У вас закупорка уретры? Давайте узнаем об операции по уретропластике!

Вы тоже испытываете дискомфорт, боль или очень слабую, прерывистую струю мочи при мочеиспускании? Иногда вам кажется, что ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью? Причиной этого состояния может быть закупорка или сужение уретры — трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу. Сегодня мы поговорим об уретропластике — специальной операции, которая проводится в таких случаях и имеет очень успешные результаты.

Проще говоря, что такое уретропластика?

Уретропластика — это хирургическая процедура, выполняемая на мочеиспускательном канале. Эта трубка, являющаяся частью нашей мочевыделительной системы, выводит мочу из мочевого пузыря наружу. У мужчин через этот канал также выделяется сперма.

По какой-то причине внутри уретры образуется рубцовая ткань, и трубка начинает сужаться, что препятствует оттоку мочи. В медицинской терминологии это состояние называется стриктурой уретры . Это состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Уретропластика включает в себя удаление закупоренного, рубцово измененного участка уретры и соединение двух здоровых частей уретры. Или, если закупорка длинная, для восстановления закупоренного участка берется фрагмент ткани из другой части тела.

Существует несколько основных ситуаций, когда может потребоваться данная операция:

• Если у вас стриктура уретры .
• Если в детстве вам проводили операцию на уретре из-за определенных врожденных дефектов, таких как эписпадия или гипоспадия, то существует более высокая вероятность повторного возникновения закупорки в ранее оперированных уретрах.
• В рамках другой реконструктивной операции.

Как проводится операция? Откуда берется ткань?

Продолжительность операции зависит от длины и характера закупорки. Небольшую закупорку можно устранить быстрее. Однако при длинной закупорке потребуется немного больше времени, поскольку для её устранения необходимо взять образец ткани из другого участка.

Давайте посмотрим, откуда обычно берут ткань для восстановления уретры.

Что происходит перед операцией?

Перед операцией врачу необходимо точно определить место закупорки уретры и ее длину. Обычно для этого требуется рентгенография (ретроградная уретрография) или процедура под контролем камеры (цистоскопия) . Эти исследования не очень болезненны.

Затем, перед днем ​​операции, вам дадут инструкции о том, когда можно есть и пить, а также следует ли прекращать прием каких-либо лекарств, которые вы принимаете.

Иногда врач может порекомендовать установить надлобковый катетер перед операцией. Это процедура, при которой трубка вводится через нижнюю часть живота непосредственно в мочевой пузырь для отвода мочи. Это позволяет уретре «отдохнуть», пока мочевой пузырь опорожняется легче, что делает рубцовую ткань более заметной. Это облегчает удаление поврежденного участка во время операции.

Что происходит после операции? Каков период восстановления?

После операции вас поместят в послеоперационную палату, пока вы не очнетесь от наркоза. В большинстве случаев вы сможете отправиться домой в тот же вечер, или вам придется остаться в больнице на ночь. После выписки домой у вас будет установлен катетер . Он необходим для обеспечения беспрепятственного оттока мочи до тех пор, пока не заживет вновь образованная уретра.

Помимо этого, вам дадут обезболивающие, антибиотики для предотвращения инфекции и лекарства для предотвращения нежелательных сокращений мочевого пузыря. Если ткань была взята из полости рта, вам посоветуют использовать специальный ополаскиватель для рта, чтобы поддерживать чистоту раны.

Вам назначат дату следующего визита к врачу через две-три недели после операции. В это время может потребоваться рентгенография для оценки результатов операции. Процедура включает в себя наполнение мочевого пузыря специальным раствором, удаление уретры и рентгеновское исследование во время мочеиспускания.

Помните об этом во время выздоровления.

• Во время установки мочевого катетера следует избегать длительного вождения автомобиля и сидения .
• Следует избегать сидения со скрещенными ногами или выполнения действий с широко расставленными ногами (например, подъема по лестнице) . Ходьба в обычном режиме и подъем по лестнице допустимы.
• Даже после удаления уретрального катетера следует воздерживаться от половых контактов и мастурбации в течение 6 недель со дня операции.
• Рана внутри полости рта заживает очень быстро. Примерно через три недели образуется новая ткань, и рана закрывается.
• Как правило, после установки мочевого катетера вам потребуется взять отпуск на работе или в школе на две-три недели.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Главное преимущество этой операции заключается в том, что это лучший и наиболее эффективный способ лечения обструкции уретры. Исследования показали, что показатель успешности этой операции составляет более 80%, а в некоторых случаях — более 90%.

Как и любая операция, она сопряжена с определенными рисками. Часто встречаются проблемы с анестезией и инфицированием раны.

Главный риск заключается в том, что операция может оказаться неэффективной в долгосрочной перспективе, и рубцы могут образоваться снова и затянуться. В этом случае может потребоваться повторная операция. Именно поэтому важно приходить в клинику в назначенные врачом даты и проходить осмотр.

Некоторые другие редкие риски:

• Временное повреждение нервов в ногах, руках и пальцах вследствие положения пациента во время операции.
• Боль в области между яичками и анусом, вызванная повреждением нервов.
• В области хирургического вмешательства может скапливаться моча или сперма, вызывая подтекание или выделения из полового члена.
• Эректильная дисфункция . Однако, даже если она возникает, обычно это временное явление, которое проходит в течение 18 месяцев или меньше.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Если у вас затруднено мочеиспускание, часто встречаются инфекции мочевыводящих путей или врач сообщил вам о закупорке уретры, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Если после уретропластики у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Никогда не бойтесь поговорить со своим врачом о любых симптомах, которые вас беспокоят. Он или она — лучший специалист, который подскажет вам, что лучше всего предпринять дальше.