अधुना बहवः जनाः परिवारनियोजनपद्धत्या 'गोली' इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति, किम्? कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः कृते एतां गोलीं गुरुकालवत् स्थितिं दत्तवान् स्यात् । अद्य वयं एकस्याः परिवारनियोजनस्य गोल्यस्य विषये वदामः यस्य एतादृशौ उपयोगौ स्तः, यत् Dienogest तथा Estradiol valerate इति हार्मोनयोः संयोजनेन निर्मितम्। अस्माकं देशे नताजिया इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् प्राप्यते । तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवेत् इति सरलतया अवलोकयामः ।
अस्याः गोलीयाः सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा गर्भनिरोधकगोली अर्थात् मौखिकगर्भनिरोधकम् । अस्मिन् स्त्रीहार्मोनद्वयं भवति । एते एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् च सन्ति |
एषः प्रकारः गोली मुख्यतया द्वौ कार्यौ करोति- १.
1. गर्भनिवारणम् : एतेन भवतः शरीरस्य अण्डाशयस्य अण्डकोषः निवारितः भवति, यत् अण्डकोषात् अण्डस्य मुक्तिः भवति । अतः गर्भधारणं न भवति ।
2. मासिकधर्मस्य अधिकस्य रक्तस्रावस्य चिकित्सा : केषुचित् महिलासु मासिककाले अधिकं रक्तस्रावः भवति । अस्याः रोगस्य चिकित्सारूपेण, स्वपरिवारस्य योजनां कर्तुम् इच्छन्तीनां महिलानां कृते च वैद्याः एतां गोलीं अनुशंसन्ति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा इति निर्णयात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति । एतानि वस्तूनि मा गोपयन्तु, यतः एते भवतः स्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः आदतयः च |
|---|
| हृदयरोगः, अद्यतनहृदयघातः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोलस्तरः वा । |
| रक्तवाहिनीरोगः, रक्तपिण्डस्य इतिहासः, आघातः वा । |
| कर्करोगः अथवा स्तनस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृतस्य वा कर्करोगस्य इतिहासः । |
| यकृत् रोगः वृक्करोगः वा । |
| मधुमेहः पित्ताशयरोगः वा । |
| माइग्रेनशिरोवेदना सहितं तीव्रशिरोवेदना । |
| अज्ञातकारणात् असामान्यं योनिरक्तस्रावः । |
| सिस्टमिक लुपस एरिथेमेटोसस (SLE) इत्यादयः स्वप्रतिरक्षारोगाः । |
| मानसिकरोगस्य इतिहासः । |
| यदि भवान् तम्बाकूधूम्रपानकर्ता अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा। |
| यदि भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति। |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी भवति । |
अहं सम्यक् कथं एतस्य गोल्यस्य उपयोगं करोमि ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य विधिः अतीव सरलः अस्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एतां गोलीं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . भवतः स्मरणीयं समयं चिनुत।
- गोल्यः क्रमेण सेवन्तु : गोल्यः पुटके सूचीकृतक्रमेण सेवन्तु। दिनबाणैः दर्शितं क्रमं अनुसृत्य ।
- अन्नेन सह वा विना वा : एतत् अन्नेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्यते । परन्तु यदि भवन्तः दुःखिताः वा उदरेण वा अनुभवन्ति तर्हि किञ्चित् भोजनेन सह गोलीं सेवन्तु ।
- पत्रिकां पठन्तु : भवतः औषधेन सह यत् रोगी संकुलं सम्मिलितं भवति तत् सर्वदा पठन्तु। अस्मिन् बहु महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
किं यदि अहं भूलतः अतिशयेन गृह्णामि ?
कल्पयतु यत् भवान् यदृच्छया बहु गोल्यः सेवितवान्। यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि भवन्तः गोलीं चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् गोलीं सेवितुं विस्मरति तर्हि भवता प्राप्ते सूचनापत्रे किं कर्तव्यमिति स्पष्टतया उक्तं भविष्यति । तत् परीक्ष्यताम्। सामान्यतया यदि एकादशाधिकगोल्यः त्यजन्ति तर्हि गर्भनिवारणे अस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगः बुद्धिमान् भवति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
यदा भवन्तः एतां गोलीं सेवन्ते तदा अन्येषां औषधानां, ओषधीयपदार्थानाम्, विटामिनानाञ्च विषये अपि सावधानाः भवेयुः यतः केचन विषयाः अस्याः गोल्यस्य कार्यं कथं करोति इति प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- केचन प्रतिजीवनानि (उदा. रिफाम्पिन्, पेनिसिलिन्, टेट्रासाइक्लिन्)
- आक्षेपस्य चिकित्सायै प्रयुक्तानि औषधानि (उदा. फेनोबार्बिटल्, कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)
- एच.आई.वी./एड्स इत्यस्य केचन औषधानि
- कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि (उदा. केटोकोनाजोल्)
- केचन अवसादनिवारकदवाः
- सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि जडीबुटीजन्यपदार्थानि
- द्राक्षाफलस्य रसः
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं विटामिनं च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
गोलीं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा गोली भवन्तं एच.आई.वी.(एड्स) अन्येभ्यः यौनरोगेभ्यः (STDs) वा न रक्षति । तदर्थं भवता अन्ये रक्षणविधयः, यथा कण्डोमः, अवश्यं प्रयोक्तव्याः ।
- नियमितरूपेण जाँचं कुर्वन्तु : एतां गोलीं सेवन्ते सति नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं पश्यन्तु यत् स्वस्वास्थ्यस्य जाँचं कुर्वन्तु। स्तनपरीक्षा, पैप् स्मीयर इत्यादीनां नियमितपरीक्षाः निरन्तरं करणीयाः ।
- यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति यत् भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव गोलीं सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- धूम्रपानम् अतीव भयङ्करं भवति : धूम्रपानम् अस्याः गोलीयाः सह अतीव भयङ्करं भवति । विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः अतीव अधिकः भवति । अतः वयं भवन्तं पूर्णतया धूम्रपानं परिहरन्तु इति उपदेशं दद्मः।
- सूर्यसंवेदनशीलता : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यस्य प्रति किञ्चित् अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति। अतः सूर्ये बहिः गच्छन् सूर्यरक्षकस्य उपयोगः करणीयः ।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं : यदि भवतः शल्यक्रिया निर्धारिता अस्ति तर्हि एतस्याः गोलीयाः सेवनं भवितुं पूर्वं त्यक्तव्यम् । वैद्यं सल्लाहं याचत।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतेन केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति |
|---|
|
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
|
गृहं नेतु-सन्देशः
- यतो हि एतत् हार्मोनयुक्तं औषधं भवति, अतः केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव एतस्य उपयोगं कुर्वन्तु । केवलं मित्रं तस्य उपयोगं करोति इति कारणेन मा गृह्यताम्।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवितुं मा विस्मरन्तु। अस्य औषधस्य सफलतायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तथा च भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि एतां गोलीं सेवनं अतीव जोखिमपूर्णम् अस्ति। धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- एषा गोली यौनरोगाणां (STDs) रक्षणं न करोति । कण्डोम इत्यादिविधिं प्रयोजयन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं (विशेषतः वक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः, पादौ शोफः, तीव्रशिरोवेदना) अनुभवन्ति तर्हि तान् न अवहेलयन्तु । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु