У вас возникают те же проблемы после выписки из реанимации? Давайте поговорим о пост-реанимационном синдроме (ПРСС).

Возвращение домой после долгой и тяжелой борьбы в отделении интенсивной терапии (ОИТ), длившейся несколько дней, а может и недель, — это настоящее достижение. Вы и ваша семья можете с облегчением сказать: «О, боже, теперь все в порядке». Но иногда только после возвращения домой начинают возникать новые проблемы. Чувствуете ли вы, что вот-вот упадете в обморок, ваша память ухудшается, вы просто чувствуете грусть или страх, которого никогда раньше не испытывали? Если да, то вы не одиноки. Именно об этом мы сегодня и поговорим — о пост-реанимационном синдроме (ПРСС).

Что такое ПИКС (пост-реанимационный синдром)?

Проще говоря, посттравматический синдром после лечения (ПТС) — это совокупность симптомов, которые сохраняются ещё долго после того, как вы прошли лечение в отделении интенсивной терапии и вернулись домой. Эти симптомы могут влиять на ваше психическое (эмоциональное), духовное (интеллектуальное) и физическое (физическое) состояние.

Представьте, что человека госпитализируют в отделение интенсивной терапии из-за серьезного заболевания или несчастного случая, представляющего большую угрозу для его жизни. Раньше врачи уделяли основное внимание спасению пациента в данный момент. Это было самым важным.

Но теперь, когда медицинская наука так сильно продвинулась, мы также много думаем о том, какой будет жизнь тех, кто выздоровеет после пребывания в реанимации. Это означает:

• Смогут ли они снова работать, сохранив свою прежнюю физическую силу?
• Хорошо ли работают их память и мыслительные способности?
• Смогут ли они прожить счастливую и хорошую жизнь?

Лишь после проведения исследований врачи поняли, что даже после пребывания в реанимации многим людям требуются недели, месяцы, а иногда и годы для полного выздоровления. За это время у них развиваются новые психические, физические и интеллектуальные проблемы. Эта совокупность проблем называется пост-реанимационным синдромом (ПРСС) .

Представьте, что от пяти до восьми из десяти человек, выздоравливающих после интенсивной терапии, в той или иной степени будут испытывать это состояние посттравматического стрессового расстройства. Так что это очень распространенное явление.

PICS-F: Это касается и членов семьи?

Да, безусловно. Насколько тяжело семье видеть своего близкого человека в реанимации, в окружении множества аппаратов? Этот страх, эта печаль, эти бессонные ночи, эта неопределенность... все это влияет и на семью.

Мы называем психические и эмоциональные симптомы, которые испытывают члены семьи или близкие друзья, видя своего близкого человека в реанимации , PICS-Family (PICS-F) . Поэтому, если вы читаете эту статью и являетесь членом семьи человека, который находился в реанимации, очень важно позаботиться и о своем психическом здоровье.

Каковы основные симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)?

Посттравматический синдром после пробуждения (PICS) может вызывать новые симптомы или усугублять существующие. Давайте разделим их на три основные категории.

Симптомы PICS-F (у членов семьи)

• Тревога и стресс
• Депрессия и печаль
• Бессонница
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Почему это происходит? Причины возникновения PICS.

Отделение интенсивной терапии — это очень стрессовое и тревожное место. Шум аппаратов, постоянно включенный свет, недостаток сна, постоянные анализы... все это оказывает сильное воздействие на психику и тело. Существует несколько факторов, способствующих развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

• Ваше заболевание: Тяжесть вашего заболевания (например, тяжелая инфекция, такая как сепсис, дыхательная недостаточность) может быть основной причиной этого.
• Используемые лекарства: Некоторые лекарства, применяемые в отделении интенсивной терапии, особенно седативные препараты, могут влиять на психику.
• Оборудование, спасающее жизнь: такие вещи, как аппараты искусственной вентиляции легких и эндотрахеальные трубки, причиняют сильный дискомфорт и травмируют тело и психику.

Как врач ставит этот диагноз?

Когда вы придете к врачу, он спросит вас об этих вещах.

1. Ваша медицинская история: например, что происходило во время вашего пребывания в реанимации, какое лечение вы получали.

2. Вопросы о симптомах: Внимательно выслушайте, чтобы понять, какой дискомфорт вы испытываете в данный момент.

3. Медицинский осмотр: Будет проверено ваше физическое состояние.

Кроме того, для подтверждения статуса PICS могут быть проведены следующие тесты:

• Когнитивные тесты: простые тесты, измеряющие такие параметры, как память, внимание и мыслительные способности.
• Анкеты: Анкеты, предназначенные для выявления таких состояний, как стресс, депрессия или тревога.

Какие существуют методы лечения посттравматического стрессового расстройства, вызванного приемом психоактивных веществ (PICS)?

Самое главное, что существуют методы лечения посттравматического синдрома постуральной тахикардии (ПТС). Единого лекарства от этого заболевания не существует. Лечение зависит от ваших симптомов. Возможно, вам потребуется обратиться за помощью к нескольким специалистам.

• Лекарственные препараты: Ваш врач может назначить такие лекарства, как антидепрессанты и противотревожные препараты.
• Физиотерапия: Этот метод лечения очень важен для укрепления мышц, восстановления нормальной походки и равновесия тела.
• Эрготерапия: это помощь человеку в самостоятельном выполнении повседневных задач (например, одевании, приеме пищи, купании).
• Логопедическая терапия: Она может помочь, если у вас есть трудности с речью или глотанием.
• Программы реабилитации: При необходимости вас могут направить в программы реабилитации легких или сердечно-сосудистой системы.
• Консультирование и психотерапия: Очень важно поговорить с психиатром или консультантом, чтобы облегчить чувства страха, печали и травмы.

Как вы можете помочь своей семье?

Пока ваш близкий человек восстанавливается после посттравматического стрессового расстройства, ваша поддержка бесценна. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать:

• Внимательно выслушайте: терпеливо выслушайте то, что он или она хочет сказать. Уважайте его или её чувства. Вместо того чтобы говорить что-то вроде: «Не думай так», скажите: «Я понимаю, как ты себя чувствуешь».
• Поощряйте: Побуждайте его выполнять упражнения лечебной физкультуры и посещать врача. Если можете, сходите с ним.
• Помогите ему в мелочах: ​​напоминайте ему о том, что он забывает. Отмечайте важные события в календаре.
• Создайте спокойную обстановку: поддерживайте в доме спокойную и упорядоченную атмосферу. Сведите к минимуму излишний шум и беспорядок.
• Подумайте и о себе: если у вас есть симптомы PICS-F, обратитесь за помощью сами. Только если вы здоровы, вы сможете помочь своему близкому человеку.

Восстановление и когда следует обратиться к врачу

Время, необходимое для выздоровления, варьируется от человека к человеку. Некоторые полностью выздоравливают за несколько месяцев. Другим может потребоваться год или больше. Самое важное — продолжать лечение, не сдаваясь.

После выписки из реанимации важно поддерживать связь с врачом. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи наблюдаются симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), не скрывайте это. Обязательно обратитесь к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какие анализы можно провести для диагностики этого заболевания?
• Есть ли еще какие-либо симптомы, на которые мне следует обратить внимание?
• Какие методы лечения вы рекомендуете? Есть ли побочные эффекты?
• Как долго, по-вашему, будут продолжаться эти симптомы?
• Могут ли эти симптомы вернуться позже?

Можно ли предотвратить PICS?

В настоящее время медицинский персонал больниц по всему миру предпринимает различные меры для предотвращения развития посттравматического стрессового расстройства у пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии.

• Используйте как можно меньше седативных препаратов.
• Начало физиотерапевтических упражнений, пока пациент находится в отделении интенсивной терапии.
• Сведите к минимуму время, затрачиваемое на использование оборудования для оказания первой помощи.
• Помощь пациенту в различении дня и ночи.
• Предоставление членам семьи возможности навестить пациента и поговорить с ним.

Всё это делается для того, чтобы помочь вам вести здоровую и счастливую жизнь после выписки из реанимации.