किं भवन्तः जठरशोथस्य कृते किं औषधं (Dexlansoprazole) सेवन्ते इति सम्यक् ज्ञातुम् इच्छन्ति?

किं भवतः जठरशोथस्य लक्षणानि अपि सन्ति यथा नित्यं हृदयदाहः, कण्ठे अम्लरसः, उदरवेदना च? एतादृशेषु समये भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं निर्धारितवान् स्यात् । एतत् डेक्सलान्सोप्राजोल् इति औषधम् अस्ति । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं Dexilant, Kapidex इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति इति विषयाः च।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः औषधः अस्ति यः भवतः उदरस्य अम्लस्य मात्रां न्यूनीकरोति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ' Proton Pump Inhibitors' (PPIs) इति चिकित्सावर्गं वदामः । यदा अस्माकं उदरस्य अम्लस्य वृद्धिः भवति तदा जठरशोथः, हृदयदाहः, उदरस्य व्रणः, प्रतिगमनरोगः इत्यादयः विषयाः भवन्ति । अतः एतत् औषधं तस्य अम्लस्य उत्पादनस्य नियन्त्रणं कृत्वा कार्यं करोति ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य वा न्यूनस्तरः इति निदानं कृतम् अस्ति ।
• यदि भवतः लुपस् इति स्थितिः अस्ति .
• यदि भवतः अस्य Dexlansoprazole औषधस्य वा अन्यस्य PPI औषधस्य, अथवा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं अपेक्षते।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• गुच्छं सम्पूर्णं निगलतु : एतत् गुच्छं सम्पूर्णं जलेन सह निगलितव्यम्। कदापि कैप्सूलं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु।
• यदि भवतः निगलने कष्टं भवति : कल्पयतु यत् भवतः एतत् कॅप्सूलं एकदा एव निगलने कष्टं भवति। यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः सावधानीपूर्वकं गुटिकाम् उद्घाट्य सेबस्य रसवत् किमपि चम्मचस्य अन्तः लघुबीजानि स्थापयित्वा अचलने निगलितुं शक्नुवन्ति किन्तु बीजानि मा चर्वन्तु। निगलनानन्तरं किञ्चित् जलं पिबन्तु।
• समये सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम् यथा भवतः वैद्यः अवदत् ।
• यदि बालकानां कृते दीयते : प्रायः वैद्याः कतिपयेषु विशेषपरिस्थितौ १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् विहितं कुर्वन्ति । तथापि वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । केचन औषधानि Dexlansoprazole इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः

• लक्षणस्य शान्ततायै कतिपयदिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति : औषधं आरब्धस्य तत्क्षणमेव उदरवेदना न शाम्यति । कतिपयदिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। यदि लक्षणं न शाम्यति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• अतिसारः - यदि भवतः तीव्रः जलीयः अतिसारः अस्ति यः द्वौ दिवसाभ्यधिकं भवति तथा च ज्वरः अस्ति तर्हि औषधालयात् औषधं न सेवन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम्।
• दीर्घकालीन उपयोगः : यदा एतत् औषधं मासान् वर्षाणि वा निरन्तरं उपयुज्यते तदा केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अस्थिषु दुर्बलता : अस्थिबलं न्यूनीभवति, येन भङ्गस्य जोखिमः वर्धते ।
• विटामिन-बी-१२-अभावः : शरीरं विटामिन-बी-१२ सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति । अनेन अङ्गेषु जडता, चक्करः इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• उदरस्य लघुवृद्धिः (polyps) : एते प्रायः कर्करोगाः न भवन्ति । परन्तु यदि भवन्तः उदरं निपीडयन्ते सति वेदना, उदरेण, मलस्य रक्तं वा अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु .

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।