भवतः निद्रा समस्या अस्ति वा ? (निद्राविकाराः) एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

निद्रा अस्माकं जीवनस्य अत्यावश्यकः भागः अस्ति। यथा खादनं पानं च। परन्तु कदाचित् एषा निद्रा अस्माकं कृते समस्या भवति। केचन जनाः सर्वथा निद्रां गन्तुं न शक्नुवन्ति, केचन तु निद्रां गन्तुं न शक्नुवन्ति । अतः अद्य वयं एतासां निद्रासम्बद्धानां समस्यानां विषये, अथवा चिकित्साशास्त्रे , निद्राविकारस्य विषये वक्तुं गच्छामः |

एते निद्राविकाराः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निद्राविकाराः एतादृशाः परिस्थितयः सन्ति येन भवतः शरीरं आवश्यकं विश्रामं न प्राप्नोति, दिने स्फूर्तिं च न प्राप्नोति । अत्र ८० तः अधिकाः प्रकाराः निद्राविकाराः सन्ति । एते मुख्यतया प्रभाविताः भवन्ति- १.

• भवन्तः कियत् सुष्ठु निद्रां कुर्वन्ति (निद्रायाः गुणवत्ता) महत्त्वपूर्णम्। कदाचित् घण्टाभिः यावत् सुप्त्वा अपि भवतः शरीरे किमपि उपशमः न भवति । तथैव भवति।
• यदा त्वं निद्रां गच्छसि तथा च त्वं निद्रां स्थातुं शक्नोषि वा (निद्रायाः अवधिः स्थिरता च)। केचन जनाः शयनं कृत्वा घण्टाभिः यावत् निद्रां गन्तुं न शक्नुवन्ति। अन्ये मध्यरात्रौ जागृत्य पुनः निद्रां प्राप्तुं न शक्नुवन्ति।
• कियत् निद्रा जागरणं च प्राप्नुवन्ति (निद्रायाः परिमाणं वा अवधिः वा)।

अस्माकं सर्वेषां कृते समये समये निद्रायाः कष्टं भवति इति सामान्यम्। परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवः भवति तर्हि भवतः निद्राविकारः भवितुम् अर्हति ।

• यदि भवतः प्रायः निद्रायाः कष्टं भवति।
• यदि रात्रौ न्यूनातिन्यूनं सप्तघण्टाः सुप्त्वा अपि दिवा श्रान्तः भवति।
• यदि निद्रा एतावता समस्या अभवत् यत् सामान्यनित्यकार्यं कर्तुं कठिनं भवति।

निद्राविकाराः मुख्यतया कथं वर्गीकृताः भवन्ति ?

निद्राविकारस्य वर्गीकरणस्य मार्गः कालान्तरेण परिवर्तितः अस्ति । अधुना एव अन्तर्राष्ट्रीयनिद्राविकारवर्गीकरणेन (ICSD) निद्राविकारानाम् वर्गीकरणं लक्षणानाम् आधारेण, ते कथं व्यक्तिं प्रभावितयन्ति (रोगशरीरविज्ञानम्), शरीरतन्त्रं च प्रभावितं कुर्वन्ति नवीनतमपुनरीक्षणस्य `ICSD-3R` इत्यस्य अनुसारं मुख्यवर्गाः अनेकाः सन्ति :

• अनिद्रा : भवतः निद्रायां कष्टं भवति, भवतः निद्रायां कष्टं भवति ।
• निद्रासम्बद्धाः श्वसनविकाराः : निद्रायाः समये भवतः श्वसनविधिः परिवर्तते । उदाहरणं खर्राटः, निःश्वासः च ।
• केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य विकाराः ये दिवसे अत्यधिकं निद्रां जनयन्ति (Central disorders of hypersomnolence): दिने जागरणं कर्तुं कठिनता, सर्वदा निद्राभावः।
• सर्कैडियन तालनिद्रा-जागरणविकाराः : भवतः शरीरस्य प्राकृतिकघटिकायाः ​​(आन्तरिकघटिकायाः) समस्या यया भवतः समीचीनसमये निद्रा न भवति वा प्रातः जागरणं न भवति विचार्यतां यत् केचन जनाः प्रातःकाले यावत् निद्रां न गच्छन्ति, प्रातः जागरणं कर्तुं न शक्नुवन्ति।
• परासोम्नियाः : १.निद्रागमनम्, वार्तालापः, भोजनम् इत्यादीनि वस्तूनि भवतः सुप्तस्य समये एव भवन्ति ।
• निद्रासम्बद्धाः गतिविकाराः : शारीरिकगतिः अथवा चालनस्य प्रबलः आग्रहः यत् निद्रां गन्तुं/वा निद्रां स्थातुं कठिनं करोति।

इदं ``(ICSD)`` वर्गीकरणं निरन्तरं अद्यतनं क्रियते, यत् निद्राविकारस्य विषये नवीनतमसूचनाः तेषां उपवर्गाणां च समावेशः भवति ।

निद्राविकाराः के के सन्ति ?

यद्यपि ८० तः अधिकाः प्रकाराः निद्राविकाराः सन्ति तथापि केचन सामान्याः सन्ति : १.

• दीर्घकालीन अनिद्रा : अधिकांशरात्रौ न्यूनातिन्यूनं मासत्रयं यावत् निद्रां गन्तुं वा निद्रां स्थातुं वा कष्टं भवति, यस्य परिणामेण दिवा क्लान्तता, चिड़चिडापनं च भवति ।
• अवरोधकनिद्राविरामः : निद्रायाः समये खर्राटः, श्वसनस्य संक्षिप्तविरामः च, येन निद्रा बाधिता भवति ।
• Restless Legs Syndrome (RLS) : विश्रामसमये पादौ चालयितुं वा कम्पयितुं वा प्रबलः आग्रहः ।
• नार्कोलेप्सी : भवन्तः कदा निद्रां गच्छन्ति कियत्कालं वा जागृताः भवन्ति इति नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति। भवन्तः सहसा निद्रां गच्छन्ति।
• पालीकार्यनिद्राविकारः : भवतः पालीकार्यं (उदा. रात्रौ पाली) निद्रां गन्तुं निद्रां स्थातुं च कठिनं करोति । अनुचितसमये भवतः निद्रा भवति ।
• विलम्बितनिद्राचरणलक्षणम् : भवन्तः निद्रां गच्छन्ति यत् भवन्तः भवितव्यं तस्मात् न्यूनातिन्यूनं घण्टाद्वयानन्तरं निद्रां गच्छन्ति। विद्यालयाय कार्याय वा समये जागरणं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
• REM Sleep Behavior Disorder: निद्रायाः ``REM - Rapid Eye Movement`` इति चरणस्य समये जनाः वास्तवतः स्वस्वप्नानां अभिनयं कुर्वन्ति । ते क्रन्दन्ति वा बाहून् क्षोभयन्ति वा।

अस्माकं वास्तविकरूपेण कियत् निद्रायाः आवश्यकता अस्ति ?

अस्माकं सर्वेषां निद्रायाः आवश्यकता अस्ति। अस्माकं शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं अत्यावश्यकम्। अन्येभ्यः अपेक्षया भवतः न्यूनाधिकं वा निद्रायाः आवश्यकता भवेत् । परन्तु विशेषज्ञाः वदन्ति यत् प्रौढः प्रतिदिनं सप्त नवघण्टापर्यन्तं निद्रां प्राप्नुयात् | एषा निद्रायाः आवश्यकता वयसः अनुसारं भिद्यते । यथा - लघुबालानां किशोराणां च प्रौढानां अपेक्षया अधिका निद्रायाः आवश्यकता भवेत् ।

निद्राविकाराः कियत् सामान्याः सन्ति ?

अमेरिकादेशे ५ कोटिभ्यः अधिकेषु जनासु केनचित् प्रकारेण निद्राविकारः भवति इति अनुमानं भवति । तदतिरिक्तं सर्वेषां वयसः १० कोटिभ्यः अधिकाः अमेरिकनजनाः पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नुवन्ति इति कथ्यते । श्रीलङ्कादेशे अपि एषा स्थितिः किञ्चित्पर्यन्तं द्रष्टुं शक्यते ।

निद्राविकारस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

निद्राविकारस्य लक्षणं प्रकारानुसारं भिन्नं भवति, परन्तु अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ।

• निद्रायाः कष्टं, अथवा प्रायः ३० निमेषाधिकं समयं निद्रां गन्तुं वा ।
• रात्रौ यावत् सुप्तस्य कष्टं, अथवा मध्यरात्रौ बहुधा जागरणं कृत्वा पुनः निद्रां गन्तुं न शक्नुवन् ।
• सुप्तस्य खर्राटं करोषि, श्वासप्रश्वासयोः कष्टं वा अनुभवसि ।
• यदा भवन्तः विश्रामं कुर्वन्ति तदा भवन्तः पादौ चालयितुं इच्छन्ति, तथा च कृत्वा भावः न्यूनीकरोति (एतत् लक्षणं बहुधा Restless Legs Syndrome इत्यस्मिन् दृश्यते)
• प्रातःकाले जागरणसमये भवन्तः चलितुं न शक्नुवन्ति इव अनुभवन्ति (Sleep Paralysis)।

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं निद्रायाः अभावेन दिवसे अन्याः समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति- १.

• अत्यधिकं दिवा निद्रा, दिने बहुधा निद्रायाः आवश्यकता, सामान्यकार्यं कुर्वन् अपि निद्रापातः वा ।
• व्यवहारपरिवर्तनानि, यथा एकाग्रता, एकाग्रता च कठिनता ।
• मानसिकपरिवर्तनानि, यथा सहजतया क्रुद्धः भवति, भावानाम् नियन्त्रणं कर्तुं कष्टं भवति च ।
• विद्यालयस्य कार्यं वा कार्यालयस्य कार्यं वा सम्यक् कर्तुं न शक्नुवन्, अपेक्षितस्तरं कर्तुं न शक्नुवन्।
• नित्यं दुर्घटना वा पतनं वा।

यदि भवतः निद्रा पर्याप्तं न भवति, अथवा भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयन्तः लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

निद्राविकारस्य कानि कारणानि सन्ति ?

निद्राविकाराः तदा भवन्ति यदा भवतः शरीरस्य निद्रा-जागरण-चक्रं बाधितं भवति । अस्य विशिष्टानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति, भवतः निद्राविकारस्य प्रकारानुसारं कारणानि भिन्नानि भवन्ति । केचन सामान्यकारणानि सन्ति- १.

• हृदयरोगः, दम्मा, वेदना, तंत्रिकारोगः वा इत्यादीनां चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवति ।
• अवसादः चिन्ताविकारः वा इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्य लक्षणं भवति ।
• आनुवंशिककारकाः अर्थात् आनुवंशिकतायाः उत्परिवर्तनम् ।
• केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावः इति कारणतः।
• रात्रौ पालिं कार्यं कुर्वन्।
• शयनाद् पूर्वं कैफीनस्य (चायः, काफी) वा मद्यस्य सेवनम् ।
• मस्तिष्के कतिपयानां रसायनानां खनिजानाम् वा स्तरस्य न्यूनता ।
• कदाचित् कारणं ज्ञातुं न शक्यते ।

निद्राविकारस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

भवतः निद्राविकारस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति यदि भवतः:

• यदि भवतः अन्ये केचन दीर्घकालीनचिकित्सास्थितयः सन्ति।
• यदि भवान् तीव्रतनावग्रस्तः अस्ति।
• यदि भवन्तः विलम्बेन पालीषु कार्यं कुर्वन्ति।
• यदि भवतः कुटुम्बे (जैविकपरिवारे) कस्यचित् निद्राविकारः अभवत्।

संशोधनेन ज्ञातं यत् पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां निद्राविकारस्य सम्भावना अधिका भवति | ६५ वर्षाधिकानां प्रौढानां प्रायः आर्धेषु केनचित् प्रकारेण निद्राविकारः भवति इति अपि अनुमानितम् अस्ति |

यदि भवान् सुष्ठु न निद्रां करोति तर्हि किं भवति ?

यदि भवतः शरीरे आवश्यकं निद्रायाः परिमाणं गुणवत्ता वा न प्राप्यते तर्हि तस्य प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ये केवलं दिवसे श्रान्ततायाः भावात् परं गन्तुं शक्नुवन्ति । पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य एतादृशाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• शिक्षणं, स्मरणं, निर्णयं च कर्तुं कष्टम्।
• व्यक्तित्वस्य परिवर्तनं भवति, यथा सहजतया क्रुद्धः भवति ।
• प्रतिक्रियासमयः न्यूनीकृतः (एतेन दुर्घटनानां जोखिमः वर्धते) ।

निद्रायाः अभावः स्वास्थ्यस्थितौ अपि योगदानं दातुं शक्नोति यथा-

• निराशा
• स्थूलता
• प्रकार २ मधुमेह
• हृदयरोगः
• विक्षिप्तता

यद्यपि दुर्लभाः तथापि केचन निद्राविकाराः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति अतः एतत् लघुतया ग्रहीतुं न शक्यते ।

निद्राविकारस्य निदानं कथं करणीयम् ?

वैद्यः भवतः लक्षणानाम् समीक्षां कृत्वा, शारीरिकपरीक्षां कृत्वा, सम्भवतः अन्यपरीक्षाः च कृत्वा निद्राविकारस्य निदानं करिष्यति । रक्तपरीक्षा अन्ये वा प्रतिबिम्बपरीक्षाः भवतः लक्षणानाम् कारणं निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः वैद्यः भवन्तं निद्रायाः दैनिकं स्थापयितुं वक्तुं शक्नोति | एतत् भवतः निद्रायाः स्वरूपं अभिलेखयितुम् अस्ति । शयनागमनसमयः, निद्रायाः समयः, प्रतिदिनं जागरणसमयः च लिखितव्यः । यदि भवन्तः दिवा झपकीं कुर्वन्ति तर्हि शयनागमनात् पूर्वं जागरणानन्तरं च भवतः कथं भवति इति अपि लिखितव्यम् ।

शय्यायाः समीपे लेखनीं कागदं च स्थापयितुं साधु विचारः येन भवन्तः न विस्मरन्ति। कदा निद्रा अभवत् इति सम्यक् ज्ञातुं कठिनम् अतः समयस्य अनुमानं कृत्वा लिखितुं प्रयतध्वम्। भवान् ``स्मार्टवॉच्'' अथवा ``एक्टिग्राफ्'' इत्यस्य उपयोगं कर्तुम् इच्छति यत् भवतः विश्रामस्य क्रियाकलापचक्रस्य च अभिलेखनं करोति ।

भवतः प्राथमिकसेवाप्रदाता भवन्तं निद्राविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति, यः बहुनिद्राग्रामः इति परीक्षणं कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् सुप्तस्य समये भवतः शरीरस्य मस्तिष्कस्य च कतिपयानां क्रियाकलापानाम् इलेक्ट्रॉनिकरूपेण अभिलेखनं भवति । भवतः निद्राविकारः अस्ति वा इति निर्धारयितुं एतत् दत्तांशं विश्लेषितं भवति ।

वैद्यः भवन्तं के प्रश्नान् पृच्छति स्म ?

भवतः निद्रायाः स्वरूपं ज्ञातुं वैद्यः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति।

• रात्रौ भवन्तः कति घण्टाः निद्रां कुर्वन्ति ?
• किं त्वं निद्रायां क्षिपसि, परिवर्तयसि च ?
• किं भवन्तः दिवा निद्रां कुर्वन्ति ?
• कियत्कालं यावत् निद्रा भवति ?
• किं त्वं मध्यरात्रौ जागरसि ?
• किं भवन्तः रात्रौ पालिं कार्यं कुर्वन्ति ?
• दिवा भवतः कियत् निद्रा भवति ?
• किं त्वं खर्राटं करोषि ?

निद्राविकारस्य चिकित्सा कथं भवति ?

विविधनिद्राविकारस्य अनेकाः चिकित्साविधयः सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• नियमितं निद्रा-कार्यक्रमं, उत्तम-निद्रा-स्वच्छतां च स्थापयितुं स्वनिद्रायाः स्वरूपं परिवर्तयन्तु ।
• संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) इत्यादीनि मनोचिकित्साविधयः।
• औषधानि (निद्रागोल्यः वा जागरणं वर्धयन्ति औषधानि) अथवा पूरकाणि (उदा. मेलाटोनिन्) सेवनम् ।
• अत्यधिकं तन्द्राजनकं औषधं परिवर्तयितुं वा परिवर्तनं वा (वैद्यस्य अनुमोदनं विना किमपि औषधं न स्थगयन्तु)।
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) यन्त्रस्य उपयोगः अथवा स्लीप एपनिया कृते न्यूरोस्टिम्युलेटरस्य शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपणम्।
• प्रकाशचिकित्सायाः प्रयोगः ।

भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं अनुकूलं चिकित्सां अनुशंसयिष्यति । भवतः वैद्यः चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवता सह सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम् अपि चर्चां करिष्यति ।

निद्राविकारस्य केचन औषधानि

वैद्यः औषधानि वा पूरकाणि वा अनुशंसितुं शक्नोति यथा-

• अनिद्रायाः कृते : निद्रायाः सहायकाः यथा `(मेलाटोनिन्)`, `(जोल्पिडेम)`, `(जालेप्लोन्)`, `(एस्जोपिक्लोन्)`, `(रामेलटियोन)`, `(सुवोरेक्सैन्ट)`, `(लेम्बोरेक्सेण्ट्)` अथवा `(डॉक्सेपिन्)`।
• बेचैन पादलक्षणम् : `(गबापेन्टिन)`, `(गबापेन्टिन एनाकार्बिल्)` अथवा `(प्रेगाबालिन्)` इत्यादीनि औषधानि।
• निद्राविकार (नार्कोलेप्सी): जागरणं वर्धयन्तः उत्तेजकाः वा औषधानि यथा `(मोडाफिनिल)`, `(आर्मोडाफिनिल)`, `(पिटोलिसान्ट)`, `(सोल्रिअम्फेटोल)`।

एतानि सर्वाणि औषधानि चिकित्सापरामर्शमात्रेण सेवनीयाः ।

सुनिद्रां प्राप्तुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ? (निद्रा स्वच्छता) २.

भवतः वैद्यः भवन्तं सुनिद्रायाः स्वच्छतायाः अभ्यासं कर्तुं सल्लाहं दातुं शक्नोति | अस्य अर्थः अस्ति यत् सुनिद्रायाः उत्तमं वातावरणं निर्मातुं भवतः निद्राभ्यासेषु परिवर्तनं करणीयम्। एतानि कार्याणि कृत्वा अपि भवन्तः सुनिद्रां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

• आरामदायकं निद्रावातावरणं निर्मायताम् : स्वस्य शय्यागृहं शीतलं, शान्तं, अन्धकारमयं च कुर्वन्तु। यदि कोलाहलः भवन्तं जागृतं करोति तर्हि पृष्ठभूमिकोलाहलस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यथा ``श्वेतकोलाहलः,'' अथवा ``कर्णप्लग्'' धारयन्तु।यदि प्रकाशः भवतः निद्रां बाधते तर्हि ``निद्रामास्क'' अथवा ``ब्लैकआउटपर्दे'' उपयुज्यताम्।
• तनावः न्यूनीकरोतु : शयनागमनात् पूर्वं भवन्तः यत् तनावं अनुभवन्ति तत् न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम्। सायंकालस्य कृते ``कार्यसूचीं`` करणम् इत्यादि किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति । ये रात्रौ शयने चिन्तयन्ति तेषां कृते एतत् सहायकं भवति । सकारात्मकं मनोवृत्त्या शयनं कुरुत, "अद्य रात्रौ यदि मम सुनिद्रा न भवति तर्हि श्वः कथं गमिष्यामि" इत्यादीनि नकारात्मकविचाराः विना।
• केवलं निद्रायाः यौनसम्बन्धस्य च कृते शय्यायाः उपयोगं कुर्वन्तु : टीवीं न पश्यन्तु, स्वस्य दूरभाषे विडियो न पश्यन्तु, न खादन्तु, शय्याकक्षे कार्यं न कुर्वन्तु।
• नियमितरूपेण शयनावसरे दिनचर्याम् स्थापयन्तु : १.प्रतिरात्रं शयनागमनात् पूर्वं उष्णस्नानं, शान्तसङ्गीतं श्रवणं, पुस्तकपठनं वा इत्यादीनि आदतयः विकसितव्याः । आरामव्यायामानां वा ध्यानस्य वा अभ्यासं कुर्वन्तु। सप्ताहान्ते अपि प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये जागरणं कुर्वन्तु।
• घण्टां न प्रेक्षन्तु : घड़ीं उल्टावस्थां कुर्वन्तु, अथवा स्वस्य दूरभाषस्य पटलं उल्टावस्थां कुर्वन्तु। भवन्तं जागृतुं केवलं अलार्मस्य उपयोगं कुर्वन्तु। यदि २० निमेषेभ्यः परं निद्रां न गन्तुं शक्यते तर्हि शय्यागृहात् बहिः गच्छन्तु। अन्यस्मिन् कक्षे गत्वा पुस्तकं पठन्तु अथवा किमपि आरामदायकं कुर्वन्तु यस्मिन् स्क्रीनसमयः न भवति।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : व्यायामेन भवतः निद्रा सुष्ठु भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः निद्रायाः कष्टं भवति तर्हि शयनाभ्यासात् चतुर्घण्टाभ्यन्तरे व्यायामं परिहरन्तु । अपि च शयनावसरे समीपे श्रमसाध्यव्यायामं परिहरन्तु।

सुनिद्रायाः कृते अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् निद्रां सुदृढं कर्तुम् इच्छति तर्हि शयनाद् त्रयः चत्वारि घण्टाः पूर्वं एतानि वस्तूनि परिहरन्तु :

• कैफीनयुक्तानि पेयानि (यथा सोडा, चायः, कॉफी)।
• तम्बाकू (सिगरेट् इव)।
• मद्यसार।
• अपराह्णे ३ वादनानन्तरं झपकी ग्रहणम्।
• चॉकलेट।
• गुरुभोजनम् ।

यदि भवतः निद्राविकारः अस्ति तर्हि किं अपेक्षितुं शक्यते ?

निद्राविकाराः भवतः समग्रस्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवतः इच्छितकार्यं कर्तुं, अथवा केचन दैनन्दिनकार्यं सम्पन्नं कर्तुं पर्याप्तशक्तिः न स्यात् । निद्राविकारस्य कारणेन विशेषेषु अवसरेषु अपि भवन्तः गमनं त्यक्तुम् अर्हन्ति । किं च, यदि भवान् कारं चालयति अथवा गुरुयन्त्राणि चालयति तर्हि भवान् स्वं अन्येषां च जोखिमे स्थापयति यतः भवान् पर्याप्तं विश्रामं न प्राप्नोति

यदि भवन्तः सुनिद्रां प्राप्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति येन भवन्तः स्फूर्तिं जागृतुं शक्नुवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अत्र एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये बहवः निद्राविकाराः प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च भवन्तं पुनः मार्गं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

एताः परिस्थितयः कियत्कालं यावत् स्थास्यन्ति ?

निद्राविकारः कदा भवतः प्रभावं त्यक्ष्यति इति निर्धारितः समयः नास्ति । कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा भवतः सुस्थं भवति इति भवन्तः पश्यन्ति । अन्येषां जीवनपर्यन्तं स्थितिः प्रबन्धनीया भवेत् । भवतः विशिष्टस्थितेः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः निद्रायाः, निद्रायाः, जागरणस्य, सुनिद्रायाः, अथवा अव्याख्यातरूपेण दिवा निद्रा वा श्रान्तता वा कष्टं भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु मा स्थगयतु।

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

• मम कीदृशः निद्राविकारः अस्ति ?
• मम निद्राविकारः कियत् गम्भीरः अस्ति ?
• भवन्तः कीदृशं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
• किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?
• अहं कथं मम निद्राभ्यासं (निद्रास्वच्छता) सुधारयितुम् अर्हति?
• किं मया निद्राविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?
• किं मम विशेषज्ञं द्रष्टुं ``(referral)`` आवश्यकम्?
• मम निद्राविकारस्य साहाय्यार्थं भवता अनुशंसितानि औषधानि सन्ति वा?
• कियत्वारं भवतः दर्शनस्य आवश्यकता अस्ति ?
• किं मया सेवनं त्यक्तव्यानि औषधानि सन्ति ?

अन्ते मया भवन्तं वक्तव्यं... (Take-Home Message)

निद्राविकारस्य भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति । ते भवतः चिन्तनक्षमता, विद्यालये वा कार्ये वा भवतः प्रदर्शनं, भवतः मानसिकस्वास्थ्यं, भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं च बाधितुं शक्नुवन्ति । सामान्यनिद्राविकाराः भवन्तं सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कर्तुं आवश्यकं विश्रामपूर्णं, गभीरं निद्रां प्राप्तुं निवारयितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः निद्रायाः कष्टं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं न संकोचयन्तु। भवतः स्वास्थ्यं, जीवने भवतः सुखमपि सुनिद्रायाः उपरि निर्भरं भवति ।

सुनिद्रास्वच्छतायाः अभ्यासं कुर्वन्तु, वैद्यस्य निर्देशान् च अनुसरणं कुर्वन्तु। शीघ्रमेव भवतः स्वस्थता भविष्यति।

` निद्रा, निद्रा विकार, अनिद्रा, खर्राट, सुनिद्रा, मानसिक स्वास्थ्य, चिकित्सा सल्लाह