Twese twagize ibi bihe. Iyo turya cyangwa tunywa ikintu twihuta, mu muhogo wacu twumva dufunze, twumva tumeze nk'aho turimo kubira. Turavuga tuti: "Twagiye mu nzira itari yo." Akenshi, birashira iyo tunyoye amazi. Iyo ibi bibaye rimwe na rimwe, nta mpungenge ufite. Ariko niba ufite iki kibazo cyo kumira ibiryo n'ibinyobwa buri gihe, bivuze ko hari ikintu kibuza uburyo ibiryo biva mu kanwa kawe bijya mu nda. Mu buvuzi, iyi ndwara tuyita dysphagia .
Ibi si ikibazo gusa. Hari igihe bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara ikomeye. Urugero, iyi ndwara ikunze kugaragara ku bantu barwaye indwara yo mu bwonko. Iyo itavuwe, ibiryo cyangwa ibinyobwa bishobora kwinjira mu myanya y'ubuhumekero, ni ukuvuga ibihaha byawe. Mu buvuzi, ibi tubyita aspiration . Ibi bishobora gutera indwara zikomeye nk'indwara z'ibihaha n'umusonga. Kubwibyo, ni ngombwa cyane kubimenya.
Ese hari ubwoko bwa dysphagia?
Mu magambo make, yego. Izi ngorane zo kumira zishobora kugabanywamo ubwoko butatu bw'ingenzi bitewe n'aho zibera. Tekereza nk'urugendo ruva mu kanwa rujya mu nda. Hari ahantu hatatu h'ingenzi muri uru rugendo: umunwa (akanwa), umuhogo (ikibuno), n'umuyoboro ujyana ibiryo mu nda, umwobo. Iyo habayeho ikibazo kuri kimwe muri ibyo bihe, urugendo rurushaho kuba rugufi, bivuze ko kumira biba bigoye.
| Ubwoko bwa dysphagia | Mu magambo make ... |
|---|---|
| Kubabara mu kanwa (Disphagia) | Ikibazo kiri mu kanwa kawe. Ibi bishobora kubaho iyo imitsi ikora mu guhekenya ibiryo, ikabikoramo utubumbe tw'ibiryo n'ururimi rwawe, ikavanga n'amacandwe icitse intege. |
| Kubabara mu muhogo ( Oropharyngeal Dysphagia ) | Ikibazo kibaho iyo ikibyimba cy'ibiryo cyakozwe mu kanwa gisunitswe mu muhogo. Hari ibintu byinshi bibaho mu buryo bwikora. Urugero, agasanduku k'amajwi (larynx) gafunga kugira ngo ibiryo bitajya mu muhogo. Iyi ndwara ishobora guterwa n'inenge iri muri iki gikorwa. |
| Kubabara mu nda y'umuyoboro w'amazi | Ikibazo kibaho iyo ibiryo bimanuka mu muhogo, bimanuka mu muhogo, bikinjira mu nda. Ibiryo bisunikwa hasi n'imitsi imeze nk'umuraba (peristalsis) y'umuhogo. Uku kubabara bibaho iyo iki gikorwa gihagaritswe cyangwa umuhogo ufunzwe. |
Ni izihe mpamvu zitera dysphagia?
Indwara iyo ari yo yose igira ingaruka ku mitsi cyangwa imitsi ifasha mu kumira ishobora kuyitera.
Indwara z'imitsi n'ubwonko
Imikorere y'umubiri wacu igenzurwa n'ubwonko n'imitsi. Indwara zigira ingaruka kuri ubu buryo zishobora gutera ingorane zo kumira.
- Stroke: Kuziba kw'amaraso ajya mu bwonko bishobora kwangiza ibice bigenzura inzira yo kumira.
- Indwara ya Parkinson: Gucika intege buhoro buhoro kw'ibice by'ubwonko bigira ingaruka ku mikorere y'umubiri.
- Multiple Sclerosis (MS): Indwara y’ubwiyongere bw’umubiri yangiza imitsi.
- Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): Indwara igabanya intege z'imitsi igenzura imitsi.
- Dementia: Indwara igira ingaruka ku kwibuka no guhuza ibikorwa.
- Ibibyimba byo mu bwonko: Bishobora kuba kanseri cyangwa se ntibigire ingaruka mbi. Bishobora kubangamira ibimenyetso by'imitsi.
- Indwara yo mu bwonko: Indwara ibaho umwana akivuka kandi ikagira ingaruka ku mikorere y'imitsi.
Indwara z'imitsi
Kubura umwuka bishobora kandi guterwa n'indwara zigira ingaruka ku mitsi yo mu muhogo no mu muhogo zifasha mu kumira.
- Akalaziya: Indwara idakunze kugaragara aho imitsi yo hasi y'umuyoboro w'amaraso idatuza, bigatuma ibiryo bitajya mu nda.
- Scleroderma: Indwara y’ubwiyongere bw’umubiri ituma ingingo z’umuyoboro w’amaraso zikomera, bigatuma imitsi inanirwa gusunika ibiryo hasi.
- Kurwara kw'imitsi: Itsinda ry'indwara zivukanwa zitera intege nke z'imitsi.
- Myasthenia gravis: Indwara y’ubwiyongere bw’umubiri ibangamira ibimenyetso biva mu mitsi bijya mu mitsi.
Kugabanuka kw'imiyoboro y'amaso, kuziba kw'imitsi, n'ibibazo by'imiterere y'amaso
- Kanseri: Ibibyimba bya kanseri mu mutwe, mu ijosi, cyangwa mu muhogo bishobora kuziba inzira y'ibiryo.
- GERD (Reflux ya aside): Gusubira inyuma guhoraho kwa aside yo mu gifu bishobora kwangiza ingingo z'umuyoboro w'amaraso, bigatera inkovu no kugabanuka. Ibi byitwa strictures zo mu muyoboro w'amaraso .
- Eosinophilic esophagitis: Ubwoko bw'uturemangingo tw'amaraso (eosinophils) twirundanya mu muhogo, bigatuma bigorana kumira.
- Indwara yo mu nda:Agace gato kameze nk'agafuka gakora ahantu hadakomeye mu rukuta rw'umuyoboro w'amaraso. Uduce tw'ibiryo dushobora gufatirwa muri ako gace, bigatuma wumva ko hari ikintu cyafatiwe mu muhogo.
Icy'ingenzi ni uko nubwo gusaza atari yo mpamvu itaziguye itera dysphagia, ni ikintu gikomeye gitera ibyago. Iyi ndwara ikunze kugaragara cyane mu bantu bakuze bitewe n'uko habaho ibyago byinshi byo kubura imbaraga mu mitsi ndetse n'izindi ndwara nyinshi zo mu bwonko zavuzwe haruguru.
Ni gute wamenya iyi ndwara?
Iyo ugiye kwa muganga, azagutega amatwi witonze kandi agukorere isuzuma ry’umubiri. Hanyuma, bashobora kukugira inama yo gupima byihariye kugira ngo bamenye impamvu.
- Barium swallow (Esophagram cyangwa Barium swallow test): Muri iki kizamini, unywa amazi yitwa barium. Aya mazi asa n'umweru kuri X-ray, bityo ushobora kureba umwobo ukora nk'amashusho mu gihe uyamira.
- Endoskopi yo hejuru (EGD): Muri ubu buryo, muganga wawe ashyiramo umuyoboro muto ufite kamera mu muhogo wawe kugira ngo asuzume mu muhogo wawe, mu mwobo wawe no mu gifu. Ibi bishobora gufasha gusuzuma ibibyimba n'ibiziba.
- IBIREGO (Isuzuma rya Fiberoptique Endoscopic of Smilk): Ikizamini gikorwa n'umuganga w'indwara z'imivugire (SLP). Kamera nto ishyirwa mu mazuru kugira ngo harebwe niba ibiryo cyangwa ikinyobwa bifite ibara byinjira mu myanya y'ubuhumekero iyo ubinyoye.
- Manometrie yo mu nda: Umuyoboro unyura mu mazuru ujya mu nda yawe, ugapima umuvuduko, cyangwa ihindagurika ry'imitsi yo mu muhogo wawe iyo unywa amazi.
Ivurwa ite?
Uburyo bwo kuvura buterwa n'icyateye dysphagia yawe n'ubukana bwayo.
- Imiti: Antibiyotike zishobora gutangwa ku ndwara yandujwe, naho imiti igabanya aside ishobora gutangwa ku ndwara nka GERD.
- Guhindura imibereho: Muganga wawe cyangwa umuganga w’indwara zo kuvuga ashobora kukubwira guhindura imirire. Bashobora kukugira inama yo kurya ibiryo byoroshye kandi byacitse neza, guhekenya ibiryo neza, no gufata utuntu duto twuzuye mu kanwa.
- Ubundi buryo bwo kuvura: Iyo umwobo ugabanutse, hari uburyo bwo kuwugura. Inshinge za Botox® nazo zikoreshwa mu kuvura ibibazo bimwe na bimwe by'imitsi.
- Umuyoboro wo kugaburira: Mu bihe bikomeye cyane, ni ukuvuga iyo kurya no kunywa bidashoboka kandi hari ibyago byinshi byo kubyimba, ubu buryo bukoreshwa mu gutanga intungamubiri.
- Imyitozo yo kuvura indwara zo mu mutwe: Umuganga w’imivugire n’indimi (SLP) ashobora kukwigisha imyitozo yo gukomeza imitsi yawe yo kumira. Ashobora kandi kukwigisha uburyo bwo kurya neza, uburyo bwo gufata umutwe wawe, n’uburyo bwiza bwo gukuramo ibiryo mu gihe byafashe.
Ni izihe ngorane zishobora kubaho iyo zitavuwe?
Iyo itavuwe, iyi ndwara ishobora gutera ibibazo bikomeye by’ubuzima, ndetse n’urupfu. Kubwibyo, ni ngombwa cyane kubimenya.
Ingaruka nyamukuru ni izi:
- Kubura amazi mu mubiri: Kubura amazi mu mubiri bitewe no kudashobora kunywa amazi ahagije.
- Imirire mibi: Kutagira intungamubiri zihagije.
- Kumirwa: Bishobora no gushyira ubuzima mu kaga.
- Umusonga w'ibihaha: Umusonga ukabije uterwa no guhumeka ibiryo cyangwa ibinyobwa mu bihaha. Hari igihe, cyane cyane ku bantu barwaye indwara yo mu bwonko, ibiryo bishobora guhumeka mu bihaha hatabayeho gukorora (silent aspiration). Ibi ni bibi cyane.
Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?
Niba ubonye ko ufite iki kibazo cyo kumira inshuro zirenze imwe cyangwa ebyiri, hita ubonana na muganga wawe. Ni ngombwa gushaka no kuvura impamvu nyamukuru.
| Guhita ujya muri ETU (Ishami rishinzwe kuvura ibibazo byihutirwa). | |
|---|---|
| Imiterere | Niba wumva ikintu kigufashe mu muhogo kandi kikugora guhumeka . |
| Imiterere | Gucika intege mu buryo butunguranye, gutakaza imikorere y'igice cy'umubiri (ubumuga), cyangwa kutabasha kumira burundu . |
Nubwo ibintu nko gukorora no guhumeka bishobora kubabaza, ni umuburo uva ku mubiri wawe. Rero ntukirengagize ibyo bimenyetso.
Ubutumwa bwo kujyana mu rugo
- Niba ufite ikibazo cyo kumira ibiryo, kandi bikabaho kenshi, ntugatekereze ko "byagenze nabi."
- Kubabara mu mutwe si ikibazo gusa, ahubwo bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara ikomeye nk'indwara yo mu bwonko, kanseri, cyangwa indwara zo mu bwonko.
- Ntukirengagize ingorane zo kumira, hita ubonana na muganga wawe kugira ngo agufashe gusuzuma neza.
- Abavuzi b'imivugire n'indimi (SLPs) bashobora kubafasha cyane mu kwigisha imyitozo ngororamubiri yo gukomeza imitsi no kurya neza.
- Niba ugize ikibazo cyo guhumeka cyangwa kumira mu buryo butunguranye, ni ngombwa. Jya kwa muganga wita ku buzima bw'abantu.
👩🏽⚕️ Ibibazo by'inyongera (Ibibazo Bikunze Kubazwa)
💬 Ibinini bya Gemfibrozil (Lopid) ni umuti ukoreshwa mu kuvura indwara iyihe?
Iki si ikinini gisanzwe cya cholesterol (Statin)! Iki ni umuti mwiza cyane (Fibrate) ushobora kugabanya ako kanya urugero rw'ibinure biteje akaga witwa 'Very High Triglycerides' ku kigero cya 50% ku barwayi bafite triglycerides nyinshi cyane/zidasanzwe! Abaganga bahita batanga iki kinini kuko iyo triglycerides yiyongereye cyane, pancreatitis ishobora guturika (Pancreatitis) igatera urupfu.
💬 Ni gute iki gipimo cy'amavuta gikomeye (Gemfibrozil) gishongesha triglycerides iyo kigeze mu mubiri wacu?
Iyi si imashini ya cholesterol ifunga umwijima! Iyi pinini ijya mu mwijima wacu no mu turemangingo tw’ibinure (PPAR-alpha activation), kandi igakoresha neza 'enzyme igabanya ibinure (Lipoprotein lipase)' mu mubiri! Hanyuma, iyo enzymes igabanya ibinure (VLDL / Triglycerides) mu maraso nk'uruzi ikabyangiza (kandi ibi byongera cyane cholesterol nziza / HDL).
💬 Kuki bivugwa ko bitagomba gufata iyi (Gemfibrozil) hamwe n'ibinini bisanzwe bya cholesterol (Statins)? Ingaruka zishobora guterwa n'iyi miti ni izihe?
Iyo ni yo ngorane ikomeye kandi yica kurusha izindi zose! Iyo ufashe iki gipimo ufata ikinini gisanzwe cya cholesterol (Atorvastatin / Simvastatin), mu cyumweru cya mbere, 100% by'imitsi yawe izashonga (Severe Rhabdomyolysis) kandi impyiko zawe zizabora burundu hanyuma ukazapfa. Ibi ni bibi cyane ku buryo bishobora kwica! Nanone, ibyago byo kurwara 'Gallstones / Cholelithiasis' ni byinshi cyane.











💬 Comments (0)
Kwipimisha kanseri y'ibere, kwisuzuma no kwirinda byakozwe byoroshye. Kanseri y'ibihaha
Ishyirireho intego ya calorie hanyuma ubare itariki yo kugabanya ibiro.