Если у вас или у кого-то из ваших знакомых депрессия, ваш врач мог назначить вам различные лекарства. Хотя в наши дни часто используются новые препараты, иногда приходится применять более старые, но очень важные лекарства. Некоторым людям они помогают. Сегодня мы поговорим об одном таком, несколько старом, но незаменимом классе лекарств — трициклических и тетрациклических антидепрессантах.
Что представляют собой эти трициклические и тетрациклические антидепрессанты?
Проще говоря, это одни из первых лекарств, открытых для лечения депрессии. Их используют с 1950-х годов. Разница между этими двумя названиями заключается в их химической структуре. Трициклические антидепрессанты имеют три кольца (три = три) в своей химической структуре, а тетрациклические — четыре кольца (тетра = четыре). Но оба действуют в организме одинаково.
В наши дни врачи реже рекомендуют эти препараты. Это связано с появлением новых лекарств, таких как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) , которые имеют меньше побочных эффектов. Но представьте, что вы попробовали несколько новых препаратов, и ни один из них не помог. В этом случае ваш врач может предложить вам один из этих более старых препаратов.
Как эти лекарства влияют на мозг?
В нашем мозге есть особые химические вещества, которые контролируют настроение. Мы называем их нейромедиаторами. Серотонин и норадреналин — два основных нейромедиатора. Уровень этих веществ может быть низким в мозге человека, страдающего депрессией.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА) действуют за счет повышения уровня серотонина и норадреналина в головном мозге. Однако, поскольку эти препараты также влияют на другие нейромедиаторы, они сопряжены с более высоким риском побочных эффектов, чем более новые препараты, такие как СИОЗС. Кроме того, передозировка очень опасна.
| Наиболее часто используемые трициклические антидепрессанты (ТЦА) |
|---|
| Амитриптилин |
| Амоксапин |
| Кломипрамин |
| Дезипрамин |
| Доксепин |
| Имипрамин |
| Нортриптилин |
| Протриптилин |
| Тримипрамин |
Какие побочные эффекты у этого лекарства?
Как мы уже обсуждали, эти лекарства имеют множество побочных эффектов. Именно поэтому многие люди не хотят их использовать. Но не у всех проявляются все эти побочные эффекты.
Самое важное — сообщить врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете. Не прекращайте прием лекарства внезапно.
Вот некоторые из распространенных побочных эффектов:
- Сонливость
- Затуманенное зрение
- Запор
- Сухость во рту
- Резкое падение артериального давления при резком вставании из положения стоя (это может вызвать головокружение).
- Нерегулярное или учащенное сердцебиение
- У пожилых людей может наблюдаться спутанность сознания, особенно при приеме высоких доз.
- Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи).
- Повышенный аппетит и, следовательно, увеличение веса.
- Потливость
- Тремор
- Сексуальное возбуждение или снижение либидо
- Люди, страдающие эпилептическими расстройствами, подвержены повышенному риску возникновения судорог .
Амитриптилин, доксепин, имипрамин и тримипрамин, как правило, чаще вызывают сонливость и увеличение веса. Однако нортриптилин и дезипрамин имеют меньше побочных эффектов, чем остальные.
Другие заболевания и препараты трициклических антидепрессантов
Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже заболеваний, обязательно сообщите об этом врачу, прежде чем принимать это лекарство.
- Глаукома
- Увеличенная предстательная железа
- Сердечное заболевание
- Диабет
- Заболевания печени
- Если брыжейка сформировалась ранее
И вы тожеЕсли вы беременны или планируете беременность, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Передозировка и связанные с ней риски
Самое важное, на что нужно обратить внимание при применении этих препаратов. Даже небольшая передозировка трициклических антидепрессантов может быть очень опасна для жизни. Поэтому врачи часто неохотно назначают эти препараты людям, испытывающим суицидальные мысли. Даже если они это делают, то назначают их в очень малых дозах, например, раз в неделю.
| Симптомы передозировки трициклическими антидепрессантами | |
|---|---|
| Нарушения сердцебиения | Низкое кровяное давление (гипотония) |
| Чрезмерная сухость во рту | Неспособность мочиться |
| Медленное дыхание | Тремор и судороги |
| Кома | |
Внимание: Если вы подозреваете , что кто-то принял слишком большую дозу этого лекарства, это неотложная медицинская ситуация. Немедленно позвоните в службу скорой помощи по номеру 1990 или немедленно доставьте пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Также, по возможности, обратитесь за консультацией в Национальный токсикологический центр при Национальной больнице Коломбо. При обращении в больницу не забудьте назвать название принятого лекарства.
Опасно ли резко прекращать прием лекарства?
Да, безусловно. Если вы почувствуете себя лучше или вас будут беспокоить побочные эффекты, не прекращайте прием этого лекарства внезапно, не проконсультировавшись с врачом.В этом случае вы можете испытывать сильный дискомфорт из-за реакции организма на препарат (симптомы отмены).
Это не потому, что у вас зависимость от препарата. Это лекарство не вызывает привыкания. Но ваш организм и мозг привыкли к этому химическому веществу, поэтому, когда его внезапно не становится, организму требуется время, чтобы адаптироваться.
Симптомы, которые могут возникнуть при прекращении приема препарата.
- Раздражительность, раздражительность
- Тошнота
- Потливость
- Боли в теле, ощущение жара
- Бессонница
- Безжизненное тело
- Головная боль
Поэтому, если вам необходимо прекратить прием препарата, следует делать это постепенно, снижая дозировку в соответствии с указаниями врача .
Главный вывод
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это более старый класс препаратов для лечения депрессии, но они очень помогают некоторым людям.
- Эти препараты имеют несколько более высокий риск побочных эффектов, чем новые лекарства. Откровенно обсудите это со своим врачом.
- Если у вас есть другие заболевания (например, болезни сердца, глаукома), обязательно сообщите об этом врачу, прежде чем принимать это лекарство.
- Никогда не прекращайте прием этого лекарства внезапно, не проконсультировавшись с врачом. Это может вызвать дискомфорт.
- Передозировка очень опасна. Это неотложное медицинское состояние. Если вы подозреваете передозировку, немедленно обратитесь в больницу.
- Позаботьтесь о своем психическом здоровье. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо опасения.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий