Ese umwana wawe ararumira mu gihe arya? Ese ibi byaba biterwa n'indwara yo mu muhogo? Reka tubiganireho!

Ese umwana wawe akunze kubyimbirwa iyo anyoye cyangwa ariye? Cyangwa se ahora avuga urusaku rudasanzwe iyo ahumeka, cyangwa ahora agira ingorane zo guhumeka? Hari igihe, nk'umubyeyi cyangwa se, ni ibisanzwe ko wumva ufite ubwoba bwinshi kandi uhangayitse iyo ubonye ibi bintu. Uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara yavukanye ishobora kugaragaza ibimenyetso bisa, ariko idakunze kugaragara mu bantu benshi. Iyi ndwara yitwa ikibyimba cyo mu mihogo . Nubwo izina rishobora kumvikana nk'irigoye, reka tubisobanukirwe mu buryo bworoshye.

Ikirenge cy'umurabyo (Laryngeal Cleft) ni iki?

Mu magambo make, agace k'imikaya ni akantu gato cyangwa agace gato k'umubiri gakwiye kuba hagati y'imihogo y'abana bacu, ni ukuvuga agasanduku k'ijwi (larynx) n'umuyoboro w'ibiribwa (esophagus). Tekereza nawe, agasanduku k'ijwi kacu kari hejuru y'umuyoboro w'umwuka (trachea). Umuyoboro w'ibiribwa uri inyuma y'aka gasanduku k'ijwi. Rero, niba hari icyuho kidasanzwe hagati y'ibi byombi, ibintu umwana arya, ni ukuvuga amata, amazi, n'ibiryo bishobora kunyura muri ako gasanduku kajya mu muyoboro w'umwuka aho kujya mu nda. Ni bwo ibibazo bitangira. Iyi ni indwara idasanzwe ivukanwa . Iyi ndwara ibaho hafi ku mwana umwe mu bana 10.000 kugeza ku 20.000 bavutse ari bazima. Ikunze kugaragara ku bahungu.

Ni ngombwa kumenya no kuvura umwana ufite iyi ndwara vuba bishoboka, kuko iyo ibiryo cyangwa ibinyobwa bigiye ahantu habi, bishobora guteza ibibazo bitandukanye. Ariko, ubukana bw'iyi mfuruka yo mu muhogo biterwa n'ingano y'imfuruka n'aho iherereye.

Ni ubuhe bwoko bw'ingenzi bw'imitsi yo mu bwonko?

Abaganga bagabanya imitsi yo mu bwonko mo ubwoko bune bw'ingenzi, bitewe n'ubukana bwayo. Reka turebere hamwe ibyo ari byo:

• Ubwoko bwa I: Ubu ni bwo bwoko bworoheje cyane . Ipfundo riba mu mitsi y'ijwi ry'umwana gusa. Ubu bwoko akenshi ntibutera ibimenyetso bikomeye. Kubwibyo, bushobora kutamenyekana ako kanya.
• Ubwoko bwa kabiri: Aha hantu urubavu rugera munsi y'imitsi y'ijwi ry'umwana.
• Ubwoko bwa III: Ikirenge kiba kinini gato. Gishobora kwaguka kikarenga aho umwana ahagarara mu kanwa, kikagera no mu muhogo.
• Ubwoko bwa IV: Ubu ni bwo bwoko bukabije cyane . Aha, ikibyimba kirushaho kumanuka mu muhogo w'umwana. Hari igihe ikibyimba gishobora kunyura mu muhogo wose.

Noneho usobanukiwe uburyo icyuho cyagize ingaruka kuri uru rwego.

Ni ibihe bimenyetso by'indwara yo mu muhogo?

Iyo umwana wawe afite ikibyimba cyo mu kanwa, bishobora kumugora kurya no guhumeka. Ibimenyetso bisanzwe birimo:

• Gukorora no kubyimba mu gihe wonsa cyangwa wonsa: Iki ni cyo kimenyetso cya mbere ubona. Ni nk'igihe umwana muto ahabwa amata agatangira kubyimba, gufunga, rimwe na rimwe amata agasohoka mu mazuru.
• Ikibazo cyo kumira: Umwana yanga kurya, cyangwa asa n'aho afite ikibazo gikomeye cyo kumira.
• Uruhu rw'ubururu (Cyanosis): Iri hinduka ry'ubururu (cyanosis) rigaragara byoroshye mu ishinya, ku minwa, ku nzara, no hafi y'amaso, cyane cyane ku bana bafite uruhu rwijimye. Ibi bibaho iyo umubiri udafite umwuka uhagije wa ogisijeni.
• Ijwi rituje, ritose, kandi rikaze iyo uhumeka: Rishobora kumvikana nk'aho hari ururenda mu muhogo.
• Kurira buri gihe bitewe n'inzara, kubura amahoro no kudasinzira neza: Umwana ashobora kumva ashonje igihe cyose kubera ko ibiryo bitajya mu nda neza.
• Kunanirwa kwiyongera ibiro, gutinda gukura: Niba umwana adakomeza kwiyongera ibiro cyangwa gukura ku rugero rumwe n'abandi bana b'ikigero kimwe, uko amata cyangwa ibiryo byatangwa kose, ibi bigomba gufatwa nk'ibiteye amakenga.
• Gushyira ibiryo cyangwa ibinyobwa mu muhogo: Ibi bishobora gutera indwara z'ibihaha kenshi.
• Kurwara umusonga kenshi: Ibi biterwa n'ikibazo cyo kubura umwuka cyavuzwe haruguru.

Niba umwana wawe afite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, ni ngombwa cyane gushaka inama kwa muganga byihutirwa.

Ni iki gitera gucika kw'imihogo?

Abashakashatsi ntibaramenya impamvu nyayo y'iki kibazo. Ariko, bikekwa ko ari ikintu kibaho mu mezi make ya mbere y'imikurire y'umwana mu nda. Bishobora kubaho ubwabyo, cyangwa bikaba byanajyana n'indwara zimwe na zimwe ziterwa n'uturemangingo. Urugero:

• Indwara ya Opitz-Frias
• Ishyirahamwe rya VACTERL
• Indwara ya Pallister-Hall
• Indwara yo kwishyuza (CHARGE Syndrome)

Abana barenga kimwe cya kabiri bafite imitsi yo mu kanwa bashobora no kugira ubundi busembwa bavukana. Bimwe muri ibyo birimo:

• Tracheobronchomalacia - gucika intege kw'imiyoboro y'umuyaga
• Umunwa upfutse cyangwa ukaranze
• Indwara z'umutima n'imitsi y'amaraso
• Kugabanuka kw'ibihaha - kunanirwa kw'igihaha kimwe mu gutera imbere
• Esophageal atresia - irema ry'umuyoboro w'amaraso ritarangiye
• Indwara ya tracheoesophageal fistula - isano idasanzwe hagati y'imiyoboro y'umuyaga n'umuyoboro w'amaraso

Kubera ko iki kibyimba cy’imihogo gishobora kugaragara hamwe n’izindi ndwara nk’izi, abaganga nabo barabyitayeho.

Ni gute indwara yo mu muhogo ipimwa?

Ubwoko bworoheje bw'imitsi yo mu bwonko, ubwoko bwa I na II, rimwe na rimwe bushobora kumara imyaka myinshi butamenyekanye kuko ibimenyetso bidakomeye cyane. Ariko, ibimenyetso by'ubwoko bwa III na IV birakomeye cyane ku buryo akenshi bisuzumwa mu minsi mike ya mbere nyuma yo kuvuka.

Niba umwana wawe afite ibimenyetso byavuzwe haruguru, inzobere mu by'amaso (ENT specialist) ikunze kumusaba gusuzuma endoscopic. Muri ibi, ikizamini nyamukuru cyo kumenya niba hari ikibyimba cyo mu muhogo ni microlaryngoscopy na bronchoscopy . Ntugahangayike, ibi bikorwa umwana amaze guhabwa ikinya kandi asinziriye burundu. Hanyuma inzobere ishyiramo umuyoboro muto mu muhogo w'umwana hanyuma igasuzuma yitonze niba hari ikibyimba.

Byongeye kandi, umwana wawe ashobora koherezwa kwa muganga w’indwara z’imivugire (SLP). Uyu muganga w’inzobere azareba uburyo iyo ndwara igira ingaruka ku bushobozi bw’umwana wawe bwo kuvuga no kumira.

Indwara yo mu muhogo ivurwa ite?

Akenshi, ikibyimba cy'imihogo gisaba kubagwa . Ibi byitwa gusana ikibyimba cy'imihogo. Kubagwa ni ngombwa cyane cyane ku bana bo mu bwoko bwa II, III, na IV. Ariko, bamwe mu bana bafite ikibyimba gito cy'imihogo bashobora kwifunga ubwabo uko bakura. Bene abo bana bashobora gukenera imiti yo gukumira ibiryo n'ibinyobwa kugaruka mu muhogo (reflux) hamwe n'ingamba zimwe na zimwe zo gukumira ibiryo kujya mu muhogo (aspiration).

Igihe n'uburyo bwo kubaga biratandukanye bitewe n'ubwoko bw'ikibyimba cyo mu muhogo. Abaganga b'inzobere mu kubaga bakoresha uburyo bukurikira mu gusana ikibyimba:

• Gutera urushinge ruto cyane: Aha, umuganga ubaga atera agakoresho k'agateganyo mu gace karimo inkovu. Ibi bishobora gufasha kugabanya ibimenyetso (ubusanzwe mu gihe cy'amezi atatu). Ibi bitanga ihumure kugeza igihe umwana azaba yiteguye kubagwa. Hari igihe ibi byonyine bishobora kuba bihagije.
• Kubaga mu buryo bworoshye cyane: Aha, umuganga usanzwe akoresha laser kugira ngo akureho ingingo zidasanzwe mu gice cy’inyuma, hanyuma agafunga igice cy’inyuma akoresheje imisumari.
• Kubaga ku mugaragaro: Aha, umuganga ubaga atema gato mu ijosi ry'umwana agasana ikibyimba. Ubu buryo bukunze gukoreshwa ku bana bafite ikibyimba cyo mu bwonko cya IV.

Igikuru ni uko mbere y'uko umwana wawe abagwa, itsinda ry'abaganga rizaha umwana ikinya. Kugira ngo umwana atazagira ububabare ubwo aribwo bwose . Ntugahangayike.

Ese hari ingorane cyangwa ingaruka mbi zo kuvura indwara yo mu muhogo?

Nkuko bigenda mu kubaga kose, kubaga imitsi yo mu muhogo bishobora kugira ingaruka zimwe na zimwe. Zimwe muri zo ni izi:

• Gufungana kudasanzwe k'umuyoboro w'umwana.
• Imiti iracika cyangwa irafunguka.
• Guhumeka urusaku cyangwa laryngomalacia.
• Kwangirika kw'imitsi ifitanye isano n'agasanduku k'ijwi ry'umwana (larynx).
• Kubyimba k'agace kari hagati y'ibihaha mu gituza (Mediastinitis).
• Ukwiyongera k'umwuka munsi y'uruhu nyuma yo kubagwa (Surgical emphysema).
• Kuziba kw'imiyoboro y'umuyaga mu gihe cyo guhumeka (Tracheomalacia).

Amahirwe y'iyi ngorane aterwa n'ibintu byinshi, harimo ubwoko bw'ikibagwa cyakozwe, ubwoko bw'inkovu, n'ubuzima bw'umwana muri rusange. Muganga w'umwana wawe azabiganiraho nawe birambuye mbere yo kubagwa.

Bizatwara igihe kingana iki kugira ngo umwana wanjye akire nyuma yo kuvurwa ikibyimba cy'umuhogo?

Nyuma yo kubagwa, umwana wawe azakenera kuguma mu bitaro byibuze umunsi umwe cyangwa ibiri. Kubera ko imitako ikoreshwa mu gufunga incision, bishobora gufata ibyumweru cyangwa amezi menshi kugira ngo umwana akire neza . Ni ngombwa cyane gukurikiza amabwiriza ya muganga witonze muri iki gihe.

Ni iki giteganyijwe kuri iki kibazo?

Iyo bapimwe kandi bakavurwa hakiri kare , icyizere cy’abana bafite imiyoboro y’imikaya ni cyiza cyane . Nk’uko ubushakashatsi buherutse gukorwa bwabigaragaje, abana 9 kuri 10 babazwe imiyoboro y’imikaya babona ko ibimenyetso byabo byazamutse mu byumweru bitandatu. Ariko, byinshi biterwa n’uburemere bw’imiyoboro y’imikaya. Abana bafite imiyoboro y’imikaya yo mu bwoko bwa IV baba bashobora kubagwa inshuro zirenze imwe kandi bakamara igihe kirekire mu bitaro.

Muganga w'umwana wawe azakubwira uko umwana wawe amerewe n'uko azamwitaho mu gihe kizaza.

Ese ikibyimba cy'imihogo kigabanya igihe cyo kubaho?

Ku bana benshi, kugira ikibyimba cyo mu kanwa ntacyo bigira ku buzima bwabo. Ariko, bamwe mu bana bafite ikibyimba cyo mu kanwa gikomeye cyane cyo mu bwoko bwa IV , hamwe n'izindi ndwara zikomeye zo kuvukana, bashobora gushyira ubuzima mu kaga. Ariko, urupfu ruturutse ku kibyimba cyo mu kanwa - ndetse no mu bihe bikomeye - ni gake cyane .

Iyo ivuwe neza kandi hagakurikizwa inama za muganga, ikibyimba cyo mu mihogo ntikigomba kugabanya igihe cyo kubaho cy'umwana cyangwa ngo kigabanye ubuzima bwe.

Ni ryari nkwiye kubonana na muganga w'umwana wanjye?

Nyuma yo kubagwa, muganga w'umwana wawe ashobora kugusaba kuza gukurikirana gahunda ze buri mezi atandatu, kugeza ku mwaka. Umubare w'abazasurwa muri icyo gihe uzaterwa n'uko umwana wawe akura.

Muri ibi bizamini, muganga ashobora gukora ibizamini byo gufata amashusho akakubaza ibimenyetso by'umwana wawe. Itegure kuvugira umwana wawe. Vugana na muganga ku mpinduka zose ubona ku bimenyetso by'umwana wawe ndetse n'ubuzima bwe muri rusange.

Ni ibihe bibazo ngomba kubaza muganga w'umwana wanjye?

Dore ibibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga w'umwana wawe:

• Kuki usaba ubu buryo bwo kuvura cyangwa kubagwa?
• Ni iki nakora kugira ngo umwana wanjye arusheho kumererwa neza mbere na nyuma yo kubagwa?
• Ni izihe ngaruka mbi zishobora guterwa no kubagwa k'umwana wanjye?
• Bizatwara igihe kingana iki kugira ngo umwana wanjye akire?
• Ni iki nakwitega ku buzima bw'umwana wanjye bw'igihe kirekire?

Baza ibibazo nk'ibi kandi usobanure ibyo ufite byose.

Amaherezo, icyo ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Niba umwana wawe yavutse afite ikibyimba cyo mu mihogo, uzakenera kubonana n'inzobere zitandukanye. Bose bazakorana kugira ngo bitange ubuvuzi bwiza ku mwana wawe. Wibuke ko rimwe na rimwe ikibyimba gishobora gukira ubwacyo. Muri icyo gihe, gukurikirana umwana wawe neza bishobora kuba bihagije. Niba ikibyimba gikomeye, umwana wawe ashobora gukenera kubagwa. Icy'ingenzi ni ukwibuka ko hari uburyo bwo kuvura bushobora gufasha. Hagati aho, baza muganga w'umwana wawe ibintu ushobora gukora kugira ngo ufashe umwana wawe guhangana n'iki kibazo. Ntabwo uri wenyine, kandi itsinda ry'abaganga rihora rihari kugira ngo rigufashe wowe n'umwana wawe.

Kuziba kw'imikaya, kubyimba uruhinja, kunanirwa guhumeka, ibibazo byo kuvuka , izuru riva, ubuzima bw'umwana