Ese ufite ubu burwayi bwo mu gituza nk'ubu? (Mediastinitis) Reka tubyigeho.

Ese wigeze wumva ububabare budasanzwe, kuremererwa, cyangwa kumererwa nabi hagati mu gituza cyawe, aho umutima wawe uherereye? Ushobora gutekereza ko atari ikintu gikomeye. Ariko, rimwe na rimwe ibi bimenyetso bishobora kuba ikimenyetso cy'indwara ikomeye kurushaho. Niyo mpamvu uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara yitwa `(Mediastinitis)` ishobora kugaragara mu gituza, ariko abantu benshi batazi. Nubwo iri zina rigoye gato, reka turisobanukirwe mu buryo bworoshye.

Iyi `(Mediastinitis)` ni iki?

Mu magambo make, `(Mediastinitis)` ni ububyimbirwe cyangwa ubwandu bugaragara mu gace kitwa `(mediastinum)` hagati mu gituza cyacu. Noneho ushobora kuba wibaza icyo `(mediastinum)` ari cyo. Tekereza, igituza cyacu ni umwobo munini, twita `(umwobo wo mu gituza)` . Ku mpande zombi z'uyu `(umwobo wo mu gituza)` hari `(umwobo wo mu gituza)` aho ibihaha byacu biherereye. Umwanya w'ingenzi uri hagati mu gituza, hagati y'ibihaha byombi, witwa `(mediastinum).`

Iki gice cya `(mediastinum)` niho ingingo nyinshi z'ingenzi n'imiterere, nk'umutima wacu, igice cy'umuyoboro w'ibiribwa (`(esophagus)`) , n'imitsi y'amaraso ihuza umutima, biherereye. Bityo rero ushobora gusobanukirwa ukuntu bishobora kuba bibi iyo ububyimbirwe cyangwa ubwandu bubaye ahantu hakomeye nk'aha. Niyo mpamvu iyo ndwara `(Mediastinitis)` ishobora gushyira ubuzima mu kaga.

Iyi ndwara (Mediastinitis) ishobora kuba ikabije (ibaho mu buryo butunguranye) cyangwa ihoraho (ikura buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita) .

Bigenda bite ku mubiri wawe uramutse urwaye `(Mediastinitis)`?

Indwara ya Mediastinitis ni indwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Iyi ndwara ishobora kubangamira imikorere myiza y’ingingo zacu z’ingenzi n’imitsi y’amaraso iri mu gituza. Ibi bishobora gutera ingorane zikomeye. Kubwibyo, kuvurwa vuba bishoboka byongera amahirwe yo gukira no gukiza ubuzima bwawe.

Zimwe mu ngorane zishobora guterwa na mediastinitis ni izi:

• Kuziba kw'inzira z'ubuhumekero bigatera ingorane zo guhumeka.
• Gukomera kw'agace k'umutima gakikije umutima ( constrictive pericarditis ).
• Umusonga usubira.
• Umutima urwaye uruhande rw'iburyo .
• Uburozi bw'amaraso, ni ukuvuga `(Sepsis)` .
• Kuva amaraso menshi.
• Indwara ya vena cava ikomeye (umuvuduko ku mutsi munini ujyana amaraso ku mutima).

Tekereza gato, iyo ibintu nk'ibi bibaye, bigira ingaruka ku mubiri wacu wose. Niyo mpamvu atari byiza kubifata nk'ibi byoroshye.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Nk’uko abaganga babivuga, "Mediastinitis" ni indwara idakunze kugaragara . Ariko, urwego igaragaramo mu bantu ('ubwiyongere') n'abo ifata cyane rutandukanye bitewe n'ubwoko bw'indwara ('ikomeye' cyangwa 'idakira').

Indwara yo mu bwoko bwa mediastinite ikunze kugaragara nk'ikibazo cyo kubagwa mu gituza, cyane cyane uburyo bwitwa median sternotomy . Indwara yo mu bwoko bwa median sternotomy ni uburyo bwo kubaga aho umuganga agabanya igufwa ry'igituza (sternum) mo kabiri kugira ngo agere ku mutima wawe cyangwa imiyoboro y'amaraso. Hagati ya 0.25% na 5% by'abantu babazwe muri ubu bwoko bw'indwara yo mu bwoko bwa mediastinite barwara indwara yo mu bwoko bwa mediastinite ikabije. Iki gipimo gishobora gutandukana bitewe n'ibitaro ndetse n'uturere.

Indwara ya mediastinite idakira ikunze kugaragara cyane. Akenshi ikunze kugaragara mu duce aho ubwoko bw'ibihumyo byitwa Histoplasma capsulatum bukunze kugaragara (aho bikunze kugaragara). Ariko, si abantu bose bahura n'iyi ndwara barwara. Abashakashatsi bavuga ko munsi ya 1% by'abahura n'iyi ndwara barwara ibihumyo (histoplasmosis). Muri abo, umubare muto cyane ni wo urwara mediastinite idakira. Ubushakashatsi bwerekana ko muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika hakiri abarwayi amagana bafite fibrosing mediastinitis (ubwoko bwa mediastinitis idakira).

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya `Acute Mediastinitis` na `Chronic Mediastinitis`?

Hari ubwoko bubiri bwa `(Mediastinitis)`. Bumwe ni `Acute Mediastinitis` . Ubundi ni `Chronic Mediastinitis` . Hari itandukaniro rinini hagati y'ibi byombi.

Indwara ya mediastinite ikabije ni indwara ibaho mu buryo butunguranye, ikaba ifite ibimenyetso bikomeye . Urugero, iyo hari akantu ko gutobora mu muhogo, mediastinite ikabije ishobora kugaragara mu masaha make. Ishobora kandi kubaho iyo hari ubwandu mu muhogo cyangwa mu kanwa. Nk'ingorane yo kubagwa mu gituza, akenshi iba mu kwezi kwa mbere. Ni gake cyane, ishobora kubaho nyuma, ndetse no mu mwaka wa mbere. Indwara ya mediastinite ikabije ni ikibazo cyihutirwa cy'ubuvuzi. Kuvurwa bigomba gutangira ako kanya kugira ngo ubuzima bwawe burokoke.

Indwara ya mediastinite idakira na yo ni indwara ikomeye, ariko ikura buhoro buhoro mu mezi menshi, rimwe na rimwe imyaka myinshi . Ibi bishobora gutuma inkovu ziyongera muri mediastinite yawe. Iyi ndwara yitwa fibrosing mediastinitis cyangwa mediastinal fibrosis . Impamvu nyamukuru ya mediastinite idakira akenshi ni indwara iterwa n'ibihumyo.

Umuntu urwaye indwara ya mediastinitis idakira ashobora kutagaragaza ibimenyetso igihe kirekire, cyangwa nta bimenyetso na gato afite. Iyo afite ibimenyetso, nko kubura umwuka, ashobora gutangira byoroshye kandi bikarushaho kwiyongera uko igihe kigenda gihita. Ibimenyetso bibaho kubera ko inkovu ziba zirimo kwiyongera mu gituza cyawe, zigakanda ku muyoboro w'amazi (trachea) cyangwa vena cava ikomeye, umutsi munini ujyana amaraso mu mutima wawe. Ubuvuzi bugamije ahanini kugabanya ibimenyetso no kunoza ubuzima.

Ni ibihe bimenyetso bya `(Mediastinitis)`?

Ibimenyetso biratandukanye bitewe n'uko iyo ndwara ari ``acute`` cyangwa ``chronic``.

Ibimenyetso bya `Acute Mediastinitis`:

• Ububabare bukabije mu gituza butunguranye.
• Ubukonje.
• Niba warakorewe sternotomy yo hagati, amazi ameze nk'ibibyimba ashobora kuva mu gikomere.
• Umuriro.
• Guhumeka nabi.

Ibimenyetso bya `Mediastinitis idakira`:

Indwara ya mediastinite idakira ishobora kutagira ibimenyetso. Ariko, abantu bafite fibrosing mediastinite bashobora kugira ibimenyetso nk'ibi:

• Kubabara mu gituza.
• Gukorora, wenda no gukorora amaraso.
• Kugorwa no guhumeka.
• Ibimenyetso by'inyongera bijyanye na "Superior vena cava syndrome" (urugero: kubyimba mu maso, mu ijosi, mu maboko).

Ni izihe mpamvu za `(Mediastinitis)`?

Impamvu zitera iyi ndwara ziratandukanye bitewe n'ubwoko bwayo.

Impamvu za `Acute Mediastinitis`:

Indwara ya mediastinite ikabije ibaho iyo ingingo ziri mu gituza cyawe zanduye mu buryo butunguranye. Izi ndwara zishobora guterwa na:

• Ingorane zo gucibwa sternotomi hagati: Indwara nyinshi nyuma y’ubu bwoko bw’ubu burwayi ziterwa na bagiteri yitwa Staphylococcus aureus . Ibisebe byo mu gituza cyawe cyangwa igisebe cyo kubagwa bishobora kwandura haba mu gihe cyo kubagwa cyangwa nyuma gato y’aho. Urugero, niba igisebe kidakize neza cyangwa mikorobe zinjiye mu gisebe.
• Gutobora umuyoboro w'inkari: Ibi bishobora kubaho bitewe n'impamvu zitandukanye. Urugero, ingorane mu gihe cyo gupima mu buryo bwa endoscopic (ibizamini hakoreshejwe kamera kugira ngo harebwe imbere mu muyoboro w'inkari) cyangwa kuruka cyane kandi ku ngufu ( Boerhaave syndrome) bishobora gutuma umuyoboro w'inkari ucika.
• Indwara ikwirakwira mu mutwe cyangwa mu ijosi: Abaganga bayita """"""""""""""""""""")")")))))) )"))))* ...

Impamvu zitera indwara ya Mediastinitis idakira:

Indwara ya mediastinite idakira iterwa na virusi. Ariko, muri iki gihe, kubyimba mu ngingo zawe ntibibaho ako kanya nyuma yo kwandura bagiteri, ahubwo bibaho buhoro buhoro. Indwara ya mediastinite idakira ishobora guterwa na:

• Indwara y'ibihumyo (iyi ni yo mpamvu ikunze kugaragara).
• Igituntu.
• Ubuvuzi bushingiye ku mirasire.
• Silicosis (indwara y'ibihaha iterwa no guhumeka uduce twa silica).
• Sarcoidosis (iremwa ry'uturemangingo duto tw'uturemangingo mu bice bitandukanye by'umubiri).

Hari igihe nta mpamvu igaragara iboneka itera indwara ya mediastinitis idakira. Ibi byitwa idiopathic .

Ubwandu bw'ibihumyo bukunze gutera mediastinitis idakira ni Histoplasma capsulatum . Muri Leta Zunze Ubumwe za Amerika, iyi fungus ikunze kugaragara mu kibaya cya Ohio River na Mississippi River Valley. Mu bindi bice by'isi, iboneka muri Afurika, Aziya, Ositaraliya, Amerika yo Hagati, no mu bice bimwe na bimwe bya Amerika y'Epfo.

Iyi fungus iba mu butaka. Ntabwo ari mbi keretse igeze mu kirere ukayihumeka. Si buri wese uyihuye azarwara. Mu by'ukuri, abantu benshi bahuye n'iyi fungus ntibazarwara na gato, cyangwa bazagira ubwandu buke budafite ibimenyetso. Ariko, hari amahirwe make cyane ko ubudahangarwa bw'umubiri bwawe buzakira iyi fungus cyane nyuma yo kuyihura na yo (akenshi nyuma y'imyaka myinshi). Ibi bishobora gutera ububyimbirwe bw'ingingo ziri muri "mediastinum" yawe, bishobora gutera ingorane.

Ni ibihe bintu bishobora gutera indwara ya `(Mediastinitis)`?

Noneho reka turebe abashobora kurwara ibi. Niba urimo kubagwa bisaba `(median sternotomy)`, nko kubagwa umutima ufunguye, ushobora guhangayikishwa n'ingorane. Vugana na muganga wawe ku byago byawe. Muri rusange, ushobora kurwara `mediastinitis ikabije` nyuma ya `(median sternotomy)` niba ufite kimwe muri ibi bikurikira:

• Niba ufite ikibazo cy'uburwayi gituma ubudahangarwa bw'umubiri wawe bugabanuka .
• Indwara y'ibihaha idakira (COPD) .
• Diyabete.
• Kunanirwa kw'impyiko.
• Umubyibuho ukabije.
• Indwara y'imitsi yo mu biganza (PAD) (kugabanuka kw'imitsi y'amaraso mu maboko no ku maguru).

Kunywa itabi no kunywa itabi nabyo byongera ibyago byo kugira ibibazo nyuma yo kubagwa.

Hari ibintu bimwe na bimwe bijyanye no kubagwa ubwabyo byongera ibyago byo kurwara mediastinitis. Muri byo harimo:

• Kubagwa byafashe igihe kirekire cyangwa umurwayi yamaze igihe kinini ari mu nzira yo kuvura indwara z'umutima n'imitsi.
• Kongera kubagwa (niba waramaze kubagwa igituza).

Uri `(Histoplasma capsulatum)`Niba utuye mu gace karimo ibihumyo, uba ufite ibyago byinshi byo kurwara mediastinitis idakira.

Ni gute `(Mediastinitis)` ipimwa?

Ubusanzwe abaganga bapima indwara ya mediastinitis binyuze mu isuzuma ry’umubiri no mu bizamini by’inyongera.

Mu gihe cyo gusuzuma umubiri wawe, muganga azakubaza ibi bikurikira:

• Ibimenyetso byawe.
• Amateka yawe y'ubuzima (indwara zabanje, imiti, nibindi).
• Ku bijyanye n'ibagwa cyangwa uburyo bwo kwivuza uherutse kubagwa .
• Ku bijyanye n'uturere wagiyemo (cyane cyane aho `(Histoplasma capsulatum)` ikunze kugaragara).

Muganga wawe ashobora kandi gutegeka ibindi bipimo kugira ngo yemeze ko arwaye.

Ni ibihe bipimo bikoreshwa mu gusuzuma `(Mediastinitis)`?

Gupima indwara hakoreshejwe ikoranabuhanga rya "CT" hamwe n'uburyo butandukanye ni byo bipimo ngenderwaho mu gusuzuma indwara ya "mediastinitis". Byongeye kandi, muganga wawe ashobora gutegeka ko bagupima X-ray yo mu gituza cyangwa bagupima urushinge .

Indwara ya Mediastinitis ivurwa ite?

Ese hari uburyo bwo kuvura ibi? Yego, birahari. Ariko biratandukanye bitewe n'imiterere y'indwara (yaba ari ``ikomeye`` cyangwa ``idakira``) n'icyayiteye.

Uburyo bwo kuvura indwara ya mediastinite bukabije nyuma yo kubagwa amenyo y’uruhu (sternotomy) bushobora gusaba ubuvuzi bukurikira:

• Antibiyotike , akenshi zitangwa mu mitsi (IV) binyuze mu muti wa saline.
• Kubagwa kugira ngo hakurweho ingirangingo zapfuye no gusohora amazi yakusanyije.

Indwara ya mediastinite iterwa no gucika k'umuyoboro w'amaraso ishobora gusaba ubuvuzi bukurikira:

• Antibiyotike.
• Kubagwa kugira ngo basane umwobo, bakureho ingirangingo zapfuye, cyangwa bakuremo amazi yose yakusanyije.

Niba ufite ikibazo cy’uburwayi bw’imitsi ikabije (acute mediastinitis), itsinda ry’abaganga bawe rizakwakira mu cyumba cy’indembe (ICU) . Aho ngaho, itsinda ry’abaganga rizakurikirana byimbitse ibimenyetso byawe n’uko wakize.

Kuvura indwara ya mediastinitis idakira bishobora kuba birimo kubagwa kugira ngo bigabanye ibimenyetso. Muganga wawe ashobora kukugira inama yo gukoresha uburyo bwo gufungura uburyo bwo guhumeka cyangwa kunoza uburyo amaraso atembera mu mitsi yo mu gituza cyawe. Abashakashatsi baracyashakisha uburyo bwo kuvura abantu bafite indwara ya mediastinitis idakira.

Vugana na muganga wawe ku bijyanye n'uburyo bwo kuvurwa n'icyo ushobora kwitega.

Ese indwara ya Mediastinitis ishobora kwirindwa?

Ni byiza kwirinda ko ikintu nk'iki kibaho mbere yuko kibaho. Indwara ya mediastinitis ni ikibazo gikunze kugaragara mu buvuzi. Niba urimo kubagwa igituza cyangwa gukorerwa endoscopic, ganira na muganga wawe uburyo bwo kugabanya ibyago byo kugira ibibazo. Baza intambwe itsinda ry'abaganga rizafata kugira ngo bagabanye ibyago byo kwandura. Nanone, menya neza ko ubaza uburyo bwo kwita ku gikomere cyawe mu rugo nyuma yo kubagwa.

Kwirinda indwara no kuzivura vuba zikigaragara bishobora kugabanya ibyago byo kurwara indwara ya mediastinitis. Indwara zo mu kanwa no mu muhogo zishobora gukwirakwira mu gituza zikagutera ibibazo bikomeye. Dore bimwe mu bintu wakora kugira ngo wirinde ubwoko bw'izi ndwara:

• Wite ku menyo yawe n'ishinya (`(isuku yo mu kanwa)`) kugira ngo wirinde kwandura amenyo.
• Jyana na muganga w'amenyo buri mezi atandatu kugira ngo woze amenyo yawe , cyangwa ukurikize amabwiriza ya muganga w'amenyo.
• Jya kwa muganga rimwe mu mwaka kugira ngo agupime kugira ngo arebe ubuzima bwawe muri rusange.
• Niba ufite ibimenyetso by'ubwandu, jya kwa muganga ako kanya , kandi ufate imiti yose yandikiwe kugira ngo uvure ubwandu nk'uko byategetswe.

Ese indwara ya Mediastinitis ishobora kwica?

Iki ni ikibazo gikomeye. Yego, iyi ndwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga, bivuze ko ishobora no kwica. Gusuzuma no kuvura hakiri kare ni bwo buryo bwiza bwo kurokora ubuzima. Reka turebe icyo abashakashatsi bazi ku mubare w'impfu ziterwa na mediastinitis:

• Igipimo cy'impfu ku bantu barwara mediastinitis ikabije nyuma yo kubagwa sternotomy hagati y'impinja kiri hagati ya 1% na 14% . Ibi ni byiza kurusha uko byari bimeze mbere (12% kugeza 50%). Ibi biterwa n'iterambere mu micungire y'ubuvuzi bwo kubaga. Ushobora kwibaza impamvu ibi byiciro ari byinshi cyane. Ibi biterwa nuko ubushakashatsi butandukanye bukoresha amatsinda atandukanye y'abaturage kugira ngo bigane igipimo cy'impfu. Bityo, umusaruro wawe uzaterwa n'ibintu byinshi, nko aho uzabagwa, imyaka yawe, n'ubuzima bwawe muri rusange.
• Igipimo cy'impfu ku bantu barwara mediastinitis ikabije bitewe no kurira k'umuyoboro w'amaraso kiratandukanye cyane. Biterwa n'uburyo uvurwa vuba. Abantu bari munsi ya 10% bavurwa mu masaha 24 nyuma y'uko kurira bapfa. Uwo mubare uriyongera ukagera kuri 30% kugeza kuri 40% mu bavuwe nyuma y'amasaha 24. Imyaka yo gusaza nayo yongera ibyago byo kugira ingaruka mbi.
• Abantu barwara "Descending necrotizing mediastinitis" bashobora kurwara "Sepsis" (uburozi mu maraso) no kunanirwa kw'ingingo. Kubwibyo, igipimo cy'impfu kiri hagati ya 11% na 40% .

Nubwo iyi mibare isa n'aho iteye ubwoba gato, hari impamvu zo kugira icyizere.Kumenya impamvu n'ibimenyetso bya `(Mediastinitis)` bizagufasha kumenya igihe cyo gushaka ubufasha kwa muganga nibiba ngombwa. Nanone, bitewe n'iterambere mu rwego rw'ubuvuzi, kubagwa biri kugenda birushaho kuba byiza kandi ingorane nazo ziravurwa.

Ni ryari ukwiye kujya kwa muganga?

`Mediastinitis ikabije` ni indwara ihita igaragara. Iyo ugaragaje ibimenyetso nk'ibi (urugero: kubabara mu gatuza bitunguranye, umuriro, guhumeka bigoranye), hamagara 911 ako kanya cyangwa uhamagare nimero y'ubutabazi yo mu gace utuyemo, cyangwa ujye kwa muganga uri hafi yawe. Uko uvurwa vuba, niko ukira neza.

Nanone, ugomba kuvugana na muganga mu bihe bikurikira:

• Niba ugiye kubagwa umutima cyangwa ubundi buryo bwo kwa muganga bukongera ibyago byo kurwara mediastinitis, baza uburyo wagabanya ibyago byo kurwara.
• Niba ufite ibimenyetso bya mediastinitis idakira cyangwa uhangayikishijwe n'ibyago byawe.

Amaherezo, ubutumwa bwo kujyana mu rugo

Ubu ushobora kuba usobanukiwe ko `(Mediastinitis)` ari indwara ikomeye, rimwe na rimwe ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Ariko ntugatinye. Icy'ingenzi ni ukumenya ibi.

Wibuke:

* Nyuma yo kubagwa mu gituza, cyane cyane umutima, fata neza igikomere. Kurikiza amabwiriza ya muganga wawe neza.

* Ntukirengagize indwara zo mu kanwa no mu muhogo. Zishobora gukwirakwira no gutera indwara zikomeye.

* Niba ugize ububabare bukabije mu gituza, umuriro, cyangwa guhumeka bigoranye , shaka ubufasha bwa muganga byihutirwa.

* Niba uri mu turere aho ibihumyo nka `(Histoplasma capsulatum)` bikunze kugaragara, menya nabyo.

* Uko iyi ndwara imenyekanye kandi igavurwa vuba, ni ko amahirwe yo gukira aba menshi. Bitewe n'iterambere ry'ubumenyi bw'ubuvuzi, ubu birashoboka guhangana n'izo ndwara neza.

Niba umuntu ukunda afite mediastinitis, ushobora kumva uhangayitse kandi udafite icyo ukora. Kwiga kuri iyi ndwara bishobora kugufasha kumva ufite ubushobozi bwo kuyigenzura. Ubu bumenyi buzagufasha kuvugana n'itsinda ry'abaganga b'uwo ukunda ku bijyanye n'ibiri kuba. Baza uburyo wamufasha mu gihe azaba akize.

` mediastinitis, ububabare mu gituza, indwara yo mu gituza, ingorane zo kubagwa umutima, gutobora umwobo w'umuyoboro w'amazi, indwara zo mu bihumyo, mediastinum