Иногда, когда врач говорит вам или кому-то из вашей семьи, что вам нужна операция на грудной клетке, он может также упомянуть слово «торакотомия». Вполне нормально испытывать некоторый страх и волнение, услышав это слово. «Что это за операция?», «Опасно ли это?», «Будет ли очень больно?» — все эти вопросы возникают в голове. Поэтому сегодня давайте поговорим о том, что такое торакотомия на самом деле, по каким причинам она проводится и все, что вам нужно о ней знать.
Что именно представляет собой торакотомия?
Проще говоря, торакотомия — это разрез, который хирург делает между двумя ребрами, чтобы осмотреть или обработать органы, находящиеся внутри грудной клетки. Представьте, что вы открываете обложку книги, чтобы увидеть страницы: хирургу приходится вскрывать грудную клетку, чтобы добраться до органов, находящихся внутри нее.
При таком вскрытии грудной клетки можно увидеть следующие основные органы:
- Легкие
- Сердце и связанные с ним крупные кровеносные сосуды (например, аорта).
- Пищевод
- Трахея
Иногда этот метод используется для доступа к передней части позвоночника. Разрез обычно делается с левой или правой стороны грудной клетки. Это зависит от того, с какой стороны проводится операция. Разрез начинается от грудной клетки и идет вниз к спине под подмышкой. Размер и расположение разреза варьируются в зависимости от типа выполняемой операции. Иногда хирургу может потребоваться сломать или удалить ребро. Это также называется «открытой операцией» .
Зачем нам нужно проводить торакотомию?
Существует несколько причин для проведения торакотомии. Иногда она выполняется для получения образца ткани (биопсии) с целью диагностики заболевания. В других случаях она проводится в качестве лечения заболевания. Рассмотрим основные причины этой операции.
| Причина операции | Простое объяснение |
|---|---|
| Биопсия | При подозрении на заболевание легких можно взять образец ткани для его окончательной идентификации. |
| Рак легких | Удаление злокачественных опухолей в легких или их части. |
| Сердечно-сосудистые заболевания | Для лечения определенных заболеваний сердца или крупных кровеносных сосудов, связанных с сердцем. |
| Коллапс легкого | Для лечения случаев коллапса легких, известного в медицине как пневмоторакс . |
| Накопление жидкости вокруг легких/сердца | Для лечения плеврального выпота или тампонады сердца , особенно если они вызваны инфекцией. |
| Заболевания пищевода | Для лечения рака или других заболеваний пищевода. |
Что происходит перед операцией?
Это серьёзная операция, и вам потребуется общий наркоз. Поэтому ваше здоровье должно быть достаточно хорошим, чтобы перенести этот вид анестезии. Медицинская бригада посоветует вам, когда следует прекратить есть и пить перед операцией.
Очень важно: крайне необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и добавках, даже о тех, которые можно купить без рецепта. Прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов, может потребовать прекращения за несколько дней до операции. Тщательно следуйте этим инструкциям.
Если это не экстренная операция, врачи обязательно посоветуют вам бросить курить . Это очень помогает процессу заживления.
Что происходит во время операции?
Во время операции медицинская бригада повернет вас на бок и уложит в удобное положение, подняв одну руку над головой.
Анестезиолог, который будет проводить вам анестезию во время этой операции, является специалистом по хирургии грудной клетки. Он будет контролировать ваше дыхание таким образом, чтобы работало только одно легкое (однолегочная вентиляция) . Это означает, что легкое на стороне операции временно отключается, и вам разрешается дышать только другим легким. Это значительно облегчает хирургу проведение операции.
Затем хирург делает разрез между двумя ребрами, использует специальные инструменты (ретракторы) для расширения разреза и осматривает внутренние органы или проводит необходимое лечение.
После завершения операции и закрытия разреза в грудную полость вставляется дренажная трубка для отвода скопившейся внутри жидкости и воздуха. Это своего рода трубка.
Что происходит после операции и сколько времени занимает восстановление?
После операции вам потребуется остаться в больнице примерно на неделю. Дренажная трубка останется на месте еще несколько дней. В течение этого времени медицинская бригада будет давать вам обезболивающие препараты.
Ваш вклад также очень важен в процессе выздоровления.
- Медицинская бригада порекомендует вам покашлять и глубоко вдохнуть .
- Они рекомендуют использовать устройство, называемое «стимулирующим спирометром», для дыхательных упражнений.
- Он просит разрешения немного пройтись с помощью сопровождающего.
Хотя поначалу это может показаться немного сложным, это крайне важно для предотвращения легочных инфекций (таких как пневмония).
После выписки из больницы полное восстановление и возвращение к нормальной жизни может занять до двух месяцев. Спросите у своего врача, когда вы сможете возобновить такие занятия, как поднятие тяжестей и занятия спортом.
Каковы риски этой операции?
Как и любая хирургическая операция, торакотомия сопряжена с определенными рисками. Не волнуйтесь, медицинская бригада сделает все возможное, чтобы свести эти риски к минимуму.
- Распространенные риски, связанные с хирургическим вмешательством: проблемы с анестезией, инфекция, кровотечение и боль.
- Возможные осложнения в дальнейшем:
- Пневмония: инфекция легких.
- Ателектаз: коллапс или спадение отдельных участков легкого.
- Постторакотомический болевой синдром: боль, сохраняющаяся в течение нескольких месяцев после операции.
Когда вы хотели бы снова попасть на прием к врачу?
После выписки из больницы вас проинформируют о днях, когда вам нужно будет вернуться в клинику. Однако, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу .
- Если у вас поднимется температура.
- Если рана снова начнет кровоточить или если кровь будет вытекать при кашле.
- Если у вас затруднено дыхание.
- Если из места разреза выделяется гной, наблюдается отек, покраснение или изменение цвета.
- Если вам не удается справиться с болью даже после приема лекарств.
В случае неотложной ситуации, такой как сильная одышка или обильное кровотечение, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы .
Главный вывод
- Торакотомия — это серьёзная операция, проводимая для лечения органов грудной клетки. Хотя страх перед ней вполне нормален, это может быть необходимая и спасающая жизнь процедура. (В предыдущем предложении по ошибке использовалась тамильская фраза. Исправляю её на чисто сингальском языке в соответствии с инструкциями.) Однако это может быть жизненно важная и необходимая процедура.
- Перед операцией внимательно следуйте указаниям врача, особенно в отношении отказа от курения и информирования его о принимаемых лекарствах.
- Обезболивание после операции и упражнения на глубокое дыхание очень важны для скорейшего выздоровления и предотвращения осложнений, таких как пневмония.
- Если в период выздоровления возникнут какие-либо проблемы или опасные симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment