Что такое шваннома? Стоит ли её бояться? Давайте разберёмся.

Иногда вы можете почувствовать что-то вроде небольшой шишки где-нибудь на теле. Или вы можете почувствовать покалывание, боль или просто странное ощущение. Одной из причин этого является состояние, называемое «шваннома». Название звучит немного сложно и пугающе, не правда ли? Но не волнуйтесь. В этой статье мы расскажем, что это на самом деле, почему это происходит, опасно ли это и как это лечится.

Что такое шваннома?

Проще говоря, шваннома — это опухоль. Но она возникает из особого типа клеток в нашем организме. Мы называем их «клетками Шванна».

Возможно, вам интересно, что же такое «шванновские клетки». Представьте себе нервы, пронизывающие наше тело, как электрические провода. Эти нервы передают сообщения от мозга ко всем частям тела. Вокруг этого электрического провода есть пластиковая оболочка для защиты, верно? Точно так же наши нервы также имеют оболочку, которая защищает их и помогает им быстрее передавать сообщения. Эта оболочка состоит из «шванновских клеток». Поэтому, по какой-то причине, когда эти шванновские клетки начинают бесконтрольно расти, в этом месте образуется опухоль. Это то, что мы называем шванномой.

Хорошая новость в том, что большинство этих опухолей не являются злокачественными (доброкачественными) . Это означает, что они не распространяются на другие части тела. И они часто растут очень медленно, иногда в течение многих лет.

Но очень редко, то есть крайне редко, они могут также перерождаться в злокачественные опухоли. В этом случае мы также называем их «саркомой мягких тканей». Но это очень редкое явление. В 90% случаев они присутствуют в виде единичной опухоли.

Где чаще всего встречаются шванномы?

Эти опухоли могут развиваться в любом месте периферической нервной системы — нервной системы, которая передает сигналы от головного и спинного мозга к остальной части тела.

Но существует особый тип, который встречается чаще. Он называется «вестибулярная шваннома» . Некоторые также называют её «акустической невромой». Она развивается в нерве, идущем от головного мозга к уху, который отвечает за слух и равновесие. Зачастую она не является злокачественной и растёт медленно.

Кроме того, они могут развиваться также в седалищном нерве ноги, плечевом сплетении руки и нервах поясницы.

Это опухоль головного мозга?

Этот вопрос волнует многих. Ответ: возможно, да, а возможно, и нет. Всё зависит от местоположения опухоли.

Упомянутые ранее типы шванном, такие как вестибулярная шваннома, возникают в нервах головного мозга. Поэтому она считается опухолью головного мозга. Но поскольку шваннома может возникнуть в любом месте тела, например, в нерве руки или ноги, не все из них являются опухолями головного мозга.

Какие симптомы у шванномы?

Поскольку эти опухоли растут очень медленно, иногда они могут годами не проявлять никаких симптомов. Если симптомы все же появляются, то их характер будет зависеть от местоположения опухоли и ее размеров.

В таблице ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных симптомов.

Специфические симптомы различаются в зависимости от локализации опухоли.

• Вестибулярная шваннома: это образование, расположенное в слуховом нерве и вызывающее потерю слуха в одном ухе.Это возможно. Вы также можете испытывать звон в ушах (тиннит), головокружение и ощущение потери равновесия.
• Лицевой нерв: Если в этой области возникает опухоль, это может вызвать затруднение глотания, затруднение движений глаз, изменение вкусовых ощущений или паралич лицевого нерва.
• Седалищный нерв: Если на главном нерве, идущем к ноге, развивается опухоль, это может вызвать боль, распространяющуюся от спины вниз по ноге, похожую на боль в спине или «проблему с межпозвоночным диском» .

Почему образуется эта шваннома?

Фактически, 90% из них возникают спорадически, без какой-либо конкретной причины . Конкретная причина до сих пор не установлена.

Однако у очень небольшого меньшинства могут быть генетические причины. Например, у людей с генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз 2 типа (NF2), шванноматоз или синдром Карни, вероятность развития более чем одной из этих опухолей выше. У людей с этими генетическими заболеваниями имеется дефект в генах, контролирующих образование опухолей в их организме.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обращаетесь к врачу с симптомами, он вас осмотрит и, если заподозрит это заболевание, направит на несколько диагностических исследований. Иногда эту опухоль можно обнаружить случайно во время сканирования, проводимого по другой причине.

Для этого используются следующие основные тесты:

• МРТ (магнитно-резонансная томография): это лучший и наиболее четкий метод диагностики шванномы. Он использует магнитное поле и радиоволны для получения очень четких изображений внутренней части тела. МРТ помогает определить точное местоположение, размер и воздействие на близлежащие нервы.
• Компьютерная томография (КТ): при этом методе используются множественные рентгеновские лучи для получения поперечных изображений тела. Хотя изображение не такое четкое, как при МРТ, оно также может помочь в диагностике.
• Ультразвуковое исследование: Этот метод используется для выявления небольших опухолей, особенно под кожей.
• Биопсия: Иногда врач может взять небольшой кусочек опухоли с помощью иглы и исследовать его. Это называется биопсией. Это позволит на 100% подтвердить, является ли опухоль шванномой или содержит раковые клетки.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение зависит от нескольких факторов. Ваш врач учтет такие обстоятельства, как расположение опухоли, ее размер, скорость роста и ваши симптомы.

Существует три основных варианта лечения.

1. Наблюдение (Наблюдение / «Наблюдай и жди»)

Если опухоль не злокачественная, растет очень медленно, и у вас нет никаких беспокоящих симптомов, ваш врач может сказать: «Давайте просто подождем и посмотрим». Это означает, что он или она будет регулярно проводить такие исследования, как МРТ, чтобы отслеживать изменения размера опухоли. Если опухоль начнет расти или если у вас появятся симптомы, тогда начнут лечение.

2. Хирургическое удаление (операция)

Если опухоль быстро растёт или если симптомы вас беспокоят, врач может порекомендовать хирургическое удаление. Поскольку эти опухоли растут в оболочке вокруг нерва, в большинстве случаев опухоль можно полностью удалить, не повредив нерв . Однако в таких случаях, как «вестибулярная шваннома», существует риск некоторой потери слуха после операции.

3. Лучевая терапия

Это называется стереотактической радиохирургией (СРС) . Она включает в себя использование большого количества очень точно направленных пучков излучения для разрушения опухоли. Это похоже на хирургическое вмешательство, но без использования ножа. Ваш врач может порекомендовать это лечение, если опухоль находится в труднодоступной или рискованной для хирургического вмешательства области (например, рядом с важными кровеносными сосудами или нервами).

Как обстоят дела после лечения?

В большинстве случаев прогноз после лечения очень благоприятный. Особенно если опухоль удалена полностью, вероятность ее рецидива очень низка.

Однако степень возможных осложнений после операции зависит от следующих факторов:

• Если опухоль большая
• Если опухоль расположена глубоко в теле
• Если опухоль расположена на локтевом нерве, крупном нерве кисти,

Однако в целом прогноз при шванноме очень благоприятный.

Разве нельзя предотвратить это?

К сожалению, предотвратить образование шванном невозможно, поскольку, как мы уже упоминали, они часто возникают спонтанно и без видимых причин.

Однако, если вам известно, что у кого-то из членов вашей семьи есть генетическое заболевание, такое как нейрофиброматоз 2 типа (НФ2), стоит поговорить об этом с врачом. Он или она, возможно, сможет направить вас на генетическое консультирование.