किं भवतः इन्सुलिन् पर्याप्तं नास्ति ? एतस्य विषये वदामः !

किं भवान् मधुमेहरोगस्य कृते इन्सुलिनस्य उपयोगं करोति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः कदाचित् एतत् घटितं स्यात् । भवन्तः इन्सुलिन् सम्यक् सेवन्ते चेदपि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनतायाः स्थाने वर्धमानः एव भवति । एषा वस्तुतः कुण्ठितः चिन्ताजनकः च स्थितिः भवितुम् अर्हति । "अहं मम औषधं सम्यक् सेवयामि, किमर्थम् एतत् भवति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अस्य अनेकाः सम्भाव्यकारणानि सन्ति, समाधानं च अस्ति । इन्सुलिन् एव भवतः स्थितिं नियन्त्रयितुं न भवति ।

प्रथमं सरलकार्यं पश्यामः यत् वयं स्वयमेव कर्तुं शक्नुमः।

कदाचित् बृहत्कार्यं कर्तुं पूर्वं वयं दैनन्दिनजीवने लघुपरिवर्तनं कृत्वा महत्फलं प्राप्तुं शक्नुमः । एते रक्तशर्करायाः उच्चस्तरं निवारयितुं केचन उत्तमाः उपायाः सन्ति ।

1. व्यायामः अन्यः औषधः इव अस्ति।

किं भवन्तः जानन्ति यत् नियमितव्यायामः अन्यस्य गोल्यस्य सेवनवत् भवति ? आम्, सत्यम् एव। यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवन्तः यत् इन्सुलिन् सेवन्ते तत् उत्तमं कार्यं कर्तुं आरभते । अपि च व्यायामः भवतः रक्तात् अतिरिक्तं शर्करा अथवा ग्लूकोजं निष्कास्य ऊर्जारूपेण उपयोक्तुं साहाय्यं करोति ।

एतेन भवतः वजनं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं भविष्यति, वजनं न्यूनीकर्तुं रक्तशर्करायाः स्तरं न्यूनीकर्तुं महान् उपायः अस्ति । प्रतिदिनं केवलं ५ निमेषेभ्यः आरभ्य क्रमेण व्यायामं ३० निमेषपर्यन्तं वर्धयन्तु, यथा पादचालनं वा सायकलयानं वा । परन्तु स्मर्यतां यत् कस्यापि व्यायामकार्यक्रमस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पृच्छन्तु यत् भवतः कृते के पद्धतयः सुरक्षिताः उपयुक्ताः च सन्ति।

2. भोजनपानयोः विषये सावधानाः भवामः।

रक्तशर्करायाः स्तरं सुरक्षितपरिधिं स्थापयितुं स्वस्थः आहारः एव महत्त्वपूर्णः कार्यः अस्ति । विशेषतः यदि भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि एषः एव महत्त्वपूर्णः उपायः वजनं न्यूनीकर्तुं । योग्येन आहारविशेषज्ञेन मधुमेहशिक्षकेन वा सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः यत् भवतः कृते के खाद्यानि सर्वोत्तमानि सन्ति तथा च भवतः जीवनशैल्याः अनुरूपं भोजनयोजना कथं निर्मातव्या इति।

3. तनावः न्यूनीकरोतु।

यदा भवन्तः बहु तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवतः शरीरस्य इन्सुलिन् मुक्तुं क्षमता अवरुद्धा भवति । अनेन रक्ते ग्लूकोजस्य निर्माणं भवति । यदि भवान् दीर्घकालं यावत् तनावग्रस्तः अस्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः एव भवितुम् अर्हति ।

नियमितव्यायामः, योगः, ध्यानं, सङ्गीतश्रवणं, श्वसनव्यायामम् इत्यादीनि कार्याणि कृत्वा एतस्याः स्थितिः बहुधा नियन्त्रयितुं शक्यते ।

भवतः इन्सुलिन्-मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता भविष्यति वा ?

यदि उपरि उल्लिखितं जीवनशैल्यां परिवर्तनं कृत्वा अपि भवान् रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं असमर्थः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अग्रिमे भवतः इन्सुलिन् चिकित्सायाः समीक्षां करिष्यति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु : भवता एतानि परिवर्तनानि कदापि स्वयमेव न कर्तव्यानि। एतत् सर्वं भवतः वैद्येन निर्णयः कर्तव्यः ।

भवतः वैद्यः एतादृशानि वस्तूनि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-

• सम्प्रति भवन्तः यत् इन्सुलिन् सेवन्ते तस्य मात्रां वर्धयन् ।
• भोजनानन्तरं रक्तशर्करायाः आकस्मिकवृद्धिं नियन्त्रयितुं भोजनात् पूर्वं द्रुतगतिना इन्सुलिन्-इत्येतत् प्रदातुं शक्यते ।
• दिनभरि रक्तशर्करायाः स्तरं निरन्तरं स्थापयितुं दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वन् इन्सुलिन् प्रदातुं शक्यते यत् दिवसे एकवारं द्वौ वा सेवनीयम् ।
• इन्सुलिनपम्पस्य उपयोगाय सन्दर्भः . अनेन केषाञ्चन जनानां रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं सुकरं भवति ।

शर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं न भवति इति अन्ये कारणानि सन्ति वा ?

आम्, भवतः जीवनशैल्याः, इन्सुलिन्-मात्रायाः च अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके कारकाः भवितुम् अर्हन्ति ये भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । तानि अपि पश्यामः।

कारणं यत्किमपि भवतु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह कार्यं कृत्वा समाधानं अन्वेष्टुम्। सः भवतः स्थितिं सम्यक् परीक्ष्य भवतः कृते समुचिततमं चिकित्सां करिष्यति ।