Представьте, что вам по какой-то причине пришлось удалить мочевой пузырь, или он работает неправильно. Тогда как же происходит отток мочи? Наверняка у вас тоже была такая проблема. Именно тогда врачи прибегают к так называемой «операции по отведению мочи» или «урологической диверсии ». Хотя это может показаться сложной темой, сегодня мы расскажем о ней простым и понятным языком.
Для начала давайте рассмотрим, как работает наша мочевыделительная система.
Чтобы это понять, нам сначала нужно разобраться в нормальном процессе образования и выделения мочи в нашем организме. Это очень просто.
- Почки: Это как два фильтра для воды. Они фильтруют нашу кровь, удаляют нежелательные отходы и избыток воды, а также образуют мочу.
- Мочеточники: Моча, вырабатываемая почками, по двум трубкам поступает в мочевой пузырь. Эти две трубки называются мочеточниками.
- Мочевой пузырь: Это как маленький воздушный шарик. Это мешочек, который собирает и хранит мочу.
- Уретра: Когда мочевой пузырь полон, моча выходит через эту трубку.
Весь этот процесс контролируется нейронной связью между мозгом и мочевым пузырем. Когда мочевой пузырь наполнен, в мозг посылается сигнал. Мозг затем дает команду мочевому пузырю сократиться, а мышцам мочевыводящих путей расслабиться.
Зачем кому-то может понадобиться подобная операция?
Эта операция необходима только в том случае, если мочевой пузырь функционирует неправильно или его нужно удалить. Причин этому может быть несколько.
- Рак мочевого пузыря .
- Повреждение мочевого пузыря, вызванное лучевой терапией при раке.
- Хронические инфекции мочевого пузыря, которые возникают часто и не проходят.
- Тяжелая травма мочевыделительной системы.
- Врожденные дефекты, такие как расщепление позвоночника .
- Заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз (РС) .
- Сильное недержание мочи или невыносимая боль в мочевом пузыре.
Самое важное — это то, что моча должна выводиться из организма. Если этого не происходит, моча может скапливаться и оказывать давление на почки, что может привести к серьезным заболеваниям, таким как почечная недостаточность. Главная цель этой операции — предотвратить такое повреждение.
Что представляют собой эти виды операций?
Проще говоря, хирурги используют небольшой участок вашей собственной кишки, чтобы создать новый путь для оттока мочи. Это делается двумя основными способами. Давайте рассмотрим эти два метода в понятной форме.
| Вид хирургического вмешательства | Всё просто. |
|---|---|
| Недержание мочи | Хирург делает отверстие (стому) в коже живота. Уретра соединяется с участком кишечника и фиксируется к этому отверстию. Моча продолжает вытекать из этого отверстия в наружный мешок (стоматологический мешок), который к нему прикреплен. Этот мешок необходимо регулярно опорожнять. Это также называется уростомией . |
| Континентальное отклонение | В данном случае часть кишечника используется для создания внутри тела мешочка, который собирает мочу. Это можно сделать двумя способами. Либо создается новый мочевой пузырь (неомочевой пузырь), соединенный с уретрой, либо создается мешочек, который можно опорожнять через небольшое отверстие (стому) в брюшной полости с помощью катетера. |
Метод лечения недержания: илеальный кондуит
Это наиболее распространенный метод. При этом вы не можете контролировать поток мочи. Она автоматически собирается в мешок.
- Преимущества:
- Эта операция проще, чем другие методы.
- Нет необходимости в самостоятельной катетеризации.
- Недостатки:
- Некоторым людям может быть психологически некомфортно носить мешок для сбора мочи.
- Пакет может протечь или приобрести неприятный запах.
Способы контролируемого мочеиспускания
1. Индианский мешочек
При этом методе в тело помещается мешочек из кишечника. К нему подсоединяется мочевыводящий тракт. Небольшой участок кишечника, соединенный с этим мешочком, выводится через небольшое отверстие (стому), сделанное в брюшной полости. Моча не выходит из него самостоятельно. Примерно каждые четыре часа необходимо вручную вводить через это отверстие тонкую трубку (катетер) для опорожнения мешочка от мочи.
- Преимущества:
- Поскольку моча находится внутри тела, нет необходимости в использовании внешнего мешка.
- Риск протечек или появления запахов ниже, поскольку нет пакета.
- Стому можно держать закрытой с помощью пластыря.
- Недостатки:
- Операция занимает много времени.
- Необходимо ввести трубку и регулярно, примерно каждые четыре часа, опорожнять мочевой пузырь.
- Иногда отверстие может закупориться, может образоваться рубцовая ткань, внутри мешочка могут образоваться камни или возникнуть инфекция.
- Очень важно: если по какой-либо причине трубку не удается вставить, а мешок не удается опорожнить, он может лопнуть. Это неотложная медицинская ситуация. В таком случае следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы.
2. Создание нового мочевого пузыря (неомочевого пузыря)
Это наиболее близкое к нормальному мочевыводящему тракту образование. Здесь новый мочевой пузырь, сформированный из кишечника, соединен с вашей первоначальной уретрой. Поэтому наружного отверстия (стомы) нет. Когда вам нужно помочиться, вам приходится сокращать мышцы живота.
- Преимущества:
- Процесс мочеиспускания очень похож на обычный способ.
- Наружного отверстия (стомы), за которым нужно ухаживать, нет.
- Недостатки:
- Операция занимает много времени.
- В течение примерно шести месяцев после операции у вас может наблюдаться недержание мочи. У некоторых людей это состояние может проявляться ночью.
- Некоторые люди не могут полностью опорожнить свой новый мочевой пузырь. В этом случае им может потребоваться временная или постоянная установка трубки через уретру для опорожнения мочевого пузыря.
Каков период восстановления после операции?
Полное восстановление и приведение сил после такой операции может занять месяц-два. Также требуется время, чтобы привыкнуть к новой системе. Нужно запастись терпением.
- Работа: Обычно вы можете вернуться к работе через месяц-два.
- Виды активности: После выздоровления вы можете вернуться к физическим упражнениям и спорту. Однако, прежде чем заниматься контактными видами спорта или плаванием, проконсультируйтесь с врачом.
- Питание: Врач рекомендует в течение первого месяца после операции употреблять мягкую, легкоусвояемую пищу.
- Путешествия: Ограничений на поездки нет. Однако, при необходимости, пожалуйста, возьмите с собой дополнительные принадлежности (мешки для стомы, катетеры).
Эта операция может повлиять на вас как физически, так и психически . Вполне нормально испытывать тревогу и беспокойство по поводу вашей сексуальной жизни и отношений с партнером в этой новой ситуации. Очень важно открыто поговорить об этом со своим врачом.
В какое время мне следует обратиться к врачу?
При появлении симптомов инфекции мочевыводящих путей немедленно обратитесь к врачу.
- Высокая температура
- Дрожь от холода
- Тошнота или рвота
- Боль в спине или животе
- Моча меняет цвет (темнеет) или приобретает сильный запах.
Кроме того, если кожа вокруг стомы покраснеет, опухнет, начнет выделяться гной или будет выделяться моча, или если у вас возникнут трудности с введением катетера, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Главный вывод
- Операция по отведению мочи проводится для предотвращения повреждения почек, когда мочевой пузырь функционирует неправильно.
- Существует два основных типа хирургического вмешательства: метод, при котором моча собирается во внешний мешок (при недержании мочи), и метод, при котором моча собирается в мешок, изготовленный внутри тела (при недержании мочи).
- Ваш врач определит наиболее подходящий для вас метод лечения, исходя из состояния вашего здоровья. Тщательно обсудите это с ним или с ней.
- После операции потребуется время, чтобы привыкнуть к новой системе. Наберитесь терпения. Если вы почувствуете эмоциональный дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью и поддержкой.
- Если у вас поднялась температура, появился озноб, изменился состав мочи или возникли проблемы со стомой, немедленно сообщите об этом врачу .
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий