किं भवन्तः एतस्य विशेषस्य इन्जेक्शनस्य (Methylergonovine) विषये अवगताः सन्ति यत् मातृत्वस्य अनन्तरं अत्यधिकं रक्तस्रावस्य चिकित्सायै दीयते?

बालस्य जन्म मातुः जीवनस्य सुन्दरतमविशेषानुभवानाम् एकः अस्ति । परन्तु कदाचित् प्रसवस्य अनन्तरं माता अप्रत्याशितस्वास्थ्यसमस्यानां सामनां कर्तुं शक्नोति । एतेषु महत्त्वपूर्णं भयङ्करं च प्रसवानन्तरं अत्यधिकं रक्तस्रावः भवति । मिथिलर्गोनोविन् इति अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यस्य उपयोगं वैद्याः अस्याः स्थितिं नियन्त्रयितुं कुर्वन्ति । अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Methylergonovine इति किम् ?

मिथिलर्गोनोविन् 'एर्गोट् अल्कलॉइड्' इति औषधसमूहे अन्तर्गतं औषधम् अस्ति । प्रायः अस्माकं देशे `(Methergine)` इति नाम्ना विपणौ दृश्यते । कल्पयतु, यदि प्रसवानन्तरं मातुः गर्भाशयः सम्यक् संकुचितः न भवति तर्हि तत्रत्याः रक्तवाहिकाः अतिशयेन रक्तस्रावं कर्तुं आरभन्ते । एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति ।

एतत् तदा भवति यदा वैद्याः एतत् Methylergonovine इन्जेक्शन् उपयुञ्जते। यदा एतत् इन्जेक्शनं दत्तं भवति तदा गर्भाशयस्य स्नायुः दृढतया संकुचन्ति । यथा जलनलिकां निपीडयित्वा जलस्य प्रवाहः निवर्तते तथा गर्भाशयस्य संकुचने रक्तस्य प्रवाहः नियन्त्रितः भवति । अतः, अस्य मुख्यं कार्यं प्रसवानन्तरं अत्यधिकं रक्तस्रावं निवारयितुं वा निवारयितुं वा भवति ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं वैद्येन भवन्तं वक्तव्यानि वस्तूनि : १.

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शरीरे कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । अतः एतत् औषधं दातुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

एतत् औषधं कथं दीयते ?

एतत् औषधं प्रायः मांसपेशीयां वा केषुचित् नाडीयां वा प्रविष्टं भवति । एतत् चिकित्सालये वैद्येन वा परिचारिकायाः ​​वा क्रियते । कदापि औषधं न भवति यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति।

अपि च, यतः एतत् चिकित्साकर्मचारिभिः निर्धारितसमये विहितमात्रायां प्रदत्तं भवति, तस्मात् भवद्भिः मात्रां त्यक्त्वा अतिमात्रायां वा चिन्ता न कर्तव्या यदि भवन्तः एतादृशी समस्यां शङ्कयन्ति अर्थात् औषधं सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं अनुभवन्ति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु । अत्यन्तं दुर्लभेषु प्रकरणेषु यदि अधिकमात्रायाः शङ्का भवति तर्हि वैद्याः तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं वा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयिष्यन्ति, यतः चिकित्सायाः आवश्यकता भवति

अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न प्रयोक्तव्याः

भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि अस्य Methylergonovine औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। वयं एतत् ``Drug Interactions'' इति वदामः । तस्मिन् सति अस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनीभवति अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । अतः , भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनाः पारम्परिकौषधानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अत्यावश्यकम्।

भवन्तः निम्नलिखित औषधैः सह Methylergonovine इत्यस्य उपयोगं परिहरन्तु।

• एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य कृते दत्ताः केचन वायरसविरोधी औषधाः।
• कवकनाशकौषधानि (उदा., `केटोकोनाजोल`, `इट्राकोनाजोल`)।
• केचन प्रतिजीवनानि (उदा. एरिथ्रोमाइसिन्, क्लैरिथ्रोमाइसिन्) ।
• त्रिप्टान् इति औषधानि माइग्रेनस्य कृते प्रयुक्तानि सन्ति ।
• द्राक्षाफलस्य रसः ।
• एकस्मिन् एव एर्गोट् समूहे अन्ये औषधानि (उदा. एर्गोटामाइन्) ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः कृपया भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

स्तनपानस्य विषये

नूतनमातुः कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। मिथिलर्गोनोविन् स्तनस्य दुग्धे गन्तुं शक्नोति । स्तनस्य दुग्धस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं अपि शक्नोति । अतः वैद्याः सल्लाहं ददति यत् अस्य औषधस्य अन्तिममात्रायाः सेवनानन्तरं १२ घण्टापर्यन्तं शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु . अस्मिन् काले भवतः शिशुं क्षीरं न दातव्यम् । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।

औषधं सेवितुं आरब्धस्य अनन्तरं वैद्यः भवतः स्थितिं निरीक्षयिष्यति। परन्तु यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति, यथा रक्तस्रावः न निवर्तते अथवा किमपि नूतनं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव तान् सूचयन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्याः, परन्तु केचन गम्भीराः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति, अतः यदि भवान् किमपि असामान्यं अनुभवति तर्हि चिकित्साकर्मचारिणः ज्ञापयितुं कदापि न बिभेत ।