У вас тоже бывают трудности с мочеиспусканием? (Затрудненное мочеиспускание) Давайте обсудим это!

Вам иногда приходится долго ждать, пока выйдет моча ? Или вы внезапно останавливаетесь во время мочеиспускания , и при следующей попытке выходит лишь немного мочи? Если это случалось с вами, то у вас может быть и то состояние, о котором мы сегодня говорим, — «затрудненное мочеиспускание ». В медицине это называется «затрудненное мочеиспускание». Давайте обсудим это подробнее.

Что это за затруднение при мочеиспускании ? (Проще говоря, задержка мочеиспускания)

Проще говоря, «затруднение мочеиспускания» означает, что вам трудно мочиться (то есть, отлучаться). Это значит, что у вас могут быть трудности с началом мочеиспускания или с поддержанием стабильного, размеренного мочеиспускания . Иногда вы можете перестать мочиться, даже если вам все еще хочется это сделать .

Это может случиться с кем угодно, но у мужчин вероятность столкнуться с этим состоянием несколько выше.

Врачи используют термин «затруднение мочеиспускания» для обозначения либо затруднения начала мочеиспускания , либо затруднения поддержания потока мочи .

Какие симптомы вы испытываете в этой ситуации?

Основными симптомами «затрудненного мочеиспускания» являются затруднение начала мочеиспускания и прекращение мочеиспускания до полного опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы.

• Ощущение, что нужно помочиться , но невозможность это сделать .
• Позывы к мочеиспусканию .
• Ощущение, будто моча выходит очень медленно или тонкой струйкой .
• Непроизвольное мочеиспускание, даже после того, как вы закончили мочиться .

Помимо затрудненного мочеиспускания, существуют и другие симптомы.

Иногда это состояние, называемое «затрудненным мочеиспусканием», может привести к «задержке мочи» или даже к неспособности мочиться . В этом случае оно может сопровождаться такими симптомами, как:

• Ощущаю боль в нижней части живота.
• Ощущение вздутия живота.
• Непроизвольное выделение небольшого количества мочи без осознания этого (также называемое «недержанием мочи»).

Почему это происходит? Каковы причины?

Существует несколько причин, по которым может быть затруднено мочеиспускание . Давайте рассмотрим их.

Наиболее распространенная причина, затрагивающая мужчин.

Наиболее распространенной причиной этого является увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы — ДГПЖ).Это чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет. Предстательная железа — это небольшая железа, которая есть только у мужчин. Она расположена ниже мочевого пузыря, окружая уретру. Поэтому, когда она увеличивается в размерах, она может сдавливать уретру и препятствовать оттоку мочи .

Другие распространенные причины

Кроме того, могут быть и другие причины:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции мочевого пузыря: это очень распространенные заболевания.
• Простатит: это заболевание, при котором предстательная железа увеличивается в размерах и воспаляется.
• Рубцевание и сужение уретры (уретральная стриктура): Уретра может сузиться изнутри в результате несчастного случая или инфекции.
• Сильный запор: При сильном запоре может оказываться давление на мочевой пузырь и затруднять мочеиспускание .
• Некоторые лекарства: например, некоторые антидепрессанты (трициклические антидепрессанты), препараты от недержания мочи, а также некоторые лекарства от простуды и аллергии также могут вызывать это.
• Неспособность мышц тазового дна должным образом расслабиться: эти мышцы должны расслабляться во время мочеиспускания . Если они не расслабляются должным образом, мочеиспускание может быть затруднено (дисфункция мышц тазового дна).
• Заболевания нервной системы: заболевания нервов, при которых нарушается передача сигналов от головного мозга к мочевому пузырю. Например, инсульт, рассеянный склероз (РС) или нейропатия, связанная с диабетом.
• Пролапс тазовых органов: Когда мышцы тазовой полости ослабевают, такие органы, как мочевой пузырь, могут опускаться. Это также может повлиять на мочеиспускание .

Кто с наибольшей вероятностью пострадает от этой ситуации?

Как уже упоминалось, это может случиться с кем угодно и в любом возрасте. Однако чаще всего это встречается у мужчин старше 60 лет с увеличенной предстательной железой (ДГПЖ).

Как врач может это распознать?

Когда вы сообщаете своему семейному врачу (терапевту) о затрудненном мочеиспускании , он или она расспросит вас о симптомах, соберет анамнез и проведет физический осмотр.

Вопросы, которые вам следует задать

Врач может задать следующие вопросы:

• Как давно у вас наблюдаются трудности с мочеиспусканием ?
• Вам кажется, что вы мочитесь медленнее, чем обычно?
• Эти симптомы появились внезапно или усиливались постепенно?
• Можно ли купить в аптеке какое-нибудь лекарство, которое поможет облегчить это состояние?
• Вы когда-нибудь замечали, что эта трудность усиливается, когда вы едите определенные продукты или делаете определенные вещи?

На основании ваших ответов на эти вопросы врач сможет составить более полное представление о ситуации.

Какие анализы проводятся?

После этого врач может назначить ряд анализов, чтобы подтвердить диагноз «затрудненное мочеиспускание» и установить его причину.

• Уродинамические исследования: это комплексное исследование, включающее несколько тестов. Они позволяют оценить:
• Сколько мочи вы выделяете ?
• Какова скорость и сила вашего мочеиспускания ?
• Какое давление у вас внутри мочевого пузыря?
• Диагностические исследования: Например, может быть назначено ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Эти исследования позволяют оценить наполнение и опорожнение мочевого пузыря, а также определить размер предстательной железы. Иногда может быть проведена цистоскопия, которая включает введение тонкой камеры через уретру для осмотра внутренней части мочевого пузыря.
• Пальцевое ректальное исследование: это процедура, включающая ручное определение размеров предстательной железы.
• Анализ мочи: берется образец вашей мочи , и его содержимое (микроскопические индикаторы, химические вещества) исследуется.
• Посев мочи: Этот анализ проводится для выявления бактериальной инфекции в моче .

Какие существуют методы лечения затрудненного мочеиспускания ?

Лечение затрудненного мочеиспускания зависит от причины и наличия других заболеваний. Ваш врач может предложить следующие методы лечения:

• Тренировка мочевого пузыря / Мочеиспускание по расписанию
• Физиотерапия тазового дна
• Лекарства
• Операция
• Стимуляция крестцового нерва / Секральная нейромодуляция

Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов немного подробнее.

Тренировка мочевого пузыря (мочеиспускание по расписанию)

Это включает в себя переобучение мышц мочевого пузыря. Это предполагает регулярное мочеиспускание (обычно каждые два часа). Это достигается путем опорожнения мочевого пузыря до того, как он наполнится. Даже если вы не чувствуете желания помочиться , старайтесь делать это регулярно.

Физиотерапия тазового дна

Это включает в себя обучение упражнениям, которые помогут расслабить мышцы тазового дна. Когда эти мышцы должным образом расслаблены, мочеиспускание становится легче.

Лекарства

Врач может назначить вам лекарства, чтобы остановить рост предстательной железы или уменьшить ее размер (например, дутастерид, финастерид). Или он может назначить вам препараты для расслабления мышц мочевого пузыря и предстательной железы (альфа-блокаторы). При наличии инфекции он назначит вам антибиотики.

Операция

Если уретра сужена, может быть проведена операция по ее расширению (дилатация уретры) или реконструкции (реконструкция уретры). Если предстательная железа увеличена из-за ДГПЖ, существуют различные хирургические процедуры по удалению избыточной ткани. Некоторые из них просты и могут быть выполнены в кабинете врача. Другие представляют собой операции с использованием электрической или лазерной энергии. Иногда может быть проведена операция по удалению части или всей предстательной железы (простатэктомия). Если произошло опущение органов таза (пролапс органов таза), существуют операции по возвращению органов на место и их поддержке, чтобы предотвратить повторное опущение.

Стимуляция крестцового нерва

В этом случае под кожу в области ягодиц имплантируется небольшое устройство, называемое «нейростимулятором». Это устройство посылает очень тонкие электрические импульсы вблизи крестцового нерва для стимуляции мышц мочевого пузыря.

Чем можно заняться дома?

В некоторых случаях консультация с врачом и выполнение простых действий дома могут помочь облегчить это состояние (затрудненное мочеиспускание).

• Тепло: Такие действия, как принятие горячей ванны или прикладывание грелки или грелки к нижней части живота, могут расслабить мышцы тазового дна, облегчая мочеиспускание .
• Массаж: Во время мочеиспускания можно аккуратно массировать нижнюю часть живота (где находится мочевой пузырь) руками или слегка надавливать, чтобы увеличить скорость и силу мочеиспускания .
• Слабительные средства или препараты для размягчения стула: При запорах прием соответствующих продуктов питания, напитков и лекарств (из категории слабительных) для нормализации работы кишечника также поможет улучшить функцию мочевого пузыря.

Самое важное – прежде чем пробовать эти домашние методы лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом и применяйте их только в том случае, если он скажет, что это безопасно для вас.

Преимущества ведения «дневника мочеиспускания»

Врач также может попросить вас вести «дневник мочевого пузыря» — книгу, в которой следует записывать все, что связано с вашим мочевым пузырем. В ней вы должны записывать, например:

• Количество воды и других жидкостей, которые вы выпиваете в день.
• Количество выделяемой вами мочи (по возможности измерьте его).
• Скорость мочеиспускания (например, хорошо ли оно проходит или медленно).
• Сколько времени занимает мочеиспускание ?
• Сколько раз в день вы мочитесь ?
• Кроме того, у вас могут наблюдаться и другие симптомы.

Ведение подобного дневника поможет вам и вашему врачу лучше понять ситуацию.

Как быстро я восстановлюсь после лечения?

Это действительно зависит от причины затрудненного мочеиспускания и назначенного вам лечения.

• Для того чтобы увидеть результаты от физиотерапии мышц тазового дна, может потребоваться несколько недель.
• Действие миорелаксантов может начать проявляться через несколько часов.
• После имплантации устройства для стимуляции крестцового нерва результаты могут стать заметны через несколько недель.
• Полное восстановление после операции может занять несколько месяцев.

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Мы не можем предотвратить все причины затрудненного мочеиспускания. Однако поддержание правильных привычек мочеиспускания и избегание запоров могут в некоторой степени помочь. То есть, следует мочиться каждые несколько часов, не задерживать мочу . Также необходимо опорожнять кишечник один раз в день, делая это мягко и плавно.

В какое время лучше всего обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, как только заметите , что у вас затруднено мочеиспускание или что поток мочи замедлился. Не игнорируйте симптомы и не думайте, что «это пройдет само собой». Говорить о проблемах с мочеиспусканием может быть неловко, но важно как можно скорее проверить наличие нового симптома.

Вам необходимо обратиться в отделение неотложной помощи ?

Если вы испытываете сильные позывы к мочеиспусканию , но не можете помочиться , особенно если это сопровождается болью внизу живота или в области половых органов, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Не откладывайте это на потом.

Важные вопросы, которые следует задать врачу

Когда пойдете к врачу, не забудьте задать следующие вопросы:

• Как вы думаете, в чем причина моих затруднений с мочеиспусканием , доктор?
• Какие анализы мне рекомендуется сдать?
• Нужно ли мне пройти какие-либо дополнительные анализы?
• Какое лечение мне рекомендуется?
• Прекратится ли когда-нибудь полностью моя проблема с мочеиспусканием ?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод)

Хотя мы не все об этом говорим каждый день, когда у вас достаточно мочи , это же так полезно — полностью опорожнить мочевой пузырь и помочиться , правда? Но в то же время подумайте, как это раздражает и смущает, когда вы не можете помочиться комфортно и полностью, и что-то мешает. Это называется «затрудненное мочеиспускание».

Если простые домашние средства не помогают справиться с симптомами, не стесняйтесь обратиться к врачу. Забота о своем здоровье – это хорошо, и в этом нет ничего постыдного. Поэтому, если у вас есть проблема, обратитесь за необходимой помощью.

Задержка мочи , затрудненное мочеиспускание , затрудненное мочеиспускание, ДГПЖ, простата, инфекции мочевыводящих путей, симптомы со стороны мочевыводящих путей.