Ваш малыш издает странные звуки при дыхании? Может ли это быть трахеомаляция?

Ваш малыш издает странные звуки при дыхании? Иногда ему не хватает воздуха, когда он пьет молоко или плачет? Или у него часто бывает кашель или насморк? Вполне нормально, что родители испытывают страх и беспокойство, видя подобные симптомы. Сегодня мы поговорим о состоянии, которое может вызывать такие симптомы, но о котором мало кто слышал, однако, при правильной диагностике и лечении, его можно вылечить. Это трахеомаляция .

Что такое трахеомаляция? Давайте разберемся!

Проще говоря, трахеомаляция — это состояние, при котором хрящ в нашей трахее ослабевает или развивается неправильно. Возможно, вам интересно, что же это за трахея, хрящ.

Представьте себе трахею как трубку, по которой воздух поступает в легкие, когда мы дышим. Стенки этой трубки состоят из С-образных, эластичных, гибких хрящевых фрагментов. Этот хрящ удерживает трахею в открытом состоянии, подобно водопроводной трубе, предотвращая ее спадение.

Однако у человека с трахеомаляцией, особенно у маленького ребенка, эти хрящи не очень прочные. Они очень «рыхлые». Поэтому, когда вы дышите, особенно когда дышите тяжело, когда плачете, когда кашляете, стенки трахеи изгибаются внутрь, перекрывая дыхательные пути. Это как воздушный шар, который не надувается, и когда вы выпускаете немного воздуха, он сжимается. Именно поэтому вы слышите этот странный звук и вам трудно дышать. Иногда в легких скапливается слизь , и ее трудно удалить.

Это состояние чаще всего встречается у новорожденных . Однако оно может возникнуть у любого человека любого возраста. Симптомы обычно начинают проявляться у младенцев в возрасте одного-двух месяцев. К счастью, по мере взросления большинства детей, примерно к трем годам, этот хрящ укрепляется, и симптомы исчезают. Однако в некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство .

Существуют ли какие-либо разновидности этого заболевания?

Да, существует два основных типа трахеомаляции:

1. Врожденная трахеомаляция

«Врожденный» означает, что он присутствует с рождения. Это происходит, когда хрящ трахеи ребенка не развивается должным образом еще в утробе матери. Это означает, что ребенок рождается с этой проблемой.

2. Приобретенная трахеомаляция

«Приобретенное» означает, что состояние возникает после рождения, но по какой-либо причине позже в жизни. Это может произойти, если дыхательные пути повреждены, травмированы, подверглись определенным хирургическим вмешательствам или длительное время подключены к аппарату искусственной вентиляции легких . Это может произойти в любом возрасте, но встречается не очень часто.

У некоторых людей также может наблюдаться слабость мелких трубочек (бронхов), отходящих от трахеи в легкие, наряду с трахеомаляцией. Врачи называют это состояние трахеобронхомаляцией .

Насколько распространена трахеомаляция?

Врожденная трахеомаляция — относительно редкое заболевание. Однако это наиболее распространенный врожденный дефект трахеи. По оценкам, он поражает примерно 1 из 2100 детей .

Приобретенная трахеомаляция встречается еще реже.

Какие симптомы это вызывает? Вас это тоже беспокоит?

Главный симптом трахеомаляции — низкий, высокий звук (стридор) при дыхании. Представьте, что ваш малыш , допив молоко или громко заплакав, издает при дыхании низкий, пронзительный звук. Вот так.

Есть и другие симптомы:

• Усиление затруднения дыхания во время кормления грудью, плача или кашля.
• Иногда кажется, что задыхаешься .
• Хронический кашель .
• Цианоз — это состояние, при котором кожа, губы и ногти синеют из-за недостатка кислорода. Это довольно опасный признак.
• Затруднение глотания .
• Хрипота .
• Частые респираторные инфекции, такие как пневмония и бронхит .
• Одышка .
• Хрипы или свистящий звук, исходящий из грудной клетки при дыхании.

Если у вашего ребенка наблюдается один или несколько из этих симптомов, лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Каковы причины трахеомаляции?

Как мы уже обсуждали ранее, существует два типа причин:

Причины врожденной трахеомаляции:

Это происходит, когда хрящи в дыхательных путях ребенка не формируются должным образом в процессе внутриутробного развития. То есть, вместо того чтобы стать крепкими, они развиваются слабо и рыхло.

Причины приобретенной трахеомаляции:

Причин этому может быть несколько:

• Хронический кислотный рефлюкс (ГЭРБ) — это заброс желудочной кислоты в пищевод.
• Повреждение дыхательных путей. Это может произойти в результате хирургического вмешательства или других медицинских процедур.
• Заболевания легких, такие как эмфизема .
• Полихондрит — воспалительное заболевание хрящевой ткани трахеи.
• После операции по восстановлению аномального соединения между пищеводом и трахеей (трахеопищеводный свищ).
• Наличие трахеостомы (трубки, вставляемой в трахею через отверстие в шее) или длительное использование дыхательной трубки.
• Инфекции верхних дыхательных путей, такие как бронхит .

Иногда трахеомаляция может быть связана с другими заболеваниями. Например:

• Задержка развития .
• Синдром Элерса-Данлоса (это генетическое заболевание, поражающее соединительную ткань).
• Врожденные пороки сердца .

Какие осложнения это может вызвать?

При неправильном лечении трахеомаляции могут возникнуть некоторые осложнения. К ним относятся:

• Закупорка дыхательных путей . Это может быть опасно.
• Аспирационная пневмония : это тип пневмонии, который возникает, когда что-либо, например, пища или напиток, вдыхается в легкие через дыхательные пути.
• Задержка роста у младенцев.
• Частые инфекции верхних дыхательных путей , заживление которых занимает много времени.

Поэтому, если у вас есть симптомы, очень важно обратиться к врачу и не игнорировать их.

Как вы ставите этот диагноз? (Диагноз)

Врач сначала проведет физический осмотр вас или вашего ребенка и расспросит о ваших симптомах. Затем может быть проведено специальное исследование для осмотра трахеи. Это называется ларингоскопией или бронхоскопией . Процедура включает в себя введение тонкой трубки с подсветкой и прикрепленной к ней камерой через рот или нос в горло для осмотра трахеи. Это поможет определить, ослаблены ли стенки трахеи или изгибаются ли они внутрь при дыхании.

Кроме того, для подтверждения диагноза врачу может потребоваться провести несколько других исследований:

• Флюороскопия дыхательных путей : это что-то вроде рентгеновского снимка в движении. Она позволяет увидеть, как работают дыхательные пути во время дыхания.
• Рентгеноскопия пищевода с барием : исследование для выявления проблем с пищеводом.
• Рентген грудной клетки .
• Компьютерная томография .
• Тесты функции легких .
• МРТ .

Эти анализы позволяют врачу точно определить наличие трахеомаляции и степень ее тяжести.

Какие существуют методы лечения? Не волнуйтесь, решения есть!

Существует несколько вариантов лечения трахеомаляции. Некоторые из них нехирургические, другие — медикаментозные, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Наилучшее лечение для вас или вашего ребенка будет зависеть от характера и тяжести заболевания.

Нехирургические методы лечения

Эти методы лечения помогают поддерживать проходимость дыхательных путей и очищать легкие от слизи.

• Дыхание увлажненным воздухом : Использование увлажнителя воздуха дома может добавить влаги в воздух, разжижая слизь и облегчая дыхание.
• Физиотерапия грудной клетки : Физиотерапевт может научить вас специальным дыхательным упражнениям и техникам, которые помогут очистить легкие от слизи.
• Аппарат для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) : это аппарат, который назначают людям, испытывающим затруднения с дыханием во время сна. Он уменьшает изгиб дыхательных путей внутрь во время сна, облегчая дыхание.

Лекарственные препараты

Для лечения трахеомаляции врачи используют различные типы лекарственных препаратов:

• При бактериальных инфекциях их лечат антибиотиками .
• Бронходилататоры (подобные ингаляторам, используемым людьми с астмой) расслабляют мышцы, помогающие дышать.
• Кортикостероиды уменьшают воспаление.
• Муколитики для разжижения слизи.

Операция

В очень тяжелых случаях трахеомаляции может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов лечения:

• Аортопексия : В ходе этой процедуры хирург отодвигает аорту, крупный кровеносный сосуд, от трахеи и прикрепляет ее к грудине. Это предотвращает изгиб трахеи внутрь.
• Стентирование : Эта процедура включает в себя установку тонкой трубки (стент) внутрь трахеи для поддержания ее в открытом состоянии.
• Трахеопексия : Эта операция включает в себя прикрепление части трахеи к расположенной рядом структуре (например, к грудине или связке позвоночника). Это также поддерживает трахею в открытом состоянии и предотвращает ее спадение внутрь.

Можно ли предотвратить трахеомаляцию?

На самом деле, мы ничего не можем сделать, чтобы снизить риск развития трахеомаляции. Потому что врожденные состояния находятся вне нашего контроля. Приобретенные причины также иногда непредсказуемы. Однако с помощью врача это состояние можно успешно контролировать.

Удастся ли исправить эту ситуацию? Каковы перспективы?

Это самое важное.Многие люди после лечения трахеомаляции могут вести здоровый образ жизни без каких-либо осложнений.

Лечение требуется не всегда. Большинство детей с врожденной трахеомаляцией выздоравливают самостоятельно к 3 годам. Это происходит потому, что хрящевая ткань в трахее ребенка укрепляется по мере его роста, и симптомы обычно уменьшаются. Однако в некоторых случаях ребенку может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Пациенты с трахеомаляцией должны находиться под пристальным наблюдением, особенно при развитии респираторных инфекций. Даже незначительная простуда иногда может вызвать осложнения. Ваш врач назначит лечение или лекарства для контроля симптомов.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете у своего ребенка симптомы трахеомаляции (такие как частый кашель, хрипы или хронические респираторные инфекции), немедленно обратитесь к врачу.

Трахеомаляция может вызывать непереносимость физических нагрузок и частые респираторные инфекции у взрослых. Если у вас есть эти симптомы, сообщите об этом врачу, чтобы он мог диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Какие вопросы следует задать врачу?

Если вы узнали, что у вас или вашего ребенка трахеомаляция, вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• Насколько серьёзна эта ситуация?
• В чём причина этого состояния? (Это врождённое или приобретенное заболевание?)
• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Потребуется ли операция?
• Что я могу сделать дома, чтобы уменьшить симптомы?
• Как скоро следует начать лечение?

Задавая эти вопросы, вы сможете лучше понять ситуацию и определить дальнейшие шаги.

Другие состояния, которые могут быть связаны с трахеомаляцией

Иногда это заболевание можно спутать с другими состояниями, имеющими схожие симптомы с трахеомаляцией. К таким заболеваниям относятся, в частности, следующие:

• Ларингомаляция : это ослабление тканей над гортанью. Гортань расположена над трахеей.
• Трахеобронхомаляция : это состояние, при котором наблюдается слабость бронхов — трубок, ведущих от трахеи к легким. У некоторых людей с трахеомаляцией также может быть это заболевание.

Именно врач может точно различить эти состояния и поставить правильный диагноз.

И наконец, самое главное (Главный вывод)

Вполне нормально испытывать сильный страх, узнав, что у вашего ребенка трахеомаляция. Ваше сердце может учащенно биться каждый раз, когда ребенок плачет или кашляет. Или же это состояние могло развиться у вас самих после несчастного случая.

Но помните, что трахеомаляция обычно не является серьезным заболеванием. Даже в тяжелых случаях она хорошо поддается лечению.

Самое важное — поддерживать связь со своим врачом. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся, немедленно сообщите об этом врачу. Он или она сможет определить, что это за заболевание и какое лечение может помочь. Не волнуйтесь, вы сможете справиться с этим заболеванием при правильной медицинской помощи и лечении!

Трахеомаляция , трахея, затруднение дыхания, детские болезни, стридор, цианоз, хрящ