ICU इति किम् ? अस्य विषये भयं विना वदामः! (गहन देखभाल इकाई - ICU) 1.1.

अस्माकं बहवः ICU, अथवा Intensive Care Unit इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भयभीताः चिन्ताश्च अनुभवन्ति । सम्भवतः एतत् भयम् अस्ति यतोहि वयं सम्यक् न जानीमः यत् एकस्मिन् चिकित्सालये अस्य विशेषस्य वार्डस्य अन्तः किं भवति। अतः, अद्य वयं अतीव सरलतया स्पष्टतया च वदामः यत् ICU किम् अस्ति, तत्र के चिकित्साः उपलभ्यन्ते, रोगी वा आगन्तुकः वा इति रूपेण भवन्तः कीदृशस्य अनुभवस्य सामनां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गहनचिकित्सा-एककम् (ICU) किम् ?

गहनचिकित्सा-एककः अथवा ICU (Intensive Care Unit) इति चिकित्सालये अतीव विशेषः वार्डः अस्ति । अत्यन्तं गम्भीराणां, प्राणघातकानाम् अवस्थितीनां चिकित्सां करोति । अर्थात् ते “गहनपरिचर्या” प्राप्नुवन्ति यत् नियमितवार्डे न प्रदातुं शक्यते, अधिकं ध्यानं विशेषसाधनं च भवति । कदाचित् भवन्तः तस्य नाम CCU (Critical Care Unit) अथवा ITU (Intensive Therapy Unit) इति श्रोष्यन्ति। त्रयः अपि नाम एकमेव निर्दिशन्ति ।

कल्पयतु यत् कश्चन गम्भीरदुर्घटनायां गतः, प्रमुखं शल्यक्रियाम् अकरोत्, सहसा गम्भीरं स्वास्थ्यसंकटं वा अनुभवति, सः तादृशे वार्डे प्रवेशं प्राप्नुयात् प्राथमिकं लक्ष्यं रोगी जीवनं रक्षितुं , यावत् शरीरस्य महत्त्वपूर्णकार्यं पुनः न भवति तावत् तेषां निकटतया निरीक्षणं च भवति ।

कीदृशाः रोगिणः ICU इत्यत्र प्रवेशिताः भवन्ति ?

सामान्यतया, सम्भाव्य अथवा वर्तमान अङ्गविफलता (यथा हृदय , फुफ्फुस , अथवा गुर्दा ) रोगिणां ICU मध्ये प्रवेशस्य अधिका सम्भावना भवति परन्तु निर्णये तत् एव कारकं न भवति। वैद्याः अन्येषां कतिपयानां कारकानाम् अपि विचारं कुर्वन्ति ।

आपत्काले यदि कस्मिन्चित् वार्डे कश्चन रोगी गम्भीररुग्णः भवति तर्हि वैद्याः नर्सिंग्-कर्मचारिणः च ICU-संस्थायाः साहाय्यं याचन्ते । अत्र केचन कारणानि सन्ति ।

• श्वसनस्य कष्टं वायुमार्गस्य वा बाधा वा ।
• हृदयरोगः ।
• श्वसनरोधः ।
• अनियंत्रित, निरन्तर आक्षेप .
• हृदयस्पन्दनम् (नाडी) प्रतिनिमेषं ४० स्पन्दनात् न्यूनं वा प्रतिनिमेषं १४० स्पन्दनात् अधिकं वा ।

एतादृशे गम्भीरे परिस्थितौ रोगी आवश्यकं विशेषं परिचर्या प्राप्तुं ICU - मध्ये स्थानान्तरितः भवति ।

ICU इत्यत्र परिचर्या कीदृशी भवति ?

ICU - मध्ये यत् मुख्यं भवति तत् नित्यं निरीक्षणम् | अर्थात् रोगीस्य स्थितिः द्वितीयेन द्वितीयेन निरीक्षिता भवति। प्रायः एकः परिचारिका केवलं एकस्य वा द्वयोः वा रोगिणां पालनं करोति । एतेन रोगी अधिकतमं ध्यानं प्राप्नोति ।

सामान्यतया प्रयुक्तानि यन्त्राणि

यदा भवन्तः ICU गच्छन्ति तदा भवन्तः बहु यन्त्राणि, नलिकां, ताराः च पश्यन्ति । एतानि दृष्ट्वा मा भयभीताः भवन्तु। ते सर्वे रोगी साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

तदतिरिक्तं रोगिणः वेदनानिवारणाय वेदनाशामकदवाः दत्ताः भवन्ति, चिन्तानिवारणाय शामकदवाः च दत्ताः भवन्ति, शान्ताः भवितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति

भवन्तः कस्यचित् ICU-मध्ये प्रवेशं कृत्वा गन्तुं गच्छन्ति...

ICU-मध्ये प्रियजनस्य दर्शनं भावुकः, अभिभूतः च अनुभवः भवितुम् अर्हति । तथापि तस्य सज्जतां कर्तुं भवन्तः अनेकाः उपायाः सन्ति ।

• आगमनघण्टाः नियमाः च ज्ञातव्याः : ICU-स्थानानि आगन्तुकानां कृते सीमितसमयाय, सीमितसङ्ख्यायाः जनानां कृते च उद्घाटितानि सन्ति । एतत् संक्रमणनिवारणाय, रोगिणां विश्रामसमयाय च भवति । अतः चिकित्सालयं नियमस्य विषये अवश्यं पृच्छन्तु। एकदा एव गन्तुं न अपितु परिवारेण मित्रैः सह वार्तालापं कृत्वा भ्रमणस्य समयनिर्धारणं श्रेयस्करम्।
• स्वच्छतायाः विषये अतीव सावधानाः भवन्तु : ICU-मध्ये प्रवेशात् पूर्वं निर्गत्य च साबुनेन हस्तौ अवश्यं प्रक्षाल्य वा सेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु। रोगिणः अतीव दुर्बलस्थितौ सन्ति, अतः भवतः अन्तः किमपि रोगाणुः न प्रविशतु ।
• यदि भवन्तः रोगी सन्ति तर्हि मा गच्छन्तु : यदि भवतः शीत-कासः, ज्वरः वा इत्यादयः लघुः अपि रोगः अस्ति तर्हि कृपया ICU-गृहं न गच्छन्तु। रोगी जीवनाय महत् जोखिमं भवितुम् अर्हति ।
• यत् पश्यन्ति तस्य सज्जतां कुर्वन्तु :भवन्तः प्रियजनं तार-नलिकां-समूहेन सह सम्बद्धं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, औषधं तेषां निद्रां भ्रमितं च कर्तुं शक्नोति । एतानि वस्तूनि दृष्ट्वा भवतः अतीव दुःखं भवितुम् अर्हति। परन्तु बलवन्तः तिष्ठन्तु। भवतः शान्तता अपि रोगी कृते महत् बलम् अस्ति।

भवतः ICU तः बहिः गत्वा किं भवति ?

एकदा रोगीणां स्थितिः गहनपरिचर्यायाः आवश्यकतायाः परं सुधरति तदा तेषां नियमितवार्डे स्थानान्तरणं भवति । एतत् कतिपयान् दिनानि, कदाचित् सप्ताहान् वा मासान् वा यावत् भवितुं शक्नोति, रोगस्य स्थितिं स्वीकृत्य ।

ICU-स्थले चिकित्सां कृत्वा स्वस्थतां प्राप्त्वा अपि केचन जनाः केचन दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते सामान्याः सन्ति, कालेन सह बहुधा समाधानं प्राप्नुयुः ।

• निर्बलता
• कठोरता
• श्रम
• बुभुक्षा
• अनिद्रा
• अवसादः चिन्ता च
• आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD) २.
• वस्तूनि स्मर्तुं चिन्तयितुं च कष्टम्

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि लज्जा मा कुरुत । सामान्यम् एव। चिकित्सालयात् निर्गत्य चिकित्सालयं गत्वा तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ततः आवश्यकं सल्लाहं चिकित्सां च प्राप्तुं शक्यते।

ICU भयङ्करस्थानं न भवति। उच्चप्रौद्योगिकीयुक्ताः समर्पिताः च कर्मचारीः सन्ति ये कस्यचित् जीवनं रक्षितुं सर्वं कुर्वन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु तेभ्यः स्वस्य पूर्णं समर्थनं दातव्यम्।