У вас тоже бывает непроизвольное выделение мочи? Давайте поговорим о недержании мочи!

Вам иногда трудно удерживать мочу? Возникает ли у вас проблема с недержанием мочи при смехе, кашле или физических упражнениях? С этой проблемой сталкиваются многие, но многие стесняются и чувствуют себя неловко, говоря об этом. Но не волнуйтесь, сегодня мы подробнее поговорим об этом состоянии (недержании мочи).

Что такое недержание мочи?

Проще говоря, недержание мочи — это неспособность контролировать мочеиспускание и непроизвольное выделение мочи. Это может существенно повлиять на вашу жизнь.

В нашем организме есть мочевыделительная система. Каждый орган к ней относится. Все это вместе фильтрует продукты жизнедеятельности организма, хранит их и выводит с мочой. Когда эта система работает исправно, вы обычно можете вовремя сходить в туалет, и моча не выходит бесполезно. Однако, если с этой системой что-то не так, возникает ситуация, когда мочеиспускание становится неконтролируемым. Причин этому может быть несколько.

Это явление развивается у всех с возрастом?

Многие считают, что это явление с возрастом, и его нельзя предотвратить. Действительно , риск увеличивается с возрастом. Однако это может случиться с кем угодно и в любом возрасте. Самое приятное, что это поддается лечению. Вам не нужно прекращать свою повседневную деятельность или вести активный образ жизни из-за этой проблемы.

Согласно текущим данным, около 62% женщин старше 20 лет страдают от той или иной формы недержания мочи. Среди мужчин этот показатель несколько ниже — около 14%. Так что вы можете видеть, насколько это распространенное явление.

Какие существуют типы недержания мочи?

Существуют разные типы этого заболевания. Они имеют разные причины, симптомы и факторы, провоцирующие его развитие. Точное знание того, какой именно тип у вас, очень важно для составления плана лечения.

Вот некоторые из основных типов:

• Недержание мочи при позывах: это состояние, когда у вас возникает непреодолимое желание помочиться. Часто происходит непроизвольное выделение мочи еще до того, как вы доберетесь до туалета. Одной из основных причин этого является гиперактивный мочевой пузырь. Представьте, что на работе вам внезапно захотелось помочиться, и вы не можете остановиться, даже если побежите.
• Стрессовое недержание мочи: это состояние, при котором вы теряете небольшое количество мочи во время таких действий, как смех, кашель, чихание, бег, прыжки или поднятие тяжестей. В частности, это происходит, когда вам трудно мочиться.
• Недержание мочи при переполнении мочевого пузыря: при этом мочевой пузырь не опорожняется полностью после мочеиспускания.Остается немного. Этот тип чаще встречается у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или у тех, кто страдает такими заболеваниями, как инсульт или диабет.
• Смешанное недержание мочи: как следует из названия, это может быть сочетание вышеупомянутых типов. Например, у вас может быть как стрессовое недержание мочи, так и гиперактивный мочевой пузырь. Если у вас такой тип смешанного недержания мочи, внимательно следите за тем, когда происходит непроизвольное выделение мочи. Врачи помогут вам определить, какой именно тип у вас, и подобрать соответствующее лечение.

Какие симптомы? Как это определить?

Главный симптом — недержание мочи в определённые моменты, например, перед походом в туалет, при кашле, смехе или физических упражнениях. Мочеиспускание может быть обильным или небольшим. Оно может быть непрерывным или незначительным. Симптомы могут различаться в зависимости от типа заболевания. Однако к распространённым симптомам относятся:

• Необходимость мочиться более восьми раз в день («(Частое мочеиспускание)»).
• Когда вы идете в туалет, за раз выходит лишь небольшое количество жидкости.
• Просыпаться для мочеиспускания более двух раз за ночь («Ноктурия»).
• Ночное недержание мочи (энурез).
• Недержание мочи во время физических упражнений, смеха, кашля, чихания, наклонов или полового акта.

Почему мы не можем контролировать мочеиспускание? В чём причины?

Причин этому может быть множество. Эти причины также могут различаться в зависимости от пола. Некоторые причины носят временный характер и проходят после лечения. Другие вызваны хроническими заболеваниями. В таких случаях симптом может не исчезнуть полностью даже после лечения, а продолжать проявляться.

Временные или краткосрочные причины:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Во время беременности или после родов
• Некоторые лекарственные препараты, например, мочегонные средства (диуретики) и антидепрессанты (антидепрессанты).
• Некоторые напитки, такие как кофе и алкоголь.
• Запор

Долгосрочные причины:

• Гиперактивный мочевой пузырь (гиперактивный мочевой пузырь)
• Гладить
• Диабет (`(Сахарный диабет)`)
• Менопауза
• Рассеянный склероз (`(Рассеянный склероз - РС)`)
• Болезнь Паркинсона (`(Болезнь Паркинсона)`)
• Увеличение предстательной железы
• Простатэктомия (операция по удалению предстательной железы)

Почему это происходит во время беременности?

Существует несколько причин, по которым это состояние может возникнуть во время беременности:

• Давление на мочевой пузырь:По мере роста плода в утробе матери увеличивается и ее размер. Это может оказывать давление на мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию. К концу беременности, когда плод достигает своего максимального размера, это состояние может ухудшиться.
• Ослабление мышц тазового дна: Мышцы тазового дна поддерживают все органы в области таза. Эти мышцы могут растягиваться и ослабевать во время беременности, по мере роста матки или после родов.

Кто больше всего пострадает от этой ситуации?

Оно может развиться у любого человека. Однако чаще встречается в определенных группах населения и в определенные периоды жизни. Чаще встречается у женщин, особенно:

• Во время беременности
• После родов
• С наступлением менопаузы (`(Менопауза)`)

Во всех этих случаях мышцы тазового дна могут постепенно ослабевать, а мочевой пузырь может изменяться, что и приводит к неспособности контролировать мочеиспускание.

Увеличивается ли этот риск с возрастом?

Да, этот риск возрастает после 50 лет. Наш организм меняется на протяжении всей жизни. Риск развития этого заболевания увеличивается с возрастом, особенно:

• Если у вас хроническое заболевание.
• Если вы родили детей.
• Если у вас постменопауза.
• Если у вас увеличена предстательная железа.
• Если вам была проведена операция на предстательной железе.

Поэтому важно обсудить эти риски с вашим врачом, чтобы найти способ контролировать заболевание и предотвратить его негативное влияние на вашу повседневную жизнь.

Часто ли это встречается у женщин?

Да, это состояние чаще всего встречается у женщин. Беременность, роды и менопауза могут вызывать проблемы с контролем мочеиспускания.

Недержание мочи во время беременности обычно кратковременно и, как правило, проходит после родов. Однако некоторые женщины могут испытывать недержание мочи и в послеродовой период. Это связано с тем, что мышцы тазового дна растягиваются и ослабевают во время родов.

Менопауза — это также период значительных изменений в организме. В это время меняется уровень гормонов, особенно эстрогена. Это также может повлиять на контроль мочеиспускания.

Как именно врачи это определяют?

Врач может диагностировать это состояние, изучив ваши симптомы, историю болезни и проведя физический осмотр. Он или она может задать вам такие вопросы, как:

• Как часто вы мочитесь?
• У вас происходит непроизвольное мочеиспускание между походами в туалет?
• Как часто моча выходит в таком виде?
• Сколько мочи выделяется за один раз?
• С каких это пор вы заметили, что у вас выделяется моча?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время или принимали в прошлом?
• Вы беременны? Или вы были беременны раньше?
• Сколько детей вы родили?

Эти вопросы помогут вашему врачу определить характер вашего мочеиспускания. Это поможет ему установить, какой именно тип недержания мочи у вас. Он также может назначить или провести другие обследования для подтверждения диагноза.

Какие анализы проводятся для этого?

Врач может назначить следующие анализы:

• Гинекологический осмотр: Он позволяет проверить силу мышц тазового дна и выявить другие проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной данного состояния.
• Пальцевое ректальное исследование: этот метод помогает выявить увеличение предстательной железы у мужчин.
• Анализ мочи: Предоставленный вами образец мочи исследуется на наличие инфекций и крови в моче (гематурия).
• Ультразвуковое исследование мочевого пузыря: это безболезненное исследование, позволяющее оценить состояние мочевого пузыря и способность к его опорожнению.
• Стресс-тест: Если вы чувствуете позывы к мочеиспусканию при кашле, беге или прыжках, врач может попросить вас выполнить эти действия, чтобы проверить, действительно ли вы мочитесь.
• Цистоскопия: В ходе этого исследования тонкая трубка с камерой (цистоскоп) вводится через уретру в мочевой пузырь для осмотра мочевыделительной системы. Однако большинству людей это исследование не требуется.
• Уродинамические исследования: это серия тестов, которые измеряют объем мочи, который может вместить ваш мочевой пузырь, а также то, насколько хорошо вы можете удерживать и опорожнять мочевой пузырь.
• Тест с прокладкой: Врач может дать вам специальную прокладку, которую нужно носить под нижним бельем. Она будет собирать мочу, которую вы не замечаете. После завершения теста врач проверит, сколько мочи осталось на прокладке.

Врач также может попросить вас вести дневник мочеиспускания в течение нескольких дней. В нем следует записывать следующее:

Как часто вы мочитесь?

* Сколько мочи вы выделяете за раз?

У вас наблюдается недержание мочи между посещениями туалета?

Что вы делали, когда мочились?

>

Не забудьте взять этот дневник с собой, когда пойдете к врачу. Эта информация поможет вам выявить закономерность и определить конкретный тип заболевания.

Какие существуют методы лечения этого заболевания? Можно ли его вылечить?

Это зависит от типа вашего заболевания. Врач сначала выяснит, какой у вас тип. Затем он расскажет вам о доступных методах лечения и поможет выбрать тот, который вам больше всего подходит.

Основные методы лечения:

• Изменения образа жизни
• Физиотерапия
• Лекарства
• Хирургическое вмешательство или другие процедуры

У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы, и врач вам все объяснит.

Изменения образа жизни

Иногда небольшие изменения в повседневной жизни могут помочь улучшить состояние без какого-либо другого лечения. Однако эти изменения могут не излечить все виды недержания. Перед началом любых из этих мер следует проконсультироваться с врачом.

Распространенные изменения образа жизни:

• Мочеиспускание по расписанию: мочитесь в установленное время, а не ждите, пока почувствуете позыв к мочеиспусканию.
• Мочеиспускание перед физической активностью: Мочеиспускание перед началом любой физической активности может помочь уменьшить количество недержания мочи между мочеиспусканиями.
• Избегайте подъема тяжелых предметов: если вам нужно поднять что-то большое или тяжелое, попросите кого-нибудь о помощи.
• Упражнения Кегеля: Эти упражнения помогут укрепить мышцы тазового дна. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом о том, как их правильно выполнять.
• Избегайте употребления большого количества жидкости (особенно содержащей кофеин) перед началом физической активности и перед сном.
• Используйте впитывающие прокладки или белье: они впитывают мочу и могут носиться под одеждой незаметно для окружающих.
• Тренировка мочевого пузыря: это позволяет вам помочиться один раз, а затем постепенно увеличивать интервал между мочеиспусканиями.
• Поддерживайте здоровый вес, который вам подходит: снижение веса в области живота уменьшает давление на мочевой пузырь и улучшает его здоровье.
• Вагинальные вкладыши: их можно приобрести в аптеке без рецепта. При введении во влагалище они помогают растянуть уретру и уменьшить недержание мочи при напряжении.

Лекарства

Существует множество лекарств, которые могут уменьшить количество недержания мочи. Некоторые препараты помогают стабилизировать мышечные сокращения, вызывающие гиперактивность мочевого пузыря. Другие помогают расслабить мышцы и способствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Если вы переживаете менопаузу, гормональная терапия, например, вагинальный эстрогеновый крем, может помочь восстановить функцию мочевого пузыря, восполняя недостаток эстрогена в организме.

Некоторые часто используемые лекарства:

• «Оксибутинин (Дитропан®, Дитропан XL®, Окситрол®)»
• Толтеродин (Детрол®)
• «Солифенацин (VESIcare®)»
• Фезотеродин (Товиаз®)
• «Дарифенацин (Энаблекс®)»
• «Троспиум (Санктура®)»
• «Мирабегрон (Мирбетрик®)»
• «Вибегрон (Гемтеса®)»

Врачи обычно начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают ее. Это снижает риск побочных эффектов и позволяет им оценить эффективность препарата.

Хирургическое вмешательство и другие методы

Ваш врач может предложить вам хирургическое вмешательство. К таким операциям могут относиться:

• Наполнители: Врач вводит в слизистую оболочку уретры вещество на водной основе. Это утолщает слизистую оболочку уретры и помогает контролировать поток мочи.
• Инъекции ботулотоксина (Ботокс®): Ботокс® лечит недержание мочи при позывах к мочеиспусканию. Он расслабляет мышцы мочевого пузыря. Однако это не является постоянным лечением, и инъекции необходимо повторять время от времени.
• Устройства нейромодуляции: эти устройства стимулируют нервы, идущие к мочевому пузырю, и улучшают контроль над ним.
• Процедура установки слинга: при этом для поддержки уретры используется искусственная (синтетическая) сетка, например, хирургическая лента, или часть собственной ткани пациента.
• Искусственный мочевой сфинктер: обычно рекомендуется людям, страдающим стрессовым недержанием мочи после операции по поводу рака предстательной железы. Это надувное медицинское устройство. Оно может удерживать мочу до тех пор, пока не возникнет необходимость сходить в туалет.

Исчезнет ли эта ситуация полностью?

Это зависит от типа недержания мочи. Иногда состояние проходит само по себе без лечения, как только устраняется причина (например, инфекция мочевыводящих путей, прием определенных лекарств, запор).

Разве нельзя предотвратить это?

Не все причины можно предотвратить. Причиной могут быть самые разные факторы. Однако вы можете снизить риск, укрепляя мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля и поддерживая здоровый вес, который вам подходит.

Как вы справляетесь с этой ситуацией?

Многим людям, если недержание мочи вызывает стресс, депрессию или тревогу , может быть полезно поговорить с терапевтом или психологом. Они могут помочь вам справиться с проблемами психического здоровья или назначить лекарства, если это необходимо.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, как только заметите недержание мочи или изменение в своих привычках посещения туалета. Врач поможет вам определить причину и тип недержания, а также подобрать лечение или способ его контролировать.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вы можете задать врачу следующие вопросы:

• Какой тип недержания у меня?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты бывают у лекарств для контроля мочеиспускания?
• Какие побочные эффекты могут возникнуть после этой операции или процедуры?

Многие стесняются говорить о своих проблемах с мочеиспусканием. Возможно, вы испытываете смущение и неловкость из-за неспособности контролировать мочеиспускание. Или же вы можете бояться недержания мочи или нехватки времени, чтобы вовремя добраться до туалета в случае экстренной ситуации, что может помешать вам заниматься повседневными делами. Однако врач может помочь вам найти причину вашей проблемы с контролем мочеиспускания и помочь вам выздороветь. Вам не нужно страдать от этого в одиночку.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать о наилучшем лечении недержания мочи. Тогда вы сможете жить полноценной жизнью, не беспокоясь об этом.

И наконец, что следует помнить.

• Недержание мочи — распространённое явление, но не стоит воспринимать его как норму.
• Причин и типов этому множество.
• Существуют эффективные методы лечения. Поэтому не стесняйтесь и не бойтесь обращаться за медицинской помощью.
• Это состояние можно контролировать с помощью изменения образа жизни, физических упражнений, медикаментов и, возможно, хирургического вмешательства.
• Вы не одиноки, обратитесь за помощью.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Будьте здоровы!

Контроль мочеиспускания , недержание мочи, недержание мочи, императивное недержание мочи, стрессовое недержание мочи, мочевой пузырь, заболевания мочевыводящих путей