Septostomie ni iki? Kuki ari ingenzi ku bana bavukanye indwara z'umutima?

Biragoye gusobanura mu magambo uko umubyeyi cyangwa se yumva iyo bamenye ko umwana wabo uvutse afite ikibazo gikomeye cy'umutima. Ariko muri iki gihe, ubuvuzi bwateye imbere cyane. Hari igihe habaho uburyo buto ariko bw'ingenzi cyane bushobora gutuma umwana abaho kugeza igihe azabazwe cyane. Uyu munsi, turimo kuvuga bumwe muri ubwo buryo bwo kurokora ubuzima. Ubu buryo bwitwa septostomie.

Mu magambo make, septostomie ni iki?

Septostomy ni uburyo bwo kurokora ubuzima bw'abana bavukanye ubumuga bw'umutima kugira ngo bakomeze kubaho kugeza igihe bazabagwa bikomeye kugira ngo bakosore umutima wabo. Nanone bwitwa 'balloon atrial septostomy'.

Ubu si ukubaga umutima ufunguye. Ikibaho hano ni uko umuganga ashyira urushinge ruto mu ruhu rw'umwana maze akarunyuzamo umuyoboro muto cyane (catheter) ukarushyira mu mutima. Ku mpera y'uyu muyoboro hari agapira gato. Aka gapira gakoreshwa mu kwagura umwobo muto usanzwe uri mu mutima w'umwana.

Uyu mwobo utuma amaraso akungahaye kuri ogisijeni n'amaraso adakize kuri ogisijeni ashobora kuvanga . Hanyuma, amwe mu maraso akungahaye kuri ogisijeni azenguruka umubiri wose w'umwana. Iyo ubu buryo budakozwe, amaraso make cyane ya ogisijeni ni yo azenguruka umubiri w'umwana. Ibi ni akaga gakomeye ku buzima bw'umwana.

Ni uruhe ruhinja rukeneye ubu buvuzi?

Bamwe mu bana bavukanye indwara z'umutima bagira ibara ry'ubururu ku ruhu rwabo. Mu buvuzi, ibi byitwa cyanosis . Ibi bibaho kubera ko umubiri utari kubona umwuka uhagije mu maraso. Ibi bivuze ko amaraso adahumeka neza ajya mu bihaha kandi ntasukurwe, ahubwo agenda mu mubiri wose. Iyi ndwara ni mbi cyane kandi isaba ubuvuzi bwihutirwa .

Septostomy ikunze gukenerwa cyane ku bana bafite indwara z'umutima za cyanotic. Hari indwara ebyiri z'ingenzi z'umutima ubu buryo bukunze gukoreshwa.

Inkuru y'uyu mwobo muto witwa Foramen Ovale ni iyihe?

Kugira ngo tubisobanukirwe, tugomba gusubira inyuma gato ku gihe umwana yari mu nda ya nyina.

Iyo umwana ari mu nda, ibihaha by'umwana ntibikora. Umwana abona umwuka wa ogisijeni akeneye uturutse kuri nyina binyuze mu muyoboro w'inkondo y'umura. Bityo, aya maraso arimo ogisijeni yoherezwa mu mubiri mu buryo butaziguye atiriwe ajya mu bihaha, kandi iyi foramen ovale ni umwobo muto usanzwe mu mutima. Uwu uri mu rukuta ruri hagati y'ibyumba bibiri byo hejuru (atria) by'umutima.

Nyuma y'uko umwana avutse, ibihaha bitangira gukora. Hanyuma, kubera ko uyu mwenge muto uba utagikenewe, akenshi uhita wifunga wonyine.

None se kuki uyu mwobo ari ingenzi mu kuvura septostomie?

Ku bana barwaye indwara z'umutima twavuze mbere, bahinduka ubururu, uyu mwenge witwa foramen ovale ubafasha kubaho iminsi mike nyuma yo kuvuka. Binyuze muri wo, amaraso amwe akungahaye kuri ogisijeni yivanga n'amaraso adahumeka neza, maze akinjira mu mubiri.

Ariko, iyo uyu mwobo utangiye kwifunga wonyine, uwo mwenge urafunga. Hanyuma ubuzima bw'umwana buhinduka akaga cyane. Icyo gihe ni bwo ubuvuzi bwa septostomy buba bukenewe. Icyo abaganga bakora ni ugukoresha iyo ballon kugira ngo bakore umwobo uri muri foramen ovale ugiye kwifunga gato kandi ukomeze gufunguka . Hanyuma umwana ashobora gukomeza kubaho kugeza igihe abaganga bazamuye.

Hari igihe, iyo uyu mwobo ufunze burundu, abaganga bashobora gukoresha umuyoboro wihariye ufite icyuma kugira ngo bakore umwobo mushya. Bishobora kumvikana nk'ibidasanzwe gutekereza gucukura umwobo mu mutima, ariko bishobora kuba ari bwo buryo bwonyine bwo kurokora ubuzima bw'impinja nk'izi.

Ubu buryo bwo kuvura septostomie bukorwa bute?

Ubu buvuzi bukorerwa muri laboratwari yihariye (laboratwari ya catheterization) mu cyumba cy’ubuvuzi bw’umutima cy’ibitaro cyangwa mu cyumba cyita ku bana bavutse (Neonatal ICU). Bukorwa n’inzobere mu by’umutima wahawe amahugurwa yihariye kuri iyo ntego.

1. Kubona uburyo bwo kwinjira: Ubwa mbere, muganga ashyira urushinge ruto mu mutsi munini w'amaraso uri mu kibuno cy'umwana. Hari igihe ibi bishobora gukorwa binyuze mu muyoboro w'inkondo y'umura.

2. Gushyiramo katheteri: Hanyuma urushinge rurakurwaho, hanyuma umuyoboro muto (catheter) ufite agapira k'ibumba ushyirwa mu mwobo ujya mu mitsi y'amaraso.

3. Kwimukira mu mutima: Muganga ayobora uyu muyoboro witonze mu mitsi y'amaraso mu mutima mu gihe areba amashusho kuri echocardiogram .

4. Kwagura umwobo: Iyo umuyoboro ugeze mu gice cy'iburyo cy'umutima, unyura muri foramen ovale ukagera mu gice cy'ibumoso cy'umutima. Hanyuma, agapira kari ku mpera y'umuyoboro karabyimba hanyuma kagakururwa iburyo. Uku gukurura birushaho kwagura umwobo muto.

5. Irangira ry'ubuvuzi: Iyo umwobo umaze kuba munini bihagije, agapira karasohoka maze umuyoboro ugakurwaho witonze.

Iyi gahunda yose ikorwa mu gihe umwana ahabwa imiti igabanya ububabare n'imiti igabanya ububabare, kandi agakurikiranwa neza n'umwana.

Ni gute abaganga bamenya niba ubuvuzi bwagenze neza?

Abaganga bareba ibintu byinshi kugira ngo barebe niba ubuvuzi bwagenze neza.

• Bareba niba urugero rwa ogisijeni mu maraso y'umwana rwiyongereyeho nibura 10% .
• Bareba niba umwobo wo mu mutima wabaye munini nibura 33% ugereranyije n'uko wari umeze mbere.
• Turareba niba hari itandukaniro rinini mu muvuduko w'amaraso hagati y'atriyumu y'umutima y'iburyo n'ibumoso.

Iyo kimwe cyangwa byinshi muri ibi bintu byubahirijwe, ubuvuzi bufatwa nk'aho bwagize icyo bugeraho.

Ni izihe nyungu n'ingaruka z'ibi?

Ibyiza

Akamaro gakomeye k'ubu buryo bwo kuvura ni uko bushobora kurokora ubuzima bw'umwana . Umwana wabuze umwuka wa ogisijeni bitewe n'indwara y'umutima ashobora guhabwa umwuka wa ogisijeni vuba kandi agahabwa amahirwe yo kubaho kugeza igihe azabazwe cyane.

Ingaruka

Kimwe n'ubundi buryo bwose bwo kuvura, hari ingaruka mbi. Ubuvuzi ubwo aribwo bwose ku bana bafite indwara zikomeye z'umutima bugira ingaruka mbi. Ubushakashatsi bumwe bwagaragaje ko ubu buryo bushobora gutera indwara zo mu bwonko. Ariko, ntibiramenyekana neza niba ibi biterwa n'uburyo buvurwa ubwabwo cyangwa niba umwuka wa ogisijeni ubura mu mubiri bitewe n'indwara z'umutima.

Ese nyuma yo kuvurwa, ahazaza h'umwana hazaba hameze hate?

94% by'abana bakorerwa septostomy ni bo bonyine barokoka . Hanyuma bagomba kubagwa bikomeye kugira ngo bakosore ikibazo cy'umutima wabo.

Urugero, abana bafite d-TGA babagwa byitwa Arterial Switch Operation (ASO) nyuma gato yo kuvuka. Ibi bikubiyemo gukata imiyoboro ibiri y'amaraso yahinduwe no kuyihuza neza. Hagati ya 97% na 98% by'abana bakira neza nyuma y'iki gikorwa.

Nyuma yo kubagwa gukomeye nk'uku, umwana wawe azakenera ubuvuzi buhoraho. Ibi bivuze ko ugomba kujya kwa muganga wawe buri gihe, gupimwa no kwita ku mwana wawe neza. Kubera ko buri mwana atandukanye, muganga wawe ashobora kuguha amakuru meza ku hazaza h'umwana wawe.

Ibintu ugomba kumenya nk'umubyeyi

Ni ibisanzwe kumva ufite ubwoba, uhangayikishijwe, kandi ukagira ibibazo byinshi iyo umenye ko umwana wawe afite indwara ikomeye. Biragoye cyane kuba kure y'umwana wawe mu gihe ari mu bitaro. Abaganga basobanukiwe n'uko wumva umerewe.

• Ntutinye kubaza ibibazo: Baza muganga cyangwa abaforomo ikibazo icyo ari cyo cyose ufite ku bijyanye n'imiti umwana wawe ahabwa, uburyo azavurwa, cyangwa ikizakurikiraho. Niba utabyumva, saba ko bongera kubisobanura mu buryo bworoshye.
• Shaka ubufasha: Kuganira n'abandi babyeyi bahuye n'ibibazo nk'ibyo bishobora kuba isoko ikomeye y'inkunga. Baza muganga wawe ibyerekeye amatsinda y'abaterankunga.

Ubwo bwoko bw'indwara z'umutima bushobora kuba gake cyane, ariko ntabwo uri wenyine. Gutera septostomy bishobora kuba intambwe ya mbere kandi y'ingenzi mu buzima bw'umwana wawe. Uramutse uhawe ubuvuzi bukwiye n'urukundo rwawe n'ubwitonzi, ushobora kwiringira ko uha umwana wawe ejo hazaza heza.