Давайте узнаем о фистулотомии — хирургическом вмешательстве при анальном свище.

Возможно, вам не хочется говорить с кем-либо о боли или дискомфорте в области ануса и прилегающих тканей. Вам может казаться, что это немного неловкая и неприятная тема. Но игнорировать такие ситуации никогда не стоит. Потому что даже небольшая проблема может со временем перерасти в большую. Сегодня мы поговорим об очень важной теме, о которой многие люди не хотят говорить. Речь идёт о состоянии, называемом анальным свищом , и хирургической процедуре, называемой фистулотомией , которая проводится для его лечения.

Проще говоря, что такое анальный свищ?

Представьте, что вокруг вашего ануса образуется небольшой туннель, соединяющий кожу вокруг него с внутренней частью ануса. Это то, что мы просто называем анальным свищом. Обычно он начинается с инфекции или абсцесса вокруг ануса. Это похоже на небольшую гнойную шишку, которая образуется под кожей. Когда эта гнойная шишка остается там в течение длительного времени, она создает путь для выхода гноя. Именно это и становится туннелем, называемым свищом.

Основными причинами этого могут быть:

• Инфекции и скопление гноя вокруг заднего прохода.
• В этой области также имеются другие травмы.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.

Какие симптомы у этого заболевания?

При наличии этого заболевания у вас могут наблюдаться один или несколько из следующих симптомов. Очень важно знать о них.

Так как же называется эта операция — фистулотомия?

Фистулотомия — наиболее успешная и широко используемая хирургическая процедура для лечения анальных свищей. Это очень простая процедура. Врач полностью вскрывает упомянутый ранее свищевой ход. То есть, он разрезает его, как канал. Затем он тщательно очищает и удаляет гной, инфицированные ткани и любые другие загрязнения, которые могут находиться внутри.

При таком вскрытии и очистке рана начинает заживать изнутри. Это исключает возможность повторного скопления гноя и образования туннеля. Во многих случаях эта операция является наилучшим решением для данного заболевания.

Как проводится фистулотомия?

Способ проведения этой операции зависит от особенностей строения вашей влагалища.

• При простой и поверхностной грыже: эту операцию иногда можно провести амбулаторно, без необходимости пребывания в больнице.
• Если это глубокая и сложная грыжа: операция проводится в стационаре под общим наркозом в операционной.

Во время операции врач разрезает влагалище и тщательно очищает его изнутри. Затем, иногда, рану зашивают. Но чаще всего рану оставляют открытой и заполняют чем-то вроде марли. После этого рана начинает заживать изнутри.

Как врач принимает решение о том, что это наилучшее лечение?

Прежде чем принять решение о необходимости фистулотомии или другого лечения, ваш врач проведет несколько обследований, чтобы определить точное местоположение, глубину и ход фистулы.

Результаты этих анализов определят наиболее подходящее для вас лечение. Если влагалище проходит через анальный сфинктер, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы избежать повреждения мышц во время операции.

Существуют ли другие методы лечения?

Да, фистулотомия — не всегда единственная выполняемая операция. Используются и другие методы, особенно при очень сложных свищах.

• Процедура «Сетон»: В ходе этой процедуры через перианальный туннель накладывается эластичная резинка или шовный материал. Это позволяет гною непрерывно оттекать, постепенно способствуя заживлению перианального отверстия.
• Процедура LIFT: это специальная операция, выполняемая на влагалище с использованием мышц анального кольца.
• Фибриновый клей или коллагеновая пробка: разрез закрывается с помощью специального клея или пробки.

Ваш лечащий хирург определит, какой из этих методов лечения подходит именно вам.Поэтому не бойтесь, открыто поговорите с врачом.

Что произойдет после операции?

После операции может наблюдаться некоторый дискомфорт, но обычно он временный.

• Боль: В месте операции вы можете испытывать некоторую боль. Врач назначит вам обезболивающие.
• Кровотечение: Возможно появление нескольких капель крови. Однако при сильном кровотечении следует немедленно сообщить об этом врачу.
• Головная боль и сонливость: это состояние может быть вызвано анестезией.
• Рецидив: В очень редких случаях свищ или абсцесс могут рецидивировать.

Время восстановления варьируется от человека к человеку. После простой операции вы можете вернуться к нормальной жизни в течение нескольких недель. Однако для полного заживления раны может потребоваться месяц или больше. В течение этого времени очень важно тщательно следовать инструкциям врача, особенно в отношении поддержания чистоты раны и питания.