एच.आई.वी.-रोगेण पीडितानां भवतः कृते महत्त्वपूर्णस्य औषधस्य विषये ज्ञातुम् इच्छति वा? (एम्ट्रिसिटाबिन; रिल्पिविरिन; टेनोफोविर अलाफेनामाइड)

एच.आइ.वी.-रोगेण सह जीवनं कदाचित् आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति इति वयं जानीमः । परन्तु सम्यक् उपचारेण जागरूकतायाश्च सह स्वस्थं सक्रियं जीवनं जीवितुं शक्यते। चिकित्सायात्रायां भवन्तः किं औषधानि सेवन्ते इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्। अद्य वयं एच.आइ.वी.-रोगस्य नियन्त्रणार्थं त्रीणि भिन्नानि औषधानि संयोजयति इति विशेषगोल्यः विषये वदामः ।

किम् एतत् औषधम् ? सरलतया अवगच्छामः।

अस्मिन् औषधे त्रीणि औषधानि सन्ति : एम्ट्रिसिटाबिन्, रिल्पिविरिन्, टेनोफोविर् अलाफेनामाइड् च । ते सर्वे एकस्मिन् गोलीरूपेण संयोजिताः भवन्ति येन भवतः सेवनं सुकरं भवति। ते एण्टीरेट्रोवायरल्स् इति औषधसमूहे अन्तर्भवन्ति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि औषधानि भवतः शरीरे एच.आई.वी.

एतत् औषधं ओडेफ्से इति नाम्ना विपण्यां उपलभ्यते | कदाचित् वैद्याः अन्यकारणात् अपि तत् विहितं कुर्वन्ति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं तेषां भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं ज्ञातव्यम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु .

• अस्थिसमस्याः : यदि भवतः पूर्वं अस्थिसम्बद्धाः स्थितिः आसीत्, यथा भङ्गः ।
• मानसिकस्वास्थ्यविषयाः : यदि भवतः अवसादः अस्ति, अथवा यदि भवतः पूर्वं आत्महत्यायाः विचाराः वा प्रयत्नाः वा अभवन्, तर्हि भवतः परिवारे कस्यचित् अस्य इतिहासः अस्ति वा इति स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• यकृत्रोगः - यदि भवतः यकृत्सम्बद्धः कोऽपि रोगः अस्ति, यथा यकृतशोथः बी ।
• वृक्कस्य समस्याः : यदि भवतः वृक्कस्य कार्ये किमपि समस्या अस्ति।
• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगस्य इतिहासः अस्ति।
• मद्यपानम् : यदि भवान् मद्यं पिबति तर्हि तस्य विषये अस्मान् वदतु।
• यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते अथवा गर्भवती अस्ति : यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते अथवा पूर्वमेव गर्भवती अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं अत्यावश्यकम्
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि : १.यदि भवान् स्वशिशुं स्तनपानं करोति तर्हि अस्मान् सूचयतु ।
• अन्ये एलर्जी : यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि अस्मान् वदतु, न केवलं अस्मिन् औषधे विद्यमानानाम् अवयवानां, अपितु अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा विषये अपि।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

एतत् औषधं भवतः प्राणान् रक्षति। अतः एतान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

• एषा गोली जलस्य काचस्य भोजनस्य च सह सेवनीया | रिक्तं उदरं न गृह्यताम्।
• प्रतिदिनं, यथासमये , वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधं सेवन्तु। मात्रां न लङ्घयन्तु।
• भवतः स्वस्थता अपि यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । मात्रां त्यक्त्वा एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां च औषधानां प्रतिरोधकत्वं प्राप्तुं शक्नोति । एतेन पश्चात् चिकित्सा बहु कठिना भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य ।

अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं सूचयन्तु, यत्र विटामिन-ओषधीः च सन्ति, यतः केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह प्रतिक्रियां कृत्वा भयङ्कर-स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति

औषधं सेवन्ते सति अवगताः भवेयुः दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवेयुः, आवश्यकतानुसारं शीघ्रं कार्यवाही कर्तुं च।

🚨 तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यानि वस्तूनि : १.

• तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया : त्वक् दाहः, कण्डूः, नेत्रयोः/ओष्ठयोः/जिह्वायोः सूजनम्।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : रक्तता, फोडाः, त्वचायाः छिलका (मुखस्य अन्तः अपि), ज्वरयुक्ताः त्वक्क्षताः, शरीरस्य वेदना च । कण्ठे गुल्फयोः वा त्वक्शोफः ।
• यकृत्क्षतिस्य लक्षणम् : श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, सुस्ती च भावः
• वृक्कक्षतिस्य लक्षणम् : मूत्रस्य कष्टं, मूत्रस्य उत्सर्जनस्य परिमाणे परिवर्तनम् ।
• मानसिकपरिवर्तनम् : १.आत्महत्याविचाराः, तीव्रचिन्ता, अवसादः।
• संक्रमणस्य लक्षणम् : ज्वरः, शीतलं, कासः, कण्ठवेदना ।

😐 येषां विषयेषु प्रायः चिन्ता न भवति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यस्य समक्षं उल्लेखनीयाः : १.

• शिरोवेदना
• अतिसार
• अनिद्रा वा विचित्रस्वप्नाः
• शरीरस्य आकारे परिवर्तनं यथा विशालः उदरः कटिः च, परन्तु कृशाः अङ्गाः ।
• त्वचायाः विवर्णता ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं वा कष्टप्रदं वा लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

चिकित्साकाले स्मर्तव्यानि अन्ये विषयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा : यस्मिन् दिने भवतः वैद्यः भवन्तं वदति तस्मिन् दिने एव चिकित्सालयं गच्छन्तु। भवतः शरीरे औषधं कथं कार्यं करोति इति ज्ञातुं यकृत्-वृक्क-आदि-अङ्गानाम् कार्यं पश्यन् रक्तपरीक्षां कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• एच.आई.वी.-प्रसारस्य निवारणम् : एतत् औषधं भवतः शरीरे विषाणुं नियन्त्रयति चेदपि यौन-रक्त-माध्यमेन एच.आइ.वी.-प्रसारणस्य जोखिमः अस्ति अतः कण्डोम इत्यादीनां सुरक्षाविधिनाम् उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• यदि भवतः हेपेटाइटिस बी अस्ति : यदि भवतः हेपेटाइटिस बी संक्रमणम् अपि अस्ति तर्हि कस्यापि कारणात् चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् एच.आई.वी. एवं कृत्वा भवतः हेपेटाइटिस बी-लक्षणं सहसा अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।