ल्युकाफेरेसिस् इति किम् ? अस्य चिकित्सायाः विषये सरलतया ज्ञास्यामः।

यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् रक्तस्य कर्करोगः ल्युकेमिया इत्यादिः अस्ति इति वदति तदा ते प्रत्येकस्य चिकित्साविधिविषये वदन्ति, किम्? भवन्तः 'ल्यूकाफेरेसिस्' इति शब्दं श्रुतवन्तः स्यात् । यद्यपि एतत् नाम किञ्चित् भयङ्करं जटिलं च ध्वन्यते तथापि वस्तुतः तत् भयङ्करं नास्ति । अद्य ल्युकाफेरेसिस् किम्, किमर्थं क्रियते, अतीव सरलरीत्या कथं कार्यं करोति इति विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ल्युकाफेरेसिस् इति किम् ?

यथा वयं नारिकेले क्षीरं कुर्मः तदा नारिकेलं निपीड्य क्षीरं गुदां च पृथक् कुर्मः। ल्युकाफेरेसिस् इति किञ्चित् तत्सदृशम् । अस्मिन् भवतः शरीरात् किञ्चित् रक्तं गृहीत्वा विशेषयन्त्रेण प्रेषणं भवति, यत् श्वेतकोशिकानां पृथक्करणं करोति . ततः शेषं रक्तं रक्तकोशिका, प्लाज्मा, प्लेटलेट् च पुनः भवतः शरीरे स्थापितं भवति ।

किमर्थम् एषः उपचारः आवश्यकः ?

वैद्याः एतस्य चिकित्सायाः अनुशंसन्ति इति कारणानि अनेकानि सन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

• यदा रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्या अतीव अधिका भवति : केषुचित् प्रकारेषु ल्युकेमिया (उदाहरणार्थं, `(Acute Myeloid Leukemia - AML)`, `(Acute Lymphocytic Leukemia - ALL)`, `(Chronic Lymphocytic Leukemia - CLL)`) असामान्यशुक्लकोशिका अनियंत्रितरूपेण वर्धन्ते एताः कोशिका: रक्तवाहिनीषु निवसितुं शक्नुवन्ति, रक्तप्रवाहं च बाधितुं शक्नुवन्ति । अनेन हृदयं, मस्तिष्कं च इत्यादीनां अङ्गानाम् क्षतिः वर्धते । अतः एतस्य चिकित्सायाः उपयोगः ताः अतिरिक्तकोशिकाः शीघ्रं निष्कास्य रोगी प्रति राहतं दातुं भवति ।
• स्टेम सेल्स् संग्रहयन्तु : केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगेषु (उदाहरणार्थं लिम्फोमा, मल्टीपल मायलोमा) उच्चमात्रायां रसायनचिकित्सा अस्थिमज्जायाः क्षतिं करोति । अतः चिकित्सायाः पूर्वं रक्तात् स्वस्थाः काण्डकोशिकाः संगृह्य संगृह्यन्ते, चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः शरीराय दीयन्ते । ततः, नूतनाः स्वस्थरक्तकोशिकाः निर्मातुं शक्यन्ते । एताः काण्डकोशिकाः ल्युकाफेरेसिस् पद्धत्या एकत्रिताः भवन्ति ।
• अन्यस्मै कस्मैचित् मूलकोशिकानां दानं कर्तुं : यदि भवान् अन्यस्य रोगी कृते अस्थिमज्जाप्रत्यारोपणार्थं उपयुक्तः दाता अस्ति तर्हि भवतां कृते मूलकोशिकानां प्राप्त्यर्थमपि एषा पद्धतिः उपयुज्यते
• विशेषचिकित्सानां कृते कोशिकानां प्राप्त्यर्थम् : १.नूतनाः कर्करोगचिकित्साः, यथा CAR T-कोशिकाचिकित्सा, रोगिणः स्वकीयाः प्रतिरक्षाकोशिकाः गृहीत्वा, कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं प्रयोगशालायां "प्रशिक्षणं" कृत्वा, ततः पुनः शरीरे पुनः प्रवेशं कुर्वन्ति एताः कोशिका: ल्युकाफेरेसिस् इति प्रक्रियायाः माध्यमेन शरीरात् निष्कासिताः भवन्ति ।

उपचारात् पूर्वं किं भवति ?

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः वैद्यः अनेकानि परीक्षणानि करिष्यति ।

• रक्तपरीक्षाः - ते श्वेतकोशिकानां संख्यां, तथैव रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट्-स्तरस्य च परीक्षणं कुर्वन्ति ।
• विद्युत् विलेयकपरीक्षा : शरीरे लवणस्य स्तरं पश्यन्तु, यथा कैल्शियमः, पोटेशियमः च ।
• वृक्कस्य यकृतस्य च कार्यपरीक्षा।
• रक्तस्य जठरीकरणपरीक्षाः।

यतः अस्य चिकित्सायाः कृते कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः स्यात्, अतः कृपया आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु . चिकित्सायाः समये पठितुं पुस्तकं वा दूरभाषे द्रष्टुं किमपि आनेतुं अपि साधु विचारः।

चिकित्साकाले किं भवति ?

भवन्तः आरामदायकशय्यायां स्थापिताः भविष्यन्ति, ततः परिचारिका वा वैद्यः वा भवतः बाहौ लवणवत् भवतः नाडीषु द्वौ नलिकां (IV रेखाः) प्रविशति एकः भवतः शरीरात् शनैः शनैः रक्तं यन्त्रे निष्कासयिष्यति, अपरः शुद्धं रक्तं भवतः शरीरे पुनः प्रत्यागमिष्यति । कदाचित्, भवतः कण्ठे वा बाहुस्य अधः वा विशाले नाडीयां एकः विशालः नली (मध्यरेखा) प्रविष्टा भविष्यति । अस्य रक्तग्रहणस्य, प्रतिदानस्य च उभयथा अस्ति ।

एषा समग्रप्रक्रिया प्रायः द्वौ वा त्रयः वा घण्टाः यावत् भवितुं शक्नोति |

चिकित्सायाः समये हस्तपादयोः अधरयोः परितः ज्वलनं भवति । चिंता मास्तु। यतो हि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः किञ्चित् न्यूनः भवति । यदि भवन्तः एवं अनुभवन्ति तर्हि तत्रत्यां परिचारिकायाः ​​कृते वदन्तु, ते भवन्तं दत्तस्य लवणविलयस्य किञ्चित् कैल्शियमं योजयिष्यन्ति । तदा संवेदना गमिष्यति।

चिकित्सायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?

भवतः चिकित्सायाः अनन्तरं चिकित्साकर्मचारिणः किञ्चित्कालं यावत् भवतः निरीक्षणं करिष्यन्ति। ते भवतः रक्तचापं नाडीं च परीक्षिष्यन्ति। ते अन्यं रक्तस्य नमूना अपि गृह्णीयुः । तेषां परीक्षणानाम् परिणामानुसारं यदि भवतः रक्तकोशिकानां वा प्लेटलेट्-स्तरः न्यूनः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः रक्ताधानस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति .

अस्य किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति वा ? किं मया चिन्ता कर्तव्या ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाम् अपि सम्भाव्यं दुष्प्रभावाः अपि सन्ति । तथापि गम्भीराः दुष्प्रभावाः दुर्लभाः सन्ति . सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् सम्पूर्णे चिकित्साकाले वैद्यः परिचारिका वा भवन्तं पश्यति। अतः यदि समस्या अस्ति तर्हि ते तत्क्षणमेव हस्तक्षेपं करिष्यन्ति।

मुख्याः दुष्प्रभावाः के इति पश्यामः।

गृहं गत्वा यदा वैद्येन सह वार्तालापस्य आवश्यकता भवति

उपचारानन्तरं दिवसं वा विश्रामं कर्तुं श्रेयस्करम् । यदि भवान् एतत् चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि भवान् पूर्वमेव कर्करोगस्य अथवा रक्तसम्बद्धस्य रोगस्य चिकित्सां प्राप्नोति । अतः यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .

• यदि भवतः ज्वरः (३८ सेल्सियसतः अधिकः अथवा १००.४ फारेनहाइट्) अस्ति तर्हि एतत् संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः केन्द्ररेखा प्रविष्टा अस्ति तर्हि स्थलं रक्तं भवति, प्रफुल्लितं भवति, वेदनायुक्तं भवति, अथवा पूतिसदृशं द्रवम् बहिः आगच्छति .
• भवतः लक्षणं सामान्यतः अधिकं दुर्गतिः भवति।यदि भवतः इच्छा भवति।

एतादृशानि वस्तूनि मा अवहेलयन्तु। भवन्तः यथा शीघ्रं तत् निवेदयन्ति तथा तथा कस्यापि समस्यायाः नियन्त्रणं सुकरं भवति ।