Вы испытываете боль или воспаление в брюшной полости? Давайте узнаем об этом опасном состоянии, называемом перитонитом.

Вы иногда чувствуете странную боль в животе, как будто он полон? Возможно, болит даже при прикосновении. Если у вас есть подобные симптомы, это может быть признаком состояния, называемого «перитонит». Поскольку это может быть довольно серьезно, давайте разберемся в этом подробнее, хорошо?

Что такое перитонит? Проще говоря...

У вас есть желудок, то есть брюшная полость. Эта брюшная полость выстлана очень тонкой, нежной мембраной, которая также покрывает внутреннюю часть брюшной полости и находящиеся внутри нее органы, такие как кишечник, печень и желудок. Это то, что мы называем брюшиной . Поэтому, когда эта мембрана, называемая брюшиной, воспаляется, то есть становится опухшей, красной и болезненной , это называется перитонитом. Представьте себе рану на коже, это место становится красным, опухшим и болезненным. Эта ткань опухает либо из-за воздействия токсичных жидкостей организма, либо из-за какой-либо другой раздражающей жидкости. Чаще всего это происходит, когда что-то внутри брюшной полости протекает или разрывается . Главная причина перитонита — инфекция, то есть проникновение бактерий . Это действительно может быть очень опасно.

Как перитонит влияет на наш организм?

Симптомы могут различаться в зависимости от типа перитонита. Однако боль в животе и вздутие являются распространенными симптомами. Тем не менее, необходимо проявлять особую осторожность в отношении возможных осложнений . Поскольку брюшина распространяется по всей брюшной полости и связана со многими органами, инфекции, возникающие в брюшине , могут поражать все эти органы . Более того, эта инфекция может попасть в кровь и распространиться по всему организму . Это очень опасно.

Перитонит — это неотложное состояние?

Перитонит может протекать в различной степени , от легкой до тяжелой . Он может ограничиваться одним участком брюшной полости или распространяться по всей брюшине. Однако врачи всегда рассматривают перитонит как неотложное состояние . Это связано с тем, что он может очень быстро стать серьезным , особенно если вызван инфекцией. Например, если инфекция распространяется в кровоток, вызывая сепсис , весь организм может впасть в шок , и могут отказать жизненно важные органы. Это называется септическим шоком . Именно поэтому это неотложное состояние.

Какова основная причина перитонита?

Наиболее распространенной причиной этого являются бактериальные инфекции , особенно у вас.Вторичные инфекции, распространяющиеся из других органов. Например, если в желудке или кишечнике есть отверстие, бактерии из желудочно-кишечного тракта могут попасть в брюшную полость. Другой распространенной причиной является разрыв аппендикса вследствие аппендицита . Однако в редких случаях бактериальная инфекция может начаться непосредственно в брюшине.

Возникает ли перитонит также по химическим причинам?

Хотя воспаление часто вызывается инфекцией, оно также может быть вызвано химической реакцией различных жидкостей в организме. Например:

• Тяжелое воспаление желчного пузыря , называемое холециститом, может привести к перфорации тканей желчного пузыря и утечке желчи . Эта желчь может вызывать раздражение, как при наличии бактериальной инфекции, так и без нее.
• Сильное воспаление поджелудочной железы , называемое панкреатитом, может привести к повреждению тканей поджелудочной железы и утечке панкреатических ферментов . Эти ферменты также могут вызывать сильное раздражение, как при наличии инфекции, так и без нее.
• Если у вас язва желудка , и она постепенно увеличивается в размерах и проникает через стенку желудка, желудочная кислота может просачиваться в брюшную полость. Эта желудочная кислота может раздражать брюшину даже при отсутствии бактерий.
• Иногда, если опухоль или киста внутри брюшной полости лопается, это также может вызвать химический перитонит.

Как инфекция вызывает перитонит...

Перитонит, вызванный инфекцией, может быть первичным или вторичным . Первичный бактериальный перитонит — это инфекция, возникающая непосредственно в брюшине . Вторичный бактериальный перитонит — это инфекция, распространяющаяся в брюшину из другой части тела .

Первичные инфекции встречаются несколько реже.

Первичные инфекции встречаются несколько реже, чем вторичные. Обычно они возникают одним из двух способов:

• Спонтанный бактериальный перитонит (СБП) возникает у людей с асцитом . Асцит — это состояние, при котором избыток жидкости из вен накапливается в брюшной полости. Причиной асцита могут быть заболевания печени, почечная недостаточность, сердечная недостаточность и рак.При заболеваниях, ослабляющих иммунную систему, например, при некоторых из них, небольшое количество бактерий из пищеварительной системы может попасть в брюшину. Из-за жидкости, которая не фильтруется и не удаляется должным образом, а также из-за сниженного иммунитета, это небольшое количество бактерий может начать инфицировать брюшину.
• Кроме того, первичные инфекции могут проникать в брюшную полость через медицинские инструменты , особенно если вы регулярно используете эти инструменты дома. Диализ , особенно перитонеальный диализ, включает в себя заполнение брюшной полости жидкостью и ее удаление через катетер. Также длительное зондовое питание может включать введение трубки непосредственно через брюшину в желудок или тонкий кишечник. Это может повредить стенки органов и способствовать распространению инфекции на остальную часть брюшной полости.

Вторичные инфекции — это наиболее распространенные случаи.

Наиболее распространенной причиной перитонита является вторичная инфекция . Она может быть вызвана следующими причинами:

• Разрыв аппендикса — то есть, вызванный аппендицитом .
• Перфорированная язва желудка , то есть язвенная болезнь желудка .
• Перфорированная язва в кишечнике, вызванная таким заболеванием, как дивертикулит или воспалительное заболевание кишечника .
• Инфекционный панкреатит .
• Воспалительные заболевания органов таза (ВЗОТ) — это состояние, при котором происходит разрыв кисты в фаллопиевой трубе или яичнике.
• Внематочная беременность разрывается.
• Травма или повреждение желудка.
• Абдоминальная хирургия .

Какие симптомы у перитонита?

Обычно наблюдаются следующие симптомы:

• Боль в животе от легкой до сильной степени , болезненность при прикосновении .
• Живот выглядит вздутым и опухшим .
• Обезвоживание означает задержку воды в организме.
• Состояние, называемое паралитическим илеусом (при котором кишечник временно перестает функционировать).

При инфекции у вас также могут наблюдаться следующие симптомы:

• Высокая температура .
• Тошнота и рвота .
• Учащенное сердцебиение (быстрый пульс) .
• Одышка .

При асците — состоянии, при котором брюшная полость заполнена жидкостью, — у вас также могут наблюдаться следующие симптомы:

• Легкие когнитивные нарушения — это может быть связано с печеночной энцефалопатией .
• Сильная усталость и недомогание .
• Отек ног и стоп (отек) .
• Легкое образование синяков и кровотечение — это может быть связано с тромбоцитопенией .

Возможно ли не знать о наличии у вас перитонита?

Да, это возможно. Боль в животе и другие симптомы основного заболевания могут маскировать симптомы перитонита . У некоторых людей может быть длительный анамнез асцита , что может снизить их чувствительность к боли . Даже если асцит инфицируется, они могут не заметить существенной разницы. Именно поэтому врачам важно быть бдительными в отношении риска перитонита .

Как диагностируется перитонит?

Врач сначала расспросит вас о вашей медицинской истории и текущем состоянии здоровья. Затем он или она проведет физический осмотр вашего живота, чтобы определить, есть ли в нем отек, болезненность или уплотнение. Если да, то будет проведен анализ крови для выявления признаков воспаления или инфекции ( повышенное количество лейкоцитов ). Также могут быть сделаны снимки, например, сканирование, органов брюшной полости, чтобы определить причину перитонита.

Один из способов подтвердить наличие инфекции в брюшине и определить тип бактерий — взять образец жидкости с помощью иглы (парацентез) и отправить его на лабораторное исследование ( посев перитонеальной жидкости ). В случаях асцита это также может помочь снизить давление в брюшной полости. В некоторых сложных случаях, когда врач не может установить причину перитонита, ему может потребоваться хирургическое вмешательство для осмотра брюшной полости, выявления и устранения проблемы.

Какие существуют методы лечения перитонита?

Лечение обычно начинается с внутривенного введения жидкостей и антибиотиков широкого спектра действия для лечения или профилактики инфекции. После того, как анализы определят точную бактерию или возбудителя, вызывающего инфекцию, вам могут назначить конкретный антибиотик. Ваша медицинская команда сначала попытается стабилизировать ваше состояние, а затем перейдет к лечению основной причины. В некоторых случаях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.Вы должны это сделать и исправить.

Какие осложнения могут возникнуть в результате перитонита?

Перитонит может вызывать следующие состояния:

• Септицемия и сепсис — это состояния, при которых инфекция попадает в кровь. Сепсис может даже привести к смерти .
• Перемещение жидкости в желудок может привести к обезвоживанию и электролитному дисбалансу .
• Запор и задержка мочи возникают, когда ваши органы временно становятся неактивными.
• Спайки в брюшной полости , представляющие собой рубцовую ткань, образовавшуюся в результате воспаления, могут блокировать кишечник.
• У людей с заболеваниями печени спонтанный бактериальный перитонит может вызвать состояние, называемое гепаторенальным синдромом .
• Третичный перитонит — это рецидив инфекции после лечения первоначальной причины заболевания.

Каковы прогнозы выздоровления у людей с перитонитом?

Ваши шансы на выздоровление, или то, каким будет ваше состояние, зависят от причины перитонита, его типа и скорости оказания медицинской помощи . Ранняя диагностика важна для контроля заболевания до его ухудшения. Лечение обычно успешно, но некоторые осложнения, такие как повреждение органов, могут быть необратимыми . Люди с ослабленным иммунитетом из-за хронических заболеваний подвержены более высокому риску развития осложнений, чем другие.

Перитонит может развиться очень быстро , поэтому важно действовать незамедлительно . Ваши симптомы и уровень боли могут казаться или не казаться неотложным состоянием. Причин болей в животе может быть много, некоторые из них более серьезны, чем другие. Но если у вас есть какие-либо опасения, никогда не помешает обратиться к врачу . Если ваши симптомы постепенно ухудшаются со временем, немедленно обратитесь за медицинской помощью .

Самое важное, что нужно помнить...

Итак, вот некоторые из основных моментов, которые вам нужно запомнить из того, о чем мы говорили:

• Перитонит — это воспаление слизистой оболочки брюшины . Чаще всего он вызывается бактериальной инфекцией .
• Будьте осторожны, если у вас наблюдаются такие симптомы, как сильная боль в животе, вздутие живота, лихорадка, тошнота и рвота .
• Это неотложная ситуация, которая может быстро перерасти в серьезную , поэтому очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов.
• Причиной этого могут быть такие факторы, как разрыв аппендицита, перфорация кишечника и асцит.
• Лечение может включать антибиотики и, возможно, хирургическое вмешательство .

Помните, если вы испытываете необычную, сильную боль в животе или любые другие подозрительные симптомы, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение может спасти жизнь!

Перитонит , боль в животе, воспаление брюшной полости, брюшина, бактериальная инфекция, сепсис, аппендицит