Urashaka kumenya ikintu cy'umuhondo mu maraso yawe? Reka tuvuge ku isuzuma rya bilirubin!

Ese wigeze ubona ko rimwe na rimwe, cyane cyane ku bana bavutse, umubiri uhinduka umuhondo? Cyangwa hari umuganga wigeze akubwira cyangwa undi muntu uzi gukora ikizamini cya `(Bilirubin)`? Ni ibisanzwe kumva ufite ubwoba gato iyo wumvise ijambo bilirubin. Ariko ntugahangayike! Uyu munsi, turaganira kuri ibi mu buryo bworoshye, mu buryo ushobora kumva.

Bilirubin ni iki? Reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye!

Tekereza kuri ibi, uturemangingo dutukura tw'amaraso (nanone twitwa uturemangingo tw'amaraso) mu mibiri yacu duhora dusimburwa. Iyo uturemangingo dutukura twashaje twangiritse, dukora ikintu cy'umuhondo cyitwa bilirubin . Ni nk'ibisigaye iyo uvanyeho ibintu bishaje.

Ubu iyi bilirubini inyura mu maraso yacu ikajya mu mwijima. Umwijima ni nk'uruganda mu mubiri wacu, rusukura ibintu bidakenewe. Umwijima ukusanya iyi bilirubini, ukayivanga n'indi myanda, maze ugakora amazi yitwa "bile." Urabizi, iyi bilirubini ni yo ituma bile iba umuhondo. Hanyuma iyi bile inyura mu mara yacu ikajya mu mubiri. Yego, iyi bilirubini ni igice kinini cy'ibituma amenyo yawe aba ibara ryayo.

None se, ikizamini cy'amaraso ya bilirubine ni iki?

Biroroshye cyane. Muganga afata urugero ruto rw'amaraso mu mitsi iri mu kuboko kwawe akayohereza muri laboratwari kugira ngo ipimwe. Laboratwari ipima ingano ya bilirubini iri mu maraso yawe. Bareba niba urwego ruri mu rugero rusanzwe, cyangwa niba ruri hejuru cyane cyangwa ruri hasi cyane. Niba urwego rwa bilirubini rudasanzwe, bivuze ko hashobora kubaho ikibazo ahantu runaka mu nzira gitangirana no kwangirika kw'uturemangingo dutukura tw'amaraso dushaje hanyuma kikarangira bilirubini ikuwe mu mubiri.

Ni iki urugero rwa bilirubin mu maraso rutubwira?

Abaganga bakunze gukora iki kizamini cya bilirubine kugira ngo barebe ubuzima bw'umwijima wawe . Iki ni kimwe mu bizamini byinshi by'imikorere y'umwijima. Iyo ibi bipimo biri hejuru cyangwa hasi, bishobora kugaragaza ko umwijima ufite stress runaka. Ariko, urugero rudasanzwe rwa bilirubine ntiruvuga ko hari ikibazo ku mwijima. Hari igihe ikibazo gishobora kuba ahandi.

Kuki iki gipimo cya bilirubine cyiyongera? (Hyperbilirubinemia)

Hari impamvu nyinshi zishobora gutuma bilirubini yiyongera mu maraso yawe. Reka turebere hamwe izo ari zo:

• Uturemangingo dutukura tw'amaraso tugenda dusenyuka vuba cyane: Hari indwara zimwe na zimwe z'amaraso, nko kubura amaraso mu maraso, zituma uturemangingo dutukura dusenyuka vuba cyane, bigatuma bilirubini irenga urugero. Tekereza nk'uruganda rwakira ibicuruzwa byinshi cyane.
• Umwijima wawe ushobora kugorwa no gukuramo bilirubine isanzwe: Hari igihe ibi bishobora kubaho iyo umwijima uhuye n'ikintu cy'uburozi mu buryo butunguranye. Cyangwa, umwijima ushobora kuba udakora neza bitewe n'indwara y'umwijima y'igihe kirekire (`(Indwara y'umwijima idakira)`).
• Sisitemu yawe y'indyo ntirekura inyo neza:Hashobora kubaho kuziba kw'imiyoboro y'indyo cyangwa agasabo k'indyo, bigatuma indyo yongera kwiyongera mu maraso. Ibi bishobora no kubaho iyo hari utubuye tw'indyo.

Tekereza, umuyoboro uzana amazi mu kigega cy'amazi wagutse kandi umuyoboro uzana amazi mu kigega ugafunga, ikigega kizabira.

Ese urugero rwa bilirubin rushobora kuba ruri hasi? (Hypobilirubinemia)

Yego, rimwe na rimwe urugero rwa bilirubin rushobora kuba ruto. Hari imiti ishobora kubitera. Urugero, imiti imwe n'imwe igabanya ubukana bw'indwara zo mu nda, imiti yo kuboneza urubyaro, imiti yo gusinzira, n'imiti yo gukubita ibisebe bishobora gutuma urugero rwa bilirubin rugabanuka. Ariko, urugero rwo hasi rwa bilirubin akenshi si ikintu cyo guhangayikisha.

Ni iki mu by'ukuri kiba kuri bilirubin mu mibiri yacu?

Bilirubin ni imyanda ivanwa mu turemangingo dutukura twa kera. Ubusanzwe, imibiri yacu iyisohora inyuze mu mara. Ariko, ubu byagaragaye ko ifite inyungu nke iyo isohotse. Ubushakashatsi bushya bwerekana ko bilirubin ikora nk'umuti urwanya indwara z'umutima n'imitsi kandi ishobora kuturinda indwara z'umutima n'imitsi.

Ariko, kimwe n'ibindi byose, iyo bikabije cyane, bishobora kuba uburozi . Iyo bilirubin nyinshi yibumbiye mu maraso yawe, ushobora kumva utameze neza. Bishobora kandi gukangura imitsi iri munsi y'uruhu rwawe bigatuma urya.

Ni ibihe bimenyetso by'uko umuntu afite bilirubine nyinshi?

Ikimenyetso nyamukuru cy'uko bilirubini iri hejuru ni umuhondo w'umuhondo . Iki ni umuhondo w'uruhu rwawe n'umweru w'amaso yawe. Iki ni cyo kimenyetso cya mbere muganga azareba iyo asuzuma urugero rwa bilirubini yawe.

Nanone, iyo bilirubini mu maraso yiyongera, igerageza gusohoka mu nkari. Ibi bishobora gutuma inkari zihinduka ibara ryijimye (nk'ibara ry'icyayi).

Nanone, iyo bilirubin idasohotse neza mu mwenda, umwanda ushobora guhinduka ibara ryoroheje (nk'ibumba) .

Hari abantu bashobora no gushwanyaguza imibiri yabo cyane .

Ikizamini cy'amaraso ya bilirubini gikorwa gute?

Ibi biroroshye cyane.

• Ubusanzwe, ku muntu mukuru, umuganga cyangwa umuforomo azafata ikizamini gito cy'amaraso mu mutsi uri mu kuboko kwawe . Ushobora gusabwa kutarya cyangwa ngo unywe ikintu icyo ari cyo cyose amasaha make mbere yo gupimwa. Ushobora kumva ububabare buto iyo urushinge rushyizwemo rukakurwamo, ariko rukagenda mu minota mike. Hanyuma ikizamini cy'amaraso cyoherezwa muri laboratwari. Bifata igihe kugira ngo raporo igaruke.
• Iyo umwana uvutse afite umuhondo , muganga azasuzuma urugero rwa bilirubine kugira ngo arebe ko rutari hejuru cyane. Umuhondo ni ibisanzwe ku bana bavutse kandi akenshi nta mpungenge ugomba kugira. Ariko, iyo urugero rwa bilirubine rurenze urugero, rushobora kwangiza umwana.Amaraso akunze gufatwa mu bana bato binyuze mu kubatera urushinge ruto (agatsinsino) . Iki ni ikizamini gisanzwe gikorerwa ku bana bavutse.

Ni iki kiri muri raporo nakiriye? Bisobanura iki?

Raporo y'ikizamini uzakira izagaragaza urugero rwa bilirubini mu maraso yawe mu mibare. Mu by'ukuri hari ubwoko bubiri bwa bilirubini mu maraso yawe: bilirubini ijya mu mwijima kugira ngo isukurwe, na bilirubini iva mu mwijima imaze gusukurwa. Raporo yawe izagaragaza ubwo bwoko bubiri ukwabwo, ndetse na bilirubini yose. Akenshi igaragazwa mu bice byitwa milligrams kuri desilita (mg/dL).

Bilirubin itaziguye n'itaziguye ni iki? (Ihuriweho n'itaziguye)

Mu magambo make:

• Ubwoko bwa bilirubini ijya mu mwijima kugira ngo isukurwe ni bilirubini "Idahuriweho" . Ntishonga mu mazi. Ijya mu mwijima ifatanye na poroteyine yitwa albumin mu maraso. Niyo mpamvu rimwe na rimwe yitwa bilirubini "Itaziguye" muri raporo. Kuko idashobora gupimwa mu buryo butaziguye. Iboneka ukoresheje gukuramo bilirubini ivanze muri bilirubini yose.
• Iyo umwijima usukuye iyi bilirubini, uyihambira ku gice cy'isukari maze ikayihindura ishonga mu mazi. Icyo gihe ni bwo ishobora kunyura mu mara avanze n'inkondo y'umura. Iyi bilirubini isukurwa n'umwijima yitwa "conjugated" bilirubini . Muri iyo raporo, yitwa kandi "direct" bilirubini , kuko ishobora gupimwa mu buryo butaziguye.

Urabyumva? Kimwe mbere yuko kijya mu mwijima, ikindi nyuma yo gusukurwa n'umwijima.

Ni ku rugero rungana iki rwa bilirubin tugomba kwitaho?

Hashobora kubaho itandukaniro rito mu byo buri laboratwari ifata nk'urugero rusanzwe rwa bilirubin. Ariko muri rusange, urugero rwa bilirubin ruri hagati ya 0.2 na 1.3 mg / dL rufatwa nk'ibisanzwe ku bantu bakuru n'abana . Niba urugero rwawe ruri hejuru y'uru, muganga wawe ashobora gukora ibindi bipimo kugira ngo amenye impamvu. Bishobora kugaragaza ikibazo gikeneye kwitabwaho. Ariko, bilirubin yiyongera ubwayo si indwara ikomeye kandi akenshi ntisaba kuvurwa.

Ariko, ku bana bavutse, inkuru iratandukanye gato. Igipimo gisanzwe cya bilirubine mu bana gishobora kuva kuri 1.0 mg/dL kugeza kuri 12.0 mg/dL. Kenshi na kenshi, hyperbilirubinemia mu bana bavutse iba yitezwe kandi izashira ubwayo. Ariko, abaganga bazakomeza gukurikirana iyo ndwara kugira ngo barebe niba igipimo cya bilirubine kirimo kwiyongera vuba cyane cyangwa hasi cyane. Iyo babikoze, bishobora kuba indwara ikomeye kandi ikangiza umwana.

Ni ikihe gipimo cya bilirubin gishobora guteza akaga ku mwana uvutse?

Abaganga basaba gutangira kuvura abana bavutse hashingiwe ku rugero rwa bilirubin.Iyo birengeje 15 mg/dL mu masaha 48 ya mbere, cyangwa niba birengeje 20 mg/dL nyuma y'amasaha 72. Kuri izi ntera, ingano ya bilirubin idafite aho ihuriye irenga ingano ya albumin ihari yo kuyifata. Iyi bilirubin idafite aho ihuriye ishobora kwambuka umuyoboro w'amaraso n'ubwonko ikagera mu bwonko bw'umwana ukiri mu nda ikangiza ubwonko bukiri mu mikurire. Ibi bishobora gutera kwangirika k'ubwonko ku rugero rutandukanye, indwara yitwa kernicterus .

Iyi ngaruka si imwe ku bantu bakuru n'abana bakuru. Ubwonko bw'abantu bakuru ntibugira ingaruka zikomeye, kandi urugero rwa bilirubin rudahuye nabyo ntirukunze kwiyongera cyane ku bantu bakuru. Abana bavutse babyara bilirubin vuba kurusha abantu bakuru, kandi bayihuza buhoro buhoro.

Hari impamvu nyinshi zituma bilirubini ivanze n'amaraso "Conjugated hyperbilirubinemia" ishobora kwiyongera mu bantu bakuru. Ku bantu bakuru, kwiyongera kwa bilirubini bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara iteje akaga, ariko bilirubini ubwayo ntabwo itera akaga gakomeye (bitandukanye no mu bana bato).

Iyo urugero rwa bilirubin ruri hejuru bivuze iki?

Niba umubiri wawe usesagura uturemangingo dutukura tw’amaraso vuba kurusha uko umwijima wawe ushobora kuduhaza, urugero rwa bilirubin rudahuye (rutaziguye) rushobora kwiyongera. Ibi bishobora gusobanura ibintu nk'ibi:

• Indwara ya hemolytic
• Indwara y'uturemangingo tw'umutsi
• Ingaruka mbi iyo umuntu atewe amaraso

Impamvu zisanzwe zitera ubwiyongere bwa bilirubini idafite aho ihuriye n'impinja:

• Kubyara igihe kitageze
• Ubwoko bw'amaraso butajyanye hagati y'umwana na nyina
• Uburyo ibintu bimwe na bimwe biba mu mashereka

Niba umubiri wawe ufite ikibazo cyo gukuraho bilirubin neza, urugero rwa bilirubin yawe (ifite imiterere itaziguye) rushobora kwiyongera. Ibi bishobora gusobanura ko ufite indwara y'inyo cyangwa utubuye tw'indurwe. Ingero:

• Amabuye y'ingirabuzima fatizo
• Kolecystite
• Kubyimba kw'imiyoboro y'inkari (Cholangitis)

Ubwo bwoko bwombi bwa bilirubin bushobora kwirundanya mu maraso bitewe n'indwara zigira ingaruka ku bushobozi bw'umwijima wawe bwo gukuramo bilirubin.

Igipimo cya bilirubin yawe cyose gishobora kwiyongera, haba iyo utangiye umuti mushya, cyangwa iyo unyoye inzoga nyinshi, cyangwa bitewe n'ikibazo cy'umwijima cy'igihe gito. Cyangwa, bishobora guterwa n'indwara y'umwijima ikabije cyangwa idakira. Zimwe mu mpamvu zirimo:

• Indwara nka virusi ya hepatitis na mononucleosis.
• Indwara za gene zigira ingaruka ku mikorere ya bilirubin, nka syndrome ya Gilbert, indwara ya Wilson, na syndrome ya Crigler-Najjar.
• Hepatite ihumanya (iterwa n'inzoga cyangwa ibiyobyabwenge)
• Kurwara Cirrhose no kunanirwa k'umwijima igihe kirekire

Niba raporo yanjye y'ibizamini igaragaje ibitagenda neza, ni iki gikurikiraho?

Muganga azasuzuma ibimenyetso byawe n'amateka y'ubuzima bwawe kugira ngo agerageze kumenya impamvu zishobora kuba zitera. Buri mpamvu ifite uburyo butandukanye bwo kuvura. Bashobora gutumiza ibindi bipimo by'amaraso n'ibizamini byo gufata amashusho kugira ngo bamenye neza uko umeze. Bashobora kandi kongera gupima urugero rwa bilirubin yawe kugira ngo barebe niba rurimo kwiyongera. Niba urugero rwa bilirubin mu mwana wawe w'uruhinja ruri hejuru cyane, bashobora kukugira inama yo kugabanya.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ubwiyongere bwa bilirubini mu bana bavutse?

Uburyo busanzwe bwo kugabanya urugero rwa bilirubini mu bana bavutse ni phototherapy . Ibi bivuze ko muganga ashyira umwana wawe munsi y'urumuri rwihariye. Uru rumuri rutanga urumuri rw'ubururu. Uru rumuri ruca bilirubini ruyihindura iy'amazi. Ibi bituma isohoka mu mubiri idashyizwe mu mwijima. Ibi bibuza bilirubini idashyizwe mu bwonko bw'umwana kwirundanya mu bwonko bwe.

Ni gute wagabanya urugero rwa bilirubin mu mubiri wawe?

Igipimo cya bilirubini cyawe kizagabanuka niba indwara ituma igipimo cya bilirubini cyawe cyiyongera ivuwe kandi ikagenzurwa neza. Ibi biterwa n'impamvu. Muganga wawe azakubwira uburyo bwo kuvura iyo ndwara cyangwa kugabanya ingaruka zayo.

Muri rusange, ushobora kugabanya umuvuduko ku mwijima wawe ugabanya inzoga n'imiti idakenewe (ndetse n'imiti itangwa mu iduka rya muganga (OTC) uko bishoboka kose), kandi ugafata indyo yuzuye.

Igipimo cy'inkari za bilirubine ni iki?

Ushobora gupimwa bilirubin mu nkari mu rwego rwo gusuzuma inkari. Ibi bishobora kuba igice cy’isuzuma ry’ubuzima risanzwe. Cyangwa, muganga wawe ashobora gutegeka iki kizamini by’umwihariko niba ufite umuhondo cyangwa inkari z’umukara . Bilirubin mu nkari zawe (bilirubinuria) ntabwo ari ibisanzwe. Ariko, niba urugero rwa bilirubin mu nkari zawe ruri hejuru cyane, ibi bishobora kubaho.

Kuri iki kizamini, umuganga azaguha agacupa gato ko gufatiraho icyitegererezo cy'inkari. Azaguha kandi "agatambaro k'isuku" ko gusukura imyanya ndangagitsina yawe mbere yo kunyara. Icupa rizaba rifite ikimenyetso kigaragaza ingano y'inkari ugomba gukusanya. Udakoze ku icupa imbere, uzafata icyitegererezo ugihe umuganga. Azacyohereza muri laboratwari kugira ngo gipimwe.

Ikintu cy'ingenzi cyane - Ibintu ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Sawa, noneho twavuze byinshi kuri bilirubin ubu, si byo se?

Iyo ubonye ibara ry'umuhondo mu mubiri wawe cyangwa mu maso (jaundice), ni ikimenyetso cy'uko ugomba kujya kwa muganga no gupimwa bilirubin.Jaundice itangira kugaragara iyo urugero rwa bilirubin rukubye inshuro ebyiri cyangwa eshatu z'urugero rusanzwe. Ushobora kandi kubona ko inkari zawe zijimye (zifite ibara nk'iry'icyayi) kuri uru rwego.

Ariko, hari igihe urugero rwa bilirubin rushobora kuba ruri hejuru nta bimenyetso. Ikizamini cya bilirubin gishobora gufasha muganga wawe kwemeza indwara zimwe na zimwe zikekwaho no kumenya impamvu.

Rero, ntugatinye iyo wumvise ijambo bilirubin. Ni kimwe mu bintu bisanzwe mu mibiri yacu. Ariko, iyo urugero rwayo ruhindutse, ni ngombwa kumenya impamvu no kuvurwa nibiba ngombwa. Niba ufite ikibazo icyo ari cyo cyose, ntugatinye kuvugana na muganga wawe. Barahari kugira ngo bagufashe.

Bilirubin , ikizamini cya bilirubin, umuhondo w'umuhondo, umuriro w'umuhondo, umwijima, uturemangingo dutukura tw'amaraso, abana bavutse