У вас тоже бывают трудности с мочеиспусканием? Давайте разберемся, что такое задержка мочи.

Иногда вам кажется, что вы останавливаетесь на полпути во время мочеиспускания или что ваш мочевой пузырь не полностью опорожнился? Или вам трудно начать мочиться ? Это распространенная проблема со здоровьем, о которой многие стесняются говорить, но она может быть очень серьезной. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом задержкой мочи, или, как это известно в медицине, «задержкой мочи». Не волнуйтесь, это можно контролировать, если понимать проблему и правильно лечить.

Проще говоря, что такое задержка мочи?

Представьте свой мочевой пузырь как резервуар для воды. Наши почки фильтруют продукты жизнедеятельности организма и вырабатывают мочу, которая собирается в этом мочевом пузыре. Когда нам нужно помочиться, моча покидает этот резервуар через трубку, называемую уретрой.

Задержка мочи — это состояние, при котором мочевой пузырь не опорожняется полностью при мочеиспускании. Иногда может оставаться небольшое количество мочи, а в более тяжелых случаях человек может вообще не мочиться.

Существует два основных типа этого явления.

Задержка мочи может возникать двумя основными способами. Симптомы и тяжесть состояния в каждом случае различаются.

1. Острая задержка мочи: это внезапное состояние. Вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, но не можете помочиться даже немного. Это может сопровождаться сильной болью внизу живота. Это неотложное медицинское состояние. В этом случае следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

2. Хроническая задержка мочи: это состояние развивается постепенно с течением времени. Вы можете мочиться, но мочевой пузырь не опорожняется полностью. В большинстве случаев симптомы не выражены, поэтому некоторые люди могут не обращать на это особого внимания. Однако лечение этого состояния все же важно.

Какие симптомы у этого заболевания?

Теперь давайте рассмотрим симптомы, которые могут наблюдаться при этих двух типах. Вам будет очень важно знать, как четко их различать.

Почему моча застаивается таким образом? Каковы основные причины?

Задержка мочи может возникать по нескольким причинам. Давайте рассмотрим основные из них по отдельности.

1. Закупорка мочевыводящих путей (обструкция)

Проще говоря, происходит закупорка пути оттока мочи. Как при сжатии водопроводной трубы, поток воды уменьшается. Основная причина этого — увеличение предстательной железы у мужчин (увеличение предстательной железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — ДГПЖ) . Поскольку эта железа расположена вокруг уретры, при увеличении она сужает уретру и блокирует путь для мочи.

Кроме того:

• Камни в мочевыводящих путях, тромбы или рак.
• Сужение уретры вследствие образования рубцовой ткани (стриктура уретры) .
• Цистоцеле (выпадение мочевого пузыря во влагалище) у женщин.
• Ректоцеле (выпячивание прямой кишки в стенку влагалища) у женщин.

2. Некоторые лекарства

Некоторые лекарства, которые вы принимаете от других заболеваний, также могут вызывать задержку мочи. Например, некоторые противоаллергические препараты (антигистаминные средства), некоторые обезболивающие (опиаты) и некоторые антидепрессанты (трициклические антидепрессанты) могут влиять на работу мышц мочевого пузыря.

3. Проблемы с нервами

Мозг подает нам сигнал к мочеиспусканию. Мозг дает команду мышцам мочевого пузыря сократиться, а мышцам вокруг мочеиспускательного канала расслабиться. Если повреждены нервные связи между мозгом и мочевыделительной системой, процесс мочеиспускания может быть нарушен.

Причины, которые могут привести к этому:

• Гладить
• Диабет (сахарный диабет)
• Заболевания, поражающие нервную систему (например, рассеянный склероз).
• Травмы позвоночника или тазовой области
• Роды
• операции на тазовой области

4. Инфекции или отёк

Отек, вызванный инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) , инфекцией предстательной железы (простатитом) или инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), также может препятствовать оттоку мочи.

5. Хирургическое вмешательство

Временная задержка мочи может возникнуть, особенно после серьезных хирургических вмешательств, таких как замена тазобедренного сустава, или после введения анестезии.

Что может произойти, если не принять меры при задержке мочи?

Не стоит просто игнорировать это, считая это чем-то другим, потому что, если хроническую задержку мочи не лечить, это может привести к другим осложнениям.

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): Когда моча слишком долго задерживается в мочевом пузыре, бактерии с большей вероятностью начинают размножаться. Эти инфекции могут даже распространиться на почки.
• Повреждение мочевого пузыря: Из-за постоянного наполнения мышцы мочевого пузыря могут растягиваться, ослабевать и повреждаться.
• Повреждение почек: Инфекции или чрезмерное давление в мочевом пузыре могут повредить почки и вызвать заболевание почек.
• Камни в мочевом пузыре: Когда моча скапливается в одном месте, содержащиеся в ней минералы могут накапливаться и образовывать камни.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

При наличии этих симптомов первым делом следует обратиться к врачу. Лучше всего обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыделительной системы (урологу).

От врача:

• Вас спросят о ваших симптомах и о том, как долго они вас беспокоят.
• Попросите предоставить полную информацию о вашей медицинской истории.
• Проводится ли физический осмотр.
• Для выявления инфекции проводится анализ образца мочи.
• Если вы мужчина, вам потребуется ректальное обследование для проверки предстательной железы.(Пальцевое ректальное исследование) может быть проведено.

Кроме того, для определения точной причины могут быть проведены дополнительные исследования.

• Тест на остаточный объем мочи после мочеиспускания (PVR): Этот тест измеряет, сколько мочи остается в мочевом пузыре после завершения мочеиспускания.
• Цистоскопия: трубка с небольшой камерой вводится через уретру для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры.
• Уродинамическое исследование: серия тестов, измеряющих функцию и давление мочевого пузыря и окружающих его мышц.
• Анализ на ПСА: анализ крови для оценки риска развития рака предстательной железы.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Методы лечения зависят от того, острая или хроническая боль, и от ее причины.

Лечение острой задержки мочи

Поскольку это экстренная ситуация, первым делом нужно ввести катетер и откачать мочу из мочевого пузыря. Это обеспечит немедленное облегчение. Только после этого можно будет выявить причину и начать лечение.

Лечение хронической задержки мочи

Существует несколько вариантов лечения этого заболевания.

• Медикаментозное лечение: При увеличении предстательной железы могут быть назначены лекарства для ее уменьшения или расслабления окружающих мышц. При инфекциях могут быть назначены антибиотики.
• Хирургическое вмешательство: В зависимости от причины может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать удаление предстательной железы (ТУРП), устранение закупорки уретры (уретропластика) или хирургическую коррекцию цистоцеле/ректоцеле.
• Нехирургические методы лечения:
• Упражнения Кегеля: упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.
• Вагинальный пессарий: устройство, которое вводится во влагалище для поддержки опущенного мочевого пузыря.
• Контроль над мочевым пузырем: поведенческие изменения, такие как контроль за временем приема жидкости.

Некоторым людям с неврологическими расстройствами врач обучает самостоятельной катетеризации в домашних условиях.