Ваше зрение ухудшилось из-за диабета? Давайте поговорим о лечении препаратом Вабисмо (Фарицимаб).

Если у вас диабет, вы, вероятно, знаете, что со временем он может повлиять на ваши глаза. Затуманенное зрение, плавающие помутнения перед глазами и дальтонизм — распространенные симптомы этого заболевания. Возможно, вы слышали о внутриглазных инъекциях как о методе лечения этого заболевания. Эти инъекции могут улучшить зрение и предотвратить дальнейшее повреждение глаз. Сегодня мы поговорим об одном таком новом препарате, который может вам очень помочь.

Как действует препарат Вабисмо на глаза?

Проще говоря, когда у человека с диабетом длительное время сохраняется высокий уровень сахара в крови, тонкие кровеносные сосуды внутри глаза начинают повреждаться. Это повреждение происходит в сетчатке — слое глаза, который обрабатывает изображения. Мы называем это состояние диабетической ретинопатией .

Поврежденные кровеносные сосуды постепенно пропускают жидкость и кровь в сетчатку. По мере ухудшения состояния глаз пытается сформировать новые кровеносные сосуды взамен поврежденных. Но эти новые сосуды очень слабые и пропускают еще больше жидкости.

Итак, что же такое макулярный отек?

В сетчатке глаза есть особая область, называемая макулой . Именно она помогает нам четко видеть предметы перед глазами, то есть обеспечивает прямое зрение . Как уже упоминалось, когда из кровеносных сосудов вытекает жидкость, макула начинает отекать. Это называется диабетическим макулярным отеком .

В этом случае зрение становится размытым, появляется двоение в глазах, возникают черные пятна, а цвета кажутся тусклыми. Некоторые люди могут даже полностью потерять зрение.

Что особенного в Vabysmo?

Главная цель лечения этого состояния — остановить повреждение сетчатки. Для этого в глаз вводят несколько типов лекарств. Большинство из них действуют, блокируя белок под названием VEGF . Проще говоря, VEGF — это ключевой фактор, способствующий образованию нежелательных, слабых новых кровеносных сосудов. Таким образом, при блокировании VEGF контролируется образование новых сосудов.

Активным ингредиентом препарата Vabysmo является фарицимаб . Этот препарат, как и другие лекарства, блокирует VEGF. Но помимо этого, он делает еще кое-что. А именно, он блокирует другой белок, называемый Ang-2 (ангиопоэтин-2) . Когда уровень белка Ang-2 в глазу повышается, кровеносные сосуды становятся нестабильными и пропускают больше жидкости.

Что показали исследования этого препарата?

Для определения безопасности и эффективности препарата Vabysmo были проведены два масштабных клинических исследования с участием большого числа людей с диабетом и макулярной дегенерацией из разных стран и этнических групп по всему миру.

В этих испытаниях Вабисмо сравнивали с уже имеющимся препаратом Афлиберцепт (Эйлеа) , который блокирует только VEGF. Участники испытания не знали, какой препарат они получают. Всем было сделано несколько инъекций, но некоторым людям было сделано меньше инъекций, чем другим.

Каковы результаты исследования?

Результаты действительно обнадеживают.

Улучшение зрения

После года лечения зрение у тех, кто принимал как Вабисмо, так и Афлиберцепт, значительно улучшилось по сравнению с началом исследования. Это означает, что оба препарата были одинаково эффективны в улучшении зрения .

Необходимое количество инъекций (это самое важное!)

Именно здесь проявилась самая большая разница.

В первые несколько месяцев исследования всех вакцинировали раз в месяц, но затем график вакцинации изменили.

• После первых 5 месяцев те, кто получал афлиберцепт, продолжали получать вакцину каждые 8 ​​недель (то есть каждые 2 месяца) .
• Пациенты, получившие вакцину Vabysmo, лечились по «индивидуальному графику дозирования», то есть состояние глаз каждого человека оценивалось, и вакцина вводилась каждые 4, 8, 12 или 16 недель, в зависимости от необходимости.

Результаты показали, что более 70% пациентов, получавших Вабисмо, нуждались в инъекции лишь каждые 12-16 недель (то есть каждые 3-4 месяца) . Также не было выявлено различий в улучшении зрения между теми, кто получал препарат каждые 3-4 месяца, и теми, кто получал препарат каждые 2 месяца.

Будет ли лекарство продолжать действовать после первого года?

Да. Это исследование проводилось в течение двух лет. Выяснилось, что через два года примерно 78% людей, принимавших Вабисмо, нуждались в препарате лишь каждые 3-4 месяца . И их зрение оставалось таким же хорошим, как и в первый год.

Поскольку повреждение глаз при диабете прогрессирует со временем, эти результаты позволяют предположить, что как Вабисмо, так и Афлиберцепт могут помочь предотвратить долгосрочное повреждение глаз. Кроме того, Вабисмо может достичь этого результата с меньшим количеством процедур.

Как получить это лечение?

Вабисмо — это жидкость. Это интравитреальная инъекция, которая вводится непосредственно в глаз квалифицированным врачом . В домашних условиях это сделать нельзя.

В начале лечения вам сначала будут делать 4 инъекции каждые 4 недели . Затем врач осмотрит ваши глаза и решит, следует ли продолжать инъекции с интервалом в 4, 8, 12 или 16 недель, в зависимости от состояния ваших глаз. Большинству людей инъекции потребуются каждые 3-4 месяца.

Во время инъекции врач будет использовать небольшое устройство, чтобы удерживать ваш глаз открытым. Затем он закапает вам в глаз капли, чтобы обезболить его и предотвратить инфекцию. После этого будет сделана инъекция очень тонкой иглой. В это время вы не почувствуете никакой боли.

Побочные эффекты и как с ними справиться?

Как и любое лекарство, это может иметь незначительные побочные эффекты.

• Распространенные побочные эффекты: После инъекции ваше зрение может быть нечетким в течение короткого времени . Это нормально. В это время избегайте вождения автомобиля или работы с механизмами. Ваше зрение вскоре вернется в норму.

• Серьезные симптомы, на которые следует обратить внимание: Очень редко могут возникать симптомы некоторых серьезных заболеваний. Вам обязательно следует знать о них.
• Перед глазами словно парят черные пятна или полосы .
• Вспышки света, похожие на молнии .
• Ощущение , будто перед глазами опускается занавес .
• Сильная боль в глазах .

Возникают ли какие-либо проблемы при одновременном приеме других лекарств?

В настоящее время неизвестны какие-либо взаимодействия между Вабисмо и другими лекарственными препаратами.

Но это очень важно: обязательно сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные препараты, витамины, растительные добавки и традиционные лекарственные средства.