Ese umwana wawe afite ikibazo cy’imisemburo? Reka tuvuge ku muganga w’indwara z’imitsi y’abana!

Hari igihe iyo dutekereje ku ndwara abana bacu bato barwara, cyane cyane iyo zisa n'izigoye gato, twumva dufite umutwaro ukomeye ku mitima yacu, si byo se? Ibibazo bijyanye n'imisemburo ni bimwe. Ariko nta mpamvu yo guhangayika. Kuko hari abahanga bashobora kugufasha wowe n'umwana wawe mu bihe nk'ibi. Uwo ni we muntu witwa inzobere mu by'indwara z'imitsi y'abana , cyangwa nk'uko tubivuga mu Cyongereza, "Pediatric Endocrinologist". None rero uyu munsi, reka tuvuge byinshi kuri uyu muganga.

Ni nde muganga w’indwara z’abana (endocrinologist)?

Mu magambo make, inzobere mu misemburo y’abana ni umuganga usuzuma kandi akavura indwara ziterwa n’imisemburo mu bana n’ingimbi , ni ukuvuga ibibazo biri mu misemburo y’amaraso. Niba umwana wawe afite ibibazo byo mu gihe cy’ubugimbi , ibibazo byo gukura , indwara nka diyabete , cyangwa indi ndwara iyo ari yo yose ifitanye isano n’imisemburo n’imyakura iyikora, uyu muganga ashobora kugufasha.

None se iyi endokrinologiya ni iki?

Endocrinology ni ishami ry'ubuvuzi ryiga ku mikorere y'imisemburo mu mubiri wacu. Iyi mikorere igizwe n'uturemangingo tw'imisemburo, ingingo z'imisemburo, n'imisemburo. Tekereza ko ari uburyo bwihariye umubiri wacu utanga ubutumwa.

Ingirabuzimafatizo z'imisemburo

Izi ni ingirabuzimafatizo zidasanzwe mu mubiri wacu zikora imisemburo zikayirekura mu maraso. Hari ubwoko bwinshi bw'ingenzi bw'uturemangingo:

• Udukoko tw’impyiko: Utu ni utwo tunyangingo tubiri duto tuba hejuru y’impyiko zacu. Tukora imisemburo isubiza stress, hamwe n’imisemburo igenzura urugero rw’umunyu.
• Indwara ya pituitary : Iyi mvubura nto, isa n'amagufwa iherereye munsi y'ubwonko igenzura izindi mvubura nyinshi, bityo rimwe na rimwe yitwa "imvubura y'ibanze".
• Tiroyide : Iyi ngirabuzimafatizo imeze nk'ikinyugunyugu iherereye imbere mu ijosi ikora imisemburo igenzura umuvuduko umubiri ukoreshamo ingufu.
• Udukoko twa Parathyroid: Utu dukoko tune duto tuba inyuma y’udukoko twa tiroyide tugenzura urugero rwa kalisiyumu mu mubiri.

Uturemangingo tw'imisemburo

Izi ngingo kandi zikora imisemburo kandi zigakora n'indi mirimo yihariye.

• Pancreas : Uru rugingo ruherereye mu nda yo hejuru rufitanye isano na diyabete.Ikora imisemburo ya insuline .
• Hypothalamus: Iki gice cy'ubwonko kigenzura ingirabuzimafatizo ya pituitary.
• Intanga ngore : Igice cy'imikorere y'abagore ikora imisemburo y'ibitsina.
• Amasabo y'intanga : Igice cy'imikorere y'abagabo ikora imisemburo y'ibitsina.

Imisemburo

Imisemburo ni nk'intumwa z'imiti mu mibiri yacu. Igenda iva ku ngirabuzimafatizo imwe ijya ku yindi inyuze mu maraso kandi ikagira ingaruka ku rundi rugingo cyangwa ingingo. Imisemburo igira ingaruka ku mikorere myinshi y'ingenzi mu mibiri yacu. Dore ingero nke:

• Metabolism : Uburyo umubiri uhindura ibiryo mo ingufu hanyuma ugakoresha izo ngufu.
• Gukura: Uburyo turushaho kuba barebure n'uburyo imibiri yacu ikura.
• Kubyara mu mibonano mpuzabitsina: Ibintu nk'ubugimbi n'ubushobozi bwo kororoka.
• Gusinzira: Kugenzura ibihe byacu byo gusinzira no kubyuka.

Ni irihe tandukaniro riri hagati y'inzobere mu by'imisemburo y'abana n'inzobere mu by'imisemburo rusange?

Iki ni ikibazo gikomeye cyane. Abana si abantu bato. Uburyo imibiri yabo ikura n'uko imisemburo yabo ikora bitandukanye cyane n'iby'abantu bakuru. Ibibazo by'imisemburo abana bahura nabyo bishobora kuba bitandukanye n'ibyo abantu bakuru bahura na byo. Inzobere mu bijyanye n'imisemburo mu bana ni abaganga bahawe amahugurwa yihariye ku buryo ibyo bibazo by'imisemburo bifitanye isano n'imikurire n'iterambere ry'abana. Kubwibyo, bashobora gutanga uburyo bwihariye bwo kuvura abana.

Ni iki inzobere mu bijyanye n'imisemburo y'abana ikora? Ni izihe ndwara bavura?

Inzobere mu kuvura indwara z'imitsi y'abana isuzuma, ivura, kandi igakemura ibibazo bitandukanye bigira ingaruka ku ruhu rw'imitsi y'umwana. Reka turebere hamwe zimwe muri izo ndwara.

Indwara z'impyiko

Imisemburo yacu ya adrenal ikora imisemburo myinshi y'ingenzi. Bimwe mu bibazo bishobora guterwa n'iyi misemburo birimo:

• Indwara ya Addison: Ibi bibaho iyo umubiri w'umwana udakora imisemburo ibiri ihagije, cortisol (imisemburo isubiza stress) na aldosterone (imisemburo igenzura urugero rw'umunyu).
• Kurwara cyane kw'inkende: Iyi ni indwara iterwa n'uturemangingo (gene) igira ingaruka ku ikorwa ry'imisemburo ya cortisol, aldosterone, na androgen (ubwoko bw'imisemburo y'abagabo) mu mwana.
• Indwara ya Cushing:Ibi kandi byitwa `(Hypercortisolism)`. Ikigaragara hano ni uko umubiri w'umwana ukora imisemburo myinshi cyane `(Cortisol)`.

Indwara z'amagufwa na kalisiyumu

Imisemburo myinshi igira uruhare mu gutuma amagufwa yacu akomeza gukomera no kugumana urugero rukwiye rwa kalisiyumu.

• Hypercalcemia: Indwara aho urugero rwa kalisiyumu mu maraso y'umwana ruri hejuru y'ibisanzwe.
• Hypocalcemia: Indwara aho urugero rwa kalisiyumu mu maraso y'umwana ruri hasi ugereranije n'ibisanzwe.
• Rickets: Iyi ni indwara iterwa no kubura Vitamine D. Ibi bishobora gutuma amagufwa y'abana acika intege kandi akagira ubumuga.

Diyabete n'imiterere y'umubiri

Inzobere mu misemburo y’abana nazo zivura ibibazo bijyanye n’imikorere y’umubiri, ari na byo umubiri ukoramo ingufu. Diyabete ni indwara ikunze kugaragara cyane.

• Diyabete yo mu bwoko bwa 1: Iki ni igihe ubudahangarwa bw'umubiri bw'umwana (autoimmune attack) bwangiza uturemangingo tw'indurwe dukora insuline. Kubera iyo mpamvu, pancreas ntishobora gukora insuline.
• Diyabete yo mu bwoko bwa 2: Muri iki kibazo, pancreas ikora insuline, ariko umubiri ntushobora kuyikoresha neza. Ibi bikunze kujyana n'umubyibuho ukabije.
• Umubyibuho ukabije: Indwara ikomeye kandi y'igihe kirekire aho ibinure byinshi mu mubiri byirundanya kandi bikangiza ubuzima. Ibi bishobora kandi gufitanye isano no kudahuza kw'imisemburo.

Ingorane zo mu mikurire y'imibonano mpuzabitsina

Hari igihe abana bashobora kugira ibibazo mu mikurire yabo y'imibonano mpuzabitsina. Urugero, indwara yitwa genitalia idasanzwe . Iyi ni indwara idakunze kugaragara mu buryo bw'uturemangingo. Muri iki gihe, igitsina cy'umwana gishobora kuba kidafite isura isanzwe y'umugabo cyangwa umugore, ariko gishobora kugaragara hagati yabyo. Inzobere mu misemburo y'abana ishobora gusuzuma bene ibyo bibazo no gutanga inama n'ubuvuzi bikenewe.

Indwara z'imisemburo y'uturemangingo

Ibibazo bimwe na bimwe by’imisemburo bishobora guterwa n’ibintu bigize imiterere y’umubiri.

• Turner syndrome: Iyi ndwara yibasira abakobwa gusa. Hari chromosome X imwe cyangwa zose zibura. Ibi bigira ingaruka ku bintu nko gukura no gukora kw'intanga ngore.
• Indwara ya Prader-Willi: Iyi nayo ni indwara iterwa n'uturemangingo. Igira ingaruka ku mikorere y'umubiri w'umwana, igatera impinduka mu mubiri no mu myitwarire (urugero: inzara ikabije, ibibazo byo gukura).

Ibibazo bijyanye n'imikurire n'ubugimbi

Imisemburo ni ingenzi cyane ku mikurire n'iterambere ry'umwana no kugira ngo agere mu bwangavu mu gihe gikwiye. Ibibazo bishobora kuvuka muri urwo rwego birimo:

• Mugufi:Umwana ni mugufi kurusha 95% by'abandi bana b'imyaka imwe n'igitsina. Hari impamvu nyinshi zishobora kubitera, imwe muri zo ikaba ari ukubura imisemburo.
• Ubugimbi butaragera : Iyo umukobwa agaragaje ibimenyetso by'ubugimbi (urugero: gukura kw'amabere ku bakobwa, kwiyongera kw'intanga ku bahungu) mbere y'imyaka 8, cyangwa umuhungu mbere y'imyaka 9, bifatwa nk'ubugimbi butaragera.
• Gutinda mu bugimbi : Iyo ubugimbi budatangiye kugeza igihe kirekire ugereranije n’ibisanzwe, bivuze ko umukobwa ataragaragaza ibimenyetso by’ubugimbi afite imyaka 13 cyangwa umuhungu afite imyaka 14, bishobora gutinda mu bugimbi.

Indwara z'imyakura y'ubwonko

Nkuko twabiganiriyeho mbere, ingirabuzimafatizo ya pituitary ikora imisemburo myinshi y'ingenzi. Iyo habayeho ikibazo ku mikorere y'iyi ngirabuzimafatizo, ibimenyetso bitandukanye bishobora kuvuka.

• Insipidus ya Diyabete: Ibi si kimwe na diyabete. Ikibaho hano ni uko umubiri utakaza inkari nyinshi kandi ntushobore kubika amazi neza. Inyota nyinshi na yo ni ikimenyetso cy'ibi.
• Hypopituitarism: Ikorwa rike ry'imisemburo imwe cyangwa nyinshi mu gahu k'ubwonko rishobora kugira ingaruka ku mikurire, imikorere ya tiroyide, imikorere y'intanga ngabo, ubwangavu, no kugenzura inyota.

Indwara za tiroyide

Ibibazo bivuka haba ingano y'imisemburo ikorwa n'agakoko ka tiroyide ari mike cyangwa myinshi.

• Goiter: Indwara ya tiroyide yagutse. Ibi bishobora kubaho mu bihe byose aho urugero rw'imisemburo ari rusanzwe, ruri hasi, cyangwa ruri hejuru.
• Hypothyroidism: Imisemburo ya tiroyide ntirekura imisemburo ihagije ya tiroyide mu maraso. Ibi bishobora gutuma umubiri ugabanya umuvuduko, bigatuma ibiro byiyongera, ndetse bigatera impatwe.
• Hyperthyroidism: Indwara aho tiroyide ikora imisemburo myinshi ya tiroyide ikayirekura mu maraso. Ibi bishobora gutera umutima kwihuta, kugabanya ibiro no kubira ibyuya byinshi.

Ni iki wakwitega iyo ugiye kwa muganga w’inzobere mu kuvura imisemburo y’abana ku nshuro ya mbere?

Iyo wowe n'umwana wawe muhuye bwa mbere n'inzobere mu misemburo y'abana, muganga azabaza byinshi ku bimenyetso by'umwana wanyu, amateka y'ubuzima bw'umuryango wanyu, n'imiti umwana wanyu arimo gufata ubu . Azakora kandi isuzuma ry'umubiri . Hari igihe, ibizamini by'amaraso n'ibizamini bishobora kuba byiza. Ntugahangayike, ibi byose bikorwa kugira ngo umenye neza uko umwana wawe amerewe.

Igikuru ni ukubwira muganga buri kantu kose uzi, kaba ari gato kose. Bizamufasha gusuzuma neza indwara.

Ni gute waba inzobere mu bijyanye n'imisemburo y'abana?

Ni byiza kandi kubimenya. Inzobere mu by'indwara z'imitsi y'abana ni umuntu ubanza kurangiza impamyabumenyi y'ubuvuzi rusange (imyaka 4-5) hanyuma agahabwa amahugurwa yihariye mu buvuzi bw'abana (imyaka igera kuri 3). Nyuma y'ibyo, bagomba guhabwa andi mahugurwa yihariye y'imyaka 3 (ubufatanyabikorwa) mu buvuzi bw'indwara z'imitsi y'abana, ni ukuvuga indwara z'imisemburo z'abana. Aya mahugurwa agomba kandi kwemezwa n'inama y'uburezi bw'ubuvuzi yemewe (nk'Inama Ishinzwe Uburezi bw'Impamyabumenyi y'Ubuvuzi - ACGME). Byongeye kandi, icyemezo cy'ibigo byemewe nka American Board of Pediatrics (ABP) nacyo cyemeza ubuhanga bwabo. Kubera aya mahugurwa maremare niho bungukira ubumenyi bwimbitse kuri uru rwego rugoye.

Ariko mu gihugu cyacu, ni ukuvuga muri Sri Lanka, uburyo bwo kuba umujyanama mu by’indwara z’abana mu by’imitsi buratandukanye gato. Bikorwa binyuze mu kigo cy’ubuvuzi cya PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) gifitanye isano na Kaminuza ya Colombo.

Muri Sri Lanka, uru rugendo rukurikiranye gutya:

1. Ibisabwa by'ibanze (MBBS & Internship): Ubwa mbere, ugomba kubona impamyabumenyi ya MBBS mu ishuri ry'ubuganga, ukarangiza internship itegetswe, kandi ukiyandikisha muri SLMC.

2. Ikizamini cyo Kwinjira (Ikizamini cyo Guhitamo): Hanyuma ugomba gutsinda "Ikizamini cyo Guhitamo MD (Paediatrics)" gikorwa na PGIM. Iki ni ikizamini cy'amarushanwa.

3. Amahugurwa Rusange ku Bana - Umwanditsi: Umaze gutsinda ikizamini, uzaba ufite amahugurwa y'imyaka 3 (Igihe cy'umwanditsi). Muri ibi, uziga cyane cyane ku bijyanye n'ubuvuzi rusange ku bana.

4. Ikizamini cya MD: Mu mpera z'iyi myaka 3, habaho "Ikizamini cya MD (Paediatrics). Gutsinda iki ni cyo kintu cy'ibanze gituma umuntu aba "umuganga w'inzobere".

5. Guhitamo abaganga bato: Nyuma yo gutsinda impamyabumenyi ya MD, umuntu agomba guhitamo icyerekezo agomba kujyamo. Aho ngaho, umuntu agomba guhitamo abaganga bato bita "Paediatric Endocrinology" (imisemburo y'abana). (Ibi biraboneka hashingiwe ku bushobozi n'imyanya y'akazi).

6. Amahugurwa yo mu gihe cy'imyitozo ngororamubiri - Umwanditsi Mukuru: Aha niho amahugurwa yihariye ku misemburo atangirira. Ibi akenshi bifata imyaka 2-3.

   • Amahugurwa yo mu gace utuyemo:Ugomba gukora mu gihe cy'umwaka umwe mu ishami ry'imisemburo y'abana mu bitaro bikomeye byo muri Sri Lanka.

   • Amahugurwa yo mu mahanga: Ugomba guhabwa amahugurwa y'umwaka umwe cyangwa ibiri mu mahanga (akenshi mu Bwongereza cyangwa muri Ositaraliya) mu kigo cyemewe.

7. Icyemezo cy’Inama y’Ubuyobozi: Ibi byose nibirangira, uzaba wemejwe na PGIM nk'"Umujyanama wemewe n'Inama y’Ubuyobozi ku ndwara z'abana".

Nkuko byagenze muri rusange, no muri Sri Lanka, uru ni urugendo rusaba ubwitange bukomeye mu yindi myaka 6-7 nyuma ya MBBS.

None se, ni ikihe kintu cy'ingenzi cyane ugomba kwibuka mu byo twavuze? (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

• Niba utekereza ko umwana wawe afite ikibazo kijyanye n'imisemburo, imikurire, ubwangavu, cyangwa diyabete, banza ubaze muganga w'umuryango wawe cyangwa muganga w'abana.
• Niba babona ko ari ngombwa, bazakohereza kwa muganga w’indwara z’imitsi y’abana.
• Aba baganga ni abaganga bafite ubumenyi bwihariye n'amahugurwa ku bibazo by'imisemburo mu bana. Bashobora gusuzuma neza ikibazo cy'umwana no gutanga gahunda nziza zo kuvura no kumuvura.
• Wibuke ko ibibazo by'imisemburo mu bana bitandukanye n'iby'abantu bakuru, bityo ni ngombwa gushaka ubufasha bw'inzobere.

Niba umwana wawe afite kimwe muri ibi bibazo, ntugatinye, ahubwo shaka inama z'abaganga zikwiye. Hari ibisubizo kuri byose! Imisemburo, Abana, Imikurire, Ubugimbi, Diyabete, Sisitemu y'Imisemburo, Inzobere mu misemburo y'abana