У вас сломана кость выше пятки? Давайте обсудим перелом таранной кости!

Вы когда-нибудь внезапно подворачивали ногу, лодыжка опухала и болела, и вы даже не могли ходить? Если да, то у вас, возможно, сломана таранная кость — важная кость в голеностопном суставе. Сегодня мы поговорим о том, что такое перелом таранной кости, как он происходит и что с этим можно сделать.

Что такое таранная кость? Насколько она важна?

Проще говоря, таранная кость — это небольшая, но очень важная кость в стопе, которая соединяет голеностопный сустав с ногой. Подумайте об этом: две длинные кости голени (большеберцовая и малоберцовая) соединяются, образуя голеностопный сустав. Именно этот сустав позволяет вам двигать стопой вверх и вниз.

Кроме того, таранная кость расположена над пяточной костью (пяточной костью). Эти две кости соединяются, образуя сустав, называемый подтаранным суставом. Именно этот сустав позволяет вам двигать стопой из стороны в сторону, внутрь и наружу.

Таранная кость выполняет еще одну важную функцию. Она помогает передавать вес тела на стопу через голеностопный сустав. Эта кость в основном покрыта гладкой, скользкой тканью, называемой хрящом . Именно этот хрящ позволяет костям плавно двигаться, не трясь друг о друга. Таким образом, вы, вероятно, понимаете, насколько важна таранная кость для движения и стабильности голеностопного сустава. Именно поэтому , если таранная кость сломается, это может значительно ограничить ваши движения и затруднить выполнение повседневных задач.

Какие бывают типы переломов таранной кости?

Таранная кость может ломаться в разных местах и ​​разными способами. Рассмотрим некоторые из основных типов:

• Перелом шейки таранной кости: это наиболее распространенный тип перелома таранной кости. «Шейка» таранной кости — это средняя часть кости. Конкретнее, шейка — это узкая область между «телом» таранной кости — частью, расположенной ближе к голеностопному суставу, ниже большеберцовой кости, — и «головкой» — частью, расположенной ниже по голени.
• Переломы латерального отростка: Латеральный отросток — это выступающая часть таранной кости. Эти переломы обычно происходят при внезапном и резком выворачивании голеностопного сустава наружу. Иногда их называют «переломами сноубордистов», потому что они часто встречаются среди сноубордистов.
• Отрывные переломы: это происходит, когда связка (например, кольцо, соединяющее кости) или сухожилие (например, кольцо, соединяющее мышцу с костью), прикрепленное к таранной кости, внезапно разрывается, в результате чего небольшой кусочек таранной кости отрывается от места прикрепления.
• Стрессовые переломы: это очень мелкие трещины в таранной кости. Они часто возникают из-за чрезмерной нагрузки на таранную кость или повторяющихся нагрузок на нее. Например, это может случиться с бегунами на длинные дистанции.

Как классифицируются переломы таранной кости?

Врачи классифицируют эти переломы в зависимости от того, насколько сильно смещены сломанные фрагменты кости относительно своего нормального положения.

• Минимально смещенные или стабильные переломы: В данном случае, несмотря на перелом таранной кости, костные фрагменты не сильно сместились со своего первоначального положения. Они в основном выровнены, почти точно.
• Смещенные переломы: при них кость сломана, и фрагменты сместились со своего нормального места .
• Открытые или сложные переломы: это более серьезное состояние. В этом случае сломанная кость прорывает кожу и выступает наружу. В таком случае возрастает вероятность повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок. Кроме того, могут проникнуть микробы и вызвать инфекцию.

Какие симптомы указывают на перелом таранной кости?

Итак, каковы симптомы перелома таранной кости, подобного этому? Главное — сильная боль и отек в лодыжке. Представьте, что вы внезапно упали с высоты или попали в аварию на велосипеде. Тогда у вас возникает невыносимая боль в области лодыжки, и нога опухает.

Что ещё может произойти?

• Становится трудно ходить. Возможно, вы даже не сможете поставить ногу на землю.
• Я не могу опираться на ногу.
• Могут появиться синяки.
• Когда прикасаешься к нему рукой , чувствуешь нежность.
• У некоторых людей могут появиться такие симптомы, как волдыри после перелома . Если вы их заметите, не стоит паниковать, но лучше немедленно обратиться к врачу.

Самое важное — немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся эти симптомы.

Как возникают эти переломы таранной кости?

Эти переломы таранной кости обычно возникают в результате высокоэнергетических травм .

• Автомобильные аварии, аварии с мотоциклами.
• Падения со значительной высоты. Представьте себе, что кто-то падает с дерева или с высокого здания.
• Такие травмы могут также возникать во время занятий спортом . Как уже упоминалось, это особенно часто встречается среди сноубордистов.
• Иногда достаточно просто подвернуть лодыжку.Однако от краев таранной кости могут отламываться небольшие кусочки. Впрочем, обычно они не так серьезны, как переломы, возникающие при более серьезных травмах.

Как врачи диагностируют перелом таранной кости?

При обращении к врачу с подобной травмой он сначала тщательно осмотрит вашу лодыжку и стопу. Он проверит наличие отека, синяков, а также любых порезов или ран на коже. Кроме того:

• Вас попросят пошевелить пальцами, чтобы проверить, нет ли повреждения нервов .
• Они проверят ваш пульс и убедятся, что у вас хорошее кровоснабжение .
• Врач проверит наличие скопления жидкости в мышцах ног. Это называется компартмент-синдромом . Это опасное состояние, поскольку оно может привести к потере чувствительности и функций в ноге.
• В зависимости от характера аварии, будут также осмотрены другие пострадавшие.

Затем врач, скорее всего, назначит такие диагностические исследования :

• Рентгеновский снимок: Он может показать многое, например, сломана ли таранная кость, находятся ли костные фрагменты на своих местах, сколько фрагментов имеется и где находится перелом.
• Компьютерная томография (КТ): Иногда одного рентгеновского снимка недостаточно для полного выявления перелома. КТ позволяет получить подробные поперечные изображения ноги. Это может быть очень полезно для точной оценки тяжести травмы и сложности перелома.

Как лечится перелом таранной кости?

Лечение перелома таранной кости зависит от типа перелома и тяжести травмы.

Сначала на вашу ногу и лодыжку наложат шину (временную опору) , чтобы предотвратить движение.

В этом случае, если перелом стабилен и костные фрагменты хорошо выровнены, хирургическое вмешательство может не потребоваться. В таких случаях врач может порекомендовать следующее:

• Наложение гипса: На ногу и лодыжку накладывается гипсовая повязка, которая удерживает их вместе до сращения костей. Обычно гипс носят около 6-8 недель . В течение этого времени следует быть очень осторожным и не нагружать ногу слишком сильно.
• Реабилитация: После снятия гипсовой повязки вам будут назначены специальные упражнения, которые помогут восстановить силу и функциональность ноги и голеностопного сустава. Эти упражнения будут выполняться под наблюдением физиотерапевта.

Однако в большинстве случаев переломов таранной кости рекомендуется хирургическое вмешательство.Поскольку такие травмы часто вызваны сильными механическими воздействиями, существует высокая вероятность смещения костных фрагментов. Если костные фрагменты смещены, хирург-ортопед, специализирующийся на стопе и голеностопном суставе , проведет операцию по их возвращению на место.

• Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ОРИФ): Если кость сломана на несколько частей, врач может выполнить процедуру, называемую ОРИФ. В ходе этой процедуры хирург разрезает кожу, перемещает костные фрагменты на свои места и использует металлические пластины и/или винты для удержания кости вместе до заживления.
• Внешний фиксатор: Иногда операция ORIF может быть невозможна сразу из-за сильного отека после травмы. В таких случаях врач может использовать внешний фиксатор. В этом случае врач вводит в кости через кожу несколько больших штифтов и соединяет их специальными стержнями снаружи, чтобы временно удерживать костные фрагменты на месте. После того, как отек спадет, врач может повторить операцию ORIF.

Какие осложнения могут возникнуть, если оставить проблему без лечения или лечить ее неправильно?

Если перелом таранной кости не лечить должным образом или если он не срастается должным образом, могут развиться осложнения . Иногда это могут быть долгосрочные проблемы.

• Посттравматический артрит: Как мы уже обсуждали, таранная кость в основном покрыта хрящом. При травме таранной кости повреждается и окружающий ее хрящ. Когда поверхность этого хряща становится неровной и шероховатой, в суставе начинается износ. Со временем это может привести к артриту, который может вызывать постоянную боль и скованность.
• Неправильное сращение: это означает, что сломанная кость срослась неправильно, в аномальном положении . В этом случае могут возникнуть долгосрочные проблемы, такие как изменение формы стопы, затруднения при ходьбе и боль.
• Несращение: Это означает, что сломанная кость не срослась должным образом в течение длительного периода времени, несмотря на лечение . В этом случае может потребоваться дополнительная операция.
• Аваскулярный некроз или остеонекроз: кровоснабжение таранной кости имеет довольно сложную структуру. При переломе, особенно в области шейки, эти кровеносные сосуды могут быть повреждены, и кровоснабжение кости может уменьшиться или полностью прекратиться.Если это произойдёт, клетки кости не будут получать кислород и питательные вещества и начнут отмирать. Это называется аваскулярным некрозом. Он ослабляет кость и в конечном итоге может привести к её разрушению. Это также очень серьёзное осложнение.

Как проходит процесс заживления? Чего мне следует ожидать?

После операции вы будете чувствовать некоторую боль. Ваш врач назначит обезболивающие препараты . Это могут быть опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или местные анестетики.

После заживления таранной кости врач направит вас на реабилитацию или физиотерапию. Это очень важно. Эти упражнения помогут вам восстановить амплитуду движений, стабильность и силу в голеностопном суставе.

Когда вы снова начнете ходить, вам, возможно, сначала понадобится носить специальный ортопедический ботинок или использовать трость. Вы не сможете сразу же полностью опираться на ногу. На это может потребоваться несколько месяцев.

Врач будет периодически делать рентгеновские снимки, чтобы проверить, правильно ли срослась кость и надежно ли установлены прикрепленные пластины.

Каков долгосрочный прогноз при переломе таранной кости?

Независимо от того, будет ли проведена операция или нет, ваша нога будет в гипсе или шине. В течение этого времени вы не сможете наступать на нее или ходить. В зависимости от тяжести травмы, вам, возможно, придется носить гипс от 8 до 12 недель, а то и дольше .

Чем серьезнее травма, тем дольше будет наложен гипс. Даже после заживления кости у некоторых людей может сохраняться боль, скованность и отек в лодыжке . Однако при правильном лечении и реабилитационных упражнениях большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности, как только врач даст им разрешение.

Когда я смогу вернуться на работу?

Сроки восстановления также будут зависеть от тяжести травмы и характера вашей работы. Как правило, вы не сможете вернуться к работе как минимум две недели . Если вы весь день проводите на ногах (например, продавец, учитель), вы можете не вернуться к работе в полном объеме в течение года .

Можно ли ходить со сломанной таранной костью?

Это зависит от типа перелома таранной кости. Перелом таранной кости часто является серьезной травмой. Он может привести к значительной потере подвижности и функции в голеностопном и стопном суставах. Это может повлиять на вашу способность ходить и опираться на ногу. Поэтому никогда не пытайтесь ходить со сломанной ногой без консультации с врачом.

Сколько времени требуется для заживления перелома таранной кости?

В зависимости от сложности аварии, срок может составлять три месяца или даже дольше.Возможно, вам потребуется носить гипсовую повязку. Боль, отек и скованность могут сохраняться даже после снятия повязки. Полное заживление и возвращение к нормальному состоянию может занять больше времени.

Какие ощущения вызывает перелом таранной кости?

Перелом таранной кости — это травма, полученная в результате сильного удара. Те, кто её пережил, говорят, что она невероятно болезненна .

Как лечится перелом таранной кости?

Некоторые незначительные переломы таранной кости можно лечить с помощью гипсовой повязки и последующей реабилитации. Однако большинство переломов таранной кости требуют хирургического вмешательства для восстановления правильного положения костных фрагментов.

Перелом таранной кости — это болезненная травма, которая обычно возникает в результате сильного удара, например, автомобильной аварии или падения с высоты. При переломе таранной кости следует немедленно обратиться к врачу. Обычно требуется хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести травмы, может потребоваться ношение гипсовой повязки от двух недель (при незначительном переломе) до 12 недель и более. Хотя перелом таранной кости может быть болезненным, правильное лечение может ускорить процесс заживления и как можно быстрее вернуть вас к нормальной жизни.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Итак, исходя из того, о чём мы говорили, вот основные вещи, которые вам нужно помнить:

• Перелом таранной кости может быть серьезной травмой , поэтому при появлении симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• В таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство.
• Период заживления может занять несколько месяцев , и в течение этого времени следует избегать нагрузки на ногу.
• Реабилитационные упражнения являются неотъемлемой частью процесса выздоровления. Только при правильном их выполнении можно полностью восстановить функцию ноги.
• Если не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как артрит, неправильное сращение костей или асептический некроз .
• Хотя это может быть трудным и болезненным опытом, при надлежащем медицинском лечении и реабилитации многие люди могут хорошо восстановиться. Поэтому важно оставаться сильными.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обратиться к своему врачу. Будьте здоровы!

Перелом таранной кости , лодыжки, стопы, боль, отек, операция, гипс, реабилитация