यदि भवान् भविष्यमाता अथवा कोऽपि अस्याः आश्चर्यजनकयात्रायाः विषये जिज्ञासुः अस्ति तर्हि अयं लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति । चिन्तयतु, लघुकोशिकायाः आरम्भं कृत्वा कतिपयेषु मासेषु पूर्णशिशुरूपेण वर्धनं कियत् आश्चर्यजनकम्? इदं केवलं मायावत् एव, किं न ? अतः, अद्य वयं अस्याः आश्चर्यजनकयात्रायाः विषये वदामः, अर्थात् गर्भे शिशुः कथं वर्धते इति।
भ्रूणस्य विकासस्य मुख्याः त्रयः चरणाः के सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भे शिशुस्य विकासः मुख्यतया त्रयः चरणाः विभक्तुं शक्यते । कथायाः त्रयः भागाः इव अस्ति। एतानि बहवः नामानि भवता न श्रुतानि स्यात्, परन्तु ज्ञातुं साधु।
1. जर्मिनल स्टेज
एषः भ्रूणविकासस्य लघुतमः चरणः भवति । यदा शुक्राणुः अण्डः च मिलित्वा भवतः फलोपियन-नलिके निषेचनं भवति तदा आरभ्यते । यः लघुकोशः निर्मीयते सः युग्मजः इति उच्यते । अयं युग्मजः प्रायः एकसप्ताहं यावत् गर्भाशयं प्रति गच्छति । अस्मिन् यात्रायां युग्मजः अतीव द्रुतगत्या विभज्यते, अन्ते पृथक् पृथक् संरचनाद्वयं निर्माति । एकः भ्रूणः (पश्चात् गर्भः) भवति, अन्यः नालः भवति । कोशिकाविभाजनं अतीव तीव्रगत्या निरन्तरं भवति । अन्ते अयं युग्मजः ब्लास्टोसिस्ट् भवति । एषः ब्लास्टोसिस्ट् गर्भाशयं प्राप्य गर्भाशयस्य भित्तिषु (प्रत्यारोपणम्) स्वयमेव प्रत्यारोपयति । यदि एतत् प्रत्यारोपणं सफलं भवति तर्हि भवतः शरीरे भवतः गर्भधारणे सहायकं हार्मोनं निर्मातुं आरभते । एतत् यदा भवतः मासिकः अवधिः स्थगयति।
2. भ्रूण अवस्था
अयं चरणः गर्भधारणानन्तरं तृतीयसप्ताहात् अष्टमसप्ताहस्य अन्ते यावत् आरभ्यते । अधुना ब्लास्टोसिस्ट् मानवलक्षणं ग्रहीतुं आरब्धवान् अस्ति । इदानीं भ्रूण इति उच्यते । तंत्रिकानलिका (यत् पश्चात् मस्तिष्कं मेरुदण्डं च भवति), शिरः, नेत्रं, मुखं, अङ्गं च निर्मातुं आरभन्ते । हृदयस्य निर्माणं करिष्यमाणानां कोशिकानां समूहः एकत्र मिलित्वा प्रायः पञ्चषट् सप्ताहान् यावत् धड़कनं आरभुं शक्नोति । बाहुपादयोः प्रथमाङ्कुराः अपि प्रायः षष्ठसप्ताहपर्यन्तं भवन्ति । अष्टमसप्ताहस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य अधिकांशः अङ्गाः, तन्त्राणि च निर्मिताः भवन्ति । एतत् अपि तदा भवति यदा बहवः जनाः प्रातःकाले व्याधिं अनुभवन्ति ।
3. भ्रूण अवस्था
एषः चरणः नवमे सप्ताहे आरभ्य शिशुस्य जन्मपर्यन्तं भवति । एतत् तदा भवति यदा भ्रूणः आधिकारिकतया भ्रूणः भवति । यद्यपि शिशुस्य लिंगं प्रायः नवसप्ताहैः निर्धारितं भवति तथापि वैद्यः अद्यापि अल्ट्रासाउण्डेन तत् द्रष्टुं न शक्नोति । शिशुस्य प्रमुखाङ्गाः शरीरतन्त्राणि च निरन्तरं विकसिताः परिपक्वाः च भवन्ति । नखपक्ष्मकेशादिवस्तूनि अपि निर्मीयन्ते । यद्यपि भ्रूणः अङ्गं चालयितुं शक्नोति तथापि प्रायः २० सप्ताहपर्यन्तं भवन्तः तस्य अनुभूतिम् न आरभन्ते । अधिकांशः भारस्य, दीर्घतायाः च वृद्धिः अस्मिन् भ्रूणस्य अवस्थायां भवति ।
कथं कदा च गर्भस्य आरम्भः भवति ?
गर्भधारणं वस्तुतः भवतः अन्तिममासिकधर्मस्य (LMP) प्रथमदिने आरभ्यते ।एतत् गर्भस्य ``गर्भयुगम्`` इति उच्यते । एतत् निषेचनस्य वास्तविकरूपेण भवितुं प्रायः सप्ताहद्वयं पूर्वं भवति । किञ्चित् विचित्रं प्रतीयते, परन्तु भवतः अन्तिममासिकधर्मस्य प्रथमदिवसः भवतः ``नियततिथिः`` निर्धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णः तिथिः अस्ति । भवतः वैद्यः एतस्याः तिथ्याः विषये पृच्छति, तस्याः उपयोगेन भवतः कियत्कालं यावत् समयः अस्ति इति गणनां करिष्यति ।
कथं गर्भधारणं भवति ? प्रतिमासं भवतः शरीरं प्रजननचक्रं गच्छति । द्विधा समाप्तं भवितुम् अर्हति : भवतः मासिकधर्मः अस्ति, अथवा भवतः गर्भधारणं भवति । एतत् चक्रं भवतः प्रजननवर्षेषु निरन्तरं भवति – यदा भवतः मासिकधर्मः आरभ्यते तदा आरभ्य रजोनिवृत्तिपर्यन्तं, ५० वर्षाणां परितः ।
गर्भधारणेन समाप्तस्य चक्रस्य अनेकाः सोपानानि सन्ति ।
1. प्रथमं अण्डानां समूहः (`Oocytes`) अण्डकोषात् (`Ovulation`) मुक्तुं सज्जः भवति । एते अण्डाः `कूपाः` इति लघुद्रवपूरितपुटयोः अन्तः विकसिताः भवन्ति ।
2. अस्मात् अण्डसमूहात् एकः अण्डः परिपक्वतां प्राप्य चक्रेण प्रगच्छति ।
3. परिपक्वः कूपः इदानीं उद्घाट्य अण्डकोषात् अण्डं मुञ्चति। एतत् `अण्डकोषम्` इति कथ्यते ।
4. अण्डाशयस्य निष्कासनानन्तरं भग्नः कूपः कोर्पस ल्युटियम इति संरचना भवति । एतत् प्रोजेस्टेरोन्, एस्ट्रोजेन् इति हार्मोनं मुक्तं करोति । प्रोजेस्टेरोन् गर्भाशयस्य आस्तरणं गर्भधारणाय सज्जीकर्तुं साहाय्यं करोति । यदि भवन्तः चक्रस्य समये गर्भवती न भवन्ति तर्हि मासिकधर्मस्य समये एतत् आस्तरणं पातयति । यदि शुक्राणुः अण्डं निषेचयति तर्हि निषेचनं जातम्, निषेचितं अण्डं गर्भाशयं प्रति यात्रां आरभते, तत्र प्रत्यारोपणं करोति ।
गर्भः कियत्कालं यावत् भवति ?
वयं प्रायः गर्भधारणं नवमासात्मकं प्रक्रिया इति चिन्तयामः । परन्तु, तत् सर्वदा न भवति। पूर्णकालीनगर्भधारणं ४० सप्ताहाः अथवा २८० दिवसाः भवति । भवतः गर्भधारणस्य मासानां (केचन लघुः, केचन दीर्घाः) तथा च भवतः शिशुं प्रसवस्य सप्ताहस्य आधारेण भवतः नव वा दश मासान् यावत् गर्भवती भवितुम् अर्हति । एतत् सर्वथा सामान्यं स्वस्थं च अस्ति ।
मासे मासे शिशुः कथं विकसितः भवति
सामान्यगर्भधारणकाले भ्रूणस्य बहु परिवर्तनं भवति । अयं कालः `त्रिमासिकः` इति त्रयः भागाः विभक्तः अस्ति । प्रत्येकं त्रैमासिकं प्रायः मासत्रयं भवति । भवतः वैद्यः सम्भवतः भवता सह भ्रूणस्य विकासस्य विषये साप्ताहिकरूपेण वार्तालापं करिष्यति। अतः, यदि भवान् मासत्रयस्य गर्भवती अस्ति तर्हि भवान् प्रायः १२ सप्ताहस्य गर्भवती अस्ति ।
गर्भस्य प्रत्येकं त्रैमासिकं भवन्तः भ्रूणस्य शरीरे च स्पष्टपरिवर्तनानि द्रक्ष्यन्ति ।
प्रथमत्रिमासिक
प्रथमत्रिमासे निषेचनात् १२ सप्ताहपर्यन्तं भवति । प्रायः एतत् गर्भस्य प्रथमत्रिमासाः भवन्ति । अस्मिन् त्रैमासिके निषेचितं अण्डं कोशिकानां लघुगोलकात् मानवलक्षणयुक्तं भ्रूणं भवति । प्रथमत्रिमासे अतीव रोमाञ्चकारी भवति, अपि च एषः एव समयः यदा बहवः जनाः ``प्रातःकाले रोगः``, श्रान्तता च इत्यादीनि अप्रियलक्षणानि अनुभवन्ति
१ मासः (१ तः ४ सप्ताहपर्यन्तं) २.
विचित्रं दृश्यते, परन्तु गर्भस्य प्रथमसप्ताहद्वयं "सज्जताकालः" भवति । भवतः शरीरे अधिकानि हार्मोनाः मुक्ताः भवन्ति, गर्भाशयः च गर्भधारणस्य सज्जतां करोति । द्वितीयसप्ताहस्य अन्ते भवतः अण्डकोषात् (अण्डकोषात्) अण्डं मुक्तं भवति । यदि शुक्राणुः अण्डस्य अण्डस्य निषेचनं करोति तर्हि गर्भधारणं भविष्यति ।
- सप्ताहः तृतीयः - तृतीयसप्ताहे निषेचनं भवति । शुक्रं अण्डं च मिलित्वा `युग्मजः` निर्मान्ति ।
- चतुर्थः सप्ताहः : कोशिकानां लघुगोलकः ब्लास्टोसिस्ट् भूत्वा भवतः गर्भाशयस्य भित्तिषु स्वयमेव प्रत्यारोपयति । नालस्य निर्माणं प्रारभते । ब्लास्टोसिस्ट् परितः जल-अवरोधः पुटः निर्मीयते । एतत् अम्निओटिक-पुटम् इति उच्यते । अनेन गर्भावस्थायां गर्भस्य रक्षणं भवति ।
चतुर्थसप्ताहस्य अन्ते यावत् ब्लास्टोसिस्ट् प्रायः २ मिलीमीटर् दीर्घः भवति – प्रायः चाबुकस्य आकारः!
मासः २ (सप्ताहः ५ तः ८ पर्यन्तम्) २.
अधिकांशजना: गर्भधारणस्य द्वितीयमासे एव गर्भवती इति अवगच्छन्ति । गर्भधारणस्य हार्मोनाः चरमस्थाने सन्ति, गृहे गर्भपरीक्षायां पञ्चसप्ताहस्य समीपे सकारात्मकं परिणामं दृश्यते । अस्मिन् समये बहवः जनाः अपि गर्भधारणस्य लक्षणं अनुभवितुं आरभन्ते ।
- सप्ताहः ५ : तंत्रिकानलिका (केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य मस्तिष्कं, मेरुदण्डः, अन्ये च तंत्रिका ऊतकाः) निर्मिताः सन्ति । पञ्चमसप्ताहस्य अन्ते यावत् लघु "हृदयनलिका" प्रतिनिमेषं ११० वारं धड़कति ।
- सप्ताहः षष्ठः - लघु-लघु-अङ्कुराः ये बाहू-पादौ भविष्यन्ति, तेषां विकासः भवति । रक्तकोशिकानां निर्माणं भवति, रक्तसञ्चारः च आरभ्यते । कर्णनेत्रं मुखं च ये संरचनानि भविष्यन्ति। भवतः वैद्यः योनिस्य अल्ट्रासाउण्ड् इत्यनेन हृदयस्य विकासशीलकोशिकानां धड़कनं ज्ञातुं शक्नोति ।
- सप्ताहः ७ : मृदु उपास्थिस्य स्थाने अस्थिः आरभते, लिंग-अङ्गानाम् विकासः च आरभते । शेषशरीरस्य सम्बन्धे भ्रूणस्य शिरः विशालः भवति । केचन जनाः मन्यन्ते यत् भ्रूणं टैडपोल् वा समुद्राश्वः इव दृश्यते , तस्य प्रमुखपुच्छस्य (यत् पश्चात् अन्तर्धानं भवति) विशालशिरः च इति कारणतः
- सप्ताहः ८ : सर्वे प्रमुखाः अङ्गाः शरीरतन्त्राणि च विकसितानि सन्ति । भ्रूणस्य हस्तपादाः जालयुक्ताः सन्ति । नेत्राणि प्रादुर्भूतानि कर्णानि च भवितुं आरभन्ते । नाभिरज्जुः पूर्णतया विकसितः भवति, यः भ्रूणं प्रति प्राणवायुः रक्तं च नेतुं साहाय्यं करोति ।
अष्टमसप्ताहस्य अनन्तरं वैद्याः भ्रूणं ``भ्रूणम्'' इति वदन्ति ।जन्मपर्यन्तं भ्रूणः एव तिष्ठति ।
द्वितीयमासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य दीर्घता ०.५ तः १ इञ्च् (१.३ - २.५ से.मी.) भवति – प्रायः कृष्णमटरस्य परिमाणं भवति!
मासः ३ (सप्ताहः ९ तः १२ पर्यन्तम्) २.
गर्भस्य तृतीये मासे एव भ्रूणः गर्भः भवति । एषः द्रुतगत्या विकासस्य, विकासस्य च समयः अस्ति । भ्रूणस्य विशिष्टानि मुखविशेषाणि, अङ्गाः, अङ्गाः, अस्थिः, स्नायुः च विकसिताः भवन्ति । द्वादशसप्ताहस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य निश्चितं लिंगं भवति, परन्तु एतत् अल्ट्रासाउण्ड् इत्यत्र कतिपयान् सप्ताहान् यावत् द्रष्टुं न शक्यते ।
- सप्ताहः ९ : दन्तस्य रसगुल्मानां च मूलं निर्मीयते । स्नायुः विकसिताः भवन्ति, शरीरं च मानवसदृशं आकारं गृह्णाति । परन्तु अद्यापि शिरः केवलं ५०% दीर्घतायाः एव अस्ति । भवतः वैद्यः डॉप्लर अल्ट्रासाउण्ड् इत्यनेन हृदयस्पन्दनं श्रोतुं शक्नोति।
- सप्ताहः १० : हस्ताः, तालुकाः, अङ्गुलीः, पादाः, पादाङ्गुलीः च पूर्णतया निर्मिताः सन्ति (अधुना जालयुक्ताः अङ्गुलीः नास्ति)। अङ्गुलीनां नखानां निर्माणं प्रारभ्यते, बाह्यकर्णाः निर्मीयन्ते। बाह्यजननाङ्गाः अपि निर्मितुं आरब्धाः सन्ति, परन्तु अल्ट्रासाउण्ड्-द्वारा तान् द्रष्टुं अतीव प्राक् अस्ति ।
- सप्ताहः ११ : भ्रूणः किञ्चित् अन्वेषणं कर्तुं आरभते, हस्तौ विक्षेपं कृत्वा मुखं उद्घाटयितुं निमीलितुं च इत्यादीनि कार्याणि करोति । जानुः, कोणः, गुल्फः च कार्यं कुर्वन्ति, परन्तु किमपि पादप्रहारं अनुभवितुं अतीव प्राक् अस्ति। अस्थिः दृढाः भवन्ति, परन्तु त्वचा अद्यापि अर्धपारदर्शिका अस्ति । मुखस्य विशेषताः अधिकं विशिष्टाः भवन्ति ।
- सप्ताहः १२ : सर्वे अङ्गाः, अङ्गाः, अस्थिः, मांसपेशिः च निर्मिताः भवन्ति, तेषां विकासः च पूर्णतया कार्यं कर्तुं निरन्तरं भवति । रक्तसञ्चारपाचमूत्रं च कार्यं करोति यकृत् पित्तं जनयति । भ्रूणः अम्निओटिक द्रवं पिबति, मूत्रं च करोति ।
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः विकासः अभवत्, अतः १२ सप्ताहेभ्यः (प्रथमत्रिमासिकस्य अन्ते) अनन्तरं गर्भपातस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनः भवति । एतस्मिन् समये बहवः जनाः अपि प्रातःकाले रोगं अनुभवितुं आरभन्ते ।
तृतीयमासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य दीर्घता २.५ तः ३ इञ्च् (६.४ - ७.६ से.मी.) भवति – प्रायः लघुप्लमस्य परिमाणं भवति!
द्वितीयत्रिमासिक
गर्भस्य द्वितीयत्रिमासिः प्रायः अनुभवस्य सर्वोत्तमः भागः इति मन्यते । तावत् प्रातःकाले व्याधिः गतः, प्रारम्भिकगर्भधारणस्य असुविधा च क्षीणा अभवत् । गर्भाशयस्य अन्तः शिशुः लुठति, विकृष्यते च तदा भवन्तः तस्य गतिं अनुभवितुं अपि आरभन्ते । एतत् तदा भवति यदा अधिकांशजना: स्वशिशुस्य लिंगं ज्ञास्यन्ति । प्रायः २० सप्ताहेषु एनाटॉमी स्कैन् (शारीरिकविकासस्य जाँचं कुर्वन् अल्ट्रासाउण्ड्) इत्यस्य समये एतत् भवति ।
मासः ४ (सप्ताहः १३ तः १६ पर्यन्तम्) २.
अस्मिन् समये बहवः जनाः गर्भधारणस्य लक्षणं द्रष्टुं आरभन्ते, विशेषतः यदि भवान् पूर्वं गर्भवती आसीत् । भवतः वैद्यः डॉप्लर अल्ट्रासाउण्ड् इत्यनेन भ्रूणस्य हृदयस्पन्दनं स्पष्टतया श्रोतुं शक्नोति । गर्भः अङ्गुष्ठं चूषयति, संकुचति, कर्षति, मुखं करोति च ।
- सप्ताहः १३ : १.स्वरतन्त्राणि निर्मीयन्ते, भ्रूणस्य विशालं शिरः तस्य शरीरस्य अनुपातेन वर्धयितुं आरभते ।
- सप्ताहः १४ : भ्रूणस्य त्वचा स्थूलतां प्रारभते, सूक्ष्मकेशाः वर्धयितुं आरभन्ते । मुखं प्रति अङ्गुलीः स्थापयित्वा शिरः परिवर्तयितुं शक्नोति । बाह्यजननाङ्गाः पूर्णतया विकसिताः भवन्ति, अङ्गुलिचिह्नानि च निर्मातुं आरभन्ते ।
- सप्ताहः १५ : केचन अङ्गाः यथा आन्तरिकाः कर्णाः च स्वस्थायिस्थाने गच्छन्ति । अद्यापि भ्रूणः एम्नियोटिक द्रवस्य उपयोगेन श्वसनं शिक्षते, परन्तु तस्य फुफ्फुसस्य विकासः आरब्धः अस्ति । भ्रूणः अङ्गुष्ठं चूषयितुं स्मितं च इत्यादीनि अधिकानि उद्देश्यपूर्णानि गतिं कर्तुं आरभते ।
- सप्ताहः १६ : भ्रूणस्य अधरं कर्णं च भवतः वचनं श्रुतुं पर्याप्तं विकसितं भवति । निमीलितनेत्रे अपि गर्भः तस्मात् पार्श्वे विमुखीकृत्य प्रकाशं प्रति प्रतिक्रियां दातुं शक्नोति ।
चतुर्थमासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य दीर्घता प्रायः ५ इञ्च् (१२.७ से.मी.) भवति, भारः च प्रायः ४ औंस (११३ ग्राम) भवति । तत् एवोकाडो इत्यस्य परिमाणं भवति!
मासः ५ (सप्ताहः १७ तः २० पर्यन्तम्) २.
गर्भस्य पञ्चममासस्य अन्ते अधिकांशजना: भ्रूणस्य गतिं अनुभवितुं आरभन्ते । प्रथमा गतिः `त्वरणम्` इति उच्यते, भृङ्गपक्षस्य फडफड इव अनुभूयते च । यदि भवतः गर्भः एतावता स्वस्थः अस्ति तर्हि अन्ततः भवतः प्रथमं अल्ट्रासाउण्ड् करणीयम्। भ्रूणस्य लिंगं अपि ज्ञातुं शक्नुथ ।
- सप्ताहः १७ : भ्रूणस्य त्वचा अद्यापि कृशः अस्ति, परन्तु मेदः निर्मातुं आरब्धः अस्ति । त्वक् श्वेतलेपनेन (`vernix`) आवृता भवति । एषः "पनीर-सदृशः" पदार्थः भ्रूणस्य त्वचां दीर्घकालं यावत् एम्नियोटिक-द्रवस्य संपर्कात् रक्षति इति चिन्तितम् ।
- सप्ताहः १८ : भ्रूणः ``लानुगो`` इति सूक्ष्मैः, अण्डीकेशैः आच्छादितः भवति, ये आड़ूपृष्ठस्य सदृशाः भवन्ति । भ्रूणं उष्णं स्थापयितुं साहाय्यं करोति, अन्यं रक्षणस्य स्तरं च ददाति । गर्भस्य निद्रा-जागरण-चक्रं भवति, उच्चैः शब्दैः गर्भं निद्रायाः जागरणं भवति ।
- १९ सप्ताहः : भ्रूणः बलिष्ठः भवति, बहवः जनाः पादप्रहारं, पादप्रहारं च अनुभवितुं आरभन्ते । भ्रूणस्य स्वकीयाः अद्वितीयाः अङ्गुलिचिह्नानि सन्ति, हिचकी च भवति ।
- सप्ताहः २० : भ्रूणस्य अङ्गुलीनां अङ्गुलीनां अग्रभागपर्यन्तं वर्धन्ते । पञ्चेन्द्रियाणां उत्तरदायी मस्तिष्कस्य भागस्य विकासः आरभ्यते ।
पञ्चममासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य ९ तः १० इञ्च् (२२.९ - २५.४ से.मी.) दीर्घः भवति, तस्य भारः प्रायः १ पौण्ड् (४५४ ग्राम) भवति ।
मासः ६ (सप्ताहः २१ तः २४ पर्यन्तम्) २.
यदि भवन्तः इदानीं गर्भस्य अन्तः पश्यितुं शक्नुवन्ति तर्हि भ्रूणस्य त्वचा रक्ता, कुरुकाः, अर्धपारदर्शकत्वक्द्वारा नाडयः च दृश्यन्ते स्म । गर्भस्य षष्ठे मासे पलकाः पृथक् भवितुं आरभन्ते स्म, नियमितरूपेण संकुचितं गतिं पश्यसि स्म । भ्रूणः हृदयस्पन्दनं चालयित्वा वा वर्धयित्वा वा शब्दान् प्रति प्रतिक्रियां ददाति स्म ।
- सप्ताहः २१ : अङ्गस्य गतिः समन्वितः भवति, बहुधा च भवति । भ्रूणस्य अस्थिमज्जा भवति, या रक्तकोशिकानां निर्माणे सहायकः भवति ।
- सप्ताहः २२ : १.भ्रूणस्य पकडः अधिकः भवति, कर्णान् नाभिरज्जुं च अनुभवितुं शक्यते। हृदयस्पन्दनं, उदरस्य शब्दः, भवतः श्वसनस्य शब्दः च श्रोतुं शक्यते ।
- सप्ताहः २३ : यदि अकालं जन्म प्राप्नोति तर्हि भ्रूणः २३ सप्ताहस्य अनन्तरं गहनपरिचर्यायाः सह जीवितुं शक्नोति । शरीरे शीघ्रं मेदः सञ्चयः कर्तुं आरभते ।
- सप्ताहः २४ : भ्रूणस्य फुफ्फुसाः पूर्णतया विकसिताः सन्ति, परन्तु गर्भात् बहिः कार्यं कर्तुं अद्यापि न सुष्ठु ।
षष्ठमासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य दीर्घता प्रायः १२ इञ्च् (३०.५ से.मी.) भवति, भारः च प्रायः २ पौण्ड् (९०७ ग्राम) भवति ।
तृतीया त्रैमासिक
एषः भवतः गर्भस्य अन्तिमः भागः अस्ति । शीघ्रं आगमिष्यति इति आशां कुर्वन् भवतः नियततिथिपर्यन्तं दिवसान् गणयितुं प्रलोभनं भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्य विकासस्य अन्तिमपदस्य प्रत्येकं सप्ताहं भ्रूणस्य जन्मसज्जतायां सहायकं भवति । तृतीयत्रिमासे भ्रूणस्य शीघ्रं वजनं वर्धते, शरीरस्य मेदः च सञ्चयति यत् जन्मनः अनन्तरं तस्य साहाय्यं करिष्यति ।
यथा यथा भवतः नियततिथिः समीपं गच्छति तथा तथा भवतः वैद्यः भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यति। भवन्तः प्रत्येकं सप्ताहद्वये स्वचिकित्सकं द्रक्ष्यन्ति, ततः सप्ताहे एकवारं। प्रसवस्य प्रसवस्य च विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् चिकित्सकं पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।
मासः ७ (सप्ताहः २५ तः २८ पर्यन्तम्) २.
भ्रूणः निरन्तरं परिपक्वः भवति, तस्य शरीरस्य मेदःसञ्चयं वर्धयति । भ्रूणः बहुधा स्थितिं परिवर्तयति, शब्दः, वेदना, प्रकाशः च इत्यादीनां उत्तेजनानां प्रतिक्रियां ददाति । एम्नियोटिक द्रवस्य मात्रा न्यूनीकर्तुं आरभते ।
- सप्ताहः २५ : भ्रूणस्य त्वचा अतिरिक्तशरीरस्य मेदः कारणात् न्यूनाः कुरुकाः, स्थूलाः च भवन्ति । तंत्रिकातन्त्रं शीघ्रं परिपक्वं भवति ।
- सप्ताहः २६ : भ्रूणस्य मेलेनिन् उत्पाद्यते, यत् त्वचायाः, नेत्रयोः च वर्णं ददाति । भ्रूणस्य फुफ्फुसाः सरफैक्टेण्ट् इति पदार्थं उत्पादयितुं आरभन्ते, यत् जन्मनः अनन्तरं श्वसनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
- सप्ताहः २७ : भ्रूणः नेत्राणि उद्घाटयितुं, निमिषं कर्तुं, पलकाः च भवितुम् अर्हति ।
- सप्ताहः २८ : गर्भः जन्मनः सज्जतां कुर्वन् गर्भाशयस्य अन्तः शिरः अधः गन्तुं आरभते ।
सप्तममासस्य अन्ते यावत् भ्रूणस्य दीर्घता १४ तः १५ इञ्च् (३५.६ - ३८.१ से.मी.) भवति, तस्य भारः २ तः ३ पौण्ड् (०.९ - १.४ किलोग्राम) यावत् भवति ।
८ मासः (सप्ताहः २९ तः ३२ पर्यन्तम्) २.
भ्रूणः निरन्तरं परिपक्वः भवति, शरीरस्य मेदःभण्डारं निर्मायति । अस्मिन् काले मस्तिष्कं द्रुततरं वर्धमानं अङ्गम् अस्ति । भ्रूणः बहु उत्तेजकान् द्रष्टुं श्रोतुं च शक्नोति । अनेकाः आन्तरिकतन्त्राणि सुविकसितानि सन्ति, परन्तु फुफ्फुसाः अद्यापि पूर्णतया न विकसिताः भवेयुः ।
- सप्ताहः २९ : किक्स्, मुष्टिप्रहाराः च इदानीं पिञ्च इव अनुभूयन्ते यतोहि एम्नियोटिक-पुटे पर्याप्तं स्थानं नास्ति ।
- सप्ताहः ३० : भ्रूणः स्वस्य शरीरस्य तापमानं नियन्त्रयितुं शक्नोति । मस्तिष्कं शीघ्रं परिपक्वं भवति, विकासं च करोति ।
- सप्ताहः ३१ : भ्रूणः अधिकानि सूचनानि उत्तेजनानि च संसाधितुं शक्नोति । जागरणसमये, निद्रासमये च स्पष्टानि प्रतिमानाः दृश्यन्ते ।
- सप्ताहः ३२ : १.भ्रूणस्य त्वचा अधुना अपारदर्शी भवति । फुफ्फुसं मस्तिष्कं च विहाय अन्ये अधिकांशः अङ्गाः सुनिर्मिताः जन्मसज्जाः च भवन्ति ।
भ्रूणस्य दीर्घता १७ तः १८ इञ्च् (४३.२ - ४५.७ से.मी.) भवति, तस्य भारः प्रायः ५ पौण्ड् (२.३ किलोग्राम) भवति ।
मासः ९ (सप्ताहः ३३ तः ३६ पर्यन्तम्) २.
अस्मिन् स्तरे भ्रूणस्य वृद्धिः परिपक्वता च निरन्तरं भवति । अधुना फुफ्फुसाः पूर्णतया विकसिताः सन्ति । नवमः मासः सः समयः अस्ति यदा वृद्धेः मस्तिष्कस्य विकासस्य च अन्तिमपदानां बहुभागः सम्पन्नः भवति ।
- सप्ताहः ३३ : भ्रूणस्य अस्थिः दृढाः भवन्ति, परन्तु मस्तिष्कस्य परितः कपालस्य अस्थिः मृदुः भूत्वा जन्मनलिकायाः अधः आगन्तुं अर्हति ।
- सप्ताहः ३४ : भ्रूणस्य त्वचायां वर्निक्सस्य (`vernix`) रक्षात्मकं लेपनं घनीभूतं भवति ।
- सप्ताहः ३५ : भ्रूणस्य मस्तिष्कस्य विकासः निरन्तरं भवति, परन्तु अद्यापि तस्य जन्मभारस्य द्वितीयतृतीयांशः एव भवति ।
- सप्ताहः ३६ : भ्रूणस्य लनुगो (`Lanugo`) अन्तर्धानं भवति, शिरसि केशाः सन्ति ।
भ्रूणस्य दीर्घता १७ तः १९ इञ्च् (४३.२ - ४८.३ से.मी.) भवति, तस्य भारः ६ तः ७ पौण्ड् (२.७ - ३.२ किलोग्राम) यावत् भवति ।
मासः १० (सप्ताहः ३७ तः ४० पर्यन्तम्) २.
अस्मिन् गतमासे भवन्तः कदापि प्रसवकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । इदानीं यावत् जन्मस्य सज्जतायै शिशुस्य स्थितिः परिवर्तिता अस्ति । गर्भाशयस्य अन्तः शिरः अधः भवितुं सर्वोत्तमः स्थितिः । अस्मिन् अन्तिमे काले भवन्तः बहु असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतः शिशुः श्रोणिपर्यन्तं अधः गच्छति, जन्मनः कृते सज्जः भवति च । भवतः वैद्यः भवन्तं `किक् काउंट्स्` कर्तुं प्रोत्साहयितुं शक्नोति, यत् शिशुः कियत् चलति इति पश्यितुं मार्गः अस्ति ।
- सप्ताहः ३७ : भ्रूणस्य पादनखाः अङ्गुलीनां अग्रभागपर्यन्तं वर्धन्ते । भवन्तः भ्रूणस्य श्रोणि अवरोहणं अनुभवितुं आरभन्ते ।
- सप्ताहः ३८ : भ्रूणस्य अन्तिमप्रमाणं प्राप्तुं प्रतिसप्ताहं ०.५ पाउण्ड् (२२७ ग्राम) इति दरेन वजनं वर्धते ।
- सप्ताहः ३९ : भ्रूणः पूर्णकालिकः अस्ति, जगत् मिलितुं सज्जः अस्ति!
- सप्ताहः ४० : एषः भवतः अपेक्षितः सप्ताहः अस्ति। यदि भवन्तः प्रसवस्य किमपि लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
१८ तः २० इञ्च् (४५.७ - ५०.८ से.मी.) दीर्घः भवति, तस्य भारः ७ तः ९ पौण्ड् (३.२ - ४.१ किलोग्राम) यावत् भवति ।
अहं कियत् शीघ्रं ज्ञातुं शक्नोमि यत् अहं गर्भवती अस्मि?
निषेचनक्षणात् आरभ्य भवतः रक्ते `Human Chorionic Gonadotrophin (HCG)` इति हार्मोनः विद्यते । एषः हार्मोनः नालं (यत् विकासशीलभ्रूणस्य पोषणं प्रदाति) निर्मायन्ते इति कोशिकाभिः निर्मितः भवति । एषः एव हार्मोनः `गर्भपरीक्षाद्वारा` ज्ञायते । यद्यपि एषः हार्मोनः आरम्भादेव वर्तते तथापि भवतः शरीरस्य अन्तः तस्य निर्माणार्थं समयः भवति । प्रायः भवतः अन्तिमकालस्य प्रथमदिनात् आरभ्य त्रीणि चत्वारि सप्ताहाणि यावत् `HCG` हार्मोनस्य वृद्धिः भवति यत् गर्भपरीक्षाद्वारा ज्ञातुं शक्यते
नूतनगर्भस्य विषये मया कदा मम वैद्येन सह सम्पर्कः कर्तव्यः ?
बहवः वैद्याः भवन्तं यावत् गृहगर्भपरीक्षायाः सकारात्मकं परिणामं न प्राप्नुवन्ति तावत् भवन्तः नियुक्त्यर्थं अन्तः आगन्तुं न वक्ष्यन्ति। एतानि परीक्षणानि तदा सर्वाधिकं सटीकं भवन्ति यदा भवतः सम्पूर्णशरीरे पर्याप्तं hCG प्रचलति। निषेचनानन्तरं कतिपयेषु सप्ताहेषु एतत् भवितुम् अर्हति । गर्भपरीक्षायाः सकारात्मकं परिणामं प्राप्यमाणमात्रेण प्रथमनियुक्तिनिर्धारणाय स्वचिकित्सकं आह्वयितुं सर्वोत्तमम्।
यदा भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्ति तदा ते पृच्छन्ति यत् भवन्तः प्रसवपूर्वं विटामिनं सेवन्ते वा इति। एतेषु पूरकेषु फोलिक अम्लम् अस्ति । गर्भावस्थायां प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ४०० माइक्रोग्राम (४०० mcg) फोलिक अम्लं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः शिशुस्य तंत्रिकानलिका (मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च आधारः) सम्यक् विकासे सहायकं भवति अनेके वैद्याः प्रसवपूर्वं विटामिनं सेवितुं अनुशंसन्ति यस्मिन् फोलिक अम्लम् युक्तं भवति यद्यपि भवन्तः गर्भवती न सन्ति । यदि भवन्तः गर्भधारणात् पूर्वं प्रसवपूर्वं विटामिनं न सेवन्ते स्म तर्हि भवतः वैद्यः शीघ्रमेव आरभतु इति वक्तुं शक्नोति ।
भ्रूणस्य विकासाय के के सप्ताहाः महत्त्वपूर्णाः सन्ति ?
गर्भस्य प्रत्येकं त्रैमासिकं वा चरणं वा स्वकीयाः जोखिमाः सन्ति । विशिष्टसप्ताहान् अधिकमहत्त्वपूर्णं न्यूनमहत्त्वपूर्णं वा इति एकीकृत्य स्थापयितुं कठिनम्। परन्तु बहवः वैद्याः वदन्ति यत् भ्रूणस्य विकासस्य महत्त्वपूर्णः समयः गर्भस्य प्रथमे १३ सप्ताहाः (अथवा प्रथमत्रिमासिकः) भवति । प्रथमत्रिमासिकस्य अनन्तरं गर्भपातस्य जोखिमः न्यूनः भवति, यतः भ्रूणस्य प्रमुखाः अङ्गाः, प्रणाल्याः च निर्माणं भवति, कार्यं च भवति । अस्य अर्थः न भवति यत् १३ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं भवतः गर्भस्य महत्त्वं न्यूनं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् बहवः निर्णायकपदार्थाः प्रक्रियाः च सम्पन्नाः भवन्ति, अधिकांशः प्रमुखाः जन्मविकाराः प्रथमत्रिमासे एव भवन्ति ।
'पूर्णकालिक' गर्भधारणं किम् ?
यथा यथा भवन्तः गर्भस्य अन्ते समीपं गच्छन्ति तथा तथा वैद्याः भवतः प्रसवस्य कदा भविष्यति इति वर्णनार्थं अनेकपदानि प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां पदानाम् उपयोगः गर्भस्य अन्तिमसप्ताहस्य विभाजनार्थं भवति ।
एते शिशुस्य जन्मसमये जटिलतायाः कियत् सम्भावना अस्ति इति निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यथा - प्रारम्भिककालस्य (अथवा पूर्वं) जन्म प्राप्यमाणानां शिशवानां पूर्णकालिकजन्मनां शिशुनां अपेक्षया श्वसनस्य कष्टस्य सम्भावना अधिका भवति ।
एतानि पदानि पश्यन्ते सति ते कथं लिखिताः इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। प्रथमं सप्ताहं (३८) द्रक्ष्यथ, तदनन्तरं डैश (६/७) इत्यनेन विभक्तौ सङ्ख्याद्वयम् । एतेन भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवन्तः सम्प्रति गर्भधारणस्य कस्मिन् सप्ताहे सन्ति अतः, यदि भवन्तः ३८ ६/७ पश्यन्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः स्वस्य ३८ सप्ताहस्य ६ दिनाङ्के सन्ति।
गर्भस्य अन्तिमाः कतिचन सप्ताहाः एतेषु वर्गेषु विभक्ताः सन्ति : १.
- प्रारम्भिककालः ३७ ०/७ सप्ताहतः ३८ ६/७ सप्ताहपर्यन्तं ।
- पूर्णकालिकः ३९ ०/७ सप्ताहतः ४० ६/७ सप्ताहपर्यन्तं ।
- विलम्बितकालः : ४१ ०/७ सप्ताहतः ४१ ६/७ सप्ताहपर्यन्तं ।
- उत्तरकालः ४२ ०/७ सप्ताहाः ततः परं च।
गर्भधारणस्य आयुः अपेक्षिततिथिः च विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अन्ते एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)
गर्भस्य भवितुं, तस्य विकासाय, शिशुस्य जन्मनः कृते च बहु किमपि भवितव्यम् । भ्रूणस्य विकासः कथं भवति इति ज्ञातुं रोमाञ्चकं नेत्रं च उद्घाटयति, विशेषतः यदा भवन्तः अवगच्छन्ति यत् नवमासेषु कियन्तः अङ्गाः, तन्त्राणि, शरीरस्य कार्याणि च विकसितानि भवन्ति भवतः अन्तः वर्धमानः भ्रूणः च गर्भावस्थायां बहु परिवर्तनं गच्छतः ।
एतेषां परिवर्तनानां विषये अन्येषां च प्रश्नानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। ते भवतः कृते संसाधनं भवितुम्, भवतः उत्तमं परिचर्यायै च सन्ति । मातृत्वस्य अद्भुतयात्रायाः अभिनन्दनम्!
` भ्रूण विकास, गर्भावस्था, शिशु विकास, त्रैमासिक, प्रसव, साप्ताहिक विकास, माता एवं शिशु, भ्रूण विकास











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु