यदा भवन्तः “ एम्फेटामाइन् ” इति शब्दं शृण्वन्ति तदा भवन्तः तत्क्षणमेव अवैधमादकद्रव्याणां विषये चिन्तयन्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् यदा चिकित्सकेन सम्यक् निर्धारितं भवति तदा एतानि अत्यन्तं मूल्यवान् औषधानि सन्ति, येषां उपयोगः ध्यान-अभाव-विकारस्य ( ADHD ) सहितस्य विविध-स्थितीनां चिकित्सायाम् भवति? भयं भ्रमं च स्वच्छं कुर्मः यत् ते वास्तवतः किम् सन्ति, ते कथं कार्यं कुर्वन्ति, तेषां उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः किं मनसि स्थापयितुं आवश्यकम् इति अवगन्तुम्।
एम्फेटामाइन् वस्तुतः किम् ?
सरलतया, एम्फेटामाइन् उत्तेजकौषधानां एकः वर्गः अस्ति यः भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति , यस्मिन् भवतः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च समाविष्टम् अस्ति। ते भवतः शरीरं अधिकं सजगं सक्रियं च भवितुं साहाय्यं कुर्वन्ति।
मस्तिष्कं लघुदूताः सन्ति इति चिन्तयन्तु ये सूचनां आगत्य आगत्य वहन्ति । एतान् वयं न्यूरोट्रांसमीटर् ( Neurotransmitters ) इति वदामः । एतानि औषधानि डोपामाइन् तथा नोरेपिनेफ्रिन् ( Norepinephrine ) इत्यादीनां दूतानां विमोचनं वर्धयित्वा कार्यं कुर्वन्ति तथा च ते भवतः प्रणाल्यां अधिककालं यावत् सक्रियताम् आचरन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति।
फलतः भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति-
- सजगता, ध्यानं च वर्धितम्।
- कार्येषु ध्यानं सुदृढम्।
- ऊर्जायाः, जीवनशक्तिस्य च भावः ।
- भूखस्य न्यूनता .
- उन्नत मनोदशायाः भावः ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतानि औषधानि यथा चिकित्सकेन निर्धारितं तथा सेवनं कुर्वन्तु | तेषां दुरुपयोगः-यथा अनुशंसितात् अधिकमात्रायां सेवनं वा धूम्रपानं वा इन्जेक्शनं वा इत्यादिभिः मार्गैः तेषां उपयोगः-“उच्चं” प्रेरयितुं शक्नोति, यत् दुरुपयोगं व्यसनं च जनयितुं शक्नोति परन्तु यदा भवतः चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं प्रयोगः भवति तदा व्यसनस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति ।
एतानि औषधानि केषु परिस्थितिषु उपयुज्यन्ते ?
एम्फेटामाइन्-इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः विविध-ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यन्ते । तेषां उपयोगः चिकित्सापरिस्थितीनां श्रेणीयाः चिकित्सायै भवति ।
| एम्फेटामाइनस्य प्रकारः | परिस्थितयः चिकित्सिताः |
|---|---|
| एम्फेटामाइन् तथा एम्फेटामाइन् मिश्रणं (उदा., Adderall®) | ध्यानघात अतिसक्रियता विकार (ADHD), नार्कोलेप्सी, मोटापा |
| डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन् | एडीएचडी, नार्कोलेप्सी, मोटापा |
| लिस्डेक्साम्फेटामाइन् (उदाहरणार्थं, व्यवन्से®) २. | एडीएचडी, द्विधाभोजनविकारः |
| मेथाम्फेटामाइन् | एडीएचडी (अति दुर्लभतया उपयुज्यते) २. |
| फेन्टरमाइन | स्थूलता (अल्पकालिकप्रयोगः) २. |
अन्ये चिकित्साप्रयोगाः
एतेभ्यः प्राथमिकप्रयोगेभ्यः परं केचन एम्फेटामाइन् अन्येषु प्रकारेषु उपयुज्यन्ते । उदाहरणतया:
- हाइड्रोक्सीयाम्फेटामाइन् : नेत्रबिन्दवेषु निहितं यत् नेत्रस्य परिचर्याव्यावसायिकैः रेटिनापरीक्षायाः पूर्वं भवतः पुतलीनां विस्तारं कर्तुं प्रयुक्तम् अस्ति .
- लेवमेटम्फेटामाइन् : नासिकासंकोचनं निवारयितुं प्रयुक्तेषु कतिपयेषु औषधविक्रेतासु नासिकास्प्रेषु समाविष्टम् ।
एम्फेटामाइन् मेथाम्फेटामाइन् (“हिम”) च भेदः ।
मेथाम्फेटामाइन् इति नाम श्रुत्वा बहवः जनाः “आइस” इति अवैधमादकद्रव्यस्य विषये चिन्तयन्ति । यद्यपि तेषां रासायनिकसंरचना समाना अस्ति तथापि प्रमुखाः भेदाः सन्ति ।
- शक्तिः : मेथाम्फेटामाइन् एम्फेटामाइन् इत्यस्मात् महत्त्वपूर्णतया अधिकं शक्तिशाली अस्ति ।
- क्रियायाः गतिः : मेथाम्फेटामाइन् इत्यस्य प्रभावः मानक एम्फेटामाइन् इत्यस्य अपेक्षया अधिकवेगेन भवति ।
- चिकित्सा नुस्खा: उच्चतरदुष्प्रभावानाम् व्यसनक्षमतायाश्च कारणात्, वैद्याः Methamphetamine अत्यन्तं दुर्लभतया विहितं कुर्वन्ति , सामान्यतया केवलं तदा एव यदा एडीएचडी-रोगस्य अन्ये उपचाराः असफलाः अभवन्
दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव एम्फेटामाइन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अधिकांशः सौम्यः अस्ति चेदपि केचन सन्ति येषां विषये भवद्भिः मनसि भवितव्यम् ।
| एम्फेटामाइन् प्रयोगस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः | |
|---|---|
| शिरोवेदना, चक्करः | अनिद्रा वा निद्राविकारः वा |
| भूखं न्यूनीकृतम् (संभाव्यवजनक्षयम्) २. | हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः अथवा रक्तचापस्य वृद्धिः |
| चञ्चलता, चिड़चिड़ापन | उदरेण वमनं, उदरस्य ऐंठनम् |
| अन्तभागेषु रक्तप्रवाहः न्यूनः (शीता/विवर्णः अङ्गुलीः वा पादाङ्गुलीः वा – रेनॉडस्य घटना) | दृष्टि परिवर्तनं भवति (धुंधला दृष्टिः) २. |
| तीव्र एलर्जी (Anaphylaxis) – श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य सूजनम् | वक्षःस्थलस्य वेदना (एन्जना), हृदयतालस्य असामान्यता (स्पन्दन) २. |
| मानसिकभ्रमः, मतिभ्रमः (Psychosis) २. | सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम – अत्यधिकं स्वेदः, भ्रमः, कम्पः च |
| अङ्गुलीषु अव्याख्याताः व्रणाः | दन्तपिष्टिः (ब्रक्सिज्म), बाध्यकारी त्वचा चोरणं (dermatillomania) २. |
यदि एतेषु कश्चन अपि तीव्रः दुष्प्रभावः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । आपत्काले, यथा श्वसनस्य कष्टं, कृपया समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनकक्षं (ER) गच्छन्तु अथवा 911 इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्यैः औषधैः मद्यैः च सह अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। एम्फेटामाइन् अन्यैः अनेकैः पदार्थैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । कृपया विशेषतया सावधानाः भवन्तु : १.
- MAOI अवसादनिवारक दवाएं
- रक्तचापस्य औषधानि
- अम्लविरोधी
- इन्सुलिन् इत्यादीनि मधुमेहस्य औषधानि
- अन्ये औषधानि ये सेरोटोनिन् स्तरं वर्धयन्ति
अस्य कारणात् भवन्तः अन्येषां औषधानां, विटामिनस्य, ओषधीयपूरकस्य वा विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति महत्त्वपूर्णम् ।
अपि च, एम्फेटामाइन्-उपचारे मद्यस्य सेवनं परिहरन्तु , यतः तेषां संयोजनेन अप्रत्याशित-खतरनाक-स्वास्थ्य-जोखिमाः भवितुम् अर्हन्ति
“क्रैश” इत्यस्य प्रबन्धनम् ।
केचन व्यक्तिः औषधस्य क्षीणतायाः कारणेन आकस्मिकं श्रान्ततां, चिड़चिडापनं, चञ्चलतां, ध्यानं दातुं कष्टं च अनुभवन्ति-प्रायः “दुर्घटना” इति उच्यते यद्यपि एषः ज्ञातः प्रभावः अस्ति तथापि यदि एषः भवतः दैनन्दिनजीवनं महत्त्वपूर्णतया बाधते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवतः मात्रां समायोजयितुं वा भवन्तं सुचारुतर-अनुभवाय विस्तारित-विमोचन-सूत्रे स्विच् कर्तुं वा समर्थाः भवेयुः ।
मुख्य टेकअवे (निरोगी लङ्का सल्लाहः) २.
- एम्फेटामाइन् एडीएचडी इत्यादीनां स्थितीनां प्रबन्धनार्थं प्रभावी, वैद्येन निर्धारितौषधानि सन्ति । अनावश्यकचिन्तायाः आवश्यकता नास्ति।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : सर्वदा मात्रां यथा निर्धारितं तथा, निर्धारितसमये सेवन्तु। कदापि स्वयमेव स्वस्य मात्रां न समायोजयन्तु।
- कदापि अन्येन सह स्वस्य औषधं न विभज्यताम्। एतत् अवैधं, अन्येषां कृते भयङ्करं च भवितुम् अर्हति ।
- सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम् विषये सूचिताः भवन्तु तथा च यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां पदार्थानां विषये चिकित्सकेन सह मुक्ताः भवन्तु, चिकित्सायाः समये मद्यस्य सेवनं च निवर्तयन्तु ।
