Целекса и Лексапро: В чем разница между этими двумя препаратами? (Циталопрам и Эсциталопрам)

Вам когда-нибудь врач назначал лекарства от депрессии или тревожности? Если да, то вы, возможно, слышали о таких препаратах, как «Целекса» или «Лексапро». Это два наиболее часто назначаемых препарата от этих состояний во всем мире и в нашей стране. Поэтому у многих возникает вопрос: в чем разница между ними, одинаковы ли они и какой из них подойдет именно мне? Давайте сегодня обсудим это, чтобы развеять все ваши сомнения.

Для начала давайте разберемся, что такое Целекса и Лексапро.

Проще говоря, оба этих препарата относятся к группе антидепрессантов . Точнее, они относятся к определенной группе препаратов, называемых «СИОЗС» (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Хотя название может звучать несколько запутанно, процесс очень прост.

Представьте, что в нашем мозге есть «посланники», которые передают информацию туда и обратно. Мы называем этих «посланников» нейромедиаторами. Серотонин — очень важный «посланник», который контролирует такие вещи, как наше настроение, поведение и память. При таких состояниях, как депрессия, уровень серотонина может снижаться.

Действие СИОЗС заключается в том, что они препятствуют быстрому обратному всасыванию серотонина после его выведения из организма. В результате серотонин дольше остается в нервных клетках мозга. Это означает, что «позитивный» сигнал дольше остается активным. Именно тогда наше настроение начинает улучшаться.

Целекса — это торговое название препарата циталопрам . Лексапро — это торговое название препарата эсциталопрам . Оба препарата одобрены для лечения большого депрессивного расстройства (БДР) у взрослых, а Лексапро также одобрен для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Итак, в чём же главная разница между ними?

Это очень интересный факт. Циталопрам (Целекса) и эсциталопрам (Лексапро), с химической точки зрения, являются зеркальными отражениями одной и той же молекулы. Как наша левая и правая рука. Обе — руки, но они разные. В химии их называют энантиомерами.

• Циталопрам (Целекса) представляет собой комбинацию упомянутых вами «леворукой» и «праворукой» форм.
• Эсциталопрам (Лексапро) является более активным из двух препаратов, то есть это лекарство, изготовленное только из основной части, подобно «правой руке».

Именно поэтому существуют небольшие различия в том, как эти два препарата действуют в нашем организме.

Давайте рассмотрим некоторые из основных различий:

• Одобренные показания к применению: В то время как циталопрам одобрен только для лечения депрессии у взрослых, эсциталопрам одобрен для лечения депрессии у взрослых и детей старше 12 лет, а также для лечения тревожных расстройств у взрослых и детей старше 7 лет.
• Эффективность: Некоторые исследования показали, что эсциталопрам немного эффективнее циталопрама в контроле симптомов депрессии.
• Риск нарушения сердечного ритма: Оба этих препарата могут оказывать незначительное влияние на электрическую активность сердца. Это называется удлинением интервала QT. Это сопряжено с небольшим риском нарушения сердечного ритма. Однако этот риск несколько выше при применении циталопрама, чем эсциталопрама, особенно в более высоких дозах.

Побочные эффекты и на что следует обратить внимание

Поскольку оба препарата относятся к одному семейству, побочные эффекты также очень похожи. Они проявляются не у всех, но обычно проходят через некоторое время, когда организм привыкает к лекарству.

«Серотониновый синдром» — это состояние, требующее особого внимания.

Это то, что вам обязательно нужно знать . Серотониновый синдром — это опасно высокий уровень серотонина в организме. Чаще всего это происходит в начале приема препарата, при увеличении дозы или при одновременном приеме с другими лекарствами, влияющими на уровень серотонина (например, некоторыми препаратами от мигрени, другими антидепрессантами).

Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых одновременно наблюдаются эти симптомы, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

• Беспокойство, беспокойство
• Тошнота, рвота, диарея
• Расширенные зрачки
• Тремор, мышечные подергивания, скованность
• Чрезмерное потоотделение, озноб и дрожь.
• Сильная спутанность сознания, потеря сознания
• Учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление
• Повышенная температура, судороги, потеря сознания.

Будьте внимательны к суицидальным мыслям.

Это также очень важно. Риск суицидальных мыслей может незначительно повышаться в первые несколько недель после начала приема антидепрессантов или при изменении дозы, особенно у молодых людей и детей младше 24 лет. Будьте очень внимательны к следующим симптомам.

• Депрессия усиливается.
• Думаете о том, чтобы покончить с собой?
• Панические атаки.
• Бессонница.
• Беспокойство, агрессия, раздражительность.
• Действовать, не задумываясь, и проявлять необычайное возбуждение.

Можно ли пристраститься к этому лекарству?

Нет. Эти вещества не считаются вызывающими привыкание, как наркотики. Однако проблема существует.Если вы внезапно прекратите прием этого лекарства более чем на 6 недель, вы можете испытывать физический дискомфорт. Это называется «синдром отмены антидепрессанта». Могут возникнуть такие симптомы, как перепады настроения, головокружение и тревожность.

Поэтому ни при каких обстоятельствах не прекращайте прием этого лекарства внезапно, не проконсультировавшись с врачом. Прекращение приема должно осуществляться по рекомендации врача путем постепенного снижения дозировки.

Другие способы применения Целексы и Лексапро (применение не по прямому назначению)

«Применение не по назначению» означает назначение препарата для лечения заболевания, для которого он официально не одобрен, но врачи по опыту знают, что препарат эффективен при данном заболевании. Оба препарата используются для лечения ряда других заболеваний, в том числе:

• Другие ситуации, в которых может применяться циталопрам (Целекса):
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Паническое расстройство
• Социальное тревожное расстройство
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Преждевременная эякуляция

• Другие ситуации, в которых может применяться эсциталопрам (Лексапро):
• Социальное тревожное расстройство
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Паническое расстройство
• Симптомы, связанные с менопаузой (например, приливы).

Итак, какой из этих двух вариантов выбрать?

Это самый важный вопрос. Решение по этому поводу примет ваш врач после осмотра и учета множества факторов, таких как ваши симптомы, возраст и другие заболевания.

• Если у вас одновременно тревожное расстройство и депрессия, Лексапро может быть лучшим выбором.
• Если у вас в анамнезе есть заболевания сердца, Лексапро может быть лучшим вариантом, поскольку он сопряжен с меньшими рисками.
• Некоторым людям хорошо подходит препарат «Целекса». Другим больше подойдет препарат «Лексапро».