Fistula ni iki? Reka tubiganireho birambuye!

Ese wigeze wumva ijambo "fistula"? Ushobora kuba wararibwiwe na muganga wawe cyangwa undi muntu wo mu muryango wawe. Bishobora gutera ubwoba kubyumva, ariko ntugahangayike. Uyu munsi, turaganira ku kibazo cya fistula, impamvu itera, n'uburyo bwo kuvura buboneka mu buryo bworoshye kandi bwumvikana.

Fistula ni iki? Reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye.

Mu magambo make, fistula ni isano nshya hagati y'ibice bibiri by'umubiri wacu bitakunze kuba bifitanye isano. Ni nk'umuyoboro muto. Tekereza nk'umuyoboro muto uri hagati y'ingingo ebyiri ziri mu mubiri wawe, cyangwa hagati y'imitsi ibiri y'amaraso, cyangwa umuyoboro uva mu mubiri wawe ukagera ku ruhu rwawe. Binyuze muri uyu muyoboro, ibintu nk'amabyi, amase, n'amaraso bishobora kujya ahantu mu mubiri wawe bitagomba kujya.

Akenshi, iyi fistula iba idasanzwe, ni ukuvuga indwara. Bityo, isaba ubuvuzi. Ariko, hari igihe abaganga ubwabo bakora fistula nk'ubuvuzi. Urugero, bakora isano hagati y'imitsi n'imitsi kugira ngo bifashe mu kuvura abarwayi b'impyiko hakoreshejwe dialyse.

Fistula ishobora kugutera ububabare no kugorana gukora imirimo ya buri munsi. Ariko inkuru nziza ni uko akenshi ishobora kuvurwa, cyane cyane iyo ubaga. Kuri bamwe, iyo bamaze kurwara fistula, ntibagaruka. Ku bandi, ikomeza kugaruka, kandi ishobora gukenera kuvurwa mu gihe cy'amezi cyangwa imyaka. Ariko, itsinda ryawe ry'abaganga rizaguha ubuvuzi n'ubufasha ukeneye.

Ni gute fistula ishobora kugaragara? Ni ubuhe bwoko bw'indwara?

Hari ubwoko butandukanye bwa fistula. Bushyirwa mu byiciro hakurikijwe aho bukomoka. Reka turebe ubwoko bw'ingenzi bwa fistula bugaragara:

Fistula yo mu kibuno

Ubu ni bwo bwoko bwa fistula bukunze kugaragara cyane. Ubu ni umuyoboro muto uva mu kibuno cyawe ujya ku ruhu ruwukikije. Ibi akenshi biterwa n'ubwandu (`(Infection)`) cyangwa kubyimba (`(Inflammation)`) kw'uturemangingo dukikije ikibuno cyawe, bishobora gutera ikibuno (`(Parianal abscess)`). Nkuko mubizi, abantu bafite indwara zimwe na zimwe, nka `(Crohn's disease)`, bari mu kaga gakomeye ko kwandura ubwo bwoko bwa fistula. Ibi bishobora gutera ububabare iyo bicaye cyangwa bafite amara, kandi amashyira ashobora gusohoka.

Fistula yo mu mitsi itera imitsi (AV)

Hari ubwoko bubiri bw'imitsi y'amaraso mu mubiri wacu, bwitwa imitsi n'imitsi. Ubusanzwe, iyi mibiri igenda ukwayo. Ariko muri fistula ya `(AV), habaho isano itaziguye hagati y'imitsi n'imitsi. Impamvu nyamukuru ibitera ni ugukomereka. Ariko si fistula zose za `(AV)` ziba mbi. Nkuko byavuzwe mbere, abaganga bashyiraho ubwo bwoko bw'imitsi kugira ngo bafashe abantu bafite ikibazo cy'impyiko kandi bari kuri `(Dialysis)`.

Isano iri hagati y'umuyoboro w'amaraso n'amara mato (Aortoenteric fistula)

Ibi ni bibi cyane kandi bishobora gushyira ubuzima mu kaga.Ubwoko bwa fistula. Iyi ni isano iri hagati ya aorta, umuyoboro w'amaraso munini mu mubiri wacu, n'amara mato. Ibi bishobora gutera kuva amaraso menshi mu buryo bw'igifu (guva amaraso mu nda), ndetse bishobora no kwica iyo kubagwa byihutirwa bidakozwe vuba. Hari ubwoko bubiri bwabyo, ubw'ibanze n'ubw'ibanze. ubw'ibanze bushobora kubaho bitewe no gucika intege k'urukuta rw'aorta (Aortic aneurysm), kanseri, igituntu, cyangwa indwara nka syphilis. ubw'ibanze bushobora kubaho nk'ingaruka mbi nke cyane zo kubagwa kuri aorta.

Fistula igaragara mu gutwi (perilymphatic fistula)

Ibi bibaho iyo hari umwobo cyangwa igisebe mu gahu gato gatandukanya ugutwi kwacu ko hagati n'ugutwi kwacu ko imbere. Ibi bituma amazi ava mu gutwi kwacu ko imbere yinjira mu gutwi kwacu ko hagati. Ibi bishobora guteza impinduka mu muvuduko w'ugutwi, bishobora kugira ingaruka ku kumva no kuringaniza kw'umubiri. Abantu benshi bakeneye kubagwa kugira ngo ibi bikosorwe, ariko hari abantu bakira baryamye ku buriri.

Fistula yo mu gifu cya tracheoesophageal (TEF)

Iyi ni isano iri hagati y'imiyoboro yacu y'umuyaga (trachea) n'umuyoboro wacu w'amaraso (esophagus). Akenshi, iyi ni indwara ivukanwa, bivuze ko ishobora kubaho igihe cyo kuvuka. Abaganga bakunze kuyisuzuma no kuyivura igihe abana bakiri impinja. Ariko, bamwe mu bantu bakuru bashobora no kuyirwara bitewe n'izindi ndwara, nka kanseri.

Fistula yo mu gitsina

Ibi ni igihe umwobo ugaragara mu rukuta rw'igitsina cy'umugore. Uyu mwobo ushobora guhuza igituba n'urugingo ruri hafi aho, nka nyababyeyi (`(inda)`), uruhago (`(Uruhago)`), urura (`(Rectum)`), amara manini (`(Amara manini)`), cyangwa amara mato (`(Amara mato)`). Abaganga babyita ``Vesicovaginal fistula`` niba iri hagati y'igitsina n'uruhago, na ``Rectula`` niba iri hagati y'igitsina n'uruhago. Fistula yo mu gitsina ikora nk'ikibazo mu gihe cyo kubyara yitwa ``Obstetric fistula``.

Icy'ingenzi: Hari igihe abaganga bakora fistula nk'ubuvuzi. Urugero ni `(Fistula y'umukara)`. Muri ibi, amara mato cyangwa manini ahuzwa n'umwobo muto (`(Stoma)`) ukorerwa mu ruhu rw'inda. Ibi birafasha abantu babazwe kugira ngo bakureho igice cy'amara manini (`(Colostomy)`) cyangwa abantu babazwe kugira ngo bakureho igice cy'amara mato (`(Ileostomy)`).

Ni iki gikoresho cya fistula gikoreshwa muri dialyse?

Fistula ya dialyse mu by’ukuri ni fistula ya ``Arteriovenous - AV''. Kubera ko ihuza imitsi n'umutsi. Ariko bitandukanye n'izindi fistula za ``(AV)'', izi ntiziterwa n'imvune zitunguranye, ahubwo zikorwa n'abaganga babaga kugira ngo bafashe mu kuvura dialyse.

Umuganga ubaga ahuza umutsi n'umutsi uri mu kuboko kwawe. Ibi bituma amaraso menshi atembera mu mitsi kurusha uko bisanzwe. Amaraso ava mu mitsi aba atembera vuba kandi ku muvuduko mwinshi. Rero iyo amwe muri ayo maraso anyujijwe mu mitsi, imitsi igenda ikura, irushaho gukomera. Ibi ni byiza, kuko umutsi ukomeye kandi munini ushobora gufata inshinge zikoreshwa muri dialyse kandi ushobora gutera no gukuramo amaraso vuba.

Niba ukeneye fistula ya dialyse, itsinda ry’abaganga bawe rizagusobanurira ibyiza n’ibibi byayo kandi rizakwigisha uburyo bwo kuyivura mu rugo.

Ni ibihe bimenyetso bya fistula?

Ibimenyetso bya fistula biratandukanye bitewe n'ubwoko bwabyo. Dore bimwe mu bimenyetso ushobora guhura nabyo ku bwoko bumwe na bumwe bwa fistula:

• Fistula yo mu kibuno:
• Ububabare buhoraho no kubyimba hafi y'ikibuno.
• Kubabara iyo umuntu arimo kwituma.
• Gusohoka kw'amabyi cyangwa amazi ameze nk'amaraso mu ruhu rukikije ikibuno, rimwe na rimwe bikaba bifite impumuro mbi.
• Kuryarya no gutukura k'uruhu rukikije ikibuno.
• Umuriro.
• Fistula yo mu gitsina:
• Kuva inkari cyangwa amabyi mu gitsina.
• Amasohoro mabi ava mu gitsina anuka cyane.
• Indwara zikunze kugaragara mu gitsina cyangwa mu nzira y'inkari.
• Kubabara mu gihe cy'imibonano mpuzabitsina.
• Kubabara no kwishimagura k'uruhu rukikije igitsina gore.
• Fistula yo mu gifu cya tracheoesophageal (TEF):
• Inkorora no kubura umwuka igihe urya cyangwa unywa.
• Kwandura indwara zo mu gituza kenshi (nk'umusonga).
• Ku mwana, ihinduka ubururu iyo yonsa.
• Fistula imbere mu gutwi (`Perilymphatic fistula`):
• Kuzungera, kumva uzunguruka.
• Gutakaza uburinganire mu gihe ugenda n'amaguru.
• Kubura amatwi.
• Kumva urusaku mu matwi.
• Fistula yo mu mitsi:
• Ububabare bukabije bw'igifu butunguranye.
• Kuruka amaraso.
• Imyanya y'umukara cyangwa amaraso.
• Kuzungera, gucika intege (kubera kuva amaraso).
• Umuriro.

Niba ufite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, nta kabuza jya kwa muganga.

Ni izihe mpamvu zitera kugaragara kwa fistula?

Impamvu zitera fistula ziratandukanye bitewe n'ubwoko bwazo. Muri rusange, fistula ishobora guterwa na:

• Kubyimba no kwandura: Iyi ni yo mpamvu nyamukuru ikunze kuba.
• Gukomereka cyangwa gukomereka ku gice cy'umubiri: Izindi mpanuka zishobora kubaho mu gihe cyo kubagwa.
• Nk'ingaruka mbi zo kubagwa ('Ibibazo byo kubagwa'): Fistula ntishobora kugaragara kenshi nyuma yo kubagwa bimwe na bimwe.
• Nk'ingaruka mbi zo kuvura: Urugero, ubuvuzi bushingiye ku maraso ku ndwara ya kanseri.
• Impinduka zibaho mu mikurire y'umwana uri mu nda: Ibi bivuze ko ibibazo bibaho umwana akiri mu nda.

Ni gute umuganga asuzuma indwara ya fistula?

Uku ni ko abaganga basuzuma indwara ya fistula:

1. Ganira nawe ku bimenyetso byawe: bariza icyo wumva n'igihe umaze urwaye ibi bibazo.

2. Isuzuma ry'umubiri: Hazakorwa isuzuma ry'umubiri kugira ngo harebwe niba fistula igaragara, cyangwa ibice bimwe na bimwe by'umubiri bizasuzumwa (ubiherewe uburenganzira).

3. Ibizamini byinshi: Ibizamini bikorwa kugira ngo hamenyekane neza ibirimo kuba imbere mu mubiri.

Ni ibihe bizamini bikorwa?

Ibi bizamini bishobora gufasha abaganga gusobanukirwa neza ibiri kuba mu mubiri wawe. Nubwo waba ukeka ko ufite fistula ukurikije ibimenyetso uvuga, fistula zimwe na zimwe ntizigaragara. Bityo ibizamini bishobora gufata amafoto y'ingingo zawe z'imbere bishobora gufasha kumenya ibi bintu:

• Ni ubuhe bwoko bwa fistula ufite?
• Ni hehe neza neza?
• Byagize izihe ngaruka ku ngingo zikikije?

Ibizamini ugomba gukora bizaterwa n'ubwoko bwa fistula ufite. Muganga wawe azabikubwira. Ariko, ushobora gusabwa gukora ibi bikurikira:

• Gupima amaraso cyangwa inkari: Reba niba hari kubyimba cyangwa ubwandu.
• Imirasire ya X, CT scans (isuzuma rya tomography ryakoreshejwe) cyangwa MRI (isuzuma rya magnetic resonance): Reba ibice bitandukanye by'umubiri.
• Ultrasound ya Endoscopic: Reba imbere mu buryo bw'igogora.
• Sigmoidoscopy cyangwa colonoscopy ihindagurika: Reba imbere mu mara manini.
• Cystoscopy: Reba imbere mu ruhago no mu muyoboro w'inkari.
• Bronchoscopy cyangwa Endoscopy: Reba imbere mu nzira z'ubuhumekero (endoscopy hano bivuze inzira z'ubuhumekero).
• Angiogramu: Kureba niba hari imiyoboro y'amaraso yazibye.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura fistula?

Uburyo busanzwe bwo kuvura fistula ni imiti cyangwa kubagwa. Muganga wawe azakubwira uburyo bwo kuvura bukubereye.

Urugero, muganga wawe ashobora kuguha imiti yo kugabanya kubyimba cyangwa guhindura uburyo ubudahangarwa bw'umubiri wawe bukora. Iyi miti ishobora kuvura impamvu nyamukuru ya fistula. Niba ufite ubwandu bukomeye, ushobora guhabwa imiti irwanya udukoko. Niba imiti idakora, cyangwa niba imiti yonyine idahagije, ushobora kubagwa.

Reka twige ibijyanye no kubaga fistula.

Kubaga Fistula ni uburyo bwo gusana isano idasanzwe hagati y'ibice bibiri by'umubiri. Ibi bishobora kugufasha kugabanya ibimenyetso no gukumira ibibazo bizaza. Ibisobanuro birambuye ku kubagwa bizatandukana cyane bitewe n'ubwoko bwa fistula ufite, ingano yayo, n'aho iherereye. Kubaga fistula bimwe na bimwe biroroshye cyane, ariko ibindi biragoye. Niba ufite fistula ikomeye, ushobora gukenera kubagwa inshuro nyinshi.

Wibuke ko kubaga fistula yo mu maraso bitandukanye cyane no kubaga fistula yo mu matwi. Bityo itsinda ry’abaganga rizagusobanurira uko kubaga, ingaruka zishobora kubaho, n’igihe cyo gukira.

Bigenda bite iyo urwaye fistula? Ni iki wakwitega

Indwara ya Fistula ikunze kuvurwa byoroshye, ariko ugomba kujya kwa muganga kugira ngo utangire kuvurwa. Imiti yo mu rugo cyangwa gutegereza ko ibimenyetso bishira ubwabyo ntacyo bizagufasha. Niba wumva cyangwa ubonye ikintu kidasanzwe, jya kwa muganga ako kanya.

Muganga wawe azakubwira icyo wakwitega bitewe n'uko umeze. Hari igihe, nyuma yo kuvurwa, ikibazo kizaba kirangiye burundu kandi ushobora kucyibagirwa. Ariko hari igihe fistula cyangwa ubwandu bishobora kugaruka. Hanyuma ushobora gukenera ubundi buvuzi cyangwa ubundi bubagwa. Ibi bishobora kugutera stress cyane. Ariko muganga wawe azagufasha muri buri ntambwe kandi agusobanurire impamvu ibi bikorwa.

Ese ikwirakwira rya fistula rishobora kwirindwa?

Nta kintu na kimwe twakora ngo tuburize fistula nyinshi kuvuka. Ziterwa n'ibikomere cyangwa indwara tudashobora kugenzura.

Ariko, abaganga rimwe na rimwe bashobora gukumira fistula yo kubyara, ikibazo cyo kubyara. Ubu bwoko bwa fistula bushobora kugaragara iyo umwana avutse atinze cyane cyangwa niba ubuvuzi bwihutirwa (nk'ibagwa rya C-section) budatanzwe ku gihe. Mu bihugu nka Sri Lanka, ingorane nk'izo ni gake cyane kuko abaganga bita ku mubyeyi n'umwana neza mu gihe cyo kubyara. Ariko, izi nyubako si zimwe hirya no hino ku isi. Imiryango nk'Ishami ry'Umuryango w'Abibumbye ryita ku Buzima (OMS) irimo kugerageza gukumira fistula yo kubyara ikora neza mu bigo by'ubuvuzi.

Niyitaho nte? Ubuzima bwo mu mutwe nabwo ni ingenzi!

Kubana na fistula bishobora kugorana, cyane cyane niba ufite fistula ikomeye, wabazwe inshuro nyinshi, cyangwa ufite ubwandu buhoraho. Birumvikana ko icyo wibandaho ari umubiri wawe muri iki gihe. Ariko ntukibagirwe no gutekereza ku buzima bwawe bwo mu mutwe.

Hari impamvu nyinshi zishobora gutuma wumva ufite stress cyangwa uhangayitse. Ushobora kuba urimo gutekereza uti:

• Ese ubuvuzi buzagenda neza?
• Ese fistula izongera kugaragara?
• Mbona umubiri wanjye mu buryo butandukanye.
• Ibi bigira ingaruka zite ku mibanire yanjye bwite?

Ni ibisanzwe kumva ibi bintu, kandi ibyiyumvo byawe ni ingenzi. Ariko ntukikorere uyu mutwaro wenyine. Vugana na muganga wawe uko umerewe. Ashobora kukwohereza muri serivisi nko kugisha inama, cyangwa kugira ngo agufashe mu matsinda aho abandi bantu barwaye fistula bashobora guhurira. Abandi bantu bahura n'ibintu nk'ibyo nawe uzabyumva kandi bazagufasha gutera imbere.

Ni ibihe bihe byiza byo kujya kwa muganga?

Niba ufite ibimenyetso bya fistula, cyangwa ubonye ikintu kidasanzwe, hita ubonana na muganga.

Niba usanzwe uvurwa indwara ya fistula, hamagara muganga wawe igihe icyo ari cyo cyose:

• Iyo hagaragaye ikimenyetso gishya, cyangwa niba ibimenyetso bihari byarahindutse.
• Niba ufite ibibazo ku bijyanye na gahunda yawe yo kuvurwa.
• Iyo ibimenyetso bishya bigaragaye nyuma yo kubagwa, cyangwa niba ibimenyetso byabanje bigarutse.

Ibibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga wawe

Iyo ugiye kwa muganga wawe, byaba byiza ubajije ibibazo nk'ibi:

• Ni ubuhe bwoko bwa fistula mfite?
• Nakora iki kugira ngo menye ibimenyetso by'indwara ndi mu rugo?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura mfite?
• Ni izihe ngaruka mbi zo kubagwa?
• Bizatwara igihe kingana iki kugira ngo umuntu akire?
• Ni iki nkwiye gukora n'iki nkwiye kudakora mu gihe cyo gukira?
• Ni amahirwe angahe yo kongera kurwara fistula?
• Ni iki nakora kugira ngo wirinde ko fistula ivuka mu gihe kizaza?

Ushobora kuba utari warigeze wumva ibya fistula mbere, ariko ushobora kuba warabitekerejeho kuva aho umenyeye ko uyirwaye. Fistula ishobora kubangamira ibikorwa byawe bya buri munsi no kugira ingaruka ku buryo wiyumva. Ku bw'amahirwe, kuvurwa bishobora kugufasha kongera kugenzura ibice by'umubiri wawe wumva watakaje ubushobozi bwo kubigenzura. Ariko, gukira bishobora gufata igihe. Muganga wawe ashobora kukubwira byinshi kuri ibi no kuguha ubundi bufasha ushobora gukenera.

Amaherezo, ibintu byo kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

• Fistula si ikintu cyo gutinya, ahubwo ni indwara isaba ubuvuzi bwihuse.
• Niba ufite ibimenyetso bya fistula, hita ubonana na muganga.
• Ubwoko bwinshi bwa fistula bushobora kuvurwa neza, cyane cyane iyo umuntu akorewe operasiyo.
• Uburyo bwo kuvura bushobora gufata igihe, ariko wihanganye kandi ukurikiza amabwiriza ya muganga wawe, ushobora gukira.
• Ubuzima bwawe bwo mu mutwe ni ingenzi kimwe n'ubuzima bwawe bw'umubiri. Ntugatinye gusaba ubufasha niba ubukeneye.

Ndizera ko aya makuru azaba ingirakamaro. Komeza ugire ubuzima bwiza!

fistula , fistula yo mu kibuno, fistula ya AV, fistula yo mu gitsina, ibimenyetso bya fistula, uburyo bwo kuvura fistula, kubagwa fistula