Ваши мышцы внезапно напрягаются? Они подергиваются? Давайте поговорим о спастичности!

Иногда вам кажется, что при попытке пошевелить рукой или ногой она внезапно застывает, словно её ударили камнем? Или вы чувствуете, что ваши мышцы подергиваются и болят, даже когда вы просто стоите неподвижно? Это состояние испытывают многие, но не знают точно, что это такое. В медицине это называется спастичностью. Не волнуйтесь, сегодня мы всё расскажем очень просто, так, чтобы вы всё поняли.

Проще говоря, что такое спастичность?

Спастичность — это расстройство системы, контролирующей движение наших мышц. Подумайте об этом: когда мы обычно сгибаем руку, одна группа мышц напрягается (сокращается), а другая группа мышц расслабляется. Это как перетягивание каната: когда тянут одну сторону, другая должна расслабиться. Этот процесс контролируется нашей центральной нервной системой, которой является головной и спинной мозг (нервный ствол внутри позвоночника) .

Если центральная нервная система по какой-либо причине повреждена, нарушается передача сигналов к мышцам. В результате, при попытке пошевелить рукой, одновременно напрягаются как мышцы, которые должны быть напряжены, так и мышцы, которые должны быть расслаблены. Это затрудняет движение, вызывает мышечную скованность и может привести к боли.

У некоторых это состояние может протекать в легкой форме, проявляясь лишь в незначительном мышечном напряжении. У других же оно может прогрессировать до состояния, когда конечность становится настолько напряженной, что ее невозможно контролировать, что вызывает сильную боль.

Каковы причины спастичности?

Как я уже говорил, главная причина этого — повреждение центральной нервной системы, то есть головного или спинного мозга. Возможных причин этого повреждения несколько.

• Травма спинного мозга: повреждение позвоночника, вызванное несчастным случаем.
• Рассеянный склероз (РС): заболевание, повреждающее оболочки нервов.
• Детский церебральный паралич: состояние, вызванное повреждением головного мозга в детском возрасте.
• Инсульт: повреждение клеток головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.
• Травма головного мозга: удар по голове в результате несчастного случая.
• Боковой амиотрофический склероз (БАС): заболевание, при котором постепенно ослабевают нервные клетки, контролирующие движение.
• Спастичность также может быть вызвана рядом других генетических заболеваний.

Как лечится спастичность?

Наиболее эффективный способ лечения — это работа с многопрофильной командой врачей, а не только с одним специалистом. В эту команду могут входить невролог, врач-реабилитолог, физиотерапевт и эрготерапевт.

Нехирургические методы лечения

Это первые методы лечения, которые будут применены.

• Физиотерапия: В основном она включает упражнения на растяжку и укрепление напряженных мышц, а также тренировки по ходьбе и стоянию.
• Эрготерапия: это включает в себя упражнения для мышц рук, чтобы вы могли самостоятельно выполнять повседневные задачи, такие как одевание, купание и приготовление пищи.
• Логопедическая терапия: Если спастичность поражает мышцы лица, рта и горла, эта терапия может помочь вам преодолеть трудности с речью и глотанием.
• Лекарственные препараты: Существуют лекарства, которые можно использовать для расслабления мышц. Например, такие препараты, как баклофен, тизанидин, диазепам. Однако иногда они могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и слабость. Поэтому крайне важно использовать эти лекарства только по назначению врача.

инъекционное лечение ботоксом

Да, это тот самый «Ботокс®», о котором вы слышали. Это не только косметическая процедура, но и очень эффективное средство от спастичности. Процедура заключается в введении препарата непосредственно в напряженные мышцы. Затем эти мышцы расслабляются. Эффект сохраняется около 3 месяцев.

Хирургическое вмешательство (хирургия)

Эти методы обычно применяются при более тяжелом течении заболевания.

• Интратекальная баклофеновая терапия (ИТБТ-терапия): Эта терапия включает хирургическую имплантацию небольшого насоса под кожу живота, который высвобождает определенную дозу препарата под названием «баклофен» непосредственно в жидкость, окружающую спинномозговые нервы. Она имеет меньше побочных эффектов, чем прием препарата внутрь.
• Селективная дорсальная ризотомия (СДР): это несколько более сложная операция. При ней выбираются и рассекаются только те нервные корени, которые вызывают проблему. Это может уменьшить сильную скованность в ногах.
• Ортопедическая хирургия: хирургическое вмешательство для восстановления суставов и сухожилий, ставших жесткими и неподвижными вследствие спастичности.

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

Это очень важно.

Если вам уже известно о наличии спастичности, обратитесь к врачу, если произойдет следующее:

• Если скованность и судороги усиливаются с каждым днем.
• Если боль усилится.
• Если вам стало сложнее выполнять повседневные задачи.