У вас наблюдаются периодические движения конечностей во сне (ПДКС)?

Ваша жена или муж ругают вас сразу после пробуждения, говоря: «Ты всю ночь меня пинал и даже не дал нормально поспать»? Или вы крепко спите, но просыпаетесь утром, чувствуя себя вялым и уставшим весь день? Причиной этого может быть что-то, происходящее во сне, о чём вы даже не подозреваете. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Проще говоря, что такое PLMS?

PLMS расшифровывается как «периодические движения конечностей во время сна ». На сингальском языке это означает «периодические движения конечностей во время сна». Это двигательное расстройство. При этом состоянии ваши руки и/или ноги многократно подергиваются или дергаются без вашего контроля во время сна. Эти движения могут нарушать ваш сон. Некоторые люди также называют это состояние «синдромом миоклонуса, связанного со сном».

В большинстве случаев эти движения происходят в ногах. Представьте, что ваш большой палец ноги вытянут, а лодыжка, колено и бедро согнуты. Это как удар ногой. В некоторых случаях это может происходить и в руках.

Синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS) обычно не возникает изолированно. Примерно в 80-90% случаев он сочетается с известным нам синдромом беспокойных ног (СБН) . Кроме того, PLMS также наблюдается в сочетании со следующими другими заболеваниями:

• Обструктивное апноэ сна: это состояние, при котором дыхание прекращается во время сна.
• Нарколепсия: чрезмерная сонливость в течение дня.
• Расстройство поведения во время фазы быстрого сна: воплощение сновидений в реальность во время сна.
• Уремия: накопление токсинов в крови вследствие почечной недостаточности.
• Опухоль спинного мозга: опухоль, возникающая в спинном мозге.
• СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности): дефицит внимания и гиперактивность.

В чём разница между PLMS и PLMD?

Эти два имени очень похожи, поэтому могут немного сбивать с толку. Но между ними есть небольшая, но важная разница. Давайте разберемся в ней.

Из этих двух заболеваний PLMD встречается несколько реже, но PLMS — чаще.

Насколько распространено это заболевание?

По оценкам исследователей, от 4% до 11% взрослых и от 5% до 8% детей страдают от периодических движений конечностей во сне (PLMS или PLMD). Эти движения конечностей очень часто встречаются в исследованиях сна.

Какие симптомы проявляются у человека с синдромом периодических движений конечностей во сне (PLMS)?

Люди с синдромом периодических движений конечностей во сне (PLMS) часто обращаются к врачу из-за проблем со сном. Основные из них:

• Чрезмерная усталость и сонливость в течение дня.
• Бессонница.

У человека с синдромом периодических движений конечностей во сне (PLMS или PLMD) руки или ноги подергиваются или дергаются в течение 20-40 секунд за раз . Удивительно, но многие люди с этим состоянием не осознают, что эти движения происходят . Но их партнер по постели может сказать: «Ты пинаешься ночью».

Некоторые люди часто просыпаются во сне из-за этих движений и испытывают трудности с засыпанием.

Что вызывает синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS)?

На самом деле, исследователи до сих пор не знают точной причины PLMS (периодических движений конечностей во сне). Они считают, что это вызвано проблемой или аномалией в спинном мозге. То есть, возможно, существуют проблемы с сигналами, поступающими из головного или спинного мозга, которые вызывают непроизвольные движения во сне.

Кроме того, было установлено, что некоторые лекарственные препараты могут усугубить синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS). К ним относятся, например:

• Некоторые препараты от депрессии (антидепрессанты): например, миртазапин, венлафаксин, сертралин, флуоксетин и амитриптилин.
• Некоторые лекарства от аллергии (антигистаминные препараты).
• Некоторые лекарственные препараты для лечения психических заболеваний (антипсихотики/нейролептики).

Факторы риска, повышающие вероятность развития этого заболевания.

Любое из перечисленных ниже состояний или привычек может повысить риск развития синдрома периодических движений конечностей во сне (PLMS). Давайте рассмотрим их подробнее.

Как диагностируется синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS)?

Если у вас наблюдаются эти симптомы, при обращении к врачу он или она расспросит вас о вашей медицинской истории. Затем проводится тест, который в основном предназначен для подтверждения этого состояния. Он называется полисомнографией (ПСГ) . Некоторые также называют его «исследованием сна» .

Это предполагает пребывание в больнице или центре исследования сна в течение ночи, во время которого за вашим телом ведется наблюдение. К вашему телу прикрепляют несколько небольших датчиков. Эти датчики...

• Активность вашего мозга (мозговые волны)
• Частота сердечных сокращений
• Дыхательный ритм
• Уровень кислорода в крови
• И самое главное, он записывает движения рук и ног .

Это исследование сна также может помочь определить наличие у вас других проблем со сном, таких как апноэ во сне. Ваш врач может также назначить анализы крови для проверки на другие причины.

Какие существуют методы лечения синдрома периодических движений конечностей во сне (PLMS)?

Специфического лечения синдрома периодических движений конечностей во сне (СПДК) не существует. Однако врачи обычно назначают те же препараты, что и при синдроме беспокойных ног (СБН). Поскольку существует тесная связь между СБН и СПДК, эти препараты могут быть эффективны и при СПДК. К таким препаратам относятся, например:

• «Прамипексол»
• «Ропинироль»
• «Ротиготин»
• Габапентин
• «Прегабалин»

Кроме того, исследователи изучают несколько других препаратов, включая клоназепам, мелатонин, вальпроат и селегилин.

Важно отметить, что если вы уже принимаете лекарства от депрессии или другого заболевания, возможно, эти лекарства усугубляют ваши симптомы синдрома периодических движений конечностей во сне. При подозрении на это врач может назначить другое лекарство.

Может ли эта ситуация иметь долгосрочные последствия?

Периоды пателлофеморальной боли (PLMS) могут значительно ухудшить качество вашего сна, а также нарушить сон вашего партнера.

Пока что исследований о долгосрочных последствиях синдрома периодических движений конечностей во сне (PLMS) не так много. Однако некоторые исследования показали, что у людей с нарушениями движений во сне, такими как PLMS, чаще встречается высокое кровяное давление . Высокое кровяное давление увеличивает риск развития таких заболеваний в будущем, как инсульт и инфаркт. Поэтому очень важно обсудить с врачом способы управления этим риском.

Существует ли способ предотвратить PLMS (периоды хронической активности мышц)?

Поскольку точная причина неизвестна, нет конкретного способа предотвратить это заболевание. Однако управление факторами риска, которые мы обсуждали выше, может снизить вероятность его возникновения. Например,

• Если вы курите, бросьте.
• Быть физически активным (заниматься спортом).
• Контроль массы тела.
• Получение надлежащего лечения таких заболеваний, как анемия.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас диагностирован синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS), обратитесь к врачу еще раз, если:

• Если у вас появятся новые симптомы или если ваши текущие симптомы ухудшатся.
• Если принимаемое вами лечение вызывает неприятные побочные эффекты.

Является ли синдром периодических движений конечностей во сне предшественником болезни Паркинсона?

Это распространенный страх среди многих людей. Хотя люди с болезнью Паркинсона могут испытывать движения конечностей во сне, ни одно исследование не доказало, что PLMS или PLMD являются ранним признаком болезни Паркинсона. Поэтому не стоит бояться этого без необходимости.

Наконец, если у вас есть проблемы со сном или вы чувствуете усталость даже после хорошего сна, важно обратиться к врачу. Хороший сон необходим для нашего общего здоровья. Возможно, синдром периодических движений конечностей во сне (PLMS) не является причиной вашей проблемы, но лучше пройти обследование и точно это выяснить. Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы или высказывать свои опасения.