Страдаете ли вы от сухости и боли во влагалище? (Вагинальная атрофия / GSM) Давайте обсудим это.

Многие женщины, особенно в период приближения к менопаузе или после нее, начинают испытывать различные неприятные ощущения, связанные с влагалищем. Представьте себе: влагалище становится сухим, постоянно зудит, и во время секса возникает боль. Многие считают, что говорить об этом открыто неловко и неуместно. Но на самом деле это распространенное, очень распространенное состояние для многих женщин. Поэтому это не то, с чем нужно мириться и страдать. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Проще говоря, что такое вагинальная атрофия?

Проще говоря, вагинальная атрофия — это состояние, при котором слизистая оболочка влагалища становится сухой и тонкой. Основная причина этого — снижение уровня гормона эстрогена в организме. Эстроген — очень важный гормон для женского организма. Именно он поддерживает влажность, эластичность и здоровье влагалища. Он действует как увлажняющее средство для нашей кожи.

С наступлением менопаузы уровень эстрогена в организме естественным образом значительно снижается. Слизистая оболочка влагалища истончается, становится сухой и легко повреждается.

Врачи теперь используют новое название для этого состояния. Это генитоуринарный синдром менопаузы (ГСМ) . Причина использования этого названия заключается в том, что это состояние поражает не только влагалище, но и мочевыделительную систему. Это означает, что с ним также связаны такие заболевания, как инфекции мочевыводящих путей и другие инфекции мочевыводящих путей.

Насколько распространено это заболевание?

Это встречается чаще, чем вы думаете. Исследования показали, что по меньшей мере каждая вторая женщина, переживающая менопаузу, испытывает те или иные симптомы. Часто первым признаком является сухость влагалища. Это особенно заметно во время секса. Поэтому, если вы чувствуете себя одинокой, помните, что многие другие женщины проходят через это.

Каковы основные симптомы этого заболевания?

Синдром генитальной миастении может вызывать симптомы, связанные как с влагалищем, так и с мочевыделительной системой. Для более полного понимания этих симптомов ознакомьтесь с таблицей ниже.

Почему это происходит? Каковы факторы риска?

Как мы уже обсуждали ранее, основной причиной является снижение уровня гормона эстрогена . Менопауза является главной причиной этого. Однако существуют и другие причины снижения уровня эстрогена.

• Лечение рака: Некоторые противораковые препараты, лучевая терапия или химиотерапия могут вызывать снижение функции яичников и уменьшение выработки эстрогена.
• Оофорэктомия: После удаления яичников прекращается выработка эстрогена и внезапно появляются симптомы менопаузы.
• Некоторые лекарственные препараты: это состояние также может быть вызвано некоторыми противозачаточными таблетками или препаратами, воздействующими на эстроген (например, тамоксифеном).
• Грудное вскармливание: В этот период уровень эстрогена в организме временно снижается.
• Курение: У курящих женщин может быть снижен уровень эстрогена, а также они подвержены риску преждевременной менопаузы.
• Снижение сексуальной активности: это может показаться удивительным, но это правда. Регулярная сексуальная активность увеличивает приток крови к влагалищу. Точно так же, как физические упражнения увеличивают приток крови к мышцам. Этот усиленный приток крови поддерживает здоровье и эластичность тканей влагалища. Когда сексуальная активность прекращается или снижается, этот эффект исчезает, и сухость и атрофия могут возникать быстрее.

Какие осложнения могут возникнуть из-за этого заболевания?

Это не опасное для жизни заболевание. Однако оно может повлиять на качество жизни.Это может иметь серьезные последствия.

Эти физические недомогания могут также повлиять на ваше психическое состояние. Вы можете испытывать такие симптомы, как снижение либидо и снижение самооценки. Все эти ощущения совершенно нормальны. Самое важное — поговорить об этом со своим врачом и попросить о помощи.

Как врач ставит этот диагноз?

Врач обычно может диагностировать это состояние, выслушав ваши симптомы и проведя физический осмотр (гинекологический осмотр). Во время этого осмотра врач осмотрит вашу вагину и шейку матки. Вы можете заметить такие признаки:

• Укороченное или суженное влагалище
• Сухость, покраснение и небольшая отечность.
• Снижение эластичности тканей
• Светлый цвет внутри влагалища
• Небольшие царапины или трещины вблизи влагалищного отверстия

Иногда врач может также провести ряд анализов, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний:

• Пап-тест: выявляет аномалии в клетках шейки матки.
• Анализ мочи: проверка на наличие инфекции мочевыводящих путей.
• Ультразвуковое исследование: обследование матки и яичников.
• Измерение кислотности влагалища (pH влагалища).

Какие существуют методы лечения?

Существует несколько методов лечения этого заболевания. В зависимости от характера и тяжести ваших симптомов, ваш врач определит, какой метод лечения будет для вас наиболее подходящим.

Гормональная терапия

Это наиболее эффективные методы лечения данного заболевания.

• Местное применение эстрогена: Этот метод предполагает введение низкой дозы эстрогена непосредственно во влагалище. Это гарантирует, что эстроген попадет только в ткани влагалища. Следовательно, уровень эстрогена во всем организме существенно не повышается. Существует три формы применения:
• Крем (вагинальный эстрогеновый крем):Препарат вводится во влагалище с помощью специального аппликатора.
• Вагинальная таблетка: вводится во влагалище с помощью аппликатора.
• Вагинальное кольцо: гибкое кольцо, которое вводится во влагалище врачом. Оно постепенно высвобождает эстроген в течение 3 месяцев.

• Системная гормональная заместительная терапия (ГЗТ): Если помимо сухости влагалища у вас есть другие серьезные симптомы менопаузы (например, приливы), ваш врач может порекомендовать это лечение. Оно выпускается в форме таблеток, пластырей или гелей. Препарат обеспечивает поступление эстрогена во весь организм.

Негормональные методы лечения

Некоторым женщинам гормональная терапия противопоказана (например, тем, у кого в анамнезе онкологические заболевания). Для таких женщин или для тех, кто не хочет гормональной терапии, могут быть использованы следующие альтернативные методы.

Можно ли предотвратить дальнейшее ухудшение ситуации?

Поскольку снижение уровня эстрогена является естественным процессом старения, полностью предотвратить это состояние невозможно. Однако есть способы контролировать его тяжесть.

• Избегайте раздражающих веществ: не используйте ароматизированное мыло, шампуни, моющие средства и духи в области влагалища. Они могут еще больше раздражать нежную кожу влагалища.
• Не используйте спринцевание: Избегайте промывания влагалища водой или другими жидкостями. Это разрушает естественную защитную бактериальную флору влагалища и увеличивает риск инфекции.
• Регулярная сексуальная активность: Как мы уже обсуждали ранее, регулярная сексуальная активность (с партнером или без него) увеличивает приток крови к влагалищу, что способствует поддержанию здоровья тканей.

Когда следует обратиться к врачу?

Даже если у вас еще не наступила менопауза, при появлении сухости влагалища, боли, зуда, жжения, необычных кровотечений или выделений, а также проблем с мочеиспусканием, обязательно обратитесь к врачу.

Если вы купили увлажняющий крем в аптеке и пользовались им несколько недель, но разницы не заметили, это тоже веская причина обратиться к врачу.