сбалансированное питание и физическую активность.

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностировано это заболевание?

Во всех случаях болезни Паркинсона – независимо от конкретного заболевания – наблюдается замедление движений и другие сопутствующие симптомы. То, чего вы можете ожидать, будет зависеть от конкретного заболевания и проводимого лечения (если таковое имеется). Если у вас болезнь Паркинсона, ваш врач – лучший специалист, который может рассказать вам подробнее о том, чего можно ожидать.

Как долго длится болезнь Паркинсона?

Продолжительность паркинсонизма зависит от конкретного заболевания. Многие заболевания, относящиеся к паркинсонизму, являются пожизненными. Одним из таких заболеваний, которое не всегда является пожизненной проблемой, является «лекарственно-индуцированный паркинсонизм».

Поскольку болезнь Паркинсона включает в себя множество различных состояний, лучше всего поговорить со своим врачом о том, как долго продлится ваше заболевание. Он или она сможет точно объяснить, чего вам следует ожидать, включая сроки, в течение которых заболевание будет влиять на вас.

Каковы перспективы развития этой ситуации?

Прогноз при болезни Паркинсона зависит от вашего состояния, его тяжести и возможности лечения. Большинство типов болезни Паркинсона не приводят к летальному исходу, но могут способствовать развитию осложнений, которые могут быть смертельными. Например, затруднение глотания, распространенный симптом болезни Паркинсона и других типов паркинсонизма, увеличивает риск развития таких заболеваний, как пневмония.

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас болезнь Паркинсона, важно следовать инструкциям врача по уходу и контролю вашего состояния. Он или она — лучший источник информации о том, как именно ваше заболевание влияет на вас и что вы можете сделать, чтобы помочь себе.

Как правило, следует выполнить следующие действия:

• Принимайте лекарства строго по назначению врача. Если врач назначил вам лекарства, их строгое соблюдение может существенно повлиять на симптомы болезни Паркинсона. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут побочные эффекты или если вы почувствуете, что ваши лекарства стали менее эффективными.
• Обращайтесь к врачу в соответствии с рекомендациями. Ваш врач назначит вам приемы. Эти приемы особенно важны для контроля вашего состояния, подбора правильных лекарств и дозировки, а также минимизации побочных эффектов.
• Не игнорируйте симптомы. Болезнь Паркинсона может вызывать множество симптомов. Многие из них можно лечить, воздействуя на основное заболевание или на сами симптомы. Важно сообщать врачу о любых симптомах, даже если они незначительны. Многие формы болезни Паркинсона легко спутать друг с другом. Поэтому, если вы расскажете врачу обо всех своих симптомах, это иногда поможет избежать неправильного диагноза.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметите изменения в своих симптомах (особенно если симптомы начинают мешать вашей жизни и повседневной деятельности) или если вы заметите снижение эффективности принимаемых вами лекарств.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Ваш врач может дать вам рекомендации и информацию о признаках и симптомах, указывающих на необходимость госпитализации или обращения за медицинской помощью. В целом, следует обратиться за медицинской помощью, если вы упали, особенно если потеряли сознание, или если вы считаете, что могли получить травму головы, шеи, груди, спины или живота.

И наконец, что следует помнить.

Паркинсонизм — это общий термин для обозначения широкого спектра заболеваний, влияющих на способность двигаться и жить самостоятельно. Хотя между этими заболеваниями есть некоторые сходства, они также могут сильно различаться. Если вам поставили диагноз «паркинсонизм», важно поговорить с врачом о том, какое у вас заболевание (или что подозревают врачи) и как этот диагноз повлияет на вас. Не все случаи паркинсонизма одинаковы. Поэтому понимание вашего конкретного заболевания может существенно повлиять на его лечение и на то, как оно повлияет на вашу жизнь.

Паркинсонизм , болезнь Паркинсона, тремор, замедление движений, заболевания головного мозга, неврологические заболевания, дофамин