Ese twavuga ku bijyanye no gucika intege kw'imitsi y'impyiko?

Ese ufite umuvuduko ukabije w'amaraso (hypertension)? Ese wumva bigoye kuwugenzura ndetse no nyuma yo gufata imiti myinshi? Cyangwa se muganga yakubwiye ko impyiko zawe zidakora neza nta mpamvu igaragara? Hari igihe impamvu y'ibi bibazo ari indwara tutavugaho cyane, ariko ni ingenzi cyane. Uyu munsi tugiye kubiganiraho. Ni ukugabanuka kw'imitsi y'amaraso ijya mu mpyiko, mu buvuzi tuyita Renal Artery Stenosis.

Mu magambo make, indwara ya Renal Artery Stenosis ni iki?

Reka tubisobanukirwe muri ubu buryo. Impyiko ebyiri mu mubiri wacu zimeze nk'utuyunguruzo tubiri. Akamaro k'impyiko ni ukuyungurura imyanda iri mu mubiri iva mu maraso no kuyisohora nk'inkari. Kugira ngo ikore akazi neza, impyiko zigomba kubona amaraso meza. Hari imiyoboro ibiri y'amaraso itwara amaraso mu mutima wacu ikayajyana mu mpyiko. Iyi miyoboro tuyita 'imitsi y'impyiko'.

Indwara ya Renal Artery Stenosis ni indwara aho umwe cyangwa yombi ijyana amaraso mu mpyiko igabanuka uhereye imbere. Ni nk'aho umuyoboro w'amazi ufunganye n'umwanda. Iyo imiyoboro ifunze gutya, impyiko ntizibona amaraso zikeneye. Ibi bishobora guteza ibibazo bibiri by'ingenzi:

1. Umuvuduko Ukabije w'Amaraso: Iyo amaraso atembera mu mpyiko agabanutse, impyiko zitekereza ko umuvuduko w'amaraso mu mubiri wose wagabanutse. Bityo zirekura imisemburo kugira ngo zigerageze kongera umuvuduko w'amaraso mu mubiri. Ibi bitera umuvuduko ukabije w'amaraso ku buryo bigoye kugenzura.

2. Kwangirika kw'impyiko: Iyo amaraso adatanga intungamubiri n'umwuka wa ogisijeni bikenewe igihe kirekire, uturemangingo tw'impyiko dutangira kwangirika. Ibi bikomeje, bishobora gutera indwara zidakira z'impyiko ndetse bikagera aho impyiko zinanirwa gukora neza.

Ni nde uri mu kaga gakomeye ko kurwara iyi ndwara?

Impamvu nyamukuru ibitera ni indwara yitwa Atherosclerosis . Tekereza ku muyoboro w'amazi uri mu gikoni cyacu. Uko igihe kigenda gihita, ibintu nk'amavuta n'umwanda birawufata bikawufata mu muyoboro, si byo se? Ibyo ni na byo biba mu miyoboro yacu y'amaraso. Ibintu bidakenewe nk'amavuta na cholesterol mu byo turya biguma ku nkuta z'imiyoboro y'amaraso nk'agahu. Ibi tubyita 'plaque'. Uko igihe kigenda gihita, iyi plaque irarundanya kandi ikagabanya umwanya uri mu miyoboro. Iyo ibi bibaye mu miyoboro ijyana amaraso mu mpyiko, habaho stenosis y'imitsi ifata impyiko.

Rero, ikintu cyose gitera indwara ya atherosclerosis nacyo cyongera ibyago byo kurwara indwara ya stenosis y'imitsi y'impyiko. Reka turebe ibyo ari byo.

Uretse indwara ya atherosclerosis, iyi ndwara ishobora no guterwa n'indwara idakunze kugaragara yitwa Fibromuscular Dysplasia . Ibi ni igihe uturemangingo two mu nkuta z'imitsi y'amaraso dukura mu buryo budasanzwe, bigatuma imitsi y'amaraso igabanuka. Iyi ndwara ikunze kugaragara cyane ku bagore.

Ibimenyetso ni ibihe? Wamenya ute ko uyirwaye?

Dore ikibazo gikomeye. Indwara ya Renal Artery Stenosis ntabwo itera ibimenyetso kugeza igihe ikomereye cyane. Ni igihe imiyoboro y'amaraso iba mito cyane niho hatangira kuvuka ibibazo. Ibibazo twavuze mbere ni umuvuduko ukabije w'amaraso no kunanirwa kw'impyiko.

Uko imikorere y'impyiko zawe igabanuka, ushobora kugira ibimenyetso nk'ibi:

• Kubyimba ibice by'umubiri: cyane cyane amaguru, utuguru, rimwe na rimwe no mu maso (edema).
• Umunaniro no gusinzira: Ushobora kumva unaniwe igihe cyose bitewe n'imyanda myinshi mu mubiri.
• Guhumeka bigoranye: Iyi ndwara ishobora guterwa n'amazi yirundanya mu bihaha.
• Kubura ubushake bwo kurya, isesemi, no kuruka.
• Kugorwa no kwibanda ku bintu, kwiheba.
• Kwihagarika inkari kenshi cyangwa kenshi.
• Impinduka z'uruhu: Uruhu rwumye, kurushyesha, cyangwa kwijima k'uruhu.
• Kuba unanutse nta mpamvu.
• Kurwara umutwe kenshi.
• Kubabara imitsi.

Ni gute umuganga asuzuma iyi ndwara?

Iyo ugiye kwa muganga wawe, ashobora gukeka ibi bitewe n'ibimenyetso byawe n'ibintu bishobora gutera ibyago. Hanyuma, bashobora gukora ibizamini bike kugira ngo bemeze ko ufite ikibazo.

1. Isuzuma ry'umubiri: Muganga azapima umuvuduko w'amaraso yawe. Stethoscope izashyirwa mu nda yawe, hejuru gato y'impyiko zawe, maze bazumva ijwi ryihariye rya 'whoosh', ari ryo ijwi ry'amaraso yiruka mu mitsi mito.

2. Ibipimo by'imikorere y'impyiko: Ibipimo by'amaraso n'inkari birapimwa. Bishakisha ingano y'imyanda nka creatinine na urea mu maraso, ndetse na poroteyine mu nkari. Ibi bishobora gutanga igitekerezo cy'uko impyiko zangiritse.

3. Gupima amashusho: Ubu ni bwo buryo bwiza bwo kumenya neza niba imitsi yafunzwe.

• Duplex Ultrasound: Iyi ultrasound ikoresha amajwi kugira ngo ifate amashusho y'imitsi ijyana amaraso mu mpyiko, irebe uko amaraso atembera ndetse niba imitsi yafunzwe.
• Igipimo cya CT angiography (CTA): Igipimo cya CT scan gikorwa hifashishijwe irangi ryihariye ryo kugabanya ibara mu mubiri. Ibi bitanga amashusho ya 3D y'imitsi y'amaraso kandi bishobora kubona neza ahantu hafunganye.
• MR Angiography (MRA): Ibi bisa na CTA, ariko bikoresha imbaraga za rukuruzi.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura ibi?

Uburyo bwo kuvura buterwa n'uburyo imiyoboro y'amaraso yawe yazibye, imiterere y'ibimenyetso byawe, n'uburyo impyiko zawe zangiritse. Hari ubwoko butatu bw'ingenzi bwo kuvura.

1. Impinduka mu mibereho

Iyi ni yo shingiro, kuko ari ngombwa kugenzura impamvu nyamukuru, atherosclerosis.

• Indyo nziza: Ibande ku biribwa birimo umunyu mwinshi, isukari, amavuta na cholesterol nkeya. Shyiramo imbuto nyinshi, imboga, ibinyamisogwe n'ibinyampeke mu ndyo yawe.
• Imyitozo ngororamubiri isanzwe: Ni ingenzi cyane gukora imyitozo yoroshye, nko kugenda n'amaguru nibura iminota 30 ku munsi.
• Kugenzura ibiro: Niba ufite umubyibuho ukabije, kugabanya ibiro bishobora gufasha mu kugenzura umuvuduko w'amaraso, cholesterol na diyabete.
• Kureka kunywa itabi burundu: Iki ni ikintu ugomba gukora nta kabuza.

2. Imiti (ubwoko bw'imiti)

Uretse guhindura imibereho, muganga wawe ashobora kukwandikira imiti myinshi.

• Imiti igabanya umuvuduko w'amaraso: Imiti igabanya ubukana bw'amaraso (ACE inhibitors) na ARB ni yo ikoreshwa cyane. Iyi miti ibuza imisemburo igabanya imiyoboro y'amaraso. Indi miti nka beta-blockers na calcium channel blockers nayo ishobora gukoreshwa.
• Imiti igabanya cholesterol: Ubwoko bw'imiti yitwa statins igabanya urugero rwa cholesterol mbi mu maraso kandi ikagenzura kwiyongera kwa plaque.
• Imiti igabanya amaraso: Imiti nka aspirine igabanya amaraso kandi yorohereza amaraso gutembera mu mitsi ifunganye.
• Imiti igabanya umuvuduko w'amaraso: Iyi miti ifasha kugabanya umuvuduko w'amaraso binyuze mu gukuraho amazi n'umunyu mu mubiri binyuze mu nkari.

3. Kubagwa cyangwa ubundi buryo bwo kuvura

Niba imitsi ifunganye cyane ku buryo idashobora kugenzurwa hakoreshejwe imiti no guhindura imibereho, cyangwa niba imikorere y'impyiko igenda igabanuka vuba, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kubagwa.

• Angioplasty na Stenting: Ubu ni bwo buryo bukunze kugaragara cyane. Muri ubu buryo, umuyoboro muto cyane (catheter) unyuzwa mu muyoboro uri ku kaguru cyangwa ku kuboko ukagera ku muyoboro w’impyiko wafunzwe. Agapira gato kari ku mpera y’umuyoboro karahuzwa kugira ngo kagure agace kafunzwe. Hanyuma, umuyoboro muto umeze nk’umuyoboro (stent) ushyirwa mu muyoboro kugira ngo udafunga ukundi.
• Uburyo bwo gufunga imitsi y'impyiko: Kimwe no gufunga umutima, ubu buryo bukubiyemo gushyiraho inzira nshya amaraso ashobora kunyuramo imitsi yazibye. Ibi bikubiyemo gukoresha igice cy'imitsi y'amaraso cyakuwe mu kindi gice cy'umubiri cyangwa umuyoboro w'ubukorano.
• Kubaga Impyiko: Ubu ni uburyo bwo kubaga bufungura imitsi y'amaraso no gukuraho plaque yari yikubise imbere.

Ni ryari ugomba guhita ubonana na muganga?

Niba uzi ko urwaye indwara ya Renal Artery Stenosis, cyangwa niba ufite indwara y'impyiko, kandi ukaba ufite kimwe muri ibi bikurikira , hita ubonana na muganga cyangwa ujye mu bitaro bikuru byihutirwa (ETU) by'ibitaro biri hafi yawe.

Iyi ndwara ishobora kwiyongera buhoro buhoro uko igihe kigenda gihita. Kubwibyo, ni ngombwa cyane kuyimenya hakiri kare no gukurikiza amabwiriza ya muganga witonze. Iyo ubikoze, ushobora kugabanya kwangirika kw'impyiko zawe no kubaho ubuzima busanzwe.