Троделви при раке груди — что вам нужно знать (Троделви)

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых рак груди, информация о новых методах лечения может вселять надежду и вызывать множество вопросов. Сегодня мы поговорим об одном таком новом методе лечения — препарате под названием Троделви. Он предназначен для лечения двух конкретных типов рака груди (тройно-негативного рака груди — TNBC и HR+/HER2- рака груди), которые распространились слишком далеко, чтобы их можно было удалить хирургическим путем, или которые не отреагировали на два других метода лечения. Давайте поговорим об этом просто и в доступной форме.

Как Тродельви действует внутри организма?

Проще говоря, Троделви — это «целевая терапия». Это означает, что препарат не просто распространяется по организму, а напрямую находит и атакует раковые клетки.

Представьте, что это ракета, летящая прямо в цель.

1. Выявление раковых клеток: Многие клетки рака молочной железы имеют на своей поверхности белок Trop-2. Препарат Trodelvy содержит специальную часть (моноклональное антитело), ​​которая может связываться с этим белком Trop-2. Именно это позволяет точно идентифицировать раковую клетку.

2. Введение препарата: После прикрепления к раковой клетке Троделви высвобождает мощное химическое вещество (химиотерапевтический препарат SN-38), скрытое внутри раковой клетки.

3. Уничтожение раковых клеток: Попав внутрь раковой клетки, препарат SN-38 препятствует ее делению и образованию новых клеток (копированию ДНК). После этого раковая клетка не может продолжать расти и погибает.

Как проводится это лечение?

Троделви — это лекарственный препарат, который вводится внутривенно в виде физиологического раствора (внутривенная инфузия) . Вам будут вводить его в больнице или онкологическом центре под наблюдением врача или квалифицированного медицинского персонала.

Лечение проводится в 21-дневном цикле. То есть, лекарство вводят в первый и восьмой день . Затем 21-дневный цикл завершается, и начинается следующий цикл.

• Действие препарата при первом введении может начаться примерно через 3 часа.
• После этого вы сможете завершить работу за 1-2 часа в указанное время .

Перед назначением лекарства врач пропишет вам парацетамол (например, Панадол), антигистаминные препараты (например, Пиридоксин) и, возможно, стероиды для предотвращения таких симптомов, как лихорадка, тошнота и кожная аллергия.

Какие исследования были проведены для оценки эффективности этого лекарства?

Для подтверждения безопасности и эффективности препарата Троделви было проведено несколько крупных клинических исследований. ASCENT и TROPiCS-02 — два основных из них.

В этих исследованиях сравнивали пациентов, получавших Троделви, с пациентами, получавшими стандартную химиотерапию. Основное внимание уделялось двум моментам:

• Выживаемость без прогрессирования заболевания (ВБП): это продолжительность времени, в течение которого пациент живет без ухудшения состояния при раке.
• Общая выживаемость (ОВ): то есть общее время жизни пациента.

Положительные результаты подтверждены исследованиями.

Оба исследования показали очень хорошие результаты.

Исследование ASCENT (для лечения рака молочной железы, не связанного с раком):

• В то время как у пациентов, принимавших Троделви, рак контролировался в течение 5,6 месяцев без ухудшения состояния, у тех, кто принимал обычные лекарства, этот период составлял всего 1,7 месяца .
• Общая выживаемость (ОВ) пациентов, принимавших Троделви, составила около 11,8 месяцев , по сравнению с 6,9 месяцами в другой группе.

Исследование TROPiCS-02 (для HR+/HER2- раковых заболеваний):

• В то время как у пациентов, принимавших Троделви, рак контролировался в течение 5,5 месяцев без распространения, у тех, кто принимал обычное лекарство, этот период составил 4 месяца .
• Пациенты, принимавшие Троделви , жили в среднем на 3,2 месяца дольше, чем другие (14,4 месяца против 11,2 месяца).
• Частота уменьшения размеров опухоли также была выше среди тех, кто принимал Троделви (21% против 14%).

Побочные эффекты лекарств и способы борьбы с ними

Как и любое лекарство, Троделви может вызывать побочные эффекты. Самое важное — знать о них и сотрудничать с врачом для их купирования. Вот наиболее распространенные побочные эффекты и что с ними можно сделать.

Особое внимание уделяется беременности и грудному вскармливанию.

Применение препарата Троделви не рекомендуется во время беременности . Он может нанести вред нерожденному ребенку. Поэтому крайне важно использовать эффективные методы контрацепции во время лечения и в течение 6 месяцев после приема последней дозы. Кормящим матерям следует воздержаться от грудного вскармливания во время лечения и в течение 1 месяца после приема последней дозы.

Возможно ли взаимодействие с другими лекарствами и продуктами питания?

Специфических взаимодействий Троделви с пищевыми продуктами не зарегистрировано. Однако употребление алкоголя может повысить риск побочных эффектов.Побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и усталость, могут быть более серьезными.

Возможно взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Некоторые лекарства могут снижать эффективность Троделви, в то время как другие могут усиливать его действие и усугублять побочные эффекты.

Кому нельзя использовать это лекарство?

Не используйте это лекарство, если у вас аллергия на Троделви или любой из его компонентов. У некоторых людей могут быть тяжелые аллергические реакции. Следите за такими симптомами:

• Затрудненное дыхание (хрипы)
• Отек лица, горла
• Низкое кровяное давление
• Сильная кожная сыпь

При появлении любого из этих симптомов необходимо обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения

• Заболевания печени: Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо заболевание печени.
• Ген UGT1A1: У некоторых людей имеется вариант этого гена, который повышает риск побочных эффектов, таких как снижение количества лейкоцитов. При необходимости врач может провести соответствующее обследование.
• Планируете беременность: сообщите своему врачу, если вы или ваш партнер планируете забеременеть. Если мужчина проходит лечение, ему следует использовать средства контрацепции, такие как презервативы, во время лечения и в течение 3 месяцев после приема последней дозы.