कदाचित् भवता अधुना एव अङ्गप्रत्यारोपणं कृतम्, यथा वृक्कं यकृत् वा । अथवा भवन्तः वातरोगः, सन्धिशोथं जनयति, अथवा सोरायसिसः, त्वक्रोगः वा पीडितः अस्ति । एतादृशे सति भवतः वैद्यः भवतः कृते Cyclosporine इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः अतीव सावधानता ग्रहीतव्या। अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानां महत्त्वपूर्णानां विषयाणां विषये वदामः।
साइक्लोस्पोरिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् साइक्लोस्पोरिन् इति औषधं अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति वा दमनं वा करोति । एतत् औषधं सामान्यतया Gengraf, Neoral इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।
कल्पयतु, यदा भवतः नूतनं अङ्गप्रत्यारोपणं भवति तदा भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् "विदेशीयम्" इति ज्ञात्वा तस्य उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभते । एतदेव वयं अङ्गप्रत्याख्यानम् इति वदामः। अतः एतत् औषधं यत् करोति तत् तत् रोगप्रतिरोधकशक्तिं किञ्चित् मन्दं कृत्वा नूतनं अङ्गं सम्यक् निवसितुं ददाति।
तथैव गठिया, सोरायसिस इत्यादिषु रोगेषु अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं शरीरस्य स्वस्थकोशिकासु आक्रमणं करोति । एतत् औषधं तां अतिक्रियाशीलतां अपि नियन्त्रयति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- यदि भवतः इदानीं कर्करोगः अस्ति अथवा पूर्वं कर्करोगः अभवत्।
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
- यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
- यदि विद्यमानः संक्रमणः अस्ति .
- यदि भवन्तः पूर्वं अङ्गारस्य टारं, PUVA, पराबैंगनीप्रकाशं, विकिरणचिकित्सां वा प्राप्तवन्तः सन्ति।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
- यदि भवतः Cyclosporine अथवा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य (विशेषतः Neoral इत्यस्मिन् निहितस्य मक्कातैलस्य), अथवा रञ्जकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
एतत् सर्वं भवतः वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।
- पूर्णकाचजलेन सह कैप्सूलं पूर्णतया निगलन्तु।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं द्राक्षाफलस्य रसेन सह किमपि कारणेन न सेवनीयम्। द्राक्षाफलस्य रसेन औषधस्य शरीरे अवशोषणस्य मार्गः परिवर्तयितुं शक्यते, येन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- न चर्वन्तु, न भङ्गयन्तु, न च मर्दयेत् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। यदि प्रातः ८ वादने गृह्णाति तर्हि प्रतिदिनं प्रातः ८ वादने गृह्यताम्।
- यथा भोजनं गृह्णासि तथैव औषधं सेवस्व । अर्थात् भोजनात् पूर्वं यदि औषधं सेवते तर्हि प्रतिदिनं भोजनात् पूर्वं सेवन्तु । यदि भोजनानन्तरं सेवन्ते तर्हि प्रतिदिनं भोजनानन्तरं सेवन्तु। एतत् प्रतिरूपं धारयन्तु।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
- चिकित्सकस्य अनुमोदनं विना (उदाहरणार्थं Neoral तः Gengraf - मध्ये परिवर्तनं) भवता निर्धारितस्य औषधस्य ब्राण्ड् परिवर्तनं न कुर्वन्तु ।
बालकानां कृते ६५ वर्षाधिकानां च कृते
लघुबालानां ६५ वर्षाधिकानां जनानां च कृते एतत् औषधं ददाति सति वैद्यः विशेषतया मात्रायाः विषये सावधानः भवति, यतः तेषां शरीरे औषधस्य कार्यं भिन्नं भवितुम् अर्हति
यदि भवन्तः एकं मात्रां त्यक्त्वा अधिकं पिबन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। यदि भवन्तः प्रायः मात्रां चूकन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते
यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : चिकित्सकेन निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गच्छन्तु। रक्तचापः, वृक्कस्य कार्यं च इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं समये रक्तपरीक्षां कर्तुं अत्यावश्यकम् ।
- संक्रमणात् रक्षणम् : एतत् औषधं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, अतः भवतः रोगस्य सम्भावना अधिका भवति, विशेषतः संक्रमणात् । अतः जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु गमनसमये, व्याधितजनसङ्गमे च अतीव सावधानाः भवन्तु । यदि भवतः ज्वरः, कासः, शीतः, कण्ठवेदना वा भवति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् ।
- तन्द्रा चक्करः च : १.एतेन औषधेन भवतः निद्रा, चक्करः च भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि सहसा उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा सावधानः भवतु ।
- सूर्यरक्षणम् : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलं (प्रकाशसंवेदनशीलं) कर्तुं शक्नोति । अतः यथाशक्ति प्रबलसूर्यप्रकाशात् आत्मनः रक्षणं कुर्वन्तु। यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि त्वचां सम्यक् आच्छादयति इति वस्त्रं धारयतु, उत्तमं सूर्यरक्षकं च उपयुज्यताम् .
- मसूडसमस्याः : केषुचित् जनानां अस्य औषधस्य कारणेन रक्तस्रावः अथवा मसूडानां कोमलता भवति । अतः दन्तानाम्, मुखस्य स्वच्छतायाः च सम्यक् पालनं कुर्वन्तु। दन्तधावनं, दन्तधावनं च कुर्वन् सावधानाः भवन्तु। दन्तचिकित्सकं नियमितरूपेण पश्यन्तु यत् भवतः मसूडानां परीक्षणं करणीयम्।
- मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु ।
अस्य औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव साइक्लोस्पोरिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचना तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय वा ETU इत्यस्मै वा दातव्यम् | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| रक्तचापः वर्धितः | वैद्येन परीक्षणकाले तस्य अन्वेषणं कर्तुं शक्यते । |
| वृक्कस्य समस्याः | मूत्रस्य आवृत्तिः वर्धिता न्यूनता वा, मूत्रस्य गमनस्य परिमाणे परिवर्तनम् । |
| तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः | अङ्गेषु जडता, आक्षेपाः , दृष्टिपरिवर्तनं च। |
| यकृत्-समस्याः | त्वक् पीतत्वं वा नेत्रयोः श्वेतवर्णः (पाण्डुः), तीव्रः उदरवेदना, वमनः । |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः यदि ते स्थास्यन्ति अथवा कष्टप्रदाः सन्ति: | |
| गुदगुदाः प्रफुल्लिताः रक्तस्रावः वा | अतिगुञ्जावृद्धिः । |
| अवांछित केशवृद्धिः | मुखे वा शरीरस्य अन्येषु भागेषु वा । |
| इतर | अतिसारः, उदरेण, कम्पः च । |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
साइक्लोस्पोरिन् अन्यैः औषधैः, केनचित् आहारैः, पेयैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (अन्यवैद्यैः निर्धारितानाम्), विटामिनानां, ओषधीनां, पूरकाणां च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु
अस्मिन् औषधेन सह सेण्ट् जॉन्स् वर्ट्, टैक्रोलिमस् इत्यादीनां औषधानां सेवनं परिहरन्तु । अपि च, केचन वेदना-औषधानि (NSAIDs), कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (statins), कवक-निवारक-औषधानि, एंटीबायोटिक्स्, केचन उच्चरक्तचाप-औषधानि च समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति अतः चिकित्सकाय पूर्णं व्याख्यानं दातुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- द्राक्षाफलस्य रसेन सह कदापि साइक्लोस्पोरिन् न सेवन्तु |
- औषधं प्रतिदिनं एकस्मिन् समये समानरूपेण (भोजनस्य सापेक्षतया) सेवन्तु।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं भवति यथा ज्वरः अथवा शीतलं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः अतिमात्रायाः शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु अथवा तत्क्षणमेव ETU गच्छन्तु।
- निर्धारितदिनाङ्केषु चिकित्सालयेषु उपस्थितिः आवश्यकपरीक्षा च करणीयः ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु