Вы тоже устали от инфекций мочевыводящих путей (ИМП)? Давайте разберемся, что такое рецидивирующие ИМП!

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) — это действительно неприятно, не правда ли? Боль, дискомфорт и частое мочеиспускание, которые её сопровождают… Иногда, как раз когда кажется, что лекарство вышло и стало лучше, всё возвращается. Это очень раздражает. Поэтому, если такие инфекции мочевыводящих путей возникают неоднократно, это может означать, что у вас заболевание называется «рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей». Давайте сегодня поговорим об этом подробнее.

Что такое рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей (ИМВП)?

Проще говоря, если у вас два или более случаев инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) за шесть месяцев или три за год , врачи называют это рецидивирующей ИМВП. Слово «рецидивирующий» означает «повторяющийся».

Это называется по-другому, и вы, возможно, уже слышали об этом раньше:

• Хроническая инфекция мочевыводящих путей (хроническая ИМП)
• Хроническая инфекция мочевыводящих путей (ИМВП)
• Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМВП)

Как бы это ни называлось, смысл один и тот же. Это означает, что у вас инфекция мочевыводящих путей, и даже после лечения она возвращается через некоторое время. Это может быть очень неприятно и мешать вашей повседневной жизни. Поэтому, если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, и симптомы возвращаются вскоре после лечения, вам обязательно следует обратиться к врачу . Тогда вы сможете получить наиболее подходящее лечение или совет о том, как предотвратить это.

Какие симптомы наблюдаются при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей?

Симптомы рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей схожи с симптомами обычных инфекций. У вас может наблюдаться один или несколько из следующих симптомов:

• Жжение или боль при мочеиспускании (дизурия)
• Надлобковая боль, то есть боль ниже пупка.
• Моча желтоватого цвета или с неприятным запахом
• Более частое мочеиспускание , чем обычно.
• недержание мочи
• Внезапное, неконтролируемое желание помочиться, но выделяется лишь небольшое количество мочи (недержание мочи при позывах).
• Небольшое количество крови в моче (гематурия)

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, не игнорируйте их.

Как быстро может рецидивировать инфекция мочевыводящих путей?

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей обычно возобновляются в течение месяца после лечения, но у некоторых людей рецидивы могут возникать несколько раз в год даже после лечения.

Почему эти инфекции мочевыводящих путей рецидивируют?

Бактерии являются основной причиной рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.– Особенно это касается бактерий, называемых кишечной палочкой (E. coli), которые попадают в мочевыводящие пути. Эти бактерии обычно обитают в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Иногда они могут проникать в уретру через прямую кишку.

Женщины, в частности, могут подвергаться повышенному риску проникновения бактерий таким способом в таких ситуациях, как:

• После посещения туалета вытирайтесь сзади вперед (это неправильно, всегда нужно вытираться спереди назад).
• После полового акта или после таких действий, как проникновение пальцами и мастурбация.
• Нечастое мочеиспускание (бактерии могут размножаться, если моча слишком долго находится в мочевом пузыре).
• Когда у вас такое заболевание, как диарея, или когда трудно поддерживать чистоту после дефекации.

Помимо кишечной палочки (E. coli), рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей могут вызывать и другие виды бактерий. Например:

• (Enterococcus faecalis)
• (Клебсиелла)
• «(Протей чудесный)»
• «(Стафилококк)»

Какие еще сопутствующие заболевания могут вызывать частые инфекции мочевыводящих путей?

Некоторые сопутствующие заболевания также могут повышать вероятность развития рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. К ним относятся:

• Сухость и истончение влагалища (вагинальная атрофия): это состояние, которое особенно часто встречается в период менопаузы. Оно также может быть вызвано лечением некоторых видов рака, например, рака молочной железы.
• Наличие заполненных жидкостью кист (дивертикулов) в уретре или мочевом пузыре. В них может скапливаться моча и бактерии, вызывая инфекции.
• Задержка мочи: это может привести к размножению бактерий в моче, остающейся в мочевом пузыре, и вызвать инфекции. Причиной могут быть такие заболевания, как выпадение влагалища, диабет, инсульт и неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.
• Наличие камней в почках .
• Врожденные аномалии мочевыделительной системы: они могут вызывать изменения в структуре мочевыделительной системы, делая ее более восприимчивой к инфекциям. Примерами являются обструкция мочеточниково-почечного соединения (МПС), пузырно-мочеточный рефлюкс (ПМР), уретероцеле и эктопические мочеточники. Это сложные заболевания, которые могут быть диагностированы только врачом.

Существует ли связь между аутоиммунными заболеваниями и рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей?

Хотя исследований по этому вопросу немного, было показано, что иммуносупрессивные препараты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка и ревматоидный артрит (РА), снижают риск развития этого заболевания.Считается, что применение иммуносупрессантов может повысить риск рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Аналогично, длительное применение стероидов может повысить риск развития инфекций мочевыводящих путей и других инфекций.

Заразны ли рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей?

Нет, совсем нет. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей не заразны. Вы не можете заразиться от другого человека и не можете передать его другому.

Какие факторы риска развития рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей?

Некоторые факторы могут повысить риск развития рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей:

• Применение спермицидов : При использовании они могут уничтожить полезные бактерии (лактобактерии) во влагалище, которые препятствуют росту вредных бактерий, таких как кишечная палочка.
• После менопаузы : До менопаузы влагалище имеет кислую среду. Эта кислотность препятствует росту бактерий и их проникновению в мочевой пузырь. После менопаузы pH влагалища изменяется, и оно теряет свою кислотность. В результате бактерии могут легко проникать в мочевой пузырь и вызывать инфекции. Кроме того, после менопаузы уменьшается количество полезных бактерий (лактобактерий) во влагалище.
• Ослабление мочевого пузыря с возрастом : Поскольку мышцы мочевого пузыря ослабевают с возрастом, может быть невозможно полностью отобрать мочу. Длительное нахождение мочи в мочевом пузыре создает благоприятную среду для размножения бактерий.
• Использование вагинальной диафрагмы .
• Использование специальных жидкостей для промывания влагалища (вагинальное спринцевание) (это не очень хорошо, потому что нарушает естественный баланс влагалища).
• Длительное применение антибиотиков может нарушить баланс между полезными и вредными бактериями в организме.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей?

Если игнорировать рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, со временем может увеличиться риск развития таких заболеваний, как:

• Проблемы, связанные с почками : такие как инфекции почек (пиелонефрит) и заболевания почек.
• Септицемия ( попадание микробов в кровоток )
• Сепсис (серьезная инфекция, которая может быть опасна для жизни).
• Хроническая боль в мочевом пузыре .
• Развитие устойчивости к некоторым антибиотикам (то есть, когда они перестают действовать).

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей во время беременности могут привести к преждевременным родам и низкому весу новорожденного . Поэтому, если вы беременны, вам следует очень внимательно следить за симптомами инфекций мочевыводящих путей.

Как распознать рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей?

Если вы подозреваете у себя рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, врач диагностирует это состояние следующим образом:

• Спрашивает о ваших симптомах .
• Вас спрашивают о вашей медицинской истории .
• Проводится ли медицинский осмотр ?
• Для подтверждения диагноза рекомендуется проведение специальных анализов .

Какие анализы проводятся?

Для большинства анализов требуется предоставить образец мочи . Перед этим необходимо тщательно вымыть руки и область половых органов, а также помочиться в специальный стаканчик, чтобы предотвратить попадание микробов (это называется «чистый сбор мочи»).

Иногда, если получить образец таким способом невозможно, или если есть подозрение на загрязнение образца, врач может ввести мочевой катетер и взять образец.

Эти анализы проводятся с использованием образца вашей мочи:

• Анализ мочи : В ходе этого анализа лаборанты ищут признаки инфекции в образце вашей мочи.
• Посев мочи : Этот анализ позволяет определить наличие бактерий в образце мочи. Иногда, даже после успешного лечения, инфекция мочевыводящих путей может рецидивировать из-за другого типа бактерий.

В очень редких случаях, особенно если после лечения в моче сохраняется кровь или если у вас часто образуются камни в почках, врачи могут рекомендовать безболезненные диагностические исследования . Обычно они включают:

• УЗИ почек
• Компьютерная томография брюшной полости и таза.

Иногда врачи могут также рекомендовать цистоскопию — процедуру для осмотра мочевого пузыря . В ходе этой процедуры через уретру в мочевой пузырь вводится небольшая камера (цистоскоп). Это исследование помогает выявить любые аномалии или инородные тела в мочевом пузыре, которые могут быть не видны на компьютерной томографии.

Как остановить эти повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей?

Если вы находитесь в перименопаузе или постменопаузе, один из лучших способов предотвратить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей — это вагинальное лечение эстрогеном. Это не таблетки и не пластырь. Это крем, таблетка или кольцо, которые вводятся во влагалище. Оно изменяет pH влагалища, восстанавливая его кислотность. Для большинства женщин это безопасно. В кровоток всасывается очень мало эстрогена (возможно, совсем нет).

Для лечения острой инфекции вам потребуется рецепт врача на антибиотики . Даже если ваши симптомы исчезнут, ваш врач может...Могут быть назначены антибиотики длительного действия в низких дозах. Их можно принимать в течение короткого периода, например, трех месяцев, или в течение года и более.

Если у вас в анамнезе были инфекции мочевыводящих путей после полового акта, врач может порекомендовать вам принять одну таблетку антибиотика сразу после секса . Или же он может назначить антибиотик в низкой дозе для ежедневного приема. Примеры таких антибиотиков:

• «Нитрофурантоин» (доступен под торговыми названиями, такими как Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• (SMX-TMP) (Выпускается под торговыми названиями, такими как Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• Триметоприм (продается под торговыми названиями, такими как Proloprim®)
• Цефалексин (продается под торговыми названиями, такими как Keflex®)

Однако длительный прием антибиотиков может привести к развитию антибиотикорезистентности и повысить риск развития других типов инфекций.

Врачи также могут рекомендовать неантибиотические методы лечения. Примеры:

• Добавки с экстрактом клюквы : Считается, что химические соединения в клюкве могут помочь предотвратить поражение мочевого пузыря бактериями E. coli.
• Метенамин гиппурат (торговые названия: Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): это антибактериальный препарат. Он подкисляет мочу, что помогает уничтожать бактерии.

Как скоро я почувствую себя лучше после начала лечения?

Многим людям становится лучше через несколько дней после начала приема антибиотиков. Однако важно пройти полный курс лечения, назначенный врачом. В противном случае вероятность повторного заражения инфекцией мочевыводящих путей возрастает. Если вы пропустили прием, обратитесь к врачу. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы компенсировать пропущенную.

Чего мне следует ожидать, если у меня часто повторяются инфекции мочевыводящих путей?

В большинстве случаев рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей проходят при лечении антибиотиками и профилактических мерах. Однако важно прислушиваться к своему организму и самочувствию. Обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы инфекции мочевыводящих путей.

Можно ли предотвратить рецидив инфекции мочевыводящих путей?

Если у вас часто бывают инфекции мочевыводящих путей, очень важно делать следующее:

• После посещения туалета подтирайтесь спереди назад .
• Пейте много воды , чтобы вымыть бактерии из мочевыводящих путей.
• Держите мочевой пузырь опорожненным и регулярно мочитесь , чтобы его промыть.
• В качестве методов планирования семьи используйте презервативы вместо диафрагм и спермицидов.
• Всегда мочитесь после секса или любой другой сексуальной активности .

Когда мне следует обратиться к врачу?

Как только у вас появятся симптомы инфекции мочевыводящих путей, немедленно обратитесь к врачу. Если, несмотря на лечение, ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся, обратитесь к врачу снова.

В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

Если у вас рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей и вы также испытываете эти симптомы, рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи:

• Боль в спине
• Высокая температура
• Рвота

Это могут быть признаки более серьезной инфекции.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• Почему у меня постоянно случаются инфекции мочевыводящих путей?
• Это те же самые бактерии, которые вызывают мои повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить повторное возникновение инфекций мочевыводящих путей?
• Что произойдет, если я не буду лечить эту рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей?

Сколько раз у вас бывает инфекция мочевыводящих путей, прежде чем она станет "частой"?

Если инфекция мочевыводящих путей возникает у вас два или более раз в течение шести месяцев или более раз в течение года, врачи диагностируют ее как рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей.

Инфекции мочевыводящих путей могут доставлять много неудобств в повседневной жизни, а их симптомы могут вызывать смущение. При частом возникновении они могут быть еще более неприятными. Вы даже можете испытывать тревогу по этому поводу.

Если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, важно обратиться к врачу. Врачи понимают ваши чувства и хотят помочь вам как можно быстрее выздороветь. Они могут вылечить вашу текущую инфекцию, порекомендовать профилактические меры и помочь вам избежать повторного заражения. Они также могут проверить наличие каких-либо скрытых заболеваний или аномалий в вашей мочевыделительной системе.

И наконец, запомните это (главный вывод):

Итак, давайте напомним вам о самых важных моментах из того, о чем мы говорили.

• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей — это серьезная проблема, которую нельзя игнорировать.
• Правильная диагностика и лечение крайне важны. Не занимайтесь самолечением.
• Профилактические меры могут существенно изменить ситуацию. Особенно важны соблюдение гигиены, употребление достаточного количества воды и поддержание надлежащей сексуальной гигиены.
• Если эта проблема усугубилась с наступлением менопаузы, не стесняйтесь поговорить со своим врачом о таких вещах, как вагинальное лечение эстрогенами .
• Вы не одиноки. Многие люди сталкиваются с этой проблемой. При правильной консультации и поддержке это состояние можно контролировать.

Забота о своем здоровье – это самое важное. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете какой-либо дискомфорт.

Инфекции мочевыводящих путей, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, ИМП, воспаление мочевыводящих путей, симптомы инфекций мочевыводящих путей, лечение инфекций мочевыводящих путей, профилактика инфекций мочевыводящих путей