Решение проблемы невыносимой хронической боли: узнайте больше о стимуляторе спинного мозга.

Иногда боль не проходит даже при приеме лекарств или физиотерапии. Насколько тяжело жить с такой болью, которая не проходит день за днем, месяц за месяцем? Если вы тоже страдаете от такой сильной, длительной боли, эта статья будет для вас очень важна. Сегодня мы поговорим о специальном устройстве, которое хирургическим путем имплантируется в тело для контроля такой боли. Это может стать хорошей альтернативой сильным обезболивающим, таким как опиоиды, которые у некоторых людей могут вызывать привыкание.

Проще говоря, что такое стимулятор спинного мозга?

Итак, давайте сначала разберемся, как это работает. Для этого нужно немного разобраться в нашей нервной системе и боли.

Что такое боль?

Боль обычно является защитным механизмом нашего организма. Когда вы получаете травму, ожог или вам грозит опасность, именно боль сигнализирует мозгу: «Здесь что-то не так, будьте осторожны». Боль также является ключевым симптомом многих заболеваний.

Однако боль не всегда обеспечивает нам защиту. Боль, вызванная некоторыми заболеваниями, невыносима. Кроме того, некоторая боль никогда не проходит и продолжается. Мы называем это хронической болью . Когда вы живете с такой болью, вы не можете нормально спать или работать. Если вы живете так долго, это может быть очень стрессово.

Хроническая боль вызывает изменения в головном мозге и нервной системе. В результате даже незначительная боль может ощущаться сильнее (гипералгезия). Иногда боль могут вызывать вещи, которые не должны причинять дискомфорт (аллодиния). Это означает, что в нашей системе передачи болевых сигналов что-то не так.

Как работает нервная система?

Представьте свою нервную систему как сеть телефонных линий. Информация передается между мозгом и остальной частью тела по этим линиям. Болевые сигналы — это как «звонки» по этим линиям.

Стимуляция спинного мозга — это метод стимуляции определенных нервных волокон в спинном мозге с помощью очень тонкого электрического тока . Проще говоря, прежде чем болевой сигнал достигнет мозга, это устройство делает еще один «вызов» по ​​линии. Затем линия становится занятой, предотвращая попадание болевого сигнала в мозг. Именно так контролируется ощущение боли.

Кому необходимо это лечение? При каких заболеваниях?

Этот метод лечения подходит не всем. Обычно он рассматривается как вариант лечения сильной хронической боли, которая не поддается лечению другими методами (такими как медикаменты, инъекции и физиотерапия). Хотя эта операция чаще всего проводится у взрослых, она также может применяться при некоторых заболеваниях у маленьких детей.

Ниже перечислены некоторые ситуации, в которых это лечение может быть полезным.

Что происходит перед этой операцией? Как я к ней подготовлюсь?

Поскольку это не лечение первой линии, перед операцией будут проведены различные обследования (например, анализы и сканирование), чтобы убедиться в вашем здоровье и определить, есть ли основания для отказа от этой операции.

Кроме того, вам придётся посетить нескольких специалистов.

• Невролог: Чаще всего именно он может точно диагностировать заболевание, вызывающее вашу боль.
• Специалист по лечению боли: Этот врач определит, были ли успешны другие методы лечения, прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству, или есть ли причины, по которым такое лечение невозможно.
• Нейрохирург: Они проводят операцию по имплантации этого устройства.
• Психиатр или психолог: Хроническая боль может существенно повлиять на ваше психическое здоровье. Важно выявить и вылечить сопутствующие заболевания, такие как тревожность или депрессия, поскольку некоторые психические расстройства могут снизить эффективность такого лечения.
• Анестезиолог: Эта операция проводится под общим наркозом. Поэтому анестезиолог осмотрит вас, обсудит вашу историю болезни и даст необходимые инструкции.

После всего этого, если будет установлено, что вы подходите для операции, вам будут даны инструкции по подготовке к ней.

• Принимаемые вами лекарства: Вы должны сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины и пищевые добавки. Некоторые лекарства (например, препараты, разжижающие кровь ) может потребоваться прекратить или заменить перед операцией. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.
• Очищение: Инструкции по принятию душа перед операцией и выбору мыла.
• Голодание: Вам будет рекомендовано воздержаться от твердой пищи примерно за 8 часов и от жидкости примерно за 2 часа до операции.

Что происходит во время операции?

Этот процесс обычно проходит в два этапа. Первый — это «пробный» этап. Если он проходит успешно, на втором этапе устройство устанавливается на постоянной основе.

Это устройство состоит из двух основных частей. Одна из них — электрические провода (электроды). Они вводятся в пространство, называемое эпидуральным пространством, рядом со спинным мозгом. Эти провода соединены с генератором электрических импульсов. Эта часть работает как батарея и вырабатывает электрический ток.

Первый этап: «Процедура судебного разбирательства»

Эта процедура включает в себя временное введение проволоки для проверки того, подходит ли вам это устройство и уменьшает ли оно боль. Обычно это делается под седацией, чтобы вы были слегка сонливы. Врач использует специальную рентгеновскую методику, называемую флюороскопией (аналогично видеорентгеновскому исследованию), делает небольшой разрез на коже и через иглу вводит временную проволоку в нужное место в позвоночнике.

Затем открытая часть проводов прикрепляется к коже и подключается к временному генератору импульсов, расположенному вне тела. После этого его включают и проверяют, облегчает ли это боль.

Если испытание пройдет успешно, следующим шагом станет хирургическая операция по постоянной имплантации устройства.

Второй этап: Окончательная установка устройства (имплантационная хирургия).

Эта операция проводится под общим наркозом. Хирург, как и в ходе эксперимента, устанавливает постоянные электрические электроды в нужном месте спинного мозга.

Затем другой конец провода вводится под кожу и подключается к генератору импульсов или батарее, которая обычно располагается в легко контролируемом месте. Например, под кожей сбоку живота или ягодиц делается небольшой «карман», который вшивается внутрь.

Существует несколько типов таких батарей. Некоторые необходимо включать/выключать с помощью пульта дистанционного управления. Другие можно перезаряжать. Перезарядка производится на поверхности кожи путем размещения специального зарядного устройства в месте расположения батареи.

В заключение разрезы зашиваются или закрываются скобами.

Что происходит после операции? Сколько времени занимает восстановление?

После пробного периода вы можете отправиться домой в тот же день или на следующий. После установки постоянного имплантата вам, как правило, придется остаться в больнице на один-два дня.

После операции, особенно после установки постоянного имплантата, вам будет рекомендовано ограничить физическую активность в течение примерно 4-6 недель . Вам следует избегать наклонов, подъема тяжестей и выполнения интенсивных упражнений до тех пор, пока область, куда был установлен имплантат, полностью не заживет и ваш организм не адаптируется к нему.

Примерно через две недели вас попросят вернуться в клинику для снятия швов/степлера.

Каковы преимущества и риски этого лечения?

Как и любое медицинское лечение, оно имеет свои преимущества и риски. Важно хорошо разбираться и в том, и в другом, прежде чем принимать решение.

Когда вам необходимо обратиться к врачу?

После операции вам необходимо будет посещать клинику в назначенные дни. Кроме того, при возникновении каких-либо проблем следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Насколько эффективно это лечение? Смогу ли я жить нормальной жизнью?

Как правило, примерно половина людей, прошедших это лечение, отмечают облегчение боли более чем на 50% . Однако этот показатель успеха зависит от многих факторов, включая состояние пациента и тип используемого устройства. Ваш врач лучше всего сможет оценить вероятность успеха лечения в зависимости от вашего состояния.

После установки этого устройства вам, возможно, потребуется внести некоторые изменения в свой образ жизни. В частности, избегайте любых сгибаний или скручиваний, так как это может повредить устройство.

Однако многие люди привыкают к нормальной жизни с этим устройством. Помните, главная цель — уменьшить боль и улучшить качество жизни.