Вы давно страдаете от болей в спине? Или у вас ишиас, который проявляется в виде резкой боли в ноге? Возможно, ваш врач рассказал вам о специальной инъекции в спину, «эпидуральной» или «стероидной инъекции». Для многих из нас вполне естественно испытывать страх и нервозность, услышав подобные названия. «О, даже если я делаю вам инъекцию в спину, не повредит ли это вашему спинному мозгу?», «Будет ли очень больно?», «Не смогу ли я после этого ходить?» Вероятно, у вас много вопросов. Поэтому сегодня мы поговорим о трансфораминальной эпидуральной стероидной инъекции , которая является очень эффективным методом лечения болей в спине, но бояться её не стоит. Мы расскажем обо всём от А до Я простым и понятным языком.
Проще говоря, что же такое трансфораминальная эпидуральная инъекция стероидов?
Не пугайтесь этого длинного названия. Давайте разберем его по словам. Тогда вы поймете, насколько оно простое.
- Трансфораминальный: это означает «через отверстие». Возможно, вы спросите: «Что это за отверстие?» Представьте, что ваш позвоночник состоит из стопки позвонков, как кирпичи, сложенные друг на друга. Между этими позвонками, с каждой стороны, есть небольшие «дверцы», похожие на отверстия, через которые проходят нервы, идущие к другим частям нашего тела (рукам, ногам). Эта дверца, через которую выходят эти нервы, называется «отверстием». Таким образом, «трансфораминальный» означает «через эту дверцу» .
- Эпидуральная анестезия: Наш спинной мозг — очень важная и чувствительная структура. Именно поэтому он окружен толстой защитной оболочкой, которая его защищает. Мы называем её твердой мозговой оболочкой (Dura Mater). «Эпидуральная анестезия» относится к пространству «за пределами этой защитной оболочки» .
Таким образом, если сложить все вышесказанное, трансфораминальная эпидуральная инъекция стероида — это введение стероидного препарата через отверстие, через которое нервы выходят из спинного мозга, в пространство за пределами защитной оболочки, окружающей спинной мозг (эпидуральное пространство).
Самое важное, что эта инъекция никогда не вводится в спинной мозг или непосредственно в нерв. Вместо этого лекарство вводится в безопасную область вокруг воспаленного нерва, вызывающего боль. Поэтому нет причин для ненужного страха.
Еще одна особенность этого метода лечения заключается в том, что врач вводит препарат с помощью рентгеновского аппарата. Мы называем это «флюороскопией». Игла вводится под наблюдением врача, как в режиме «видео в реальном времени». Таким образом, лекарство можно ввести прямо рядом с проблемным нервом, не сдвигаясь ни на миллиметр.
Для решения каких проблем может быть полезна эта инъекция?
Эта инъекция в основном используется для облегчения боли, вызванной сдавлением или отеком нерва в спинном мозге. Для более полного понимания этого можно ознакомиться в таблице ниже.
| Состояние | Простое объяснение |
|---|---|
| Боль в пояснице | Боль в спине, вызванная сдавливанием нерва, которая присутствует уже длительное время. |
| Ишиас | Жгучая, онемевшая боль, ощущаемая как электрический разряд, проходящий от спины через ягодицы вниз по ноге. |
| Грыжа межпозвоночного диска | Межпозвоночный диск выпячивается и давит на нерв. Это явление называется «компрессией спинномозгового нерва». |
| Спинальный стеноз | Сдавление нервов вследствие сужения спинного мозга с возрастом. |
| Фораминальный стеноз | То самое «отверстие», о котором мы говорили ранее, где выходит нерв, сужается и сдавливает нерв. |
| Другие ситуации | Нервная боль, вызванная такими заболеваниями, как сколиоз и костные шпоры. |
В какую часть спины делается этот укол?
Место инъекции зависит от локализации боли. Существует три основных типа инъекций.
- Укол в поясницу: это наиболее распространенный вид инъекций. Его назначают при болях в спине и ишиасе, вызванных защемлением нерва в поясничной области.
- Укол в грудную клетку: Этот укол делают при боли в середине спины, то есть на уровне грудной клетки, или если боль распространяется на грудную клетку или живот.
- Вакцина против заболеваний шейки матки: Этот тип вакцины вводят при таких состояниях, как боль в шее, боль, иррадиирующая в плечо и руку, или онемение в кисти, вызванное защемлением нерва между позвонками в шейном отделе позвоночника.
Как проходит процедура? Стоит ли мне бояться?
Это самая большая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Давайте рассмотрим этот процесс шаг за шагом.
1. Подготовка: Вас уложат на живот на специальную кровать, оборудованную рентгеновским аппаратом.
2. Обезболивание: Перед инъекцией область обрабатывается антисептиком, и для обезболивания кожи вводится небольшое количество местного анестетика. В это время вы можете почувствовать легкое жжение, как будто вас укусил муравей. Оно пройдет через несколько секунд.
3. Седация: Если вы очень нервничаете или испытываете тревогу, по вашей просьбе вам могут ввести внутривенно седативные препараты, чтобы помочь вам расслабиться и почувствовать небольшую сонливость. Это вызовет у вас сонливость, но вы все еще будете достаточно бодры, чтобы поговорить с врачом. Вы можете обсудить это со своим врачом заранее.
4. Инъекция: Затем, глядя на рентгеновский снимок, врач аккуратно введет тонкую иглу в область, где нерв вызывает боль. В этот момент вы можете почувствовать легкое покалывание, но боли будет немного.
5. Инъекция: Убедившись, что игла находится в правильном месте, врач вводит смесь обезболивающего препарата, который быстро уменьшает боль, и стероида, который уменьшает отек и обеспечивает длительное облегчение.
Весь этот процесс обычно занимает совсем немного времени, около 30 минут .
Что делать после инъекции?
После процедуры вас попросят немного отдохнуть, а затем разрешат отправиться домой. Идите домой и позаботьтесь обо всем остальном.
- Вы можете принимать обычную еду, напитки и другие лекарства, как и раньше.
- Самое важное: не садитесь за руль в течение 12 часов после вакцинации, так как вы можете испытывать онемение или слабость в ногах.
- В этот день следует избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических упражнений.
- Вы можете вернуться к своим обычным делам со следующего дня.
Важно: для полного действия стероидов и улучшения самочувствия может потребоваться от нескольких дней до двух недель. Поэтому не пугайтесь, если боль не пройдет сразу. Если боль не пройдет через две недели, снова обратитесь к врачу.
Как долго продлится эта процедура? Сколько раз её можно проводить?
Это зависит от индивидуальных особенностей человека. Некоторым облегчение наступает через несколько недель , в то время как другие обходятся без боли в течение нескольких месяцев . Если это лечение окажется для вас успешным, вы можете повторно сделать прививку, если боль возобновится, по рекомендации врача.
Как правило, считается безопасным получать от 3 до 6 инъекций в год. Однако имейте в виду, что если боль не проходит после двух или трех инъекций, дальнейшие инъекции вряд ли будут эффективны. В таких случаях ваш врач посоветует вам альтернативные методы лечения.
Есть ли какие-либо побочные эффекты? Стоит ли мне беспокоиться?
Риск серьезных осложнений при этом лечении очень низок. Кровотечение, инфекция или повреждение нервов в месте инъекции встречаются крайне редко.
Однако могут возникнуть некоторые незначительные побочные эффекты.
- Временное онемение или слабость в ногах или ступнях.
- Чувствую головокружение.
- Головная боль.
Большинство этих побочных эффектов полностью исчезают в течение нескольких часов, поэтому нет необходимости слишком беспокоиться о них.
Когда возникает внезапная необходимость позвонить врачу?
При появлении каких-либо из перечисленных ниже симптомов немедленно сообщите об этом врачу. В таких случаях очень важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
| Особенность, на которую следует обратить внимание | Описание |
|---|---|
| Побочные эффекты сохраняются. | Если такие симптомы, как онемение и слабость, сохраняются более суток. |
| Новая боль | Если у вас появилась новая боль, которой не было до инъекции. |
| Усиление боли | Если после инъекции ваша прежняя боль усилится. |
| Признаки инфекции | Симптомы включают лихорадку, отек, покраснение или повышение температуры в месте инъекции. |
Главный вывод
- Трансфораминальная эпидуральная инъекция стероидов — это очень эффективный и безопасный метод лечения нервной боли, иррадиирующей в спину, шею и ноги.
- Эта вакцина вводится не непосредственно в спинной мозг или нерв, а в безопасное пространство вокруг них.
- Поскольку процедура проводится под рентгеновским контролем, повышается возможность точной доставки лекарства к целевому участку.
- Риск серьезных побочных эффектов очень низок. Незначительные побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких часов.
- Облегчение боли после этой процедуры может длиться много месяцев.
- Не стесняйтесь обсудить со своим врачом, подходит ли вам это лечение, и задать любые интересующие вас вопросы.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий