У вашего ребенка наблюдаются эти странные симптомы? Давайте узнаем больше о рассеянном склерозе (РС) в детском возрасте!

У вашего малыша внезапно возникли проблемы с ходьбой? Или у него затуманенное или размытое зрение? Иногда это могут быть просто незначительные симптомы. Однако в редких случаях эти симптомы могут быть первыми признаками заболевания, о котором мы мало говорим, но о котором очень важно знать. Сегодня мы поговорим об одном таком заболевании, называемом рассеянным склерозом, или РС, которое поражает детей в возрасте до 18 лет. Не волнуйтесь, мы расскажем об этом простым языком, так, чтобы вы поняли.

Что представляет собой «рассеянный склероз (РС)», которым страдают эти дети?

Проще говоря, это заболевание, вызванное сбоем в работе иммунной системы. Иммунная система нашего организма подобна армии, защищающей страну. Ее задача — защищать наше тело, борясь с микробами и болезнями, поступающими извне. Однако у ребенка с рассеянным склерозом эта иммунная система допускает небольшую ошибку. Она начинает атаковать здоровые клетки собственного организма.

Если быть точным, эта атака направлена ​​на центральную нервную систему ребенка, то есть на головной и спинной мозг. Нервы головного и спинного мозга имеют защитную оболочку, подобную пластиковой оболочке электрического провода. Мы называем эту оболочку «миелином». Именно «миелин» позволяет нервным волокнам быстро и беспрепятственно передавать сигналы.

При рассеянном склерозе иммунная система атакует и повреждает эти миелиновые клетки. Это похоже на повреждение оболочки электрического провода в некоторых местах. В результате нервные импульсы от мозга к остальной части тела блокируются или нарушаются.

Повреждение миелина вызывает такие симптомы, как мышечная слабость, усталость, потеря памяти, затруднения при ходьбе и изменения зрения.

Представьте, у вашего ребенка есть подруга по имени Ниланти. Внезапно Ниланти начинает болеть один глаз, и ее зрение ухудшается. Только показав это врачу, она узнает, что это может быть ранним признаком рассеянного склероза.

В настоящее время лекарства от рассеянного склероза не существует. Однако есть эффективные методы лечения, позволяющие контролировать симптомы и уменьшать долгосрочную инвалидность, вызванную этим заболеванием. Поэтому беспокоиться не о чем.

Какие типы рассеянного склероза встречаются у детей?

Наиболее распространенным типом рассеянного склероза у детей является ремиттирующий рассеянный склероз (РРС) . Примерно 98% детей страдают именно этим типом. В этом случае симптомы появляются внезапно (обострение/рецидив), длятся некоторое время, затем ослабевают или полностью исчезают (ремиссия). Через некоторое время они могут вернуться. Таким образом, симптомы появляются и исчезают на протяжении всей жизни ребенка.

Другой тип — это «первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС)».У детей это встречается гораздо реже. Происходит постепенное ухудшение симптомов с течением времени. Редко когда наблюдается уменьшение симптомов.

Каковы ранние признаки рассеянного склероза у детей?

При диагностике рассеянного склероза врачи уделяют особое внимание следующим ранним признакам:

• Оптический неврит: это заболевание, вызывающее боль в одном или обоих глазах, а также потерю зрения. В частности, воспаляется зрительный нерв внутри глаза. У некоторых детей также может наблюдаться изменение цветового зрения.
• Поперечный миелит: это воспаление в части спинного мозга, вызывающее образование рубцов и блокирующее нервные сигналы. Это может привести к таким симптомам, как слабость в конечностях, онемение и неспособность ходить.

Представьте, что вашего ребенка зовут Кавинду. Однажды, вернувшись из школы, Кавинду говорит: «Мама, у меня онемели ноги». Через некоторое время ему становится трудно ходить. Это может быть связано с поперечным миелитом.

Какие общие симптомы рассеянного склероза наблюдаются у детей?

Симптомы рассеянного склероза могут различаться от человека к человеку. Даже у одного и того же ребенка симптомы могут меняться изо дня в день. Не у всех будут проявляться все эти симптомы, но обычно наблюдается лишь несколько из них.

• Онемение, покалывание (парестезия) : это ощущение может возникать в таких областях, как руки, ноги и лицо.
• Головокружение
• Трудности при ходьбе или поддержании равновесия.
• Усталость: это не просто обычная усталость. Это чувство усталости, независимо от того, сколько вы спите.
• Мышечная слабость
• Дрожь/тряска
• Проблемы с концентрацией внимания или памятью.
• Проблемы со зрением: например, нечеткое зрение или двоение в глазах.

Наличие одного или двух из этих симптомов не означает, что это обязательно рассеянный склероз. Однако, если эти симптомы сохраняются или у вашего ребенка возникают трудности, важно обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает развитие рассеянного склероза у детей?

Основная причина рассеянного склероза — демиелинизация . Ранее мы говорили о миелиновой оболочке. Демиелинизация — это повреждение миелиновой оболочки.

По какой-то причине иммунная система нашего ребенка ошибочно принимает этот здоровый участок, называемый миелином, за нечто вредное для организма. Затем она начинает атаковать его. Эта атака повреждает миелин. В этих поврежденных областях могут образовываться рубцы (также называемые врачами «поражениями» или «бляшками»). Эти рубцы можно увидеть с помощью таких методов сканирования, как МРТ (магнитно-резонансная томография).

При повреждении миелина нарушается передача сигналов от мозга к различным частям тела. Именно это и вызывает симптомы рассеянного склероза.

Исследователи до сих пор точно не знают, почему иммунная система ведет себя таким образом.

Какие факторы риска развития рассеянного склероза у детей?

Установлено, что определенные факторы, влияющие на состояние матери во время беременности, могут повысить риск развития рассеянного склероза у ребенка:

• Воздействие токсинов: например, воздействие пассивного курения, пестицидов и т. д.
• Низкий уровень витамина D в крови.
• Воздействие определенных вирусных инфекций: например, вируса Эпштейна-Барр или мононуклеоза (также известного как «болезнь поцелуев»).
• Ожирение.

Поэтому очень важно оставаться здоровым во время беременности. Следование рекомендациям врача может снизить эти риски.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при рассеянном склерозе в детском возрасте?

У детей могут развиться определенные осложнения, связанные с рассеянным склерозом. Зачастую они проявляются не сразу и могут возникнуть только во взрослом возрасте.

• Трудности при ходьбе без посторонней помощи.
• Депрессия и тревога.
• Трудности с выполнением школьных заданий.
• Плохая координация движений рук.
• Трудности с контролем мочеиспускания или дефекации (недержание).

Не все из этих факторов затрагивают каждого ребенка, но важно знать о них, чтобы при необходимости быстро получить помощь.

Как врачи диагностируют рассеянный склероз у детей?

Врач ставит диагноз рассеянный склероз ребенку, проводя физический осмотр, неврологическое обследование и ряд других специализированных тестов . Во время этих тестов врач задаст вам вопросы о симптомах вашего ребенка и о том, болел ли кто-либо из вашей семьи этим заболеванием.

Диагностические тесты также помогают исключить другие заболевания со схожими симптомами, как при рассеянном склерозе. К таким тестам относятся:

• Анализы крови и мочи.
• Диагностические исследования, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) (существуют также исследования нервов глаза, например, оптическая когерентная томография).
• Люмбальная пункция:В ходе этой процедуры берется образец жидкости, окружающей спинной мозг, и проводится его исследование.
• Тест вызванных потенциалов (ВП): Этот тест измеряет скорость передачи нервных импульсов.

Поскольку симптомы рассеянного склероза схожи с симптомами многих других заболеваний, для точной диагностики может потребоваться некоторое время. Это может доставить родителям немало хлопот и потребовать нескольких визитов к врачу. Однако, как только будет поставлен правильный диагноз, можно будет правильно лечить ребенка и помочь ему провести счастливое, менее проблемное детство.

Могут ли маленькие дети распознать «рассеянный склероз»?

Симптомы рассеянного склероза не проявляются при рождении. Поэтому крайне маловероятно, что у младенца диагностируют рассеянный склероз. Симптомы становятся очевидными по мере взросления ребенка. Заболевание часто начинается в период полового созревания. Чаще всего диагноз ставится до 16 лет.

Как лечат рассеянный склероз у детей?

Основным методом лечения ремиттирующего рассеянного склероза (РРС), часто встречающегося у детей, является болезнь-модифицирующая терапия (БМТ). Эти препараты БМТ контролируют прогрессирование заболевания и снижают частоту симптомов. Один из препаратов, одобренных FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), — это таблетки финголимод . Он рекомендуется детям в возрасте 10 лет и старше. В настоящее время изучаются и другие препараты БМТ для применения у детей.

Кроме того, врачи также лечат специфические симптомы ребенка. К ним могут относиться:

• Эрготерапия: помогает в выполнении повседневных задач.
• Физиотерапия: помогает развить силу мышц и равновесие.
• Логопедическая терапия: Если у вас есть трудности с речью или глотанием.
• Нейропсихологические тесты и лечение: помогают улучшить память, внимание и способность к обучению.

Если заболевание повлияло на память и мыслительные способности ребенка (когнитивные функции), в школе может потребоваться дополнительная поддержка.

У вас также может появиться возможность принять участие в клинических испытаниях новых методов лечения. Ваш врач расскажет вам об этом подробнее.

Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?

Если ваш ребенок жалуется на онемение, изменения зрения или любые другие необычные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика рассеянного склероза является наилучшим вариантом. Врачи смогут осмотреть вашего ребенка и определить оптимальный курс лечения для постановки диагноза.

После постановки диагноза вы или ваш ребенок должны сообщить медицинской команде о появлении новых симптомов или об их внезапном ухудшении (обострении).

Каково будущее детей, страдающих рассеянным склерозом в детском возрасте?

У детей с диагнозом рассеянный склероз, как правило, оптимистичный взгляд на будущее. Существуют методы лечения, позволяющие уменьшить частоту и тяжесть симптомов. Для предотвращения долгосрочной инвалидности необходимо контролировать заболевание на протяжении всей жизни. Вашему ребенку потребуется регулярно встречаться со своей медицинской командой, занимающейся лечением рассеянного склероза, на протяжении всей жизни.

У некоторых детей с ремиттирующим рассеянным склерозом (РРС) во взрослом возрасте может развиться вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС). В этом случае симптомы постепенно ухудшаются. Однако исследования показали, что у людей, которым диагноз рассеянного склероза был поставлен в детстве, темпы прогрессирования заболевания ниже, чем у тех, у кого ВПРС развивается во взрослом возрасте.

Повлияет ли рассеянный склероз на школьную жизнь моего ребенка?

Поскольку рассеянный склероз может влиять на память и мыслительные способности ребенка (когнитивные функции), у него могут возникнуть трудности в учебе. Поэтому целесообразно пройти хотя бы одно нейропсихологическое обследование. После этого важно регулярно общаться с учителями ребенка. Вы можете получить поддержку, которая поможет ребенку двигаться вперед в своем собственном темпе и к достижению образовательных целей.

Многие дети с рассеянным склерозом хорошо ладят со сверстниками. Они могут играть и участвовать в различных мероприятиях так же, как и другие дети.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, врач посоветует вам, безопасны ли те или иные виды деятельности для ребенка.

Как родитель, вы можете очень волноваться, узнав, что у вашего ребенка рассеянный склероз. Это нормально. Но помните, что большинство случаев рассеянного склероза у детей являются ремиттирующе-рецидивирующими (РРРС). Это означает, что симптомы появляются и исчезают. Врач может разработать план лечения, чтобы уменьшить частоту и тяжесть симптомов. Хотя рассеянный склероз — это пожизненное заболевание, неизлечимое, при правильном лечении вы можете помочь своему ребенку играть и учиться с меньшим количеством перерывов.

Главный вывод

• Рассеянный склероз в детском возрасте — это заболевание, при котором иммунная система атакует миелин в нервной системе.
• Симптомы могут быть различными и включать проблемы со зрением, онемение, затруднения при ходьбе и усталость.
• Заболевание можно контролировать с помощью ранней диагностики и лечения, например, с помощью препаратов, модифицирующих течение болезни (DMT).
• Ребенку может потребоваться дополнительная поддержка в школе и в повседневной жизни, но большинство детей могут вести нормальную жизнь.
• Если у вашего ребенка появились какие-либо необычные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не паникуйте, имея необходимую информацию и поддержку, вы сможете справиться с этой ситуацией.

Рассеянный склероз в детском возрасте, нервная система, миелин, иммунная система, симптомы, лечение.