Вы знакомы с саркомой матки? Давайте обсудим это подробнее!

Вы, вероятно, слышали о раке матки. Но знаете ли вы точно, как называется этот конкретный тип рака — саркома матки? Это довольно редкое заболевание, но важно о нем знать. Потому что, если его обнаружить на ранней стадии, его легче лечить , а забота о здоровье всегда полезна. Поэтому давайте расскажем об этом простым и понятным языком.

Что такое саркома матки?

Проще говоря, эта саркома матки развивается в мышечном слое матки, называемом миометрием. Большинство раковых заболеваний матки развиваются во внутренней слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Мы называем их раком эндометрия или карциномой. Однако этот тип сарком встречается гораздо реже . Существуют также другие редкие типы сарком, которые начинаются в поддерживающих клетках слизистой оболочки матки.

Насколько всё может быть плохо?

На самом деле, саркома матки может расти и распространяться быстрее, чем типичный рак эндометрия. Однако не все саркомы матки одинаково опасны. Ваш врач определит степень опасности саркомы, исходя из таких факторов, как ее локализация и тип.

Кроме того, врач проверит стадию рака, чтобы определить, распространился ли он («стадирование») .

Что такое стадирование рака?

Когда мы узнаём о раке, один из самых больших наших страхов — распространился ли он на другие части тела (метастазировал). Поэтому, чтобы определить, насколько далеко распространился рак, врачи присваивают ему число (от I до IV). Чем выше число, тем больше рак распространился по организму . Эта система классификации называется «стадированием». Врачи используют эту информацию для планирования лечения.

Какие стадии развития саркомы матки существуют?

Существует четыре основные стадии саркомы матки:

• Стадия I: Рак локализуется только в матке.
• Стадия II: Рак распространился за пределы матки в область таза.
• Стадия III: Рак распространился на участки брюшной полости за пределами тазовой полости, например, на лимфатические узлы.
• IV стадия: Рак распространился на отдаленные участки за пределами брюшной полости, либо распространился на мочевой пузырь или прямую кишку.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Чаще всего саркома матки развивается у людей старше 40 лет. Однако сообщалось, что это заболевание может встречаться и у людей в возрасте 20 лет. Средний возраст постановки диагноза составляет около 60 лет.

Какие факторы риска развития саркомы матки существуют?

Некоторые факторы могут повысить риск развития саркомы матки. Давайте рассмотрим их:

• Лучевая терапия тазовой области: Если вы ранее проходили лучевую терапию тазовой области, это может незначительно увеличить риск развития саркомы матки. Однако это происходит не очень часто. Обычно это случается через 5–25 лет после лучевой терапии.
• Применение тамоксифена: Длительное (пять лет и более) применение препарата «Тамоксифен» для лечения рака молочной железы также повышает риск развития саркомы матки.
• Генетика: Наличие гена, вызывающего ретинобластому, рак глаза, также повышает риск развития некоторых видов саркомы матки.

Кроме того, хотя исследователи до сих пор не могут точно установить причину, они обнаружили, что чернокожие женщины примерно в два раза чаще заболевают этим недугом, чем белые женщины .

Насколько распространена саркома матки?

Это на самом деле очень редкий вид рака . На его долю приходится всего от 3% до 7% всех случаев рака матки. Это значит, что он встречается не у всех.

Какие симптомы? Как их распознать?

Основные симптомы саркомы матки могут быть схожи с симптомами рака эндометрия и доброкачественных опухолей, таких как миомы. Поэтому, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу для обследования.

Вот эти особенности:

• Аномальное вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией или возникающее после менопаузы.
• Вагинальные выделения с кровью и неприятным запахом.
• Ощущение уплотнения/шишки во влагалище или тазовой полости.
• Ощущение сытости, чувство тяжести в желудке.
• Боль в области таза.
• Частое мочеиспускание.
• Запор.

Представьте, что у женщины по имени Нимали несколько месяцев не было менструаций, а потом вдруг снова началось кровотечение. Или, может быть, она просто чувствует тяжесть в животе и часто хочет в туалет. Если у вас что-то подобное, не отчаивайтесь, думая: «Это должно быть нормально».

Иногда саркома матки может не проявлять симптомов до тех пор, пока не достигнет более поздней стадии. Очень редко встречаются случаи, когда симптомы полностью отсутствуют.

Что вызывает саркому матки?

Саркома матки вызывается аномальными клетками (злокачественными клетками), которые делятся и распространяются по всему организму. Эти клетки образуются главным образом в мышечной стенке матки, называемой миометрием.

Учёные до сих пор не знают точной причины возникновения саркомы матки, но исследования по диагностике, лечению и профилактике этого заболевания продолжаются.

Как диагностировать это заболевание? (Диагностика)

Если врач подозревает у вас саркому матки, он или она сначала проведет физический осмотр и расспросит о вашей медицинской истории. Затем он или она проведет гинекологический осмотр, в ходе которого осмотрит влагалище, шейку матки, матку, маточные трубы, яичники и прямую кишку. Для осмотра этих органов врач введет один или два пальца в перчатках во влагалище и прямую кишку, чтобы выявить любые отклонения от нормы. Он или она также может использовать специальное устройство, называемое зеркалом, для осмотра влагалища.

Кроме того, врач может также провести следующие анализы:

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование: это исследование позволяет получить изображения мягких тканей репродуктивной системы, включая органы. Специальный датчик вводится во влагалище на глубину 5-7 см, и с его помощью исследуются матка и яичники. Иногда саркома матки и миома могут выглядеть одинаково на УЗИ.
• Биопсия эндометрия: при этом врач берет небольшой образец ткани из внутренней слизистой оболочки матки и отправляет его в лабораторию.

Единственный способ однозначно подтвердить наличие саркомы матки — это исследовать под микроскопом клетки, взятые при биопсии или после гистерэктомии.

После постановки диагноза «саркома матки» вам потребуется пройти дополнительные обследования для определения точной стадии заболевания. Такие исследования, как МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) и рентген грудной клетки, помогут определить, распространился ли рак на другие части тела.

Ваш врач может направить вас к гинекологу-онкологу, который сможет помочь как с диагностикой, так и с лечением.

Какие существуют методы лечения? (Лечение)

Для лечения саркомы матки ваш врач может использовать один или несколько из следующих методов: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия.

Операция

Хирургическое удаление опухоли часто является основным методом лечения. Хирург может удалить только саму опухоль. Или же он может выполнить одну или несколько из следующих операций по удалению пораженных тканей и органов:

• Гистерэктомия: удаление матки и шейки матки (иногда называемое «тотальной гистерэктомией»). Ваш врач также может выполнить малоинвазивную операцию с использованием устройства, называемого «лапароскопом», для удаления матки.
• Тотальная гистерэктомия с сальпингоофорэктомией: удаление матки, одного или обоих яичников и одной или обеих маточных труб.
• Радикальная гистерэктомия: удаление матки, шейки матки, обеих маточных труб и части окружающих тканей, включая часть влагалища.
• Лимфаденэктомия: удаление лимфатических узлов и их исследование на наличие раковых клеток.
• Лапаротомия: на брюшной полости делается разрез для проверки на распространение рака. В некоторых случаях могут быть удалены и другие органы, пораженные раком.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это метод лечения рака , при котором высокоэнергетические рентгеновские лучи уничтожают раковые клетки, минимизируя при этом повреждение здоровых клеток. Лучевая терапия может проводиться как внутриполостно (внутренняя), так и наружно (внешняя). Оба метода могут применяться при саркоме матки.

К побочным эффектам лучевой терапии относятся:

• Усталость.
• Диарея.
• Тошнота и рвота.
• Изменения кожи.
• Воспаление мочевого пузыря.
• Отек ног (отек).

Химиотерапия

Химиотерапия — это метод лечения, при котором используются лекарственные препараты для уничтожения или замедления роста быстро делящихся раковых клеток. Эти препараты часто вводятся внутривенно. Это может вызывать серьезные побочные эффекты. Иногда лучевая терапия и химиотерапия могут применяться одновременно.

К побочным эффектам химиотерапии относятся:

• Тошнота и рвота.
• Выпадение волос.
• Потеря аппетита.
• Низкий уровень лейкоцитов.
• Усталый.

Гормональная терапия

Гормоны — это вещества, которые вырабатывает наш организм для контроля определенных функций. Примерами являются тестостерон и эстроген. Иногда гормоны способствуют росту раковых клеток.

Гормональная терапия действует, подавляя действие гормонов и контролируя рост раковых клеток. Для лечения саркомы матки используются такие гормоны, как прогестины, агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона и ингибиторы ароматазы.

Можно ли предотвратить саркому матки? (Профилактика)

На самом деле, мы пока не знаем, как предотвратить саркому матки. Однако нам известны факторы риска, такие как лучевая терапия области таза и прием тамоксифена при раке молочной железы. В большинстве случаев польза от этих методов лечения перевешивает риски развития саркомы матки, особенно учитывая редкость этого заболевания.

Если вы проходите какое-либо лечение от рака, поговорите со своим врачом о связанных с этим рисках и взвесьте все «за» и «против» доступных вариантов лечения.

Каково состояние после лечения? (Прогноз)

Саркома матки лечится несколько сложнее, чем другие виды рака матки, и прогноз зависит от типа опухоли, степени злокачественности (насколько аномальными выглядят раковые клетки при микроскопическом исследовании) и степени распространения заболевания в организме. Обсудите прогноз вашего состояния с врачом.

После лечения запланируйте регулярные контрольные визиты к врачу. Если у вас разовьется саркома матки, вы также можете подвергаться повышенному риску развития некоторых других видов рака.

Можно ли полностью вылечить саркому матки?

Да, саркома матки излечима, особенно если она низкозлокачественная (клетки имеют незначительные аномалии) и не распространилась за пределы матки. В некоторых случаях для полного уничтожения раковых клеток может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия и лучевая терапия.

Как долго можно жить с этим заболеванием?

Невозможно точно сказать, сколько проживет человек с саркомой матки. Исход зависит от многих факторов, включая тип саркомы, степень ее распространения, возраст, общее состояние здоровья и реакцию организма на лечение.

Согласно данным Национального института рака, пятилетняя выживаемость при саркоме матки после постановки диагноза варьируется от 41% до 95% в зависимости от типа саркомы и степени распространения.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Когда вы слышите о чем-то подобном, вполне естественно, что у вас возникает множество вопросов. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• Как часто мне понадобятся повторные обследования и диагностические процедуры?
• Что именно проверяют эти дополнительные тесты?
• Какие симптомы могут указывать на рецидив рака?
• Какие привычки следует соблюдать ежедневно, чтобы оставаться здоровым?
• Как моя медицинская команда обменивается информацией о моем плане лечения и обновляет ее?
• Как тип саркомы матки, которым я болею, повлияет на варианты лечения и прогноз?

Самое главное: вы не одиноки! (Главный вывод)

Если вам поставили диагноз «рак», очень важно понимать, что вы не одиноки.Спросите своего врача о группах поддержки для людей с раком матки и тех, кто проходит лечение. Вы также можете узнать о них больше в местном отделении такой организации, как Американское онкологическое общество. Ваш врач также может направить вас к социальному работнику или специалисту по психическому здоровью, чтобы помочь вам справиться со стрессом, связанным с известием о том, что у вас рак .

Важные моменты, которые следует запомнить:

• Саркома матки — редкое, но серьёзное заболевание.
• Очень важно знать о симптомах и не игнорировать их .
• При возникновении любых сомнений немедленно обратитесь к врачу.
• Лечение существует, так что не теряйте надежду.
• На этом пути вам окажут помощь и поддержку многие люди.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Будьте здоровы!

Саркома матки , рак матки, женское здоровье, симптомы рака, лечение рака, гинекология