कर्करोगस्य चिकित्सायाः विषये ज्ञातव्यम् Enhertu अथवा Fam-Trastuzumab Deruxtecan Injection?

यदा भवन्तः कर्करोगस्य चिकित्सां आरभन्ते तदा किञ्चित् भयभीताः, घबराहटः च भवति इति सामान्यम्। विशेषतः यदा भवन्तः Fam-Trastuzumab Deruxtecan इति नाम शृण्वन्ति तदा एतत् सत्यं भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वथा भयं मा कुरुत। यदा वयं कस्यापि चिकित्सायाः अवगच्छामः तदा तत् भयम् अन्तर्धानं भवति। अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये, एतत् कथं कार्यं करोति, भवद्भिः किं किं विषये अवगन्तुं आवश्यकम् इति विषये च वदामः ।

एतत् कीदृशं औषधम् ? किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Fam-Trastuzumab Deruxtecan इति औषधं कतिपयप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । भवन्तः ENHERTU इति ब्राण्ड् नाम्ना श्रुतवन्तः स्यात् |

अधुना एतत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः । कर्करोगकोशिकाः अस्माकं शरीरे वर्धमानाः दुष्टाः वनस्पतयः इति चिन्तयन्तु। एतेषां दुष्टवनस्पतयः शीघ्रं वर्धयितुं सर्वत्र प्रसारयितुं जलं, पोषणम् इत्यादीनां वस्तूनाम् आवश्यकतां अनुभवन्ति । तथैव कर्करोगकोशिकासु अपि एकः विशेषः प्रोटीनः भवति यः तेषां वृद्धिं, विभाजनं, गुणनं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।

एतत् औषधं तेषां दुष्टवनस्पतयः जलप्रदायं निष्क्रियं करणं इव कार्यं करोति । अर्थात् कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकं प्रोटीनम् अवरुद्धं करोति । तदा कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः, प्रसारः च सम्पूर्णशरीरे, अथवा तेषां महती न्यूनता भवति । एतत् अस्य औषधस्य मूलकार्यम् अस्ति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । एवं सः वा एषः उपचारः भवतः कृते योग्यः अस्ति वा, सुरक्षितः अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .

• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः, हृदयविफलता, अन्यः वा हृदयसम्बद्धः समस्या अस्ति ।
• संक्रमणम् : यदि भवतः सम्प्रति संक्रमणं भवति, विशेषतः चेचकम् अथवा दादः इत्यादि वायरलसंक्रमणम्।
• यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-सम्बद्धा कापि स्थितिः अस्ति ।
• फुफ्फुसस्य अथवा श्वसनरोगस्य रोगः : यदि भवतः फुफ्फुसस्य अथवा श्वसनस्य समस्या अस्ति, यथा दमा अथवा सीओपीडी।
• एलर्जी : यदि भवतः अस्य Fam-Trastuzumab Deruxtecan औषधस्य वा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• स्तनपानम् : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति।

एतां सूचनां वैद्यात् मा गोपयन्तु। भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?

एषा गोली वा सिरपं वा न यत् भवन्तः गृहं नयन्ति। एतत् नाडीयां इन्जेक्शनम् अस्ति ।चिकित्साशास्त्रे ``शिराभिः अथवा IV इन्फ्यूजनं'' प्रशिक्षितेन चिकित्सादलेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्यस्य निरीक्षणेन दीयते

चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं (`MedGuide`) दत्तं भविष्यति। प्रत्येकं चिकित्सासत्रात् पूर्वं सम्यक् पठन्तु अवगच्छन्तु च।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि अहं निर्धारितदिने चिकित्सां कर्तुं न शक्नोमि तर्हि किम्?

यदि भवान् स्वस्य निर्धारितसमये उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि तत् न लङ्घयन्तु। तत्क्षणमेव स्वस्य चिकित्सादलं सम्पर्कं कृत्वा तेभ्यः ज्ञापयन्तु, अग्रे किं कर्तव्यमिति सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

चिकित्साकाले स्वस्य सुरक्षायाः, कल्याणस्य च कृते एतेषां वस्तूनाम् विशेषं पालनं कुर्वन्तु ।

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : निर्धारितदिनेषु स्वचिकित्सकस्य नियुक्तौ उपस्थिताः भवन्तु। भवतः चिकित्सायाः प्रगतेः निरीक्षणाय, दुष्प्रभावानाम् प्रबन्धनाय च एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• संक्रमणानां विषये सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् न्यूनीभवति । अतः रोगाणां संक्रमणानां च सम्भावना अधिका भवति । यदि भवन्तः ज्वरः, शीतता, कण्ठवेदना, कासः, शीतः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयन्तु । पेरासिटामोल्, एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधानि यथा इच्छन्ति तथा न सेवन्तु । यतः ते ज्वरं दमयितुं शक्नुवन्ति, शरीरस्य अन्तः संक्रमणस्य प्रसारं निवारयितुं च शक्नुवन्ति । यत्र रोगिणः आलम्बन्ते तत्र दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।
• मुखस्य स्वच्छता : दन्तधावनं, फ्लोस्करणं च कुर्वन् सावधानाः भवन्तु, यतः भवतः मसूडानां रक्तस्रावः अधिकतया भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः किमपि दन्तचिकित्सां कर्तुं गच्छन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति ।
• नेत्रयोः पालनं कुर्वन्तु : केषाञ्चन जनानां नेत्रेषु शुष्कता अथवा दृष्टिः धुन्धली भवति । यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। वैद्येन यथा निर्धारितं तथा स्नेहकनेत्रबिन्दून् उपयोक्तुं शक्यते । यदि एषा स्थितिः स्थास्यति वा तीव्रा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• गर्भधारणं, जन्मनिरोधः, स्तनपानं च : अयं खण्डः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
• एतत् औषधं सेवन्ते समये अन्तिममात्रायाः अनन्तरं ७ मासान् यावत् गर्भधारणं पूर्णतया परिहर्तव्यम् । एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
• यदि भवान् पुरुषः अस्ति तथा च भवतः सहभागी गर्भधारणं कर्तुं समर्थः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते समये तथा च अन्तिममात्रायाः अनन्तरं ४ मासान् यावत् मैथुनस्य समये कण्डोमस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु।
• एतत् औषधं सेवन्ते समये अन्तिममात्रायाः अनन्तरं ७ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
• वंध्यता : एतत् औषधं प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वस्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य औषधस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । अधोलिखिते सारणीयां तान् समीपतः अवलोकयामः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । तदतिरिक्तं यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।