भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्मैचित् वक्षःवेदनायाः कृते भवतः वैद्येन भवतः जिह्वाया अधः स्थापयितुं लघु गोली दत्ता स्यात् । एतत् प्रायः ISDN इति उच्यते । आकस्मिकवक्षःवेदनायाः, एनजाइना-रोगस्य वा चिकित्सायाम् अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं अर्हन्ति । अद्य वयम् अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः, सम्भाव्यपार्श्वप्रभावाः के सन्ति, भवद्भिः केषु विशेषं ध्यानं दातव्यम् इति विषये च चर्चां कुर्मः ।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ISDN (Isosorbide Dinitrate) इति नाइट्रेट्-प्रकारस्य नाडीविस्तारकौषधम् अस्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं हृदयं प्रति रक्तं वहन्तः रक्तवाहिकाः किञ्चित् संकुचिताः सन्ति । एतत् औषधं यत् करोति तत् अस्थायीरूपेण तान् नाडयः विस्तारयति। अनेन हृदयं प्रति प्रवाहितस्य रक्तस्य, प्राणवायुस्य च परिमाणं वर्धते ।
एन्जिना इति वक्षःस्थलवेदना यदा हृदयस्य पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्यते । एतत् औषधं तस्य प्राणवायुस्य आपूर्तिं पुनः स्थापयित्वा वक्षःस्थलवेदना न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः प्रयोगः भवति- १.
- वक्षःस्थलवेदनानिवारणाय : भवन्तः सोपानमारोहादिकं श्रमसाध्यं कार्यं कर्तुं पूर्वं वेदनानिवारणाय एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- पूर्वमेव जातं वक्षःस्थलवेदनायाः चिकित्सायाम् : यदि पूर्वमेव वक्षःस्थलवेदना अभवत् तर्हि एतत् औषधं तस्य निवारणाय अपि उपयुज्यते ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?
एतत् औषधं भवतः कृते निर्धारितं भवितुं पूर्वं भवतः सुरक्षायाः कृते एषा सूचना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- रक्तचापः न्यूनः : यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति ।
- हृदयरोगस्य इतिहासः : यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, अथवा यदि भवतः हृदयस्य विफलता अस्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः आइसोसोर्बाइड् डाइनाइट्रेट्, अन्येषां नाइट्रेट्, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति ।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं यथा कुर्वन्ति तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
इयं गोली न ग्रसितुं अभिप्रेता। जिह्वाया अधः स्थापयितव्यम्। ततः साक्षात् प्रलीयते रक्तप्रवाहे च लीनः भविष्यति । वयम् एतत् पद्धतिं 'उपभाषिकम्' इति वदामः ।
- न चर्वतु, न मर्दयेत्, न भङ्गयतु : गोलीं सम्पूर्णतया जिह्वाया अधः स्थापयित्वा विलीयताम् ।
- उपयोगप्रकरणाः : १.भवन्तः किमपि कर्तुं प्रायः १५ निमेषपूर्वं तस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः मन्यन्ते यत् वक्षःस्थलस्य वेदना भवितुम् अर्हति (उदाहरणार्थं सोपानं आरोहणं, भारं उत्थापनं) । अथवा, वक्षःस्थलवेदना अनुभवमात्रेण तस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यथा भवतः वैद्यस्य निर्देशः।
- मात्रा : वैद्येन निर्धारिताधिकवारं न सेवन्तु ।
- बालकानां कृते : यदि एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् आपत्कालरूपेण व्यवहरतु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्येषां केषाञ्चन औषधानां वस्तूनाञ्च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति अतः भवद्भिः एतस्य विषये विशेषतया अवगतं भवितुम् आवश्यकम् ।
| ISDN इत्यनेन सह अन्तरक्रियाः | |
|---|---|
| एतैः औषधैः सह कदापि ISDN न सेवन्तु। | |
| स्तम्भनविकारस्य (ED) प्रयुक्तानि औषधानि २. | यथा : सिल्डेनाफिल्, ताडालाफिल्, वर्डेनाफिल् । एतानि एकत्र सेवनेन रक्तचापस्य भयङ्करं न्यूनता भवितुम् अर्हति । |
| रिओसिगुआट् | (फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य औषधम्) २. |
| यदि भवान् एतैः सह ISDN सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु, अतीव सावधानाः भवन्तु। | |
| मद्यसार | चक्करः वर्धयति, रक्तचापः न्यूनीकरोति च । |
| उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि | रक्तचापः अनावश्यकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । |
| एन्जाइना अथवा हृदयविफलतायाः अन्ये औषधानि | वैद्यस्य सल्लाहं स्वीकृत्य एव गृह्यताम्। |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, ओषधीः, पूरकं च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु । अपि च धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यपानं कुर्वन्ति चेत् वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- चक्करः लघुशिरः च : एतत् औषधं भवन्तं चक्करं जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां प्रयोगः, अन्ये कार्याणि च परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति । चक्करः लघुशिरः च न्यूनीकर्तुं उपविष्टात् स्थितात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु । समयं गृहाण।
- मद्यपानम् : मद्यपानेन चक्करः अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- अन्ये औषधानि : एतत् औषधं सेवन्ते सति प्रथमं वैद्यं न पृष्ट्वा कासस्य, शीतस्य, वेदनायाः वा औषधानि न सेवन्तु केषुचित् औषधेषु एतादृशाः पदार्थाः सन्ति ये भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि औषधं कार्यं न करोति : यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् औषधं पूर्ववत् कार्यं न करोति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव ISDN इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| ISDN इत्यस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः | |
|---|---|
| यदि एतानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| अधरस्य नखस्य वा तालस्य वा नीलवर्णविकारः | एतत् रक्ते प्राणवायुस्य न्यूनतायाः (cyanosis) लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| अनियमितहृदयस्पन्दनम्, वक्षःस्थलस्य धड़कनम् इव भावः (स्पन्दनम्) | हृदयस्य कार्यं प्रभावितं भवितुम् अर्हति। |
| रक्तचापः न्यूनः (चक्करः, मूर्च्छा) २. | अतिमात्रायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| निरन्तर तीव्र शिरोवेदना | यद्यपि एषः सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति तथापि यदि तीव्रः अस्ति तर्हि कृपया तत् निवेदयन्तु । |
| असामान्यतया श्रान्तः अथवा दुर्बलः इति भावः | न्यूनरक्तचापस्य कारणेन भवितुम् अर्हति । |
| उदरेण वमनम् | यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मुखस्य कण्ठस्य वा रक्तता | रक्तवाहिनीविस्तारजन्य अस्थायी अवस्था । |
| त्वक् दाहः | एलर्जी इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शार्थं स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
- कक्षतापमाने (प्रायः २५ डिग्री सेल्सियस) संग्रहयन्तु ।
- प्रकाशात् रक्षन्तु। औषधस्य शीशी/पैकेटं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तं औषधं तस्य उपयोगं विना परित्यजन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ISDN (Isosorbide Dinitrate) इति उपजिह्वायुक्तं औषधं वक्षःस्थलवेदनायाः (Angina) चिकित्सायाम् उपयुज्यते । कदापि न निगलतु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति कदापि सिल्डेनाफिल् (Viagra) इत्यादीनां स्तम्भनविकारस्य औषधानि न सेवन्तु । एतेन रक्तचापः भयङ्करः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- औषधं सेवित्वा भवतः चक्करः भवितुं शक्नोति अतः वाहनचालनकाले वा यत्किमपि एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयति तत् कर्तुं वा सावधानाः भवन्तु । मद्यपानं परिहरन्तु।
- अन्येषां रोगानाम्, अन्येषां औषधानां, भवतः दुष्प्रभावस्य च विषये अवश्यमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवान् अधिकं औषधं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं ETU (Emergency Treatment Unit) गच्छन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु