Ваш врач посоветовал вам операцию по удалению щитовидной железы ? Совершенно нормально испытывать некоторую тревогу или растерянность, услышав об этом. Однако, пожалуйста, знайте, что это очень распространенная процедура, успешно выполняемая многими людьми во всем мире, в том числе и здесь, в Шри-Ланке. Нет абсолютно никакой необходимости паниковать. В Nirogi Lanka мы расскажем об этой операции на щитовидной железе — или «тиреоидэктомии» — простым и понятным для вас языком.
Что такое тиреоидэктомия?
Проще говоря, тиреоидэктомия — это хирургическое удаление всей или части щитовидной железы, имеющей форму бабочки и расположенной в области шеи. Эта железа является жизненно важной частью организма, регулирующей обмен веществ и вырабатывающей необходимые гормоны .
Существует два основных типа этой операции:
- Полная тиреоидэктомия: удаляется вся щитовидная железа.
- Частичная тиреоидэктомия/гемитиреоидэктомия: удаляется только одна доля железы (правая или левая).
Конкретный тип операции, который вам необходим, зависит от вашего клинического состояния. Ваш лечащий врач и хирург совместно определят оптимальный для вас план действий.
Почему необходима операция на щитовидной железе?
Существует несколько причин, по которым врач может порекомендовать эту операцию. Давайте рассмотрим основные из них.
| Причина операции | Проще говоря... |
|---|---|
| Узлы щитовидной железы | Уплотнения, образующиеся в результате разрастания клеток щитовидной железы. Некоторые из них могут быть злокачественными, в то время как другие могут вырабатывать избыток гормонов. |
| Зоб | Увеличение щитовидной железы. Если она становится слишком большой, она может давить на трахею или пищевод, вызывая затруднения дыхания или глотания. |
| Гипертиреоз | Щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем необходимо вашему организму. Хирургическое вмешательство является вариантом, если это не удается контролировать с помощью медикаментов. |
| Рак щитовидной железы | Если биопсия подтверждает наличие раковых клеток, проводится хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани. |
Подготовка к операции
Ваш врач подробно объяснит вам шаги, которые необходимо предпринять перед операцией. Как правило, это включает в себя:
- Диагностика: Ультразвуковое исследование помогает точно определить местоположение узлов. При обнаружении уплотнения может быть проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) для исключения рака.
- Оценка голосовых связок: Ваш врач может проверить функцию ваших голосовых связок.
- Управление медикаментозным лечением: Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, могут быть назначены лекарства для его стабилизации. Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или любые другие лекарства, так как он посоветует вам, следует ли продолжать или приостановить их прием.
- Пост: Вам будет предписано поститься в течение нескольких часов перед операцией. Вы получите конкретные указания относительно этого времени.
Что происходит в день вашей операции?
Сначала анестезиолог введёт общую анестезию , чтобы вы полностью уснули и не чувствовали боли. Во время процедуры вам будет установлена дыхательная трубка. Ваш хирург может выбрать один из нескольких методов:
- Традиционный подход: на передней части шеи делается небольшой разрез.
- MIVAT (минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия): операция проводится через очень маленький разрез с использованием видеокамеры.
- Бесшовные методы: Хирургический доступ осуществляется через скрытые участки, такие как полость рта или подмышечная впадина.
Если вам предстоит операция по удалению рака, хирург тщательно осмотрит лимфатические узлы вокруг щитовидной железы и может удалить их, если будут обнаружены признаки распространения раковых клеток . После завершения процедуры разрез будет закрыт рассасывающимися швами, а на кожу будет нанесен специальный медицинский клей. Как правило, полная тиреоидэктомия занимает от 1 до 3 часов.
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этой операцией?
Тиреоидэктомия считается очень безопасной процедурой . Однако, как и при любой серьезной операции, существуют редкие риски, о которых следует знать:
- Кровотечение: Чрезмерное кровотечение может привести к затруднению дыхания.
- Изменения голоса: Если во время процедуры ваши голосовые связки будут повреждены, вы можете почувствовать хрипоту.
- Повреждение паращитовидных желез: Сразу за щитовидной железой расположены четыре крошечные железы, известные как
(Parathyroid glands), которые регулируют уровень кальция в организме. Если их повредить во время операции, уровень кальция в крови может снизиться.
Пожалуйста, помните, что такие осложнения встречаются крайне редко . Ваша хирургическая бригада примет все возможные меры предосторожности для их предотвращения.
Что происходит после операции? (Восстановление)
После пробуждения от наркоза вы сможете употреблять легкую пищу и жидкости. Как правило, вы пробудете в больнице не менее одной ночи.
- Боль в горле: Из-за дыхательной трубки, используемой во время операции, вы можете чувствовать боль в горле в течение одного-двух дней.
- Заместительная гормональная терапия: Если щитовидная железа была удалена полностью, вам потребуется принимать по одной таблетке гормона
(Levothyroxine)ежедневно до конца жизни . Это простая процедура, которую ваш врач подробно обсудит с вами. - Добавки кальция: Иногда врач может назначить добавки кальция на несколько недель для поддержания стабильного уровня кальция в крови.
- Заживление и рубцевание: Полное восстановление обычно занимает 2-3 недели. Лучше избегать интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение одной-двух недель. На шее останется небольшой шрам, который со временем постепенно побледнеет.
Когда следует обратиться к врачу?
Вернувшись домой, немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя какие-либо из следующих симптомов:
| Симптом | Срочные действия |
|---|---|
| Отек, покраснение, гнойные выделения или обильное кровотечение в месте разреза. | Немедленно обратитесь за медицинской помощью. |
| Температура выше 38°C (101°F). | Это может указывать на инфекцию. |
| Онемение или покалывание в области лица, губ или кончиков пальцев. | Это может быть признаком низкого уровня кальция. Немедленно сообщите об этом врачу. |
| Значительные затруднения дыхания. | Не медлите; немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. |
Вполне естественно испытывать тревогу перед любой операцией. Однако тиреоидэктомия — это рутинная и весьма успешная процедура для многих людей. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к своему врачу в клинике Nirogi Lanka.
Главный вывод
- Тиреоидэктомия, как правило, является безопасной и эффективной процедурой; нет необходимости беспокоиться без необходимости.
- Если у вас возникнут какие-либо вопросы или сомнения по поводу операции, пожалуйста, открыто обсудите их со своим врачом.
- Если вам удалят всю щитовидную железу, вам потребуется ежедневно принимать гормональные таблетки, что быстро станет неотъемлемой частью вашего распорядка дня.
- Всегда следуйте послеоперационным инструкциям врача, особенно касающимся приема лекарств и ухода за раной.
