Вы чувствуете уплотнение в шее или странную усталость? Давайте поговорим о тиреоидите!

Вы иногда чувствуете необычную усталость без видимой причины? Или вы чувствуете сильное беспокойство, как будто теряете вес? Возможно, у вас небольшая припухлость на передней части шеи или что-то подобное, например, боль при прикосновении? Иногда за этими симптомами может скрываться проблема со щитовидной железой. Сегодня мы поговорим об этом распространенном, но малоизвестном заболевании, называемом «тиреоидит».

Для начала давайте разберемся, что это за щитовидная железа?

Проще говоря, щитовидная железа — это небольшой орган в форме бабочки, расположенный под кожей в передней части шеи. Она является очень важной частью эндокринной системы нашего организма. Многие важные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, температура тела и скорость преобразования пищи в энергию (метаболизм), контролируются гормонами, вырабатываемыми этой небольшой железой.

Что же такое тиреоидит ? Это воспаление или увеличение щитовидной железы. Подобно тому, как при травме какая-либо часть тела опухает и краснеет, щитовидная железа, поврежденная по какой-либо причине, также опухает. Это увеличение может нарушить нормальное функционирование щитовидной железы. То есть, она может начать вырабатывать либо слишком много гормонов, либо слишком мало.

Три основные стадии тиреоидита:

В большинстве случаев тиреоидита организм проходит три основные стадии. Это как работа на заводе.

1. Тиреотоксическая фаза: Это похоже на работу вышедшего из-под контроля завода, который внезапно выпускает на рынок слишком много продукции. Когда щитовидная железа увеличивается в размерах, накопленные в ней гормоны внезапно высвобождаются в кровоток. Это приводит к резкому повышению уровня гормонов щитовидной железы на несколько недель или месяц-два.

2. Гипотиреозная фаза: После того, как завод выпустил весь товар сразу, у него больше нет сырья для его повторного производства. Кроме того, после того, как все гормоны выделились из железы в кровь, возникает ситуация, когда новые гормоны вырабатываться не могут. В результате уровень гормонов щитовидной железы в организме значительно снижается. При некоторых видах тиреоидита, например, при тиреоидите Хашимото, этот низкий уровень гормонов может стать постоянным.

3. Эутиреоидная фаза: это фаза восстановления. Подобно тому, как завод возобновляет работу и производство товаров в обычном режиме, щитовидная железа восстанавливается и снова начинает вырабатывать гормоны в норме. Некоторые люди могут вступить в эту фазу сразу после фазы высокого уровня гормонов, а другие — после фазы низкого уровня гормонов.

Какие основные типы тиреоидита существуют?

Тиреоидит — это не одно заболевание. Это группа заболеваний, которые могут быть вызваны различными факторами. Рассмотрим основные типы.

Какие симптомы у тиреоидита?

Симптомы зависят от типа тиреоидита и стадии заболевания (высокий или низкий уровень гормонов). Давайте рассмотрим, какие симптомы могут наблюдаться на этих двух стадиях.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Если у вас наблюдаются эти симптомы, врач сначала расспросит вас о них и осмотрит шею. Затем, если есть подозрение на тиреоидит, он назначит несколько анализов, таких как:

• Анализы на функцию щитовидной железы: это анализ крови. Он измеряет уровни гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в крови. Это позволяет точно определить, находитесь ли вы в фазе повышенного или пониженного уровня гормонов.
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы: с помощью этого исследования можно проверить форму и размер щитовидной железы, наличие в ней уплотнений, а также состояние кровообращения.
• Анализ на антитела к щитовидной железе: этот анализ крови помогает определить, вызван ли ваш тиреоидит аутоиммунным заболеванием.
• Анализы на СОЭ и СРБ: это также анализы крови. Они важны для определения наличия воспаления в организме. Их показатели особенно высоки при подостром и остром тиреоидите.
• Поглощение радиоактивного йода (тест RAIU):Этот метод включает в себя прием небольшого количества радиоактивного йода внутрь с последующим измерением количества йода, поглощенного щитовидной железой через несколько часов. В период гормональной гиперактивности при тиреоидите поглощение йода очень низкое.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение зависит от типа тиреоидита и ваших симптомов.

Лечение гормонального дисбаланса

Поскольку эта фаза обычно временная, врач может назначить лекарство, например, бета-блокаторы, для контроля таких симптомов, как сердцебиение и тремор. Прием препарата обычно прекращается, когда симптомы исчезают.

Лечение гормональной недостаточности

Если у вас заболевание, вызывающее необратимый дефицит гормонов, например, тиреоидит Хашимото, ваш врач назначит вам таблетки для наружного применения, содержащие гормоны щитовидной железы (например, левотироксин). Возможно, вам придется принимать их всю жизнь.

В других случаях, если дефицит гормонов носит временный характер, эти гормональные таблетки назначаются на 6-12 месяцев, затем прием прекращается, и наблюдается восстановление функции железы.

Другие специфические методы лечения

• При болях: обезболивающие препараты (НПВП) назначаются при болевых состояниях, таких как подострый тиреоидит. При сильной боли может потребоваться лечение стероидами.
• При инфекциях: антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях, таких как острый инфекционный тиреоидит. Если образовался абсцесс, может потребоваться его дренирование с помощью иглы.
• Хирургическое вмешательство: В очень редких случаях, таких как тиреоидит Риделя, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Разве этого нельзя избежать?

К сожалению, предотвратить большинство видов тиреоидита невозможно, поскольку большинство из них вызываются нашей собственной иммунной системой. Однако, если вы проходите лучевую терапию по поводу заболевания или принимаете лекарства, которые могут вызвать тиреоидит, вы можете обсудить это со своим врачом и быть в курсе рисков.

Если у вас диагностирован тиреоидит, не паникуйте. Это заболевание часто хорошо поддается лечению, его можно контролировать и даже вылечить. Самое важное — строго следовать указаниям врача и регулярно проходить обследования.