Вызывает ли лечение рака проблемы с кишечником? Давайте узнаем о лучевом энтерите.

Если вы проходите лучевую терапию по поводу рака, или если кто-то из ваших знакомых проходит такое лечение, вы, вероятно, знаете, что иногда испытываете незначительный дискомфорт в кишечнике. Поэтому сегодня мы поговорим о влиянии лучевой терапии на кишечник, о состоянии, называемом лучевым энтеритом . Бояться нечего, если вы будете должным образом информированы об этом, вы сможете избежать многих проблем.

Что такое радиационный энтерит?

Проще говоря, радиационный энтерит — это повреждение или воспаление кишечника, вызванное лучевой терапией . Как известно, радиоактивные вещества используются для лечения таких заболеваний, как рак, с целью уничтожения аномальных клеток. Это распространенный метод лечения не только рака, но и некоторых заболеваний крови.

Это заболевание имеет несколько других названий, и ваш врач может использовать одно из них:

• (Радиационная болезнь тазовой области)
• (Радиационный колит) (Это название воспаления, которое возникает именно в толстой кишке)
• (Радиационная энтеропатия)
• «(Радиационно-индуцированное заболевание кишечника)»
• (Радиационный мукозит) (Это повреждение слизистой оболочки)

Существуют ли подобные разновидности?

Да, существует два основных типа радиационного энтерита. Это:

1. Острый радиационный энтерит: это состояние возникает во время лучевой терапии. Хорошая новость в том, что эти симптомы обычно полностью исчезают в течение нескольких недель.

2. Хронический радиационный энтерит: это несколько иное заболевание. Оно возникает через несколько месяцев, даже лет, после окончания лечения. Проблема в том, что симптомы могут сохраняться длительное время, и иногда могут возникать осложнения .

Насколько распространен лучевой энтерит? Кто находится в группе повышенного риска?

В прошлом это состояние было относительно распространенным. То есть, при использовании старых методов лучевой терапии примерно у половины людей, получавших лечение в области живота или таза, развивался лучевой энтерит. Однако с современными методами лучевой терапии риск развития хронического лучевого энтерита значительно снизился .

Однако некоторые люди могут подвергаться несколько большему риску, чем другие. Этому есть несколько причин:

• Состояния, снижающие приток крови к кишечнику: например, при сахарном диабете или высоком кровяном давлении количество крови, поступающей в кишечник, может уменьшиться, а заживление последствий лучевой терапии может занять больше времени или быть более серьезным.
• Любое существующее воспалительное заболевание в тканях:Представьте, что у вас такое заболевание, как воспалительное заболевание органов таза. В этом случае, поскольку эта область и без того чувствительна, она с большей вероятностью может быть повреждена радиацией.
• Другие методы лечения, убивающие клетки: Если вы проходите другие виды лечения, такие как химиотерапия, наряду с лучевой терапией, риск может увеличиться, поскольку она также воздействует на клетки.
• Недостаточное питание: если организм не получает необходимого питания, процесс восстановления клеток нарушается.
• Курение и употребление других табачных изделий: они снижают способность организма к заживлению.
• Наличие рубцов от предыдущих операций на брюшной полости: это также может повысить чувствительность кишечника.

Как лучевая терапия влияет на кишечник?

Лучевая терапия — это непрерывное облучение радиоактивными веществами, обычно в течение нескольких недель. Когда это излучение также попадает на здоровые клетки, оно вызывает воспаление и повреждение тканей . Клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кишечника (то есть клетки, выстилающие кишечник), особенно чувствительны к воздействию радиации.

Повторное облучение может разрушать клетки, которые помогают предотвращать инфекции и регулировать уровень жидкости в организме. Чем выше доза облучения и чем больше площадь облученного кишечника, тем выше риск развития радиационного энтерита.

Какие симптомы?

Симптомы лучевого энтерита могут незначительно различаться у разных людей. Они также зависят от того, является ли заболевание острым или хроническим. Наиболее распространенные симптомы включают:

• Боль и спазмы в животе .
• Вздутие живота .
• Диарея : выделение жидкого стула несколько раз в день.
• Потеря аппетита .
• Тошнота и рвота .
• Боль при дефекации .
• Ректальное кровотечение или боль .
• Непреднамеренная потеря веса .
• Ощущение внезапной потребности в дефекации (неотложная потребность опорожнить кишечник) .

При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу .

Какие осложнения это может вызвать?

Продолжающееся воспаление и повреждение кишечника могут привести к некоторым осложнениям. Часто они связаны с хроническим (радиационным) энтеритом.

• Обезвоживание : диарея и рвота приводят к потере организмом воды и солей.
• Электролитный дисбаланс: Количество солей (таких как натрий и калий) в организме нарушается.
• Фистула : это аномальное соединение, трубчатая структура, образующаяся между кишечником и другим расположенным рядом органом (например, мочевым пузырем, влагалищем).
• Перфорация кишечника : может образоваться отверстие в стенке кишечника. Это неотложное состояние.
• Нарушение всасывания : Организм не способен должным образом усваивать питательные вещества из пищи.
• Непроходимость тонкой кишки : закупорка может произойти в любом месте тонкой кишки.
• Сужение : участок кишечника сужается, что затрудняет прохождение пищи.
• Язвы : Язвы могут образовываться внутри кишечника, подобно язвам при гастрите в желудке. Иногда они могут перерасти в язвенную болезнь желудка.

Эти осложнения развиваются не у всех, но если у вас есть симптомы, важно сообщить об этом врачу, не игнорируя их.

Как диагностируется радиационный энтерит?

Врачи часто диагностируют это состояние , расспрашивая вас о ваших симптомах и выясняя, как долго вы подвергались лучевой терапии .

Однако ваш врач может порекомендовать несколько дополнительных анализов, чтобы исключить другие заболевания и оценить тяжесть вашего состояния. К ним относятся:

• Водородный дыхательный тест для определения чрезмерного размножения бактерий.
• Эндоскопия (нижняя или верхняя эндоскопия) : Эта процедура включает введение трубки с камерой в тонкий кишечник для осмотра внутренних органов. При необходимости может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для исследования.
• Рентгенологическое исследование .
• Другие методы визуальной диагностики : если рентгеновские снимки не дают четкого изображения, вас могут попросить пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Как это лечится?

Долговременные повреждения клеток кишечника, вызванные радиационным облучением, трудно полностью залечить. Однако медикаментозное лечение радиационного энтерита может облегчить состояние и предотвратить осложнения.

В ваше лечение могут входить следующие процедуры:

• Антибиотики назначаются при наличии нежелательных бактерий в кишечнике.
• Противодиарейные препараты (лекарства, останавливающие диарею) уменьшают диарею и в некоторой степени регулируют работу кишечника.
• Кортикостероиды для уменьшения воспаления в кишечнике.
• Обезболивающие .

Как лечатся осложнения?

Подходящее для вас лечение будет зависеть от типа имеющихся осложнений. Например, такие состояния, как стриктуры, свищи и перфорации, часто требуют хирургического вмешательства . Если вы получаете недостаточно питательных веществ, вам могут потребоваться пищевые добавки или зондовое питание.

Существуют ли способы предотвратить это?

Да, ваша медицинская бригада может предпринять ряд шагов для защиты вашего кишечника во время лучевой терапии.

• Использование специальных позиционирующих устройств поможет удерживать тело в одном и том же положении во время лечения.
• Современные методы лечения : например, такие методы, как «лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)», позволяют направлять излучение только в ту область, которая необходима. Это значительно снижает повреждение здоровых тканей.
• Применение защитных накладок на толстую кишку или прямую кишку.

Для получения более подробной информации вы можете обсудить это со своим врачом.

Сколько времени занимает выздоровление?

У людей с острым радиационным энтеритом обычно наступает облегчение в течение нескольких недель . Однако при хроническом радиационном энтерите полное выздоровление может занять несколько месяцев . Иногда приходится мириться с симптомами и справляться с ними.

Что следует помнить при жизни с лучевым энтеритом

В большинстве случаев польза от лечения рака значительно перевешивает риски развития лучевого энтерита. Поэтому, даже если вы испытываете дискомфорт, прекращать лучевую терапию без консультации с врачом не рекомендуется.

Если вас беспокоит влияние лучевого энтерита на ваше здоровье, обязательно поговорите со своим врачом . Он или она сможет объяснить вам возможные варианты лечения, такие как изменение частоты или дозы лучевой терапии, или другие методы лечения симптомов лучевого энтерита.

Что можно сделать, чтобы облегчить состояние во время лучевой терапии?

Соблюдение правильного питания и достаточного потребления жидкости может помочь уменьшить дискомфорт и ускорить процесс заживления.

Избегайте следующих продуктов и напитков, которые трудно перевариваются:

• Алкоголь.
• Газированные напитки (например, содовая) `(Газированные напитки)`.
• Молочные продукты (у некоторых людей возникают проблемы с их перевариванием, поэтому будьте осторожны. Лучше проконсультироваться с врачом).
• Жирная, обработанная или жареная пища (например, сосиски, картофель фри).
• Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сырые овощи (например, сырая капуста, морковный салат). Лучше всего употреблять их в вареном виде.
• Острая еда.

Вместо этого выбирайте питательные продукты, которые не вызывают проблем с желудком:

• Запеченное или приготовленное на гриле нежирное мясо, например, курица.
• Фрукты, такие как бананы и яблоки.
• Консервированные фрукты и овощи (но выбирайте те, в которых мало сахара). Свежие, хорошо приготовленные овощи и фрукты тоже подойдут.
• Прозрачный бульон (похож на куриный суп).
• Приготовленные овощи, в том числе морковь и картофель.
• Тост (без масла) (сухой тост).
• Употребляйте в пищу небольшими порциями такие продукты, как рис, лапша и творог.

Самое главное — если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, сообщите об этом врачу. Тогда он сможет дать вам правильный совет.

Самое важное (Главный вывод)

Радиационный энтерит — редкое, но возможное побочное действие лучевой терапии. Но не волнуйтесь. Благодаря достижениям современной медицины существует множество способов предотвратить это состояние и справиться с ним, если оно возникнет.

Если вы проходите лучевую терапию, врачи делают все возможное, чтобы минимизировать повреждение здоровых тканей. Если у вас появились симптомы лучевого энтерита, не стесняйтесь и не бойтесь рассказать об этом своему врачу . Тогда вы сможете начать необходимое лечение, которое облегчит ваше состояние и снизит риск осложнений. Помните, вы не одиноки, и у вас есть медицинская команда, которая вам поможет.

Радиационный энтерит, лучевая терапия, воспаление кишечника, лечение рака, побочные эффекты, расстройство желудка, диарея