Что такое РРМС? Симптомы появляются и исчезают? Давайте разберемся, что это такое (рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз).

Представьте, что вы просыпаетесь утром и испытываете такие симптомы, как онемение одной стороны тела и затуманенное зрение, а затем через несколько дней или недель все это полностью исчезает. Потом у вас нет проблем в течение нескольких месяцев, а может быть, даже лет. Все возвращается в норму. А потом внезапно появляются другие симптомы, возможно, даже затруднения при ходьбе. Мы говорим о заболевании, симптомы которого появляются и исчезают подобным образом. В медицине это называется ремиттирующим рассеянным склерозом (РРС).

Проще говоря, что такое ремиттирующий рассеянный склероз (RRMS)?

RRMS — это аббревиатура от «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз». Это наиболее распространенный тип рассеянного склероза (РС). Фактически, примерно 80-85 из каждых 100 человек с РС страдают именно этим типом RRMS.

Хорошо, теперь давайте рассмотрим значение этого имени.

• Рецидив: Это период времени, когда симптомы внезапно появляются или усиливаются. Некоторые также называют это «обострением». Этот период может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
• Ремиссия: Это период, когда симптомы постепенно исчезают, и вы полностью или частично возвращаетесь к нормальному состоянию. В течение этого периода у вас может не быть никаких симптомов.

Проще говоря, рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз — это заболевание, характеризующееся чередованием периодов обострения и облегчения симптомов.

Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма, защищающая нас от болезней, ошибочно атакует нашу собственную центральную нервную систему. Для вас и вашего врача важно правильно определить тип заболевания — ремиттирующий рассеянный склероз (РРС), поскольку именно так можно подобрать наиболее подходящее лечение.

Какие симптомы чаще всего наблюдаются при рецидивирующе-ремиттирующем рассеянном склерозе?

Эти симптомы проявляются у разных людей по-разному. Они могут значительно различаться от человека к человеку. Иногда несколько из этих симптомов могут проявляться одновременно. Один или несколько из них могут появиться во время рецидива.

У некоторых людей симптомы полностью исчезают, у других могут сохраняться остаточные симптомы. В таких случаях для облегчения симптомов могут помочь физиотерапия, медикаментозное лечение или инъекции, например, ботокса, по назначению врача.

Существуют ли факторы, провоцирующие обострение симптомов?

Да, некоторые факторы могут вызвать возвращение или ухудшение симптомов. Но эти «триггеры» влияют на всех по-разному. То, что влияет на одного человека, может не влиять на другого.

Вот некоторые распространенные триггеры:

• Стресс: Чрезмерный стресс может быть основной причиной симптомов.
• Температура: Высокая температура, лихорадка или даже сильный холод у некоторых людей могут усугубить симптомы.
• Инфекции: Даже незначительные инфекции, такие как обычная простуда или инфекция мочевыводящих путей, могут привести к возобновлению старых симптомов рассеянного склероза.
• Употребление табачных изделий: Курение может ускорить прогрессирование заболевания и усугубить симптомы.
• Дефицит витамина D: Исследования показали, что низкий уровень витамина D также влияет на течение рассеянного склероза и его симптомы.

Почему развивается этот тип рассеянного склероза? В чем причина?

На самом деле, точная причина рассеянного склероза до сих пор не установлена , но исследования показали, что к нему могут приводить несколько факторов.

Представьте себе наши нервы как электрические провода. Эти провода окружены защитной оболочкой, своего рода изоляцией. Мы называем это миелином . Именно эта миелиновая оболочка позволяет сообщениям быстро и точно передаваться по нервам.

При рассеянном склерозе наша собственная иммунная система, солдаты, защищающие нас от болезней, по ошибке атакует миелиновую оболочку. Эта атака повреждает миелиновую оболочку. Затем нарушается передача нервных импульсов. Это происходит подобно повреждению изоляции провода, когда происходит «короткое замыкание». Именно тогда появляются симптомы, о которых мы говорили ранее.

Считается, что факторы окружающей среды, включая генетическую предрасположенность и вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр, могут привести к тому, что иммунная система ошибочно атакует таким образом.

Как диагностируется рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз?

Диагностика рассеянного склероза может быть сложной задачей, поскольку не существует единого теста, способного подтвердить диагноз. Ваш врач проанализирует ваши симптомы, историю болезни, результаты физического осмотра и результаты нескольких других тестов, чтобы поставить диагноз.

Для этого обычно проводят следующие тесты:

• МРТ: Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга позволяет выявить участки повреждения (поражения) миелиновой оболочки.
• Люмбальная пункция: Эта процедура включает введение очень тонкой иглы в спинномозговой канал и взятие небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки наличия белков, специфичных для рассеянного склероза, таких как олигоклональные полосы.
• Анализы крови: Анализы крови проводятся для того, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, вызывающих симптомы, схожие с рассеянным склерозом.
• ОКТ-тест: «Оптическая когерентная томография» — это безболезненный тест, который исследует зрительный нерв в задней части глаза, чтобы определить, поврежден ли он рассеянным склерозом.

Какие существуют методы лечения рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза?

Хотя лекарства от рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза пока не существует, в настоящее время есть очень эффективные методы лечения , которые могут помочь контролировать заболевание и вести нормальную жизнь.

Основные цели лечения:

• Снижение числа рецидивов.
• Снижение вреда, наносимого центральной нервной системе.
• Задержка наступления инвалидности, вызванной заболеванием.

Для этого используются препараты, называемые модифицирующими течение болезни препаратами (МТП) . Эти препараты могут быть доступны в различных формах.

• Инъекции: инъекции, вводимые под кожу или в мышцу.
• Препараты для приема внутрь: Лекарства, которые принимаются в виде таблеток ежедневно или в установленные дни.
• Инфузии: лекарственные препараты, вводимые в организм внутривенно, например, физиологический раствор. Их можно вводить один раз в месяц или раз в несколько месяцев.

Что следует спросить у врача

Поскольку рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз — это хроническое заболевание, вполне естественно, что у вас возникает множество вопросов. Когда вы пойдете к врачу, запишите эти вопросы.

Вот несколько вопросов, которые могут быть полезны для вашего врача:

• Какой у меня тип рассеянного склероза?
• Какое лечение вы бы мне порекомендовали? Почему?
• Какие побочные эффекты у этого лечения?
• Что делать, если мои симптомы внезапно ухудшатся (произойдет рецидив)?
• Как определить факторы, провоцирующие усиление симптомов?

Жизнь с рецидивирующе-ремиттирующим рассеянным склерозом может быть непростой. Но помните, вы не одиноки. При правильном лечении, изменении образа жизни и поддержке со стороны вашей медицинской команды вы можете вести очень хорошую, активную жизнь. Обращение за помощью к специалисту в области психического здоровья, если это необходимо, также может быть очень полезным.